1、腰痛的诊断与鉴别诊断腰痛的诊断与鉴别诊断今天讲授特点:提问式今天讲授特点:提问式腰痛的诊断与鉴别诊断2天生我材必有天生我材必有 痛!痛!腰痛的诊断与鉴别诊断3腰痛的诊断与鉴别诊断4腰痛的诊断与鉴别诊断5腰痛的诊断与鉴别诊断6腰痛的诊断与鉴别诊断7腰痛的诊断与鉴别诊断8腰痛的诊断与鉴别诊断9腰痛的诊断与鉴别诊断10腰痛的诊断与鉴别诊断11腰痛的诊断与鉴别诊断12腰痛的诊断与鉴别诊断13腰痛的诊断与鉴别诊断14腰痛的诊断与鉴别诊断15腰痛的诊断与鉴别诊断16腰痛的诊断与鉴别诊断17腰痛的诊断与鉴别诊断18腰痛的诊断与鉴别诊断19腰痛的诊断与鉴别诊断20腰痛的诊断与鉴别诊断21腰痛的诊断与鉴别诊断2
2、2腰痛的诊断与鉴别诊断23腰痛的诊断与鉴别诊断24腰痛的诊断与鉴别诊断25腰痛的诊断与鉴别诊断26腰痛的诊断与鉴别诊断27腰痛的诊断与鉴别诊断28腰痛的诊断与鉴别诊断29腰痛的诊断与鉴别诊断30腰痛的诊断与鉴别诊断31腰痛的诊断与鉴别诊断32腰痛的诊断与鉴别诊断33腰痛的诊断与鉴别诊断34腰痛的诊断与鉴别诊断35腰痛的诊断与鉴别诊断36腰痛的诊断与鉴别诊断37腰痛的诊断与鉴别诊断38腰痛的诊断与鉴别诊断39腰痛的诊断与鉴别诊断40腰痛的诊断与鉴别诊断41 正常正常 峡部骨折峡部骨折 峡部不连峡部不连 脊柱滑脱脊柱滑脱腰痛的诊断与鉴别诊断42腰痛的诊断与鉴别诊断43腰痛的诊断与鉴别诊断44腰痛的
3、诊断与鉴别诊断45腰痛的诊断与鉴别诊断46腰痛的诊断与鉴别诊断47腰痛的诊断与鉴别诊断48腰痛的诊断与鉴别诊断49腰痛的诊断与鉴别诊断50腰痛的诊断与鉴别诊断51腰痛的诊断与鉴别诊断52腰痛的诊断与鉴别诊断53腰痛的诊断与鉴别诊断54 侧位 正位L5S1峡部裂腰痛的诊断与鉴别诊断55L5S1峡部裂滑脱腰痛的诊断与鉴别诊断56斜位片,图中箭头处为峡部裂斜位片,图中箭头处为峡部裂狗颈征图示狗颈征图示狗嘴表示同侧横突,狗眼狗嘴表示同侧横突,狗眼表示椎弓根,狗耳为上关节突,狗颈为表示椎弓根,狗耳为上关节突,狗颈为峡部,狗体为椎板,前后狗腿表示同侧峡部,狗体为椎板,前后狗腿表示同侧与对侧之上下关节突,狗
4、尾为对侧横突与对侧之上下关节突,狗尾为对侧横突 腰痛的诊断与鉴别诊断57腰痛的诊断与鉴别诊断58腰痛的诊断与鉴别诊断59腰痛的诊断与鉴别诊断60腰痛的诊断与鉴别诊断61腰痛的诊断与鉴别诊断62椎体下关节突椎板上关节突椎弓根椎体椎孔椎板椎弓根腰痛的诊断与鉴别诊断63小关节椎间孔椎弓根黄韧带椎板椎体后方椎间盘椎弓根后纵韧带椎弓根椎间孔硬膜囊神经根腰痛的诊断与鉴别诊断64退变性混合性腰痛的诊断与鉴别诊断65腰痛的诊断与鉴别诊断66腰痛的诊断与鉴别诊断67主要临床表现主要临床表现腰痛的诊断与鉴别诊断68腰痛的诊断与鉴别诊断69腰痛的诊断与鉴别诊断70腰痛的诊断与鉴别诊断71腰痛的诊断与鉴别诊断72腰痛
5、的诊断与鉴别诊断73腰痛的诊断与鉴别诊断74腰痛的诊断与鉴别诊断75脊椎指数:脊椎指数:椎体横、矢径椎体横、矢径乘积与椎管横、矢径乘积乘积与椎管横、矢径乘积之比大于之比大于4.5,应考虑椎管,应考虑椎管狭窄。狭窄。腰痛的诊断与鉴别诊断76腰痛的诊断与鉴别诊断77C T 扫 描临 床 符 合 率 极 高横 径 小 于 1 3 m m矢 径 小 于 1 0 m m神经根管口小于3mm腰痛的诊断与鉴别诊断78腰痛的诊断与鉴别诊断79腰痛的诊断与鉴别诊断80腰痛的诊断与鉴别诊断81腰痛的诊断与鉴别诊断82腰痛的诊断与鉴别诊断83腰痛的诊断与鉴别诊断84腰痛的诊断与鉴别诊断85腰痛的诊断与鉴别诊断86腰
6、痛的诊断与鉴别诊断87腰痛的诊断与鉴别诊断88腰痛的诊断与鉴别诊断89腰痛的诊断与鉴别诊断90腰痛的诊断与鉴别诊断91腰痛的诊断与鉴别诊断92腰痛的诊断与鉴别诊断93腰痛的诊断与鉴别诊断94腰痛的诊断与鉴别诊断95腰痛的诊断与鉴别诊断96腰痛的诊断与鉴别诊断97腰痛的诊断与鉴别诊断98腰痛的诊断与鉴别诊断99腰痛的诊断与鉴别诊断100腰痛的诊断与鉴别诊断101腰痛的诊断与鉴别诊断102腰痛的诊断与鉴别诊断103腰痛的诊断与鉴别诊断104腰痛的诊断与鉴别诊断105腰痛的诊断与鉴别诊断106腰痛的诊断与鉴别诊断107腰痛的诊断与鉴别诊断108腰痛的诊断与鉴别诊断109腰痛的诊断与鉴别诊断110腰痛的诊断与鉴别诊断111腰痛的诊断与鉴别诊断112腰痛的诊断与鉴别诊断113腰痛的诊断与鉴别诊断114腰痛的诊断与鉴别诊断115腰痛的诊断与鉴别诊断116腰痛的诊断与鉴别诊断117腰痛的诊断与鉴别诊断118腰痛的诊断与鉴别诊断120腰痛的诊断与鉴别诊断121腰痛的诊断与鉴别诊断122腰痛的诊断与鉴别诊断123腰痛的诊断与鉴别诊断124腰痛的诊断与鉴别诊断125腰痛的诊断与鉴别诊断126腰痛的诊断与鉴别诊断127腰痛的诊断与鉴别诊断128腰痛的诊断与鉴别诊断129腰痛的诊断与鉴别诊断130腰痛的诊断与鉴别诊断131腰痛的诊断与鉴别诊断132腰痛的诊断与鉴别诊断133