1、现场救护：脱离危险环境 解除呼吸道梗阻处理活动出血解除气胸所致的呼吸困难伤口处理 离断肢体的保存抗休克 现场观察现场救护：脱离危险环境解除呼吸道梗阻处理活动出血一类四类三类二类国际检伤法四类标准国际检伤法四类标准分类分类 伤伤 情情 预预 后后 伤卡颜色伤卡颜色 转送次序转送次序 一一 严重伤员首先迅速现场严重伤员首先迅速现场 可救活可救活 红色红色 最先第一时间送到最先第一时间送到 急救后转送，如大出血急救后转送，如大出血 最近有条件进一步最近有条件进一步 休克、窒息、气道阻塞休克、窒息、气道阻塞 抢救的医院抢救的医院 二二 重伤员：骨折、眼伤、重伤员：骨折、眼伤、短时间内短时间内 黄色黄色
2、 可在第二时间转送可在第二时间转送 非大血管出血非大血管出血 无生命危险无生命危险 到稍远的医院到稍远的医院 三三 轻伤员可自行步行轻伤员可自行步行 无生命危险无生命危险 绿色绿色 最后转送最后转送 四四 极严重伤员极严重伤员:处于频死处于频死 现场积极抢现场积极抢 黑色黑色 经现场抢救有效经现场抢救有效,期重型颅脑伤期重型颅脑伤,胸腹大胸腹大 救救,存活希望存活希望 以第二时间送到最以第二时间送到最 血管损伤血管损伤,呼吸心跳停止呼吸心跳停止 极少极少 近医院继续抢救近医院继续抢救轻拍重喊轻拍重喊轻拍重喊轻拍重喊接着，检查呼吸，观察病人胸部起伏5-10秒（1001、1002、1003、100
3、4、1005），以判断病人呼吸状况，确定患者是否有呼吸以及呼吸是否正常（即，无呼吸或仅仅是喘息）来人呐！救来人呐！救命啊！命啊！时间时间1010秒秒力度适中力度适中胸骨与剑突交界胸骨与剑突交界处向上二横指处向上二横指成人成人90度度儿童儿童60度度婴儿婴儿30度度人工呼吸术 首次吹气二口、时间应各首次吹气二口、时间应各 2 2秒秒 以上以上,以后以后每次人工呼吸时间每次人工呼吸时间 1 1秒，避免强力快速吹大秒，避免强力快速吹大潮气量潮气量 每次吹气量每次吹气量500500600 ml(6-7ml/kg)600 ml(6-7ml/kg)，胸部，胸部起伏起伏+呼气时有气流为原则和有效呼气时有气流
4、为原则和有效最常见;常见于急性心肌梗死和急性心肌炎,其心脏应激性好，复苏成功率高外伤急救固定术一、烧烫伤的急救1.1.立即立即脱离火源或热源脱离火源或热源，如脱去着火衣服，扑灭火焰，如脱去着火衣服，扑灭火焰，脱离热源，脱离热源，2.2.保持呼吸道通畅保持呼吸道通畅，对头面部烧伤者，应注意有否呼，对头面部烧伤者，应注意有否呼吸道烧伤（又称吸入性烧伤），如出现呼吸困难，严吸道烧伤（又称吸入性烧伤），如出现呼吸困难，严重者可窒息，要酌情及时行气管切开，保持呼吸道通重者可窒息，要酌情及时行气管切开，保持呼吸道通畅。畅。3.3.小面积烧伤可将伤肢浸入冷水中，以减疼痛和减轻损害。小面积烧伤可将伤肢浸入冷水
5、中，以减疼痛和减轻损害。4.4.保护创面，保护创面，消毒敷料（或清洗毛巾、床单等）覆盖伤处。消毒敷料（或清洗毛巾、床单等）覆盖伤处。勿刺破水泡，伤处勿涂药膏，勿粘贴受伤皮肤。勿刺破水泡，伤处勿涂药膏，勿粘贴受伤皮肤。5.5.预防休克预防休克，疼痛剧强者，可口服或肌注镇静止痛药，疼痛剧强者，可口服或肌注镇静止痛药，口渴者，可口服淡盐水，但不能喝白开水，以防体液口渴者，可口服淡盐水，但不能喝白开水，以防体液稀释而发生低渗性脱水。大面积烧伤者稀释而发生低渗性脱水。大面积烧伤者(指成人在指成人在15%15%，小儿在小儿在10%10%以上，或以上，或度烧伤在度烧伤在5%5%以上以上)，应快速静脉，应快速
6、静脉输注等渗盐水或平衡液输注等渗盐水或平衡液1000100015001500毫升及右旋糖酐，毫升及右旋糖酐，并要转送医院治疗。并要转送医院治疗。二、化学烧伤的急救1.1.强酸、强硷烧伤：强酸、强硷烧伤：立即脱去沾有酸、硷的衣服或物立即脱去沾有酸、硷的衣服或物品，用大量清水冲洗创面品，用大量清水冲洗创面3030分钟左右，使酸、硷稀释。分钟左右，使酸、硷稀释。特别应注意特别应注意眼部与五官彻底冲洗眼部与五官彻底冲洗，然后用，然后用1%1%醋酸中和醋酸中和硷，用硷，用2%2%5%5%碳酸氢钠碳酸氢钠(苏打水苏打水)中和酸，不论是酸或中和酸，不论是酸或是硷烧伤，清水是硷烧伤，清水冲洗创面冲洗创面是首要最简便的方法，但干是首要最简便的方法，但干石灰烧伤者应先除去石灰粉粒，然后用水冲洗，以防石灰烧伤者应先除去石灰粉粒，然后用水冲洗，以防石灰遇水产热而加重损伤。石灰遇水产热而加重损伤。2.2.磷烧伤磷烧伤：首先用清水冲洗创面，然后用苏打水湿敷：首先用清水冲洗创面，然后用苏打水湿敷包扎创面，忌用油质敷料包伤口，以防磷在油中溶解包扎创面，忌用油质敷料包伤口，以防磷在油中溶解而被创面吸收引起磷中毒。也不可暴露创面在外，防而被创面吸收引起磷中毒。也不可暴露创面在外，防止磷遇空气继续燃烧不止，损伤组织。止磷遇空气继续燃烧不止，损伤组织。
