椎管内麻醉并发症防治专家共识专业知识培训课件.ppt

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1、椎管内麻醉并发症防椎管内麻醉并发症防治专家共识专业知识治专家共识专业知识椎管内麻醉并发症防治专家共识专业知识2椎管内阻滞相关并发症椎管内阻滞相关并发症药物毒性相关并发症药物毒性相关并发症穿刺置管相关并发症穿刺置管相关并发症椎管内麻醉并发症防治专家共识专业知识3心血管系统并发症心血管系统并发症 呼吸系统并发症呼吸系统并发症全脊髓麻醉全脊髓麻醉 恶心呕吐恶心呕吐 尿潴留尿潴留 3 32 21 16 6异常广泛的脊神经阻滞异常广泛的脊神经阻滞4 45 5椎管内阻滞相关并发症椎管内阻滞相关并发症椎管内麻醉并发症防治专家共识专业知识4椎管内阻滞相关并发症椎管内阻滞相关并发症药物毒性相关并发症药物毒性相关

2、并发症穿刺置管相关并发症穿刺置管相关并发症椎管内麻醉并发症防治专家共识专业知识5局麻药的全身毒性反应局麻药的全身毒性反应马尾综合征马尾综合征短暂神经症(短暂神经症(TNSTNS)3 32 21 1肾上腺素的不良反应肾上腺素的不良反应 4 4药物毒性相关并发症药物毒性相关并发症椎管内麻醉并发症防治专家共识专业知识6椎管内麻醉并发症防治专家共识专业知识7椎管内麻醉并发症防治专家共识专业知识8椎管内麻醉并发症防治专家共识专业知识9dicainlevobupivicainrropacainBupicainEtidocain椎管内麻醉并发症防治专家共识专业知识10椎管内麻醉并发症防治专家共识专业知识11

3、(1)局麻药鞘内的直接神经毒性(2)压迫性损伤:如硬膜外血肿或脓肿(3)操作因素损伤。马尾综合征马尾综合征病因病因 椎管内麻醉并发症防治专家共识专业知识12马尾综合征马尾综合征的危险因素的危险因素 椎管内麻醉并发症防治专家共识专业知识13马尾综合征马尾综合征的预防的预防 椎管内麻醉并发症防治专家共识专业知识14马尾综合征马尾综合征的治疗的治疗椎管内麻醉并发症防治专家共识专业知识15局麻药的全身毒性反应局麻药的全身毒性反应马尾综合征马尾综合征短暂神经症(短暂神经症(TNSTNS)3 32 21 1肾上腺素的不良反应肾上腺素的不良反应 4 4药物毒性相关并发症药物毒性相关并发症椎管内麻醉并发症防治

4、专家共识专业知识16TNSTNS的临床表现的临床表现 椎管内麻醉并发症防治专家共识专业知识17TNSTNS的病因和危险因素的病因和危险因素 椎管内麻醉并发症防治专家共识专业知识18TNSTNS的预防的预防 椎管内麻醉并发症防治专家共识专业知识19TNSTNS的治疗的治疗 椎管内麻醉并发症防治专家共识专业知识20椎管内阻滞相关并发症椎管内阻滞相关并发症药物毒性相关并发症药物毒性相关并发症穿刺置管相关并发症穿刺置管相关并发症21出血出血 椎管内血肿椎管内血肿感染感染硬膜穿破后头痛硬膜穿破后头痛神经机械性损伤神经机械性损伤脊髓缺血性损伤和脊髓前动脉综合征脊髓缺血性损伤和脊髓前动脉综合征导管折断或打结

5、导管折断或打结 其他:粘连性蛛网膜炎,背痛、气脑和空气栓塞等其他:粘连性蛛网膜炎,背痛、气脑和空气栓塞等1 12 23 37 76 65 54 48 8椎管内麻醉并发症防治专家共识专业知识22椎管内血肿的临床表现椎管内血肿的临床表现椎管内麻醉并发症防治专家共识专业知识23椎管内血肿的形成因素和危险因素椎管内血肿的形成因素和危险因素椎管内麻醉并发症防治专家共识专业知识24椎管内血肿的预防椎管内血肿的预防椎管内麻醉并发症防治专家共识专业知识25椎管内麻醉并发症防治专家共识专业知识26椎管内麻醉并发症防治专家共识专业知识27椎管内麻醉并发症防治专家共识专业知识28椎管内血肿的诊断与治疗椎管内血肿的诊

6、断与治疗椎管内麻醉并发症防治专家共识专业知识29硬膜穿破后头痛硬膜穿破后头痛出血出血 椎管内血肿椎管内血肿感染感染神经机械性损伤神经机械性损伤脊髓缺血性损伤和脊髓前动脉综合征脊髓缺血性损伤和脊髓前动脉综合征导管折断或打结导管折断或打结 其他:粘连性蛛网膜炎,背痛、气脑和空气栓塞等其他:粘连性蛛网膜炎,背痛、气脑和空气栓塞等1 12 23 37 76 65 54 48 8椎管内麻醉并发症防治专家共识专业知识30硬膜穿破后头痛的发生率和发生机理硬膜穿破后头痛的发生率和发生机理椎管内麻醉并发症防治专家共识专业知识31硬膜穿破后头痛的临床表现硬膜穿破后头痛的临床表现椎管内麻醉并发症防治专家共识专业知识

7、32硬膜穿破后头痛的危险因素硬膜穿破后头痛的危险因素椎管内麻醉并发症防治专家共识专业知识33硬膜穿破后头痛的预防硬膜穿破后头痛的预防椎管内麻醉并发症防治专家共识专业知识34硬膜穿破后头痛的治疗硬膜穿破后头痛的治疗椎管内麻醉并发症防治专家共识专业知识35椎管内麻醉并发症防治专家共识专业知识36神经机械性损伤神经机械性损伤硬膜穿破后头痛硬膜穿破后头痛出血出血 椎管内血肿椎管内血肿感染感染脊髓缺血性损伤和脊髓前动脉综合征脊髓缺血性损伤和脊髓前动脉综合征导管折断或打结导管折断或打结 其他:粘连性蛛网膜炎,背痛、气脑和空气栓塞等其他:粘连性蛛网膜炎,背痛、气脑和空气栓塞等1 12 23 37 76 65

8、 54 48 8椎管内麻醉并发症防治专家共识专业知识37椎管内麻醉并发症防治专家共识专业知识38神经机械性损伤的发生率和病因神经机械性损伤的发生率和病因椎管内麻醉并发症防治专家共识专业知识39神经机械性损伤的临床诊断和治疗神经机械性损伤的临床诊断和治疗椎管内麻醉并发症防治专家共识专业知识40椎管内麻醉并发症防治专家共识专业知识41椎管内麻醉并发症防治专家共识专业知识43椎管内麻醉并发症防治专家共识专业知识44椎管内麻醉并发症防治专家共识专业知识45神经机械性损伤的危险因素神经机械性损伤的危险因素椎管内麻醉并发症防治专家共识专业知识46神经机械性损伤的预防神经机械性损伤的预防椎管内麻醉并发症防治专家共识专业知识47神经机械性损伤的治疗神经机械性损伤的治疗椎管内麻醉并发症防治专家共识专业知识48椎管内麻醉并发症防治专家共识专业知识49椎管内麻醉并发症防治专家共识专业知识50椎管内麻醉并发症防治专家共识专业知识51椎管内麻醉并发症防治专家共识专业知识52椎管内麻醉并发症防治专家共识专业知识53椎管内麻醉并发症防治专家共识专业知识54椎管内麻醉并发症防治专家共识专业知识55椎管内麻醉并发症防治专家共识专业知识56椎管内麻醉并发症防治专家共识专业知识57椎管内麻醉并发症防治专家共识专业知识5859

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