1、2010年年5月鉴定考试考核规程月鉴定考试考核规程心理咨询师必备的心理诊断思路正常异常健康健康不健康不健康一般心理问题一般心理问题严重心理问题严重心理问题神经症性心理问题神经症性心理问题 神经症神经症精神分裂症精神分裂症心境障碍心境障碍生理心理障碍生理心理障碍癔症癔症精神障碍精神障碍 人格障碍人格障碍应激相关障碍应激相关障碍常形冲突常形冲突变形冲突变形冲突定性分定性分析依据析依据定量分定量分析依据析依据如何进行初诊接待摄入性会谈摄入性危机性咨询性治疗性鉴别性会谈法会谈法会谈法的种类(P9)正确使用心理测验临床资料一般资料(P15)个人成长史(P16)目前状态(P17)婴幼儿童年少年青年精神身体
2、社会确定造成求助者问题的关键点情感意志行为认知感知障碍思维障碍注意与记忆障碍自知力障碍感觉障碍知觉障碍感知综合障碍感觉过敏感觉减退内感性不适错觉幻觉:幻听、幻视、幻味、幻嗅、幻触、内脏性幻觉 思维形式障碍思维内容障碍思维奔逸、思维迟缓、思维贫乏、思维松弛、破裂性思维、思维不连贯、思维中断、思维插入和思维被夺、思维云集、病理性赘述、病理性象征性思维、语词新作、逻辑性倒错性思维注意障碍记忆障碍智能障碍精神发育迟滞痴呆记忆增强记忆减退遗忘错构虚构妄想(关系妄想、被害妄想、特殊意义妄想、物理影响妄想、夸大妄想、自罪妄想、疑病妄想、嫉妒妄想、钟情妄想、内心被揭露感)强迫观念超价观念(P261)以程度变化
3、为主以性质改变为主脑器质性损害的情感高涨情感低落焦虑恐怖情感迟钝情感淡漠情感倒错情感脆弱易激惹强制性哭笑欣快木僵违拗腊样屈曲缄默被动性服从刻板动作模仿动作意向倒错强迫动作意志增强意志缺乏意志减退精神运动性兴奋精神运动性抑制确定求助者的问题是否属于 心理咨询的工作范围(定性分析)4-5分:可疑神经症=6分:诊断为神经症P288-289心理正常分类一般心理问题的诊断因:由现实因素而产生,内心冲突,体验到不良情绪(如厌烦、后悔、懊丧、自责等);时:不间断地持续满一个月、间断地持续两个月;度:可控:不良情绪反应仍在相当程度的理智控制下,始终能保持行为不失常态;社会功能:基本维持正常生活、学习、社会交往,但效率有所下降;未泛化:不良情绪的激发因素仅仅局限于最初事件,即便是与最初事件有联系的其他事件,也不引起此类不良情绪;严重心理问题的诊断定性 引发心理与行为问题的因素生物学社会学心理