1、2022临床水平考试题库一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、对于血细胞数量的改变，下述哪一项是错误的？（）A 真性红细胞增多症可有嗜酸粒细胞增多 B 分娩时可有一过性中性粒细胞增多 C 器官移植排斥反应时可有淋巴细胞增多 D 正常人外周血中偶尔可见到异形淋巴细胞，一般1年 E 疗程1年半正确答案E答案解析暂无解析。29、日本血吸虫寄生于人体的（）。A 肝动脉系统 B 肝静脉系统 C 淋巴系统 D 门静脉系统 E 内脏正确答案D答案解析暂无解析。30、慢性肾功能不全恶化的常见诱因应除外（）。
2、A 感染、发热 B 外伤、失血 C 呕吐伴腹泻 D 血尿酸或血钙过低 E 心力衰竭正确答案D答案解析慢性肾衰竭急性加重的危险因素主要有：累及肾脏的疾病（原发性或继发性肾小球肾炎、高血压、糖尿病、缺血性肾病等）复发或加重；有效血容量不足（低血压、脱水、大出血或休克等）；肾脏局部血供急剧减少（如肾动脉狭窄患者应用ACEI、ARB等药物）；严重高血压未能控制；肾毒性药物；泌尿道梗阻；其他：严重感染、高钙血症、肝衰竭、心力衰竭等。31、下列哪项不是医师在执业活动中享有的权利？（）A 接受继续医学教育和技能培训 B 参加专业学术团体 C 对病人进行无条件临床实验治疗 D 在执业范围内进行疾病诊查和治疗
3、E 获得与本人执业活动相当的医疗设备基本条件正确答案C2022临床水平考试题库2022/10/21编号：bc80380067e7edf42cbcb1b15b3ad0517答案解析根据执业医师法第二十一条规定，医师在执业活动中享有的权利有七项，如从事医学研究、学术交流，参加专业学术团体；参加专业培训，接受继续医学教育；在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯等等，但不包括对病人进行无条件临床实验治疗。32、对于他巴唑（甲巯咪唑）治疗甲亢作用机制的描述，错误的是（）。A 抑制碘的活化 B 抑制甲状腺过氧酶活性 C 抑制酪氨酸碘化 D 抑制碘化酪氨酸的缩合 E 抑制甲状腺素的释放正确答案E答案解析暂
4、无解析。33、36岁男性，病人23岁结婚后半年开始怀疑爱人作风不正，常争吵，打爱人，过后又同爱人说：“我也不信，就是耳朵里有人说你和别人有两性关系。”一次在田间劳动时突然看到全家人被一起埋在一个大坑里，当天突然将农场一台拖拉机砸毁，过后解释说是听到国家领导人在空中说：“快砸。”病人1415岁时有抽搐发作四五次。其祖母患癫痫病。体格和神经系统检查正常，脑电各区暴发性尖慢活动，头部CT正常。其诊断为（）。A 癫痫性精神障碍 B 脑肿瘤所致精神障碍 C 偏执性精神病 D 精神分裂症 E 脑炎所致精神障碍正确答案A答案解析暂无解析。34、抗结核预防应用的化疗药物是（）。A 链霉素 B 异烟肼 C 利福
5、平 D 乙胺丁醇 E 吡嗪酰胺正确答案B答案解析暂无解析。35、下列哪项是对脑和长骨发育最为重要的激素?（）A 生长素 B 性激素 C 甲状腺激素 D 促甲状腺激素 E 1，25-二羟维生素D3正确答案C2022临床水平考试题库2022/10/21编号：bc80380067e7edf42cbcb1b15b3ad0518答案解析甲状腺激素是正常生长和发育所必需的激素，对脑和骨的发育尤其重要。它在胚胎期可诱导神经因子的合成，促进神经元的分裂、突起的形成和胶质细胞以及髓鞘的生长。胚胎期或出生后甲状腺功能低下可导致脑发育显著障碍，出现智力低下。甲状腺激素还可刺激骨化中心的发育，使软骨骨化，促进长骨的生
6、长。甲状腺激素分泌功能低下的婴幼儿可出现长骨生长停滞。生长素对骨的生长发育有重要作用，但对脑的发育没有影响。故本题答案为C项。36、胫骨易发生骨折的部位是（）。A 上端干骺端部位 B 横切面三棱形部位 C 横切面是四边形部位 D 横切面三棱与四边形移行部位 E 踝上部位正确答案D答案解析胫骨中上段的横切面是三棱形，至下1/3呈四方形，两者移行交接处，骨的形态转变，是容易发生骨折的部位。37、肝脏所特有的生成酮体的酶是（）。A HMGCoA还原酶 B HMGCoA裂解酶 C HMGCoA合成酶 D-羟丁酸脱羧酶 E HMGCoA硫解酶正确答案B答案解析暂无解析。38、男婴，足月，母乳喂养，生后第
7、2天，血清总胆红素289mol/L，小儿血型A，Rh阳性，母血型O，Rh阳性，小儿血直接抗人球蛋白的试验弱阳性，已查血常规及网织细胞计数。下一步做何种检查？（）A 肝功能检查 B 血培养 C 血涂片找红细胞 D 释放试验 E 测TORCH抗体正确答案D答案解析暂无解析。39、下列情形中属于医疗事故的是（）。A 诊疗护理过失，虽未造成死亡、残废、功能障碍，但对健康造成一定损害，延长了治疗时间 B 由于病情突然变化而发生意外 C 因病员体质特殊而发生难以防范的后果 D 对解剖关系辨认不清，误伤邻近重要器官，造成功能障碍 E 发生难以预料的并发症正确答案D答案解析暂无解析。40、当呼吸肌完全松弛时，
8、肺容量与下列哪项相等?（）2022临床水平考试题库2022/10/21编号：bc80380067e7edf42cbcb1b15b3ad0519 A 余气量 B 肺活量 C 补呼气量 D 功能余气量 E 深吸气量正确答案D答案解析暂无解析。41、女性，70岁，双手远端指间关节肿痛，以一侧凸出较明显，ESR 15mm/h，CRP 6mg/L，RF（），该患者最可能的诊断是（）。A 风湿性关节炎 B 类风湿性关节炎 C 强直性脊柱炎 D 系统性红斑狼疮 E 骨性关节炎正确答案E答案解析暂无解析。42、各型链球菌中致病力最强的是（）。A 甲型溶血性链球菌 B 乙型溶血性链球菌 C 丙型链球菌 D B群
9、链球菌 E D群链球菌正确答案B答案解析暂无解析。43、当一伸肌被过度牵拉时张力会突然降低，是由于（）。A 负反馈 B 疲劳 C 回返性抑制 D 腱器官兴奋 E 肌梭敏感性降低正确答案D答案解析暂无解析。44、关于骨髓外造血，正确的是（）。A 骨髓外造血主要是婴儿期 B 在造血需要增加时出现 C 表现为肝肿大，脾及淋巴结肿大 D 末梢血中可出现有核红细胞 E 以上皆是2022临床水平考试题库2022/10/21编号：bc80380067e7edf42cbcb1b15b3ad05110正确答案E答案解析暂无解析。45、休克监测中最常用的项目是（）。A 肺动脉楔压 B 血气分析 C 心脏指数 D
10、中心静脉压 E 血氧饱和度正确答案D答案解析中心静脉压代表了右心房或者胸腔段腔静脉内压力的变化，可反映全身血容量与右心功能之间的关系，是休克监测中最常用的项目。CVP的正常值为510cmH2O。46、氯丙嗪治疗精神分裂症最明显的副作用是（）。A 肝损害 B 粒细胞减少 C 过敏反应 D 抗胆碱能作用 E 药源性抑郁正确答案D答案解析暂无解析。47、1岁女孩，急起高热，流涎，厌食。查体：可见咽部充血，咽腭弓、悬雍垂、软腭等处可见24mm大小的疱疹，心肺（-）。最可能的诊断是（）。A 疱疹性口炎 B 鹅口疮 C 咽结合膜热 D 猩红热 E 疱疹性咽峡炎正确答案E答案解析暂无解析。48、气溶胶指下列
11、哪项？（）A 尘、烟 B 蒸汽 C 尘、雾 D 烟、尘、雾 E 烟、雾正确答案D答案解析暂无解析。2022临床水平考试题库2022/10/21编号：bc80380067e7edf42cbcb1b15b3ad0511149、关于脂肪动员的叙述，错误的是（）。A 分解脂肪组织中的脂肪 B 被脂肪酶逐步水解 C 肾上腺素促进脂肪动员 D 分解肝内脂肪 E 胰岛素抑制脂肪动员正确答案D答案解析暂无解析。50、不参与构成生物膜的脂类物质是（）。A 脂肪 B 胆固醇 C 甘油磷脂 D 神经鞘磷脂 E 糖脂正确答案A答案解析暂无解析。51、失血量达到下列哪项指标时，就应该及时输血？（）A 400ml B 5
12、00ml C 500800ml D 1000ml E 1500ml正确答案D答案解析暂无解析。52、典型急性肾小球肾炎的主要临床表现包括（）。A 少尿、水肿、血尿 B 水肿、血尿、高血压 C 水肿、少尿、高血压 D 少尿、水肿、高血压 E 血尿、蛋白尿、高血压正确答案B答案解析暂无解析。53、营养性贫血最主要的原因就是（）。A 骨髓造血功能障碍 B 造血物质缺乏 C 红细胞破坏过多 D 慢性肾炎所致 E 急、慢性失血2022临床水平考试题库2022/10/21编号：bc80380067e7edf42cbcb1b15b3ad05112正确答案B答案解析暂无解析。54、足月儿出生7天后出现黄疸，下
13、述哪一项诊断是不可能的？（）A 新生儿肺炎 B ABO溶血病 C 败血症 D 胆道闭锁 E 母乳性黄疸正确答案B答案解析暂无解析。55、有一老年病人，诊断动脉粥样硬化症十几年，曾出现跛行，左下肢第一足趾逐渐变黑而疼痛，此足趾病变可能为（）。A 出血性梗死 B 贫血性梗死 C 干性坏疽 D 湿性坏疽 E 黑色素瘤正确答案C答案解析暂无解析。56、男性患者，被重物砸伤后，体检：耻骨联合处压痛，挤压试验阳性，膀胱充盈。导尿管插入一定深度未见尿液流出，导尿管尖端见新鲜血液流出，此时应该考虑（）。A 导尿管插人方法不正确 B 患者根本就没有尿液 C 导尿管插入深度不足 D 骨盆骨折合并膀胱损伤 E 骨盆
14、骨折合并尿道断裂正确答案E答案解析暂无解析。57、肝脏在脂肪代谢中产生过多酮体主要由于（）。A 肝脏中脂肪代谢障碍 B 肝功能不好 C 脂肪转运障碍 D 脂肪摄入过多 E 糖的供应不足或利用障碍正确答案E答案解析暂无解析。58、上臂受伤后出现腕下垂，此时最可能是（）。2022临床水平考试题库2022/10/21编号：bc80380067e7edf42cbcb1b15b3ad05113 A 锁骨骨折 B 肩关节脱位 C 肱骨颈骨折 D 肱骨干骨折 E 肱骨髁上骨折正确答案D答案解析桡神经从上臂内侧绕过肱骨后方桡神经沟转向臂外侧，肱骨干骨折时易并发桡神经损伤。出现肘上桡神经损伤的症状，即垂腕、垂指
15、畸形。59、血栓头部一般属于（）。A 白色血栓 B 红色血栓 C 透明血栓 D 混合血栓 E 延续性血栓正确答案A答案解析延续性血栓头部为白色血栓，体部为混合血栓，尾部为红色血栓。60、3岁女孩,近2个月来低热、盗汗，精神、食欲差，PPD（+），全身未找到结核灶，胸部X线检查未见异常。可能的诊断为（）。A 结核感染 B 卡介苗反应 C 原发性肺结核 D 继发性肺结核 E 结核性脑膜炎正确答案A答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、下述哪项是测量病毒大
16、小的常用单位？（）A 毫米（mm）B 厘米（cm）C 微米（m）D 纳米（nm）E 皮米（pm）正确答案D答案解析暂无解析。2、细胞膜上的载体蛋白或通道蛋白帮助水溶性物质进入细胞的过程是（）。A 入胞作用 B 易化扩散2022临床水平考试题库2022/10/21编号：bc80380067e7edf42cbcb1b15b3ad05114 C 单纯扩散 D 主动转运 E 出胞作用正确答案B答案解析易化扩散是指非脂溶性物质（亲水性物质）如氨基酸、糖和离子等借助细胞膜上的膜蛋白（载体或通道）的帮助顺浓度梯度或顺电化学浓度梯度通过细胞膜，该过程不消耗ATP。3、裸露病毒体的结构中不含有（）。A DNA
17、B RNA C 衣壳 D 核衣壳 E 包膜正确答案E答案解析裸露病毒体的基本结构包括核心和衣壳，共同组成核衣壳。其中核心含DNA或RNA，衣壳由壳粒亚单位组成，化学成分为蛋白质。包膜病毒体在核衣壳外还有类脂组成的包膜，包膜上有糖蛋白刺突。故本题答案为E项。4、电子传递的递氢体有5种类型，它们按一定顺序进行电子传递，正确的为（）。A 辅酶泛醌黄素蛋白铁硫蛋白细胞色素 B 黄素蛋白辅酶I铁硫蛋白泛醌细胞色素素 C 辅酶I黄素蛋白铁硫蛋白泛醌细胞色素 D 辅酶I泛醌铁硫蛋白黄素蛋白细胞色素 E 铁硫蛋白黄素蛋白辅酶I泛醌细胞色素正确答案B答案解析暂无解析。5、以下治疗立克次体引起斑疹伤寒的药物是（）
18、。A 磺胺嘧啶 B 红霉素 C 四环素 D 氧氟沙星 E 青霉素G正确答案C答案解析暂无解析。6、男，44岁，有胆囊结石病史9年。上腹剧痛3天，向腰部放射，伴恶心、呕吐，血淀粉酶升高2倍。以下最有价值的检查是（）。A 上消化道钡餐 B 腹部平片 C 心电图 D 腹部CT E 胃镜2022临床水平考试题库2022/10/21编号：bc80380067e7edf42cbcb1b15b3ad05115正确答案D答案解析CT可根据胰腺组织的影像改变进行分级，对急性胰腺炎的诊断和鉴别诊断、评估其严重程度，尤其是对鉴别轻症和重症胰腺炎具有重要价值。7、女，34岁，进入刚装修好的房屋，突然心慌、胸闷、大汗、
19、呼吸困难。既往曾有类似情况发生。根据病人情况初步诊断为（）。A 变态反应性吸入性肺炎 B 慢性支气管炎 C 急性肺炎 D 支气管哮喘 E 支气管炎正确答案D答案解析根据患者病史及症状体征，怀疑患者因接触过敏原导致哮喘的发生。8、患者，男，64岁，在抗洪抢险一线，突获悉其母病故后当日发生急性下壁心肌梗死。既往有高血压病5年、糖尿病10年、吸烟40余年。该患者急性心肌梗死的主要病因（）。A 劳累及情绪激动 B 高血压病 C 糖尿病 D 动脉硬化 E 吸烟过量正确答案D答案解析D项，患者发生急性下壁心肌梗死的主要病因为动脉硬化。急性心肌梗死是指急性心肌缺血性坏死，大多是在冠脉硬化病变的基础上，发生冠
20、脉血供急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久的急性缺血所致。A项，劳累及情绪激动是患者发病的诱因。BCE三项，高血压病、糖尿病、吸烟等是冠心病的危险因素，而不是主要病因。9、患者，男，上腹部不适，食欲不振3个月。1个月来出现黄疸进行性加重，有体重减轻，全身明显黄染，肝未触及，深吸气时可触及肿大的胆囊底部，无触痛。化验：血胆红素15mg/dL；尿检：胆红素阳性。最可能是（）。A 肝炎 B 胆石症 C 胰头癌 D 慢性胰腺炎 E 肝癌正确答案C答案解析男性患者，左中上腹部明显压痛，无反跳痛，墨菲征阴性，黄疸进行性加重，肝未触及，深吸气时可触及肿大的胆囊底部，无触痛，初步诊断考虑胰头癌。胰腺癌起病隐
21、匿，首发症状为上腹痛、饱胀不适和黄疸。由于癌的部位不同，差异较大。胰头癌因压迫胆总管及十二指肠，大多数患者表现为无痛性梗阻性黄疸，并进行性加重。大便陶土色，皮肤瘙痒，肝和胆囊肿大。A项，肝炎可出现黄疸.但不会出现胆囊肿大。B项，胆石症一般无黄疸。E项，肝癌可出现腹痛、黄疸，但胆囊不肿大。10、梗死灶常为地图形是哪个器官？（）A 肺脏 B 心脏 C 肝脏 D 脾脏 E 肠管2022临床水平考试题库2022/10/21编号：bc80380067e7edf42cbcb1b15b3ad05116正确答案B答案解析心脏的心肌梗死灶为地图形；脾、肾、肺的梗死灶为锥形或扇形；肠梗死灶则呈阶段形。11、Hb中
22、一个亚基与其配体(O2)结合后，促使其构象发生变化，从而影响此寡聚体与另一亚基与配体的结合能力，此现象称？（）A 协同效应 B 激活效应 C 化学修饰 D 共价修饰 E 别构效应正确答案A答案解析暂无解析。12、DNA上某段碱基顺序为5-ATCGT-TA-3，其互补链相对应的mRNA碱基顺序是（）。A 5-AUGCGUUA-3 B 5-TAGCAAT-3 C 5-AUCGUUA-5 D 3-UAGCAAU-5 E 5-ATCGTTA-3正确答案D答案解析暂无解析。13、易患强直性脊柱炎的患者通常有（）。A HLA-DR2 B HLA-DR3 C HLA-DR4 D HLA-DR5 E HLA-
23、B27正确答案E答案解析该病是人类最古老的疾病之一，特点为患者男/女比例为9:1，同时患者90%以上携带HLA-B27，健康人仅为7%，血中RF为阴性。故本题答案为E项。14、治疗梅毒、钩端螺旋体病的首选药物是（）。A 红霉素 B 四环素 C 氯霉素 D 青霉素 E 氟哌酸正确答案D答案解析暂无解析。15、女，46岁。有风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，经常自觉气短，来医院诊为慢性心功能不全，并给予地高辛每日维持量治疗，但该病人不久发2022临床水平考试题库2022/10/21编号：bc80380067e7edf42cbcb1b15b3ad05117生强心苷中毒，分析原因可能是（）。A 病人发生低血钾
24、，低血镁 B 合用呋塞米（速尿）C 合用奎尼丁 D 合用维拉帕米 E 以上均可能正确答案E答案解析暂无解析。16、男性，30岁，1月初发病，头痛、发热、恶心呕吐，腰痛4天。体检：面色潮红，结膜充血，腋下见有点状抓痕样出血点。化验：白细胞15109/L，中性粒细胞0.72，淋巴细胞0.2，异形淋巴细胞0.08，尿蛋白（+），诊断应首先考虑（）。A 钩端螺旋体病 B 肾综合征出血热 C 流行性膜脊髓膜炎 D 流行性感冒 E 伤寒正确答案B答案解析暂无解析。17、局部兴奋的特点是（）。A 呈“全或无”现象，非递减性传导，不能总和 B 非“全或无”，电紧张性扩布，可总和 C 非“全或无”，递减性传导，
25、可总和 D 呈“全或无”现象，非递减性传导，可总和 E 非“全或无”，有不应期，可总和正确答案B答案解析“局部兴奋”即局部电位，其特点是可产生叠加，随传播距离的增大电位强度减小，呈非“全或无”。18、Ig分成KT两个型，其依据是（）。A VH B CL C VL D CH E 铰链区正确答案B答案解析暂无解析。19、女，18岁，上呼吸道感染、高热，青霉素皮试阳性，宜选用下列何药治疗？（）A 红霉素 B 羧苄西林 C 阿莫西林 D 卡那霉素2022临床水平考试题库2022/10/21编号：bc80380067e7edf42cbcb1b15b3ad05118 E 头孢氨苄正确答案A答案解析暂无解析
26、。20、患者，男，50岁。30年前曾患过肺结核，平素健康，3个月来咳嗽，偶有血丝痰，胸部隐痛。首先应做的检查是（）。A 胸部CT B 支气管镜检查 C 痰查TB菌 D 食管脱落细胞检查 E 肺部MRI正确答案A答案解析患者50岁，有咳嗽及血丝痰，应首先怀疑肺癌，一般认为胸部X线检查快速、价廉，应作首选，但目前临床多采用CT检查，因其分辨率高，还可以发现X线隐藏区的早期肺癌病变。B项，支气管镜检查为有创检查，不作为肺癌首选。C项，痰查TB菌用于肺结核的检查。D项，食管脱落细胞检查用于食管癌的检查。E项，MRl价格昂贵，不作为首选。21、男，55岁。乙型肝炎病史30余年。3小时前进食烧饼后突然出现
27、呕血，量约1000mL。查体未发现全身皮肤、黏膜黄染和腹水。如果该患者需要接受急诊手术，最佳手术方式是（）。A 经颈静脉肝内门体分流术 B 非选择性门体分流术 C 选择性门体分流术 D 贲门周围血管离断术 E 脾切除术正确答案D答案解析在众多术式中，贲门周围血管离断术最为有效，对患者打击较小，能达到止血的目的，同时又能维持入肝血流，对肝功能影响较小，手术死亡率及并发症发生率较低，术后生存质量高，且操作较简单，故急诊手术时应为首选。22、男性，58岁。黑便3天。呕血1天伴头晕、心悸，被送入急诊室。既往有“慢性胃病史”。无肝病史。查体：T 36.6，P 96次/min，BP108/70mmHg。意
28、识清楚，面色苍白，巩膜无黄染，心、肺检查未见异常，腹软，未见腹壁静脉曲张，肝、脾肋下未触及，移动性浊音阴性。肠鸣音活跃。化验：Hb 85g/L，WBC 4.0109/L。PLT 122109/L。此时最重要的处理原则是（）。A 补充血容量 B 急诊内镜 C 肌注止血药 D 急症手术治疗 E 观察正确答案B答案解析中老年男性患者，既往慢性胃病病史，黑便、呕血，BP 108/70mmHg，Hb 85g/L。考虑初步诊断为消化性溃疡并出血。由于目前患者生命体征稳定，行急诊胃镜不仅能明确诊断，还可以经内镜进行止血措施如注射药物、电凝及使用止血夹等。23、某患者，足底部黑痣，短期内长大，表面溃破，镜下见
29、瘤细胞多边形，胞浆内有黑色素颗粒，核大，有嗜酸性核仁，应诊为（）。A 皮内痣 B 交界痣 C 混合痣 D 恶性黑色素瘤 E 无黑色素性黑色素瘤2022临床水平考试题库2022/10/21编号：bc80380067e7edf42cbcb1b15b3ad05119正确答案D答案解析暂无解析。24、初产妇，规律宫缩10小时，连续观察2小时，宫口由6cm开大至7cm，胎头1，胎心140次/分。此时最合适的处置应是（）。A 严密观察产程进展 B 立即行人工破膜 C 静脉滴注缩宫素 D 肌内注射哌替啶（杜冷丁）E 立即行剖宫产术正确答案A答案解析患者连续观察2小时，宫口由6cm开大至7cm，产程进展缓慢，
30、但产程未延长、未停滞，暂可不处理，但需严密观察进展情况。25、结核分技杆菌常用的培养基是（）。A 沙保培养基 B 罗氏培养基 C 疱肉培养基 D 巧克力色培养基 E 亚碲酸钾培养基正确答案B答案解析暂无解析。26、对于胃排空的叙述，错误的是（）。A 食物入胃后5分钟即有部分排空 B 混合食物由胃完全排空需46小时 C 蛋白质食物比糖和脂肪食物排空慢 D 胃内食物的量与胃排空的速率有关 E 肠-胃反射和肠抑胃素是小肠抑制胃排空的神经和体液机制正确答案C答案解析暂无解析。27、属于肾上腺素能受体的是（）。A M、N和 B M、N和 C M、D N、E、1、2正确答案E答案解析暂无解析。28、下列有
31、关mRNA结构的叙述，正确的是（）。2022临床水平考试题库2022/10/21编号：bc80380067e7edf42cbcb1b15b3ad05120 A 5端有多聚腺苷酸帽子结构 B 3端有甲基化鸟嘌呤尾结构 C 链的二级结构为单链卷曲和单链螺旋 D 链的局部可形成双链结构 E 三个相连核苷酸组成一个反密码子正确答案D答案解析mRNA的5端有甲基化鸟嘌呤参与形成帽子结构，3端有多聚腺苷酸尾，在其多核苷酸链上每相连的三个核苷酸组成一个密码子，其二级结构为单链，局部可形成双链结构。故本题只有D项是正确的。29、男，50岁。因肺源性心脏病呼吸衰竭入院。入院查神志清晰，血气分析：PaO2 4kP
32、a（30mmHg），PaCO2 8kPa（60mmHg）。吸氧后神志渐不清，昏迷。血气分析：PaO2 9.3kPa（30mmHg），PaCO2 10.6kPa（80mmHg）。本病情恶化的原因最可能是（）。A 感染加重 B 心力衰竭加重 C 气道阻力增加 D 氧疗不当 E 未使用合理抗生素正确答案D答案解析型呼吸衰竭可给予高浓度氧，型呼吸衰竭一般低流量给氧，高浓度给氧会抑制呼吸。30、男，70岁。食管癌术后行放射治疗。血小板90109/L，此时决定治疗是否停止的指标是白细胞计数低于（）。A 1109/L B 2109/L C 3109/L D 4109/L E 10109/L正确答案C答案解析
33、食管癌放射疗法术前放疗：可增加手术切除率，提高远期生存率。一般放疗结束23周后再作手术。术后放疗：对术中切除不完全的残留癌组织在术后36周开始术后放疗。单纯放射疗法：多用于颈段、胸上段食管癌；也可用于有手术禁忌证且病人尚可耐受放疗者。患者化疗后可能出现严重骨髓抑制，白细胞3109/L时，停止化疗。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.结核分枝杆菌B.空肠弯曲菌C.肺炎链球菌D.产气荚膜杆
34、菌E.噬菌体2022临床水平考试题库2022/10/21编号：bc80380067e7edf42cbcb1b15b3ad051211微需氧菌（）。正确答案B答案解析暂无解析。2专性厌氧菌（）。正确答案D答案解析暂无解析。3专性需氧菌（）。正确答案A答案解析暂无解析。4兼性厌氧菌（）。正确答案C答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.多巴胺B.去甲肾上腺素C.乙酰胆碱D.肾上腺素E.5羟色胺1哪项是交感和副交感神经节前纤维释放的递质？（）正确答案C答案解析暂无解析。2哪项是交感舒血管纤维末梢释放的递质？（）正确答案C答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.窦房结B.心房肌C.心室肌D.房室交
35、界E.浦肯野纤维2022临床水平考试题库2022/10/21编号：bc80380067e7edf42cbcb1b15b3ad051221心脏内传导速度最快的部位是（）。正确答案E答案解析暂无解析。2心肌自律性最高的部位是（）。正确答案A答案解析窦房结的自律性最高，它自动产生的兴奋向外扩布，依次激动心房肌、房室交界、房室束、心室内传导组织和心室肌，引起整个心脏兴奋和收缩。4、（共用备选答案）A.乙胺嘧啶B.磺胺嘧啶C.吡喹酮D.氯喹E.伯氨喹1作用于红细胞内期，控制疟疾发作首选的药物是（）。正确答案D答案解析暂无解析。2主要作用于红细胞外期，防止疟疾复发的药物是（）。正确答案E答案解析暂无解析。
36、3可抑制各种疟原虫配子体在蚊体内的生长发育，从而有防止传播作用的是（）。正确答案A答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.P波B.QRS波群C.T波D.P-R间期E.ST段2022临床水平考试题库2022/10/21编号：bc80380067e7edf42cbcb1b15b3ad051231可反映左右心室去极过程的为（）。正确答案B答案解析暂无解析。2可反映左右心房去极过程的为（）。正确答案A答案解析暂无解析。3可反映左右心室复极过程的为（）。正确答案C答案解析暂无解析。四、A3型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个
37、备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）女，38岁。接触性出血1个月余，白带有恶臭。妇科检查：宫颈度糜烂，前唇有5cm3cm质地脆赘生物，易出血。子宫正常大，三合诊（）。1该患者最可能的诊断是（）。A.子宫颈息肉 B.宫颈绒癌 C.子宫颈癌 D.子宫颈结核 E.子宫内膜异位症正确答案C答案解析宫颈癌主要表现为：接触性出血；阴道排白色或血性白带，继发感染时米汤样恶臭；晚期肿瘤压迫输尿管或直肠，出现输尿管梗阻、肾盂积水、尿毒症、消瘦、发热、全身衰竭。2为明确诊断，最可靠的辅助检查为（）。A.碘试验 B.阴道镜检查 C.宫颈刮片细胞学检查 D.氮
38、激光肿瘤固有荧光诊断法 E.宫颈活检正确答案E答案解析宫颈活检是宫颈癌最可靠的诊断方法。3确诊后，其临床分期为（）。A.A期 B.B1期 C.B2期 D.A期2022临床水平考试题库2022/10/21编号：bc80380067e7edf42cbcb1b15b3ad05124 D.A期 E.B期正确答案C答案解析宫颈癌FIGO分期：4该患者最适宜的治疗方法为（）。A.放射治疗 B.宫颈锥切术 C.全子宫切除术 D.次广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结切除术 E.广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结切除术正确答案E答案解析手术治疗主要适用于早期宫颈癌（IA-A期）患者。2、（共用题干）患者，2岁，低热、盗汗、
39、乏力半个月余，头痛，间断抽搐5天。查体：精神萎靡，颈强，克氏征阳性。胸片正常，OT试验（+）。脑脊液：白细胞320106/L，中性粒细胞占0.4，淋巴细胞占0.6，蛋白质（+）。诊断为结核性脑膜炎。2022临床水平考试题库2022/10/21编号：bc80380067e7edf42cbcb1b15b3ad051251该患儿强化治疗应选择（）。A.异烟肼+利福平+乙胺丁醇+泼尼松 B.异烟肼+利福平+链霉素+泼尼松 C.异烟肼+利福平+吡嗪酰胺+泼尼松 D.异烟肼+链霉素+吡嗪酰胺+泼尼松 E.异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺+泼尼松正确答案E答案解析暂无解析。2该患儿应用泼尼松的总疗程是（）。
40、A.48周 B.46周 C.68周 D.812周 E.1216周正确答案D答案解析暂无解析。3应用泼尼松的目的不是为了（）。A.减轻脑水肿 B.抑制炎症渗出 C.降低颅内压 D.防止脑室孔道及颅底部纤维粘连 E.减轻症状，缩短病程正确答案E答案解析暂无解析。3、（共用题干）6个月婴儿，女，发现表情呆滞2个月，易激惹，时有痉挛发作，每日约23次。体检：反应差，精神呆滞，头发黄褐色，皮肤白皙，尿有霉臭味，脑电图示较多棘慢波。2022临床水平考试题库2022/10/21编号：bc80380067e7edf42cbcb1b15b3ad051261该患儿最可能的诊断是（）。A.小运动型发作 B.先天愚型
41、 C.婴儿痉挛症 D.苯丙酮尿症 E.黏多糖病正确答案D答案解析暂无解析。2其发病机制是因为肝内缺乏（）。A.酪氨酸酶 B.苯丙氨酸羟化酶 C.羟基丙酮酸氢化酶 D.尿黑酸酶 E.谷氨酸脱氢酶正确答案B答案解析暂无解析。3其遗传方式为（）。A.常染色体显性遗传 B.常染色体隐性遗传 C.X连锁显性遗传 D.X连锁隐性遗传 E.X连锁不完全显性遗传正确答案B答案解析暂无解析。4、（共用题干）女婴5个月，突然高热烦躁，吃奶后频繁呕吐，两眼凝视，前囟紧张，脑脊液细胞数850109/L，中性0.7，淋巴0.3，糖2.0mmol/L，蛋白1.2g/L，氯100mmol/L。2022临床水平考试题库202
42、2/10/21编号：bc80380067e7edf42cbcb1b15b3ad051271最可能的诊断是（）。A.病毒性脑膜炎 B.颅内出血 C.中毒性脑病 D.流行性乙型脑炎 E.化脓性脑膜炎正确答案E答案解析暂无解析。2选择抗生素的原则（）。A.最贵的抗生素 B.最新的抗生素 C.能透过血脑屏障的抗生素 D.副作用最小的抗生素 E.不经肾脏排泄的抗生素正确答案C答案解析暂无解析。3为快速降低颅内压首选（）。A.20%甘露醇 B.速尿 C.高渗糖 D.醋唑酰胺 E.腰穿减压正确答案A答案解析暂无解析。5、（共用题干）男性，36岁，翻车肩部外伤，半小时后来院，查左锁骨中外l/3处明显畸形，局部
43、肿胀明显、淤血，桡动脉搏动触不到，手部发凉，皮色苍白，血压80/40mmHg。2022临床水平考试题库2022/10/21编号：bc80380067e7edf42cbcb1b15b3ad051281该患者应首先做哪一项处置？（）A.立即做各项化验 B.立即摄X线片 C.做血管造影 D.立即补液、输血 E.整复骨折，固定正确答案D答案解析暂无解析。2该患者正确的治疗方法是（）。A.手法复位，石膏固定 B.手法复位，横8字绷带固定 C.牵引治疗 D.手术切开复位，内固定探查臂丛神经 E.立即手术探查受损血管并修复血管，骨折复位内固定，再加适当的外固定正确答案E答案解析暂无解析。2022临床水平考试题库2022/10/21编号：bc80380067e7edf42cbcb1b15b3ad05129
