1、课题 （1 1）宫颈炎分类）宫颈炎分类（2 2）临床表现）临床表现（3 3）危害）危害（4 4）鉴别诊断）鉴别诊断（5 5）治疗措施）治疗措施（6 6）预防）预防宫颈炎正式宫颈炎症（1）急性子宫颈炎（2）慢性子宫颈炎 包括二大类宫颈炎正式 1.1.急性子宫颈炎，习称急性宫颈炎，指子宫急性子宫颈炎，习称急性宫颈炎，指子宫颈发生急性炎症，包括局部充血、水肿、脓性分泌物颈发生急性炎症，包括局部充血、水肿、脓性分泌物等。等。病因：主要见于性传播疾病的高危人群病因：主要见于性传播疾病的高危人群 临床表现：主要表现为阴道分泌物增多，外阴临床表现：主要表现为阴道分泌物增多，外阴瘙痒，合并尿路感染时，可出现尿
2、急、尿频、尿痛。瘙痒，合并尿路感染时，可出现尿急、尿频、尿痛。治疗：主要为抗生素治疗，必要时性伴侣一起治疗：主要为抗生素治疗，必要时性伴侣一起治疗。治疗。宫颈炎正式 2.2.慢性子宫颈炎：慢性子宫颈炎：习称慢性宫颈炎习称慢性宫颈炎 ，指子宫颈间质内，指子宫颈间质内有大量淋巴细胞、浆细胞等慢性炎细胞浸润。可由急性子宫颈有大量淋巴细胞、浆细胞等慢性炎细胞浸润。可由急性子宫颈炎症迁延而来。炎症迁延而来。病因：病原体的感染，卫生不良或雌激素缺乏，局部抗感病因：病原体的感染，卫生不良或雌激素缺乏，局部抗感染能力差等。染能力差等。病理类型（病理类型（1 1）宫颈糜烂）宫颈糜烂 （2 2）宫颈息肉）宫颈息肉
3、 （3 3）宫颈粘膜病变）宫颈粘膜病变 （4 4）宫颈腺囊肿）宫颈腺囊肿 （5 5）宫颈肥大）宫颈肥大 宫颈炎正式（）宫颈糜烂：）宫颈糜烂：宫颈糜烂宫颈糜烂是是慢性宫颈炎慢性宫颈炎症的一种特殊表现。多发生在症的一种特殊表现。多发生在分娩、分娩、流产流产、产褥感染产褥感染或手术或手术操作损伤操作损伤子宫子宫颈之后，并常与颈之后，并常与阴道炎阴道炎并存。此外，内分泌功并存。此外，内分泌功能紊乱也是发病原因之一。能紊乱也是发病原因之一。宫颈炎正式 根据宫颈糜烂面积大小可将宫颈糜烂分为根据宫颈糜烂面积大小可将宫颈糜烂分为3 3度度 A.A.轻度：指糜烂面小于整个宫颈面积的轻度：指糜烂面小于整个宫颈面积
4、的1/31/3。B.B.中度：指糜烂面占整个宫颈面积的中度：指糜烂面占整个宫颈面积的1/31/32/32/3。C.C.重度：指糜烂面占整个宫颈面积的重度：指糜烂面占整个宫颈面积的2/32/3以上。以上。宫颈炎正式根据宫颈糜烂深浅程度分为3型：单纯性糜烂：表面平坦。单纯性糜烂：表面平坦。颗粒型糜烂：糜烂面凹凸不平颗粒型糜烂：糜烂面凹凸不平呈颗粒状。呈颗粒状。乳突型糜烂：表面不平现象更乳突型糜烂：表面不平现象更加明显呈乳突状。加明显呈乳突状。宫颈炎正式.（=）宫颈息肉）宫颈息肉 宫颈管黏膜增生形成的局部突起病灶宫颈管黏膜增生形成的局部突起病灶称为宫颈息肉，息肉常有蒂自基底部向宫称为宫颈息肉，息肉常
5、有蒂自基底部向宫颈外口突出。息肉形成机制不清，可能与颈外口突出。息肉形成机制不清，可能与局部的慢性炎症刺激有关。局部的慢性炎症刺激有关。息肉息肉常发生在常发生在40406060岁的多产妇女。息肉为岁的多产妇女。息肉为1 1个或多个个或多个不等，直径一般约不等，直径一般约1cm1cm，呈舌形，色红，呈舌形，色红，表面光滑或分叶状，质软而脆，易出血，表面光滑或分叶状，质软而脆，易出血，蒂细长。根部多附着于宫颈外口，少数在蒂细长。根部多附着于宫颈外口，少数在宫颈管壁。宫颈管壁。宫颈炎正式 宫颈息肉极少恶变，恶变率宫颈息肉极少恶变，恶变率1%1%，但，但应注意子宫恶性肿瘤可呈息肉样突出于宫应注意子宫恶
6、性肿瘤可呈息肉样突出于宫颈口，应注意鉴别。颈口，应注意鉴别。宫颈炎正式.（三）宫颈黏膜炎（三）宫颈黏膜炎 病变局限于宫颈管黏膜及黏膜下组织，病变局限于宫颈管黏膜及黏膜下组织，宫颈阴道部外观光滑，宫颈外口可见有脓宫颈阴道部外观光滑，宫颈外口可见有脓性分泌物，有时宫颈管黏膜增生向外突出，性分泌物，有时宫颈管黏膜增生向外突出，可见宫颈口充血、发红。由于宫颈管黏膜可见宫颈口充血、发红。由于宫颈管黏膜及黏膜下组织充血、水肿、炎性细胞浸润及黏膜下组织充血、水肿、炎性细胞浸润和结缔组织增生，可使和结缔组织增生，可使宫颈肥大宫颈肥大。宫颈炎正式（四）（四）宫颈腺囊肿宫颈腺囊肿(Naboth cyst)(Nab
7、oth cyst)在宫颈糜烂愈合过程中，新生的鳞状上在宫颈糜烂愈合过程中，新生的鳞状上皮覆盖宫颈腺管口或伸入腺管，将腺管口阻塞皮覆盖宫颈腺管口或伸入腺管，将腺管口阻塞;腺管周围的结缔组织增生或瘢痕形成压迫腺管，腺管周围的结缔组织增生或瘢痕形成压迫腺管，使腺管变窄甚至阻塞，腺体分泌物引流受阻、使腺管变窄甚至阻塞，腺体分泌物引流受阻、潴留形成囊肿。检查时见宫颈表面突出多个青潴留形成囊肿。检查时见宫颈表面突出多个青白色小囊泡，内含无色黏液。若囊肿感染，则白色小囊泡，内含无色黏液。若囊肿感染，则外观呈白色或淡黄色小囊泡。外观呈白色或淡黄色小囊泡。宫颈炎正式 （五）（五）.宫颈肥大宫颈肥大 由于慢性炎症
8、的长期刺激，宫颈组织充由于慢性炎症的长期刺激，宫颈组织充血、水肿，血、水肿，腺体腺体和间质增生，还可能在腺体深部和间质增生，还可能在腺体深部有黏液潴留形成囊肿，使宫颈呈不同程度肥大，有黏液潴留形成囊肿，使宫颈呈不同程度肥大，可达正常宫颈的可达正常宫颈的2 23 3倍，硬度增加，但表面多光倍，硬度增加，但表面多光滑，有时可见到滑，有时可见到宫颈腺囊肿宫颈腺囊肿突起。突起。宫颈炎正式 临床表现：临床表现：多无症状，少数患者可有阴道分泌物增多，多无症状，少数患者可有阴道分泌物增多，性交后出血，偶有外阴瘙痒不适。性交后出血，偶有外阴瘙痒不适。下腹或腰骶部经常出现疼痛下腹或腰骶部经常出现疼痛 其他症状：
9、如月经不调、其他症状：如月经不调、痛经痛经、盆腔沉重、盆腔沉重感、感、不孕等不孕等 宫颈炎正式危害宫颈炎正式 危害 (1)(1)慢性宫颈炎如果长期慢性宫颈炎如果长期未能及时的治疗，会导致不孕。未能及时的治疗，会导致不孕。宫颈炎正式(2)(2)长期未能及时的治疗宫颈长期未能及时的治疗宫颈炎的患者，会出现炎的患者，会出现炎症炎症的蔓延感的蔓延感染，从而引发盆腔炎、附件炎等染，从而引发盆腔炎、附件炎等疾病，甚至疾病，甚至宫外孕宫外孕。宫颈炎正式 (3)(3)慢性宫颈炎除增加病人痛苦，慢性宫颈炎除增加病人痛苦，影响妇女的健康外，还和影响妇女的健康外，还和子宫颈癌子宫颈癌的的发生有一定的关系，应积极治疗
10、。发生有一定的关系，应积极治疗。宫颈炎正式鉴别诊断 子宫颈糜烂必须与早期宫颈癌相鉴别，后者一般质地较硬、脆，极易出血，但大多数早期子宫颈癌在临床上不借助其他诊断方法，不可能与子宫颈糜烂相鉴别。因而凡有子宫颈糜烂者，均应常规作宫颈刮片检查找癌细胞，必要时在阴道镜检查下作活检。宫颈炎正式治疗措施：治疗措施：一般治疗药物治疗物理疗法中医疗法自我保健饮食禁忌宫颈炎正式一般治疗：一般治疗：注意卫生注意卫生 一般用女性护理液清洗外阴保持阴一般用女性护理液清洗外阴保持阴道自洁功能便可解决道自洁功能便可解决 宫颈炎正式药物治疗：药物治疗：局部局部阴道阴道灌洗及局部上药：为最灌洗及局部上药：为最常用的治疗方法常
11、用的治疗方法 宫颈炎正式 物理疗法物理疗法 是目前治疗是目前治疗子宫颈糜烂子宫颈糜烂疗效较好、疗程最短的疗效较好、疗程最短的方法。适用于糜烂面较大和方法。适用于糜烂面较大和炎症炎症浸润较深的病例。浸润较深的病例。一般只需治疗一般只需治疗1 1次即可治愈。次即可治愈。1 1）.电凝法电凝法 2 2）.冷冻疗法：冷冻疗法：3 3）.激光治疗激光治疗 物理疗法物理疗法的治疗时间应在的治疗时间应在月经月经干净后干净后3 37 7天内进行，天内进行，有急性生殖器炎症时禁用。物理疗法术后有急性生殖器炎症时禁用。物理疗法术后阴道分泌阴道分泌物物增多，应保持增多，应保持外阴外阴清洁，在创面尚未愈合前（术清洁，
12、在创面尚未愈合前（术后后4 48 8周）应避免盆浴、周）应避免盆浴、性交性交及阴道冲洗。及阴道冲洗。宫颈炎正式 中医疗法：艾条灸、中药灌肠中医疗法：艾条灸、中药灌肠 中药治疗中药治疗 自我疗法：自我疗法：先把先把手掌手掌搓热，然后用手掌向下推摩小腹搓热，然后用手掌向下推摩小腹部数次，再用手掌按摩大腿内侧数次，痛点部部数次，再用手掌按摩大腿内侧数次，痛点部位多施手法，以有热感为度。最后用手掌揉腰位多施手法，以有热感为度。最后用手掌揉腰骶部数次后，改用骶部数次后，改用搓法搓法2 23 3分钟，使热感传至分钟，使热感传至小腹部。小腹部。宫颈炎正式自我保健：平时应注意卫生，Ph4弱酸配方的女性护理液能
13、保持外阴清洁，防止病原菌侵入。平素房事有度，避免房劳过度。注意性卫生。实行计划生育，采取避孕措施，尽量避免多次人流对宫颈的 机械性损伤。避免分娩时损伤宫颈，如发现宫颈裂伤应及时缝合，并使用 抗生素。注意经期、流产期及产褥期卫生，经期、产后应严禁性交、盆浴，避免致病菌乘虚而入。宫颈炎正式 在治疗慢性宫颈炎的过程中应禁止房事。在治疗慢性宫颈炎的过程中应禁止房事。经期停止局部上药。治疗期间要忌食辛经期停止局部上药。治疗期间要忌食辛 辣、油腻之品。辣、油腻之品。定期做妇科检查，发现宫颈炎症予以积极定期做妇科检查，发现宫颈炎症予以积极 治疗。治疗。注意锻炼身体，适当注意营养卫生，保障注意锻炼身体，适当注
14、意营养卫生，保障 身心健康。身心健康。宫颈炎的急性期要加以控制，彻底治疗，宫颈炎的急性期要加以控制，彻底治疗，以防止转变为慢性宫颈炎。以防止转变为慢性宫颈炎。在发现症状之后要迅速前往医院检查，不可因为时间在发现症状之后要迅速前往医院检查，不可因为时间 的关系而导致并发症的发生的关系而导致并发症的发生 宫颈炎正式饮食禁忌 1 1、忌甜腻厚味食物：过于甜腻的食物如糖果、奶油蛋、忌甜腻厚味食物：过于甜腻的食物如糖果、奶油蛋糕、八宝饭、糯米糕团、猪油及肥猪肉、羊脂、蛋黄，糕、八宝饭、糯米糕团、猪油及肥猪肉、羊脂、蛋黄，这些食物有助湿的作用，会降低疗效，使病情迁延难治。这些食物有助湿的作用，会降低疗效，
15、使病情迁延难治。忌饮酒：酒属温热刺激食物，饮酒后会加重湿热，使病忌饮酒：酒属温热刺激食物，饮酒后会加重湿热，使病情加重。情加重。2 2、忌食辛辣煎炸及温热性食物：辛辣、煎炸食物如辣、忌食辛辣煎炸及温热性食物：辛辣、煎炸食物如辣椒、茴香、花椒、洋葱、芥末、烤鸡、炸猪排等椒、茴香、花椒、洋葱、芥末、烤鸡、炸猪排等;温热温热食物如牛肉、羊肉、狗肉等均可助热上火，加重病情。食物如牛肉、羊肉、狗肉等均可助热上火，加重病情。忌海腥河鲜发物：海鱼、螃蟹、虾、蛤蜊、毛蚶、牡蛎、忌海腥河鲜发物：海鱼、螃蟹、虾、蛤蜊、毛蚶、牡蛎、鲍鱼等水产品均为发物，不利于炎症消退。鲍鱼等水产品均为发物，不利于炎症消退。宫颈炎正
16、式小 结（1）慢性宫颈炎的发生与性生活有一定的关系，而且慢性宫颈炎的发生与性生活有一定的关系，而且开始性生活的年龄越小，患宫颈炎的可能性也就越大，开始性生活的年龄越小，患宫颈炎的可能性也就越大，慢性宫颈炎如果症状较为严重，最好禁止同房，即使同慢性宫颈炎如果症状较为严重，最好禁止同房，即使同房，也不可太频繁，还要注意在性生活中不能太激烈。房，也不可太频繁，还要注意在性生活中不能太激烈。慢性宫颈炎在治疗期间最好也不要同房，因为宫颈的愈慢性宫颈炎在治疗期间最好也不要同房，因为宫颈的愈合需要一段时间，如果此时有性生活，容易造成感染，合需要一段时间，如果此时有性生活，容易造成感染，导致宫颈反复感染导致宫
17、颈反复感染。（2 2）随着医疗技术的发展，慢性宫颈炎只要在病情的）随着医疗技术的发展，慢性宫颈炎只要在病情的早期到正规的医院接受治疗，是完全可以治愈的。早期到正规的医院接受治疗，是完全可以治愈的。宫颈炎正式（3 3）传统的治疗慢性宫颈炎的方法很多，包括微波、激光和电灼及冷冻等，）传统的治疗慢性宫颈炎的方法很多，包括微波、激光和电灼及冷冻等，目前对于该病的治疗最有效的方式是采用目前对于该病的治疗最有效的方式是采用LEEPLEEP刀技术刀技术，它可以达到传统电刀，它可以达到传统电刀达不到的非常精细的手术效果。切口平滑，不易留下瘢痕，可使未生育的女达不到的非常精细的手术效果。切口平滑，不易留下瘢痕，
18、可使未生育的女性达到治疗目的并保留子宫及生育功能。性达到治疗目的并保留子宫及生育功能。（4 4）常规的检查：）常规的检查：妇科妇科检查；宫颈刮片细胞学检查：为检查；宫颈刮片细胞学检查：为妇科常规检查妇科常规检查，简，简便易行，经济有效，是最重要的辅助检查及防癌普查首选的初筛方法；便易行，经济有效，是最重要的辅助检查及防癌普查首选的初筛方法；阴道阴道镜检查镜检查：能迅速发现肉眼看不见的病变，在阴道镜检查中取可疑部位活检，：能迅速发现肉眼看不见的病变，在阴道镜检查中取可疑部位活检，能显著提高活检的准确率。能显著提高活检的准确率。宫颈炎正式（5 5）慢性宫颈炎与宫颈癌关系密切）慢性宫颈炎与宫颈癌关系密切 ，积极治疗慢性宫颈炎，并，积极治疗慢性宫颈炎，并针对采取积极的预防措施，对保障女性健康及防治宫颈癌有重大针对采取积极的预防措施，对保障女性健康及防治宫颈癌有重大意义意义 宫颈炎正式宫颈炎正式此课件下载可自行编辑修改，供参考！感谢您的支持，我们努力做得更好！宫颈炎正式
