1、MRI平扫平扫T2WIMRI平扫平扫T2WIMRI平扫平扫T2WIMRI平扫平扫T1WIMRI平扫平扫T1WIMRI平扫平扫T1WIMRI平扫平扫FLAIRMRI平扫平扫FLAIRMRI平扫平扫FLAIRMR增强增强MRI增强增强MRI增强增强CT平扫平扫胸椎胸椎CT表现：表现：T9-11椎体及部分附件见虫蚀状椎体及部分附件见虫蚀状 骨质破坏，密度不均匀，可见点状高密度死骨骨质破坏，密度不均匀，可见点状高密度死骨 影及片状骨质增生硬化，以影及片状骨质增生硬化，以T10、T11为明显，为明显，T10-11椎间相隙狭窄，应椎旁及椎管内见较大椎间相隙狭窄，应椎旁及椎管内见较大 脓肿形成。余无特殊。脓
2、肿形成。余无特殊。诊断意见：诊断意见：考虑考虑T9-11椎体结核并椎旁及椎管内椎体结核并椎旁及椎管内 脓肿形成。脓肿形成。小结：小结：颅内结核颅内结核是继发于肺结核或体内其它部位结核，经血行播散而引起，常发生于儿童及青年人，可以是结核性脑膜炎或结核瘤或结核性脑脓肿，可单独发生，也可合并存在，经抗痨治疗后，结核灶可缩小、钙化，乃至完全吸收。但由于蛛网膜粘连和脑实质受损，多有脑萎缩和脑积水后遗症。临床与病理临床与病理病理病理1.脑膜 大量炎性渗出物粘附表现，有时还可形成小结核结节。主要累及软脑膜，以脑基底部的鞍上池明显，亚急性或慢性期脑膜增厚、粘连，压迫脑神经，或阻塞脑脊液循环通路，形成脑积水。2
3、.脑实质 多发或单发的干酪样小结节，中心有坏死，少数有不规则软化灶。3.脑结核瘤 常位于血运丰富的脑皮质内，结节或分叶状，大小2-6cm，外围为纤维膜，中心有干酪坏死物质，少数有钙化，形成脓液者极少。周围炎性细胞少，但有星形细胞瘤增生。4.脑积水。5.脑动脉炎。6.脑脓肿 很少见，常为多房性，大体病理与化脓性脓肿相似，周边为结核性肉芽组织。提问与解答环节Questions And Answers谢谢聆听 学习就是为了达到一定目的而努力去干,是为一个目标去战胜各种困难的过程,这个过程会充满压力、痛苦和挫折Learning Is To Achieve A Certain Goal And Work Hard,Is A Process To Overcome Various Difficulties For A Goal
