1、临床医学专业 国家试题库近5年精选（含答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、下列哪项是治疗反流性食管炎效果最好的药物？（）A 苯海拉明 B 肾上腺皮质激素 C 奥美拉唑 D 雷尼替丁 E 异丙嗪正确答案C答案解析奥美拉唑对反流性食管炎效果较好，优于雷尼替丁。2、前臂尺、桡骨双骨折青年患者，经手法复位失败，此时应采取的合理治疗，是（）。A 小夹板固定，三周后再手术治疗 B 石膏管型固定。三周后再手术治疗 C 持续骨牵引治疗 D 手术切开复位内固定加外固定 E 待骨折愈合后，再行矫形手
2、术正确答案D答案解析暂无解析。3、蜂窝织炎是指（）。A 发生于皮下组织及阑尾的炎症 B 一种局限性化脓性炎症 C 以淋巴细胞渗出为主的炎症 D 由链球菌感染引起的弥漫性化脓性炎症 E 没有明显坏死的渗出性炎症正确答案D答案解析考点：蜂窝织炎的定义。急性蜂窝织炎是皮下、筋膜下、肌间隙或深部蜂窝组织的一种急性弥漫性化脓性感染。其特点是病变不易局限，扩散迅速，与正常组织无明显界限。炎症可由皮肤或软组织损伤后感染引起，亦可由局部化脓性感染灶直接扩散经淋巴、血流传播而发生。通常为溶血性链球菌引起，由于链激酶和透明质酸酶的作用，病变扩展迅速，有时能引起败血症。故答案选D项。蜂窝织炎多发生在皮下组织和阑尾，
3、但反过来却不成立，选项A错。蜂窝织炎以中性粒细胞渗出为主，选项C错。E项，没有明显坏死不对。4、一般优势半球指的是下列哪项特征占优势的一侧半球?（）A 重量 B 运动功能 C 感觉功能 D 语言活动功能 E 皮层沟回数临床医学专业 国家试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：9a9ed97800628488beba7b70636487281正确答案D答案解析语言活动的中枢主要集中在一侧大脑半球。在主要使用右手的成年人，若产生语言活动功能障碍，通常是由于大脑皮层左侧受损所致。这种两侧大脑半球功能不对等，左侧在语言活动功能上占优势的现象称为优势半球。5、临床工作是真、善、美的结合，
4、下列哪项为三者追求的目的（）。A 科学性 B 道德性 C 艺术性 D 可行性 E 实践性正确答案B答案解析临床工作中真、善、美或者科学性、道德性、艺术性三者的追求目的是道德性。故本题答案为B项。6、营养不良出现水肿是由于缺乏（）。A 脂肪 B 蛋白质 C 糖类 D 维生素 E 微量元素正确答案B答案解析暂无解析。7、下列哪项是对强迫症有特殊效果的药物？（）A 氯氮平 B 多虑平 C 佳静安定 D 氯丙嗪 E 氯丙咪嗪正确答案E答案解析氯丙咪嗪是目前治疗强迫症的主要药物。多虑平是三环类抗抑郁药物，可以在氯丙咪嗪不能使用时应用，但是疗效不如氯丙咪嗪。抗精神病药氯氮平和氯丙嗪只是用于难治性强迫症的治
5、疗，而且只是部分有效。佳静安定可以用于缓解焦虑，但不是抗强迫的主要治疗。故本题答案为E项。8、佝偻病骨样组织堆积的表现，以下错误的是（）。A 肋骨串珠 B 手、脚镯征 C 方颅 D“O”形腿 E“十”字形颅正确答案D答案解析暂无解析。9、男性，1.5岁，咳嗽、发热3天，双肺闻及散在的细湿啰音及广泛的呼气时哮鸣音。血常规：白细胞15109/L，中性粒细胞占0.6。胸部正位临床医学专业 国家试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：9a9ed97800628488beba7b706364872829、男性，1.5岁，咳嗽、发热3天，双肺闻及散在的细湿啰音及广泛的呼气时哮鸣音。血常规：
6、白细胞15109/L，中性粒细胞占0.6。胸部正位片示两下肺散在斑片影。诊断最可能是（）。A 支原体肺炎 B 支气管肺炎 C 合胞病毒肺炎 D 腺病毒肺炎 E 金黄色葡萄球菌肺炎正确答案B答案解析患儿男性，咳嗽发热三天，白细胞15109/L，中性粒细胞占0.6。胸部正位片示两下肺散在斑片影，可诊断为细菌性支气管肺炎。A项，支原体肺炎的小儿血中淋巴细胞增多。10、下述哪一个药物不宜单独用于治疗嗜铬细胞瘤？（）A 硝普钠 B B受体阻断剂 C 酚妥拉明 D-甲基问酪氨酸 E 哌唑嗪正确答案B答案解析暂无解析。11、患儿，4岁。眼睑水肿2周就诊。查体：血红蛋白97g/L，尿蛋白（+），尿红细胞+/H
7、P，尿比重1.026，血白蛋白27g/L，胆固醇9.8mmol/L，C3为460mg/L，该患儿最可能的诊断是（）。A 单纯性肾病 B 慢性肾炎急性发作 C 急性肾盂肾炎 D 急进性肾炎 E 肾炎性肾病正确答案E答案解析暂无解析。12、类白病反应不同于慢性粒细胞白血病的主要化验是（）。A 白细胞数目增多 B 外周血出现幼稚细胞 C NAP活性增高 D 血小板和血红蛋白量大多正常 E 白细胞胞浆中有中毒颗粒和空泡正确答案C答案解析暂无解析。13、原核细胞型的微生物不包括（）。A 衣原体 B 放线菌 C 螺旋体临床医学专业 国家试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：9a9ed97
8、800628488beba7b70636487283 D 真菌 E 立克次体正确答案D答案解析原核细胞型微生物包括细菌、放线菌、立克次体、螺旋体、支原体和衣原体，真菌细胞因具有核膜包围的完整的细胞核，故属于真核细胞。14、胆固醇合成过程中的限速酶是（）。A HMGCOA合酶 B HMGCoA裂解酶 C HMGCoA还原酶 D 鲨烯合成酶 E 鲨烯环氧酶正确答案C答案解析HMGCoA还原酶是合成胆固醇的限速酶。15、新生儿生后1分钟检查，四肢青紫，心率110次/分，弹足底有皱眉动作，四肢略屈曲，呼吸不规则。其Apgar评分应为（）。A 3分 B 2分 C 4分 D 5分 E 6分正确答案E答案解
9、析暂无解析。16、下列哪项不属于脑死亡标准提出的意义?（）A 使死亡标准更趋科学化 B 更好地维护人的生命尊严 C 有利于人口数量的下降 D 合理使用社会、医药资源 E 促进器官移植技术的发展正确答案C答案解析脑死亡标准提出的意义包括以下内容，使死亡标准更趋科学化；更好地维护人的生命尊严；提高对生命本质的认识；合理使用社会、医药资源；促进器官移植技术的发展。故本题答案为C项。17、女婴，1岁，体重10kg，生后母乳喂养，8月始添加辅食，因不能站立而就诊。查体：精神好，面稍苍白，消瘦，腹部皮下脂肪厚度为0.3cm，肌肉松弛。可能的诊断为（）。A 度营养不良 B 正常儿 C 度营养不良 D 度营养
10、不良 E 佝偻病正确答案C临床医学专业 国家试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：9a9ed97800628488beba7b70636487284答案解析暂无解析。18、人唾液中含有的酶是（）。A 脂肪酶和肽酶 B 脂肪酶和蛋白酶 C 淀粉酶和溶菌酶 D 淀粉酶和寡糖酶 E 蛋白酶和溶菌酶正确答案C答案解析暂无解析。19、患者男性，建筑工人。施工中不慎被生锈铁钉扎伤后来医院就诊。在给患者清创包扎时，还应给此患者注射（）。A 白百破三联疫苗(DPT)B 胎盘球蛋白 C 破伤风抗毒素(TAT)D 磺胺类抗生素 E 干扰素正确答案C答案解析施工中不慎被生锈铁钉扎伤所产生的伤口较深
11、且被污染，容易感染破伤风病毒，故需注射坡上抗毒素。20、慢性骨髓炎的诊断是依据（）。A 急性骨髓炎消退后1周 B 急性骨髓炎消退后2周 C 急性骨髓炎消退后4周 D 急性骨髓炎消退后3个月 E 急性骨髓炎消退后仍留有死骨、窦道或死腔正确答案E答案解析虽然急性骨髓炎经过自然转归，大约在4周左右进入慢性期，但是要确诊是否存在慢性骨髓炎，病理特点才是依据。因此，答案是E项21、关于HLA-类抗原分子，正确的是（）。A 由链和2m链组成 B 呈递外源性抗原 C 分布在所有有核细胞的表面 D 由HLA A、B、C等基因编码 E 可与CD8分子结合正确答案B答案解析暂无解析。22、患者颈椎外伤截瘫。查体：
12、双上肢屈肘位，屈肘动作存在，伸肘功能丧失。损伤部位是在（）。A 34颈椎之间 B 23颈椎之间临床医学专业 国家试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：9a9ed97800628488beba7b70636487285 C 45颈椎之间 D 56颈椎之间 E 67颈椎之间正确答案D答案解析暂无解析。23、细菌的运动器官是（）。A 菌毛 B 纤毛 C 触角 D 鞭毛 E 芽孢正确答案D答案解析暂无解析。24、某人诊断为肺气肿，其肺部出现下述哪一种情况?（）A 肺弹性阻力减小 B 功能余气量减少 C 余气量减少 D 肺顺应性减小 E 肺表面活性物质减少正确答案A答案解析暂无解析。2
13、5、急性坏死性胰腺炎时，下列哪项检查结果正确？（）A 血清淀粉酶均升高 B 血清脂肪酶早期升高 C 血糖升高 D 血钙升高 E 血白蛋白升高正确答案C临床医学专业 国家试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：9a9ed97800628488beba7b70636487286答案解析急性胰腺炎血清淀粉的高低与病情程度无确切关联，反映重症急性胰腺炎病理生理变化的实验室检测指标见下表：26、患有幽门螺杆菌相关性胃炎的患者，给予哪种抗生素最适宜？（）A 四环素 B 红霉素 C 庆大霉素 D 先锋霉素 E 羟氨苄青霉素正确答案E答案解析具有杀灭和抑制Hp作用的药物：27、下列有关酮体的叙
14、述中错误的是（）。A 酮体是脂肪酸在肝中氧化的正常代谢产物 B 酮体包括丙酮、乙酰乙酸和羟丁酸 C 饥饿时酮体生成减少 D 糖尿病时可引起血酮体增高 E 酮体可以从尿中排出临床医学专业 国家试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：9a9ed97800628488beba7b70636487287正确答案C答案解析饥饿时脂肪动员和分解代谢增加，肝脏酮体产量增加。28、阻塞性肺不张时不会出现的体征是（）。A 病变部位呼吸音减弱 B 病变部位叩诊呈浊音 C 病变部位触觉语颤增强 D 气管向患侧移位 E 胸廓可有塌陷正确答案C答案解析触觉语颤的强弱主要取决于气管、支气管是否通畅，胸壁传
15、导是否良好。语音震颤减弱或消失，主要见于：肺泡内含气量过多，如慢性阻塞性肺疾病；支气管阻塞，如阻塞性肺不张；大量胸腔积液或气胸；胸膜显著增厚粘连；胸壁皮下气肿。语音震颤增强，主要见于：肺泡内有炎症浸润，因肺组织实变使语颤传导良好，如大叶性肺炎实变期、大片肺梗死等；接近胸膜的肺内巨大空腔，声波在空洞内产生共鸣，尤其是当空洞周围有炎性浸润并与胸壁粘连时，则更有利于声波传导，使语音震颤增强，如空洞型肺结核、肺脓脓肿等。29、在脊髓损伤中，下列哪项表现是不可能出现的？（）A 四肢瘫痪 B 双上肢瘫痪 C 双下肢瘫痪 D 截瘫 E 节段性瘫痪正确答案E答案解析暂无解析。30、偏头痛的先兆期相当于（）。A
16、 颅内、外血管的扩张期 B 颅内血管的收缩期 C 颅外血管的扩张期 D 颅内血管的扩张期 E 颅外血管的收缩期正确答案B答案解析暂无解析。31、诱导IgE产生的主要细胞因子是（）。A IL-1 B IL-2 C IL-4 D IL-3 E IL-6正确答案C临床医学专业 国家试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：9a9ed97800628488beba7b70636487288答案解析暂无解析。32、下列关于局限性转导错误的是（）。A 基因转导发生在裂解期 B 转导部位是DNA的特定部位 C 受体菌获得供体菌DNA特定部位的遗传特性 D 温和噬菌体介导的遗传物质从供体菌向受体
17、菌转移 E 也称特异性转导正确答案A答案解析暂无解析。33、患儿，男，7个月，于11月份住院，发热3天，呕吐、腹泻2天入院，大便每日10余次，水样便，无腥味，尿少。查体：轻度脱水，心肺（），大便镜检，WBC01个/HP，对他最恰当的诊断为（）。A 霉菌性肠炎 B 致病性大肠杆菌肠炎 C 轮状病毒性肠炎 D 金黄色葡萄球菌肠炎 E 生理性腹泻正确答案C答案解析暂无解析。34、抢救重症创伤患者，必须优先处理的是（）。A 抗休克 B 出血 C 固定骨折 D 窒息 E 输血输液正确答案D答案解析暂无解析。35、对传染病人的隔离，在一定程度上使个体活动受到限制，家属提出的哪点是有悖于医德要求的？（）A
18、有利于社会公益 B 有利于医院隔离的执行 C 有利于患者的利益 D 有利于传染病管理条件执行 E 有损于病人的行动自由的权益正确答案E答案解析暂无解析。36、抗结核病的首选药和必选药是（）。A 异烟肼 B 吡嗪酰胺临床医学专业 国家试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：9a9ed97800628488beba7b70636487289 C 乙胺丁醇 D 利福平 E 链霉素正确答案A答案解析暂无解析。37、X线片上成人的椎体结核和椎体肿瘤的主要鉴别点是（）。A 是否有死骨形成 B 椎体的破坏程度 C 椎旁软组织阴影 D 椎间隙是否狭窄或消失 E 椎体骨质疏松的程度正确答案D答案
19、解析暂无解析。38、氯丙嗪引起的低血压、休克抢救时禁用肾上腺素是因为氯丙嗪（）。A 有抑制血管运动中枢作用 B 直接扩张血管平滑肌 C 可阻断受体 D 可阻断受体 E 可阻断M受体正确答案C答案解析氯丙嗪降压是由于阻断受体。肾上腺素可激活与受体产生心血管效应。氯丙嗪中毒引起血压下降时，甩肾上腺素后仅表现效应，结果使血压更为降低，故不宜选用，而应选用主要激动受体的去甲肾上腺素等。39、肝硬化患者易发生消化性溃疡的主要原因为（）。A 黏膜缺氧 B 刺激胃酸分泌的物质不能被灭活 C 高胃泌素血症 D 内毒素增多 E 易感染正确答案A答案解析A项，门静脉高压使胃黏膜静脉回流缓慢，血流淤滞导致黏膜缺氧，
20、胃十二指肠的上皮防御机制削弱，大量代谢产物淤滞于黏膜，屏障功能受损，黏膜糜烂、溃疡。40、滴虫性阴道炎白带的典型特征为（）。A 均质稀薄灰白色 B 白色稠厚呈豆渣样 C 稀薄脓性黄色泡沫状 D 透明黏液性 E 血性临床医学专业 国家试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：9a9ed97800628488beba7b706364872810正确答案C答案解析滴虫阴道炎的主要症状为白带增多，呈黄白稀薄泡沫状，伴有外阴瘙痒、灼热感。A项，为细菌性阴道病的白带特征；B项，为滴虫性阴道炎的白带特征；D项，为正常人的白带特征；E项，为恶性肿瘤患者的白带特征。41、临床用血的包装、储存、运输
21、，不符合国家规定的卫生标准和要求的，给予警告，（）。A 可以并处3000元以上的罚款 B 可以并处10000元以上的罚款 C 可以并处10000元以下的罚款 D 可以并处8000元以下的罚款 E 可以并处5000元以上的罚款正确答案C答案解析暂无解析。42、患儿，5岁，高热2小时，反复惊厥3次，于8月20日晚6点就诊，追问病史，该患儿上午曾去公园进食玉米及葡萄等。查体：体温40.5，神志不清，呈抽搐状，面色发青，四肢凉，血压60/45mmHg，双瞳孔等大，光反应迟钝，心肺正常，腹软，颈强阳性，克氏征阴性。该患儿最可能诊断为（）。A 中暑 B 癫痫 C 中毒性细菌性痢疾 D 病毒性脑炎 E 流行
22、性乙型脑炎正确答案C答案解析暂无解析。43、下列哪项与成瘾物质产生快感密切相关？（）A 乙酰胆碱系统 B 多巴胺系统 C 5-羟色胺系统 D 去甲肾上腺素系统 E-氨基丁酸系统正确答案B答案解析研究发现，精神活性物质尽管药理作用不同，但最后的共同通路是作用于中脑边缘多巴胺系统，增加中脑腹侧被盖区多巴胺神经元冲动。使大脑多个区域的多巴胺释放增加，刺激大脑犒赏中枢发出愉悦信号。故本题答案为B项。44、影响外周阻力最主要的因素是（）。A 红细胞数目 B 血液黏滞性 C 血管长度 D 小动脉口径 E 小静脉口径正确答案D答案解析暂无解析。临床医学专业 国家试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/
23、21编号：9a9ed97800628488beba7b70636487281145、IgE与细胞表面FcR结合的部位（）。A CH4 B CH3 C CH2 D CHl E VH正确答案A答案解析暂无解析。46、不符合结核性胸腔积液的表现是（）。A 胸液LDH明显增加 B 胸液中单核细胞比例增加 C 胸液ADA明显增加 D 血性胸液 E 胸液总蛋白水平显著下降正确答案E答案解析结核性胸腔积液是渗出液，关于渗出液和漏出液的区别见下表。47、患者因发热入院，疑诊为肠热症，两次取血做肥达反应的结果如下：入院后第4天TH1，80；TO1，80；PA1，40；PB1，40人院后第12天；TH1，320；
24、TO1，320；PA1，40；PB1，20，根据此结果可诊断何病？（）A 伤寒 B 丙型副伤寒 C 乙型副伤寒 D 甲型副伤寒 E 回忆反应正确答案A答案解析暂无解析。48、下列不属于医务人员非语言沟通技巧的是（）。临床医学专业 国家试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：9a9ed97800628488beba7b706364872812 A 语调 B 表情 C 身体姿势 D 目光 E 文字暗示正确答案E答案解析暂无解析。49、新生儿期是指从出生断脐至足（）。A 7天 B 18天 C 28天 D 30天 E 40天正确答案C答案解析新生儿期是从新生儿脐带结扎时开始至出生28天
25、。该期是从子宫内到出母体的适应过程，经历心、肺、脑等各器官全身巨大变化。50、胃液的作用不包括下述哪项?（）A 激活胃蛋白酶原 B 杀菌 C 使蛋白质变性 D 对淀粉进行初步消化 E 促进维生素B12的吸收正确答案D答案解析暂无解析。51、医患之间信托关系的非陌生人关系特征,要求医师特别注意（）。A 平等对待患者 B 使用文明语言 C 保守患者秘密 D 遵守规章制度 E 恪守医德职责正确答案E答案解析暂无解析。52、哪个部位的溃疡应特别注意Zollinger-Ellison综合征的可能性？（）A 胃窦部 B 幽门管 C 十二指肠球部 D 十二指肠降部临床医学专业 国家试题库近5年精选（含答案解
26、析）2022/10/21编号：9a9ed97800628488beba7b706364872813 E 贲门部正确答案C答案解析胃泌素瘤是一种胃肠胰神经内分泌肿瘤，又称促胃液素瘤，多位于胰腺和十二指肠，肿瘤病理性地分泌大量促胃液素，刺激胃酸过度分泌，致严重而顽固的溃疡，多数溃疡位于十二指肠球部和胃窦小弯侧，其余分布于食管下段、十二指肠球后及空肠等非典型部位。53、免疫球蛋白主要分布于（）。A 清蛋白 B 1-球蛋白 C 2-球蛋白 D-球蛋白 E-球蛋白正确答案E答案解析暂无解析。54、核酸中含量相对恒定的元素为下列哪种？（）A 碳 B 氢 C 氧 D 氮 E 磷正确答案E答案解析无论哪种单核
27、苷酸(组成核酸的单位)，它的磷的含量是恒定的，而C、H、O和N却含量不一。55、以下肛门截石位中，肛裂的好发部位是（）。A 10点 B 4点 C 6点 D 2点 E 8点正确答案C答案解析绝大多数肛裂位于肛管的后正中线上，也可在前正中线上，侧方出现肛裂者极少。对于截石位，肛门后方中点为6点，前方中点为12点，因此肛裂在截石位时好发于6点。56、某患者，因巨大结节性甲状腺肿并发甲亢行双侧甲状腺大部切除术，第3天清晨，突发手足疼痛，持续性痉挛，且呼吸困难，应立即（）。A 气管切开 B 肌内注射地西泮10mg C 口服AT10滴 D 口服葡萄糖酸钙片3g E 静脉注射10%氯化钙15ml正确答案E临
28、床医学专业 国家试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：9a9ed97800628488beba7b706364872814答案解析暂无解析。57、男性，25岁，急非淋M2型经DA方案治疗后部分缓解，近日自觉左下肢疼痛，腰椎45椎旁压痛（+），直腿抬高试验（+），治疗应首选（）。A 腰穿脑脊液检查，鞘内注射MTX B 放疗 C 大剂量化疗 D 骨科治疗 E 细胞因子，如IL-2或IFN正确答案A答案解析暂无解析。58、下列关于病人的退化行为的表现不包括（）。A 不配合治疗 B 自我中心加强 C 依赖性加强 D 兴趣狭窄 E 行为表现与年龄、社会角色不相称正确答案A答案解析暂无解
29、析。59、抑制胃酸分泌作用最强的为（）。A 雷尼替丁 B 西咪替丁 C 奥美拉唑 D 哌仑西平 E 丙谷胺正确答案C答案解析暂无解析。60、贫血定义是指单位容积血液内（）。A 红细胞压积低于正常 B 红细胞数低于正常 C 红细胞计数、血红蛋白浓度和（或）红细胞压积低于正常 D 红细胞计数及血红蛋白浓度低于正常 E 红细胞计数及红细胞压积低于正常正确答案C答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）临床医学专业 国家试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/
30、21编号：9a9ed97800628488beba7b7063648728151、肿瘤细胞分化程度高意味着（）。A 高度恶性的肿瘤 B 不容易引起器官的阻塞和破坏 C 肿瘤周围有较多的淋巴细胞浸润 D 有较大的异型性 E 与起源组织相似正确答案E答案解析肿瘤细胞分化程度越高，表明其与起源组织越相似，恶性程度越低；相反则恶性越高。2、某慢性低氧血症患者出现代谢性酸中毒和高钾血症，但血压正常，下列哪项是该患者血钾增高的原因？（）A 肾小管K+Na+交换减弱 B 近球小管K+的吸收增加 C 肾小管Na+重吸收减少 D 肾小管K+H+交换增加 E 肾小球滤过率降低正确答案A答案解析正常肾小管通过K+N
31、a+交换重吸收Na+并排出K+，代谢性酸中毒时肾小管上皮细胞内氢离子增多，使H+Na+增多，K+Na+交换减弱，机体排钾减少，导致高钾血症。3、下列受体与配体的结合哪项是错误的?（）A KD39与CIMO B CD28与CD80 C CD2与LFA-3 D CD4与MHC-E CD8与MHC-正确答案E答案解析暂无解析。4、6岁患者，8月2日突然高热，发病5小时后反复抽搐，四肢凉，血压下降，颈项强直（），血白细胞21109/L，最可能的诊断为（）。A 恶性疟疾 B 流行性脑脊髓膜炎 C 流行性乙型脑炎 D 病毒性脑膜炎 E 中毒性菌痢正确答案E答案解析暂无解析。5、高分化鳞癌的病理形态特点是（
32、）。A 癌细胞突破基底膜 B 鳞状上皮呈乳头状生长 C 形成大小不一的鳞状细胞巢临床医学专业 国家试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：9a9ed97800628488beba7b706364872816 D 癌巢细胞间可见间桥并见角化珠形成 E 癌细胞分化形态仍保留鳞状上皮特征正确答案D答案解析鳞状细胞癌可表现为角化珠形成和细胞间桥等特征，这些特征随分化程度而表现不同，在分化良好的肿瘤（高分化）中该特征表现明显，而在分化差的肿瘤中则少见。6、患儿，5岁，水肿、少尿4天。尿检：蛋白质（+），红细胞03个/HP。血浆总蛋白40g/L，清蛋白20g/L，胆固醇12mmol/L，尿
33、素氮4.5mmol/L。本病例最可能诊断为（）。A 单纯性肾病 B 慢性肾炎 C 急性肾炎 D 肾炎性肾病 E 尿路感染正确答案A答案解析暂无解析。7、重症肌无力患者应选用（）。A 碘解磷定 B 氯磷定 C 阿托品 D 新斯的明 E 毛果芸香碱正确答案D答案解析暂无解析。8、肠上皮化生多见于（）。A 慢性肠炎 B 慢性萎缩性胃炎 C 慢性胃溃疡 D 肠腺瘤 E 肠腺癌正确答案B答案解析暂无解析。9、35岁女性，G1P0，妊娠24周。常规产前检查，50g葡萄糖负荷试验血糖7.8mmol/L，OGTT血糖2次异常。对该孕妇的孕产期指导及处理，以下哪项正确？（）A 妊娠期应每周检查一次糖化血红蛋白
34、B 应行B超仔细检查，排除胎儿畸形 C 立即给予胰岛素治疗，安全有效 D 通常不需要提前终止妊娠，剖宫产 E 产后不宜母乳喂养临床医学专业 国家试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：9a9ed97800628488beba7b706364872817正确答案B答案解析A项，妊娠期应每月检杳一次糖化血红蛋白。产后胰岛素用量明显减少，应及时复查血糖水平，调节胰岛素用量。B项，因为糖尿病孕妇的胎儿畸形发作率高，应行B超检查，排除胎儿心血管或神经管等的畸形。C项，应首先控制饮食观察，必要时再用胰岛素治疗。D项，妊娠中晚期母儿的合并症较多，故通常需要提前终止妊娠。糖尿病不是剖宫产的指征
35、。E项，鼓励产妇母乳喂养，可减少胰岛素用量。10、免疫增强疗法不宜用于（）。A 胸内寄生菌感染 B 自身免疫病 C 肿瘤 D 病毒或真菌感染 E 免疫缺陷病正确答案B答案解析自身免疫病是自身免疫功能异常（亢进）表现，若再用免疫增强剂，可能会导致更严重后果。11、后颅凹占位病人，发生脑危象时最快而有效的急救措施是（）。A 静脉快速静点甘露醇 B 尽快切除后颅凹占位病变 C 立即行后颅凹减压术 D 快速行脑室穿刺，脑脊液引流术 E 立即行冬眠物理降温治疗正确答案D答案解析暂无解析。12、急性重型肝炎防治肝性脑病措施中，哪一项是不正确的？（）A 高蛋白饮食 B 脱水治疗 C 给以六合氨基酸 D 口服
36、乳果糖 E 给予左旋多巴治疗正确答案A答案解析暂无解析。13、患儿，8岁，3周前曾患脓疱病，近3天浮肿、少尿，肉眼血尿，血压150/105mmHg，尿蛋白（+），有大量红细胞，管型1或2个/HP，抗“O”500U，补体C3减少。最可能的诊断是（）。A 肾炎性肾病 B 单纯性。肾病 C 急性肾炎 D 慢性肾炎 E IgA肾病正确答案C答案解析暂无解析。临床医学专业 国家试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：9a9ed97800628488beba7b70636487281814、28岁经产妇，妊娠37周，双胎妊娠。第一胎儿枕先露自然分娩，第二胎儿间隔6分钟臀位助产娩出，历经10
37、分钟娩出胎盘，随后阴道流血量达700mL，最可能的原因是（）。A 宫颈裂伤 B 凝血功能障碍 C 子宫收缩乏力 D 副胎盘残留 E 胎盘残留正确答案C答案解析子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因，双胎妊娠、羊水过多、巨大儿等都是导致子宫收缩乏力的常见因素。15、29岁女性发病1周，巩膜重度黄染，肝界缩小，神志不清，躁动不安。血清总胆红素310mol/L，ALT200单位，凝血酶原活动变为19%。诊断最可能为（）。A 亚急性重型肝炎 B 急性黄疸型肝炎 C 急性重型肝炎 D 淤胆型肝炎 E 中毒性肝炎正确答案C答案解析暂无解析。16、关于近球小管重吸收Na+的叙述，正确的是（）。A 约占滤液中：N
38、a+总量的40%B 均为主动重吸收 C 与葡萄糖和氨基酸的转运有关 D 与H+的分泌无关 E 受醛固酮的调节正确答案C答案解析暂无解析。17、参与型超敏反应的主要细胞是（）。A 肥大细胞 B NK细胞 C CTL细胞 D 致敏的T细胞 E 中性粒细胞正确答案A答案解析暂无解析。18、男，56岁。在医院诊断为稳定性心绞痛，经一个时期的治疗，效果欠佳，拟采用联合用药，请问下述哪一种较为合理？（）A 硝酸甘油+硝酸异山梨酯 B 硝酸甘油+硝苯地平 C 维拉帕米+普萘洛尔临床医学专业 国家试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：9a9ed97800628488beba7b7063648
39、72819 D 硝酸甘油+美托洛尔 E 维拉帕米+硝苯地平正确答案D答案解析暂无解析。19、非典型性增生是指（）。A 增生的上皮细胞的形态呈现一定程度的异型性，但不足以诊断为癌 B 细胞增生，但不典型 C 细胞增生，细胞大小一致 D 细胞增生，核浆比例正常 E 轻度非典型增生称为上皮内瘤变级正确答案A答案解析暂无解析。20、下列哪项不是白喉棒状杆菌感染的特点？（）A 是棒状杆菌属中唯一能引起人类白喉的病原菌 B 传染源包括白喉病人和带菌者 C 侵入鼻咽部黏膜生长繁殖 D 在局部繁殖后人血 E 早期致死原因是假膜脱落引起的窒息正确答案D答案解析暂无解析。21、女，44岁。突发右下腹疼痛伴呕吐、停
40、止排气排便6小时。查体：P 110次/分，BP 120/80mmHg，右侧腹股沟韧带下方卵圆窝处可扪及半球形包块，压痛明显，不能还纳。下一步处理正确的是（）。A 立即手术 B 密切观察病情变化 C 手法还纳包块 D 应用吗啡，缓解疼痛 E 立即扩容补液正确答案A答案解析腹股沟韧带下方卵圆窝处可扪及半球形包块，压痛明显，不能还纳，提示为股疝。呕吐、停止排气排便为伴有肠梗阻的表现。股疝易嵌顿，确诊后应及时手术。22、符合蜂窝织炎的叙述的是（）。A 发生于皮下组织及阑尾的炎症 B 一种弥漫性化脓性炎症 C 没有明显坏死的渗出性炎症 D 由链球菌感染引起的局限性化脓性炎症 E 以淋巴细胞渗出为主的炎症
41、正确答案D临床医学专业 国家试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：9a9ed97800628488beba7b706364872820答案解析蜂窝织炎是一种累及真皮深部和皮下组织的化脓性炎症，最常由化脓性链球菌或金黄色葡萄球菌引起。23、下述哪一项不属于医学心理学的研究对象？（）A 动物的心理发育 B 人的不良行为 C 人际关系紧张 D 病人的焦虑 E 人群心理健康水平正确答案A答案解析暂无解析。24、女，50岁。左侧慢性脓胸伴左下肺支气管扩张，左下肺不张，左下肺支气管胸膜瘘。最适宜的手术方式是（）。A 胸廓改形术 B 胸膜纤维板剥除术 C 支气管瘘缝合术 D 病肺切除加胸膜
42、纤维板剥除术 E 左全肺切除术正确答案D答案解析慢性脓胸合并肺内严重病变，如支气管扩张、结核性空洞、纤维化实变毁损或伴有不易修补成功的支气管胸膜痿，可将纤维板剥除术与病肺切除术一次完成。25、女性，54岁，诊断为急性坏疽性阑尾炎伴弥漫性腹膜炙入院，行阑尾切除术，术后第5天腹胀、腹痛，发热，体温39，大便46/d，呈水样。肛门有下坠感，腹部有轻压痛，未触及肿块。首先应考虑的并发症是（）。A 急性肠炎 B 阑尾残株炎 C 门静脉炎 D 肠间隙脓肿 E 盆腔脓肿正确答案E答案解析阑尾切除术后并发症有以下几种。出血：阑尾系膜的结扎线松脱引起系膜血管出血，表现为腹痛、腹胀和失血性休克等症状：切口感染：是
43、最常见的术后并发症，临床表现为术后23d发热，切口胀痛，局部红肿，压痛；粘连性肠梗阻：与局部炎症重、手术损伤、切口异物、术后卧床等多种因素有关；阑尾残株炎：表现为阑尾炎的症状；粪瘘：很少见。此患者术后腹胀、腹痛、发热，肛门有下坠感，腹部有轻压痛，未触及肿块，可以考虑是术后残端炎，炎症复发引起盆腔脓肿。26、下列哪项不符合二期愈合的特点？（）A 组织缺损大 B 创缘不齐 C 有感染 D 愈合时间长 E 愈后形成白色线状瘢痕正确答案E临床医学专业 国家试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：9a9ed97800628488beba7b706364872821答案解析暂无解析。27、
44、催化以RNA为模板合成DNA的酶是（）。A 反转录酶 B RNA聚合酶 C DNA聚合酶 D 引物酶 E 拓扑异构酶正确答案A答案解析暂无解析。28、在下述氨基酸中疏水性氨基酸是（）。A 赖氨酸 B 组氨酸 C 谷氨酸 D 半胱氨酸 E 丙氨酸正确答案E答案解析暂无解析。29、早期胃癌的病理学诊断标准是（）。A 仅限于粘膜层内 B 未侵及肌层 C 未侵及浆膜层 D 直径在2.5cm以内 E 仅为单中心性发生正确答案B答案解析暂无解析。30、由于使用化妆品引起面部水肿、渗出、痒痛，应属（）。A 型变态反应 B I型变态反应 C 型变态反应 D IV型变态反应 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无
45、解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。临床医学专业 国家试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：9a9ed97800628488beba7b706364872822）1、（共用备选答案）A.阻断胃泌素受体B.抑制胃蠕动C.抑制胃酸分泌D.黏膜保护作用E.中和胃酸1雷贝拉唑的主要作用是（）。正确答案C答案解析暂无解析。2雷尼替丁的主要作用是（）。正确答案C答案解析雷贝拉唑与奥美拉唑是同一类药物
46、，为质子泵抑制剂；雷尼替丁为H2受体拮抗剂，抗酸作用弱于前者，两者都属于抑制胃酸分泌类型的。2、（共用备选答案）A.CD3B.CD19C.KIRD.MHC-E.IL-21上述哪项是T细胞的表面分子？（）正确答案A答案解析CD3分子是T细胞的重要标志，由、和5种多肽链组成，它们的胞质区均含有ITAM，具有传导TCR信号的功能，使T细胞活化。2上述哪项是树突状细胞的表面分子？（）正确答案D答案解析免疫耐受的形成机制：克隆清除；克隆无能。3上述哪项是NK细胞的表面分子？（）正确答案C答案解析NK细胞的受体KIR（杀伤细胞抑制受体）能识别自身组织细胞表面的MHC类分子并与之结合，产生抑制信号。该抑制信
47、号在胞内起主导作用，能阻断杀伤信号的转导，保护正常的自身组织细胞不被破坏。故本题答案为C项。3、（共用备选答案）A.高压蒸汽灭菌B.干烤C.滤过除菌D.紫外线E.煮沸消毒临床医学专业 国家试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：9a9ed97800628488beba7b7063648728231饮水消毒宜应用（）。正确答案E答案解析暂无解析。2手术间的消毒宜应用（）。正确答案D答案解析暂无解析。3手术用金属器械宜采应用（）。正确答案A答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.脊髓痨及动脉瘤B.反复发热与缓解C.关节炎及关节畸形D.黄疸出血症状E.咽峡炎1钩端螺旋体感染可引起（
48、）。正确答案D答案解析钩端螺旋体所致疾病在临床上常见有下列几种类型：流感伤寒型：是早期钩体败血症的症状，临床表现如流感，症状较轻；黄疸出血型：除发热、恶寒、全身痛处还有出血、黄疸及肝肾损害症状。肺出血型：有出血性肺炎症状，如胸闷、咳嗽、咯血等，病情凶险，常死于大咯血，死亡率高。2梅毒螺旋体感染可引起（）。正确答案A答案解析梅毒螺旋体为梅毒的病原体，临床表现可分为三期，其中三期梅毒内脏损害以心血管和神经系统损害较多见，且危害很大。心血管梅毒临床主要表现为胸主动脉瘤、主动脉瓣关闭不全和冠状动脉口狭窄；神经梅毒可导致持续性无症状神经梅毒、脑膜血管梅毒、脊髓痨或麻痹性痴呆。5、（共用备选答案）A.癌B
49、.肉瘤C.母细胞瘤D.精原细胞瘤E.霍奇金病临床医学专业 国家试题库近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：9a9ed97800628488beba7b7063648728241胚胎性肿瘤是（）。正确答案C答案解析胚胎性肿瘤称为母细胞肿瘤。2来源于间叶组织的恶性肿瘤是（）。正确答案B答案解析间叶组织（纤维组织、脂肪、肌肉、骨、软骨等）来源的恶性肿瘤称肉瘤。命名方式为：部位加组织来源再加“肉瘤”二字，如背部脂肪肉瘤、股骨骨肉瘤等。3来源于上皮组织的恶性肿瘤是（）。正确答案A答案解析上皮组织来源的恶性肿瘤称癌，命名方式为：部位加组织来源再加“癌”字，如膀胱移行细胞癌、子宫颈鳞状细胞癌等。
50、四、A3型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）男，24岁，腹泻2天，大便每日10余次，为稀水样，呕吐4次，无发热、腹痛及里急后重。发病前3天曾去过有腹泻流行的江南海滨农村，并曾多次饮生水。体检：体温36.5，血压85/60mmHg，中度脱水貌。粪便镜检见少量白细胞及红细胞，粪便悬滴镜检见运动力很强的细菌。1此患者最可能的诊断是（）。A.急性胃肠炎 B.细菌性痢疾 C.阿米巴痢疾 D.霍乱 E.胃肠型食物中毒正确答案D答案解析暂
