1、1会计学CPR指南以及气管插管急诊科指南以及气管插管急诊科2000年版年版2005年版年版2010年版年版21.婴儿和儿童CPR时,按压/通气比为5:1;成人CPR时,按压/通气比为15:2;2.未强调胸外按压的质量和速率,胸腔完全恢复状态,以及减少中断胸外按压的重要性。1.强调胸外按压的质量和频率,要求“用力而快速的按压,按压频率100次/分”;2.所有单人CPR时,按压/通气比均为30:2;3.每次按压后使胸廓完全恢复到正常位置,压/放时间50%:50%。5.应尽量控制中断胸外按压的时间。1.2010年指南,调整了心肺复苏的流程,由A-B-C更改为C-A-B,把心脏按压放在了最重要的位置。
2、2.在除颤之前进行胸外按压,在除颤1次结束之后马上再进行胸外按压。3.按压频率至少100次/分,按压深度至少5cm.4.连续按压,尽可能减少按压中断。持续按压,不过早放弃病人。5.可以在治疗科室使用机械按压。率和按压深度。强调高质量的的有效胸外按压。n指南越来越重视不间断按压,和持续按压,减少中断次数并且不要过早放弃病人。n2010年指南针对心肺复苏的高质量要求促使我们考虑使用一种高效、便携的移动心肺复苏设备来辅助或部分替代人工按压的汇合点,中指定位于此处,食指紧贴中指的汇合点,中指定位于此处,食指紧贴中指并拢,以另一手的掌根部紧贴食指平放,使并拢,以另一手的掌根部紧贴食指平放,使掌根的横轴与
3、胸骨的长轴重合。此掌根部即掌根的横轴与胸骨的长轴重合。此掌根部即为按压区,固定不要移动。此时可将定位之为按压区,固定不要移动。此时可将定位之手重叠放在另一只手的手背上,双手掌根重手重叠放在另一只手的手背上,双手掌根重叠,十指相扣,使下面手的手指抬起叠,十指相扣,使下面手的手指抬起(以避以避免按压时损伤肋骨免按压时损伤肋骨)。物,如有假牙一并清除,畅通气道。(只有物,如有假牙一并清除,畅通气道。(只有气道畅通后,人工呼吸提供的氧气才能到达气道畅通后,人工呼吸提供的氧气才能到达肺部,人的脑组织以及其他重要器官才能得肺部,人的脑组织以及其他重要器官才能得到氧气供应)到氧气供应)n开放气道手法:仰面抬
4、颌法、仰面抬颈法、开放气道手法:仰面抬颌法、仰面抬颈法、托下颌法。托下颌法。严密地包住昏迷者的口唇(不留空隙),注严密地包住昏迷者的口唇(不留空隙),注意不要漏气,在保持气道畅通的操作下,将意不要漏气,在保持气道畅通的操作下,将气体吹入人的口腔到肺部。吹气后,口唇离气体吹入人的口腔到肺部。吹气后,口唇离开,并松开捏鼻的手指,使气体呼出。观察开,并松开捏鼻的手指,使气体呼出。观察人的胸部有无起伏,如果吹气时胸部抬起,人的胸部有无起伏,如果吹气时胸部抬起,说明气道畅通,口对口吹气的操作是正确的。说明气道畅通,口对口吹气的操作是正确的。n。n单纯进行胸外心脏按压时,每分钟频率至少为单纯进行胸外心脏按
5、压时,每分钟频率至少为100100次。次。n有条件要及早实施体外除颤。有条件要及早实施体外除颤。n喉镜Supine position(仰卧位仰卧位)Head extendsion(经典插管体位经典插管体位)Sniffing position(修正插管体位修正插管体位)10cm高的枕头高的枕头实现插管体位。Right!Wrong!1010、气囊内的气体量一般为、气囊内的气体量一般为3-5ml3-5ml。2000年版年版2005年版年版2010年版年版21.婴儿和儿童CPR时,按压/通气比为5:1;成人CPR时,按压/通气比为15:2;2.未强调胸外按压的质量和速率,胸腔完全恢复状态,以及减少中断胸外按压的重要性。1.强调胸外按压的质量和频率,要求“用力而快速的按压,按压频率100次/分”;2.所有单人CPR时,按压/通气比均为30:2;3.每次按压后使胸廓完全恢复到正常位置,压/放时间50%:50%。5.应尽量控制中断胸外按压的时间。1.2010年指南,调整了心肺复苏的流程,由A-B-C更改为C-A-B,把心脏按压放在了最重要的位置。2.在除颤之前进行胸外按压,在除颤1次结束之后马上再进行胸外按压。3.按压频率至少100次/分,按压深度至少5cm.4.连续按压,尽可能减少按压中断。持续按压,不过早放弃病人。5.可以在治疗科室使用机械按压。n