1、现代临床医学基础的考试题近5年精选（含答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、属于营养必需脂肪酸的是（）。A 软脂酸 B 亚麻酸 C 硬脂酸 D 油酸 E 月桂酸正确答案B答案解析体内脂肪酸有两种来源。一是饱和脂肪酸和单不饱和脂肪酸主要靠机体自身合成；二是机体不能合成某些不饱和脂肪酸，主要靠食物供给，这些脂肪酸被称为必需脂肪酸，主要有亚油酸、亚麻酸和花生四烯酸。故本题答案为B项。2、医疗事故构成要件的主观方面是（）。A 直接故意 B 间接故意 C 过失 D 意外事件 E 正当防卫正确
2、答案C答案解析参见医疗事故处理条例第二条“医疗事故”的定义，医疗事故的主观方面应为“过失”，过失又包括疏忽大意的过失和过于自信的过失。“直接故意”和“间接故意”是故意杀人罪和故意伤害罪的构成要件。在意外事件中，医护人员主观方面不存在过错（故意和过失统称过错），所以不构成医疗事故，也不构成犯罪。医疗事故中不存在正当防卫现象。3、关于反转录酶的叙述，错误的是（）。A 作用物为四种dNTP B 催化以RNA为模板进行DNA合成 C 催化RNA的水解反应 D 合成方向35 E 可形成RNADNA杂交体中间产物正确答案D答案解析反转录酶催化DNA合成方向是53。4、发生脱位率最高的关节是（）。A 肩关节
3、 B 肘关节 C 髋关节 D 膝关节 E 骶髂关节现代临床医学基础的考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：3acd33da401776e5ada4e1b195891b0c1正确答案A答案解析暂无解析。5、对于医患双方权利与义务的下列口号和做法中，不可取的是（）。A 把维护患者正当权利放在第一位 B 患者是上帝 C 医者不是上帝 D 医者的正当权益也必须得到保证 E 患者的权利往往意味着医者的义务正确答案B答案解析暂无解析。6、男性，16岁，洗浴时无意中触及右大腿下端内侧硬性突起，无疼痛，膝关节运动良。最可能的诊断是（）。A 骨巨细胞瘤 B 骨软骨瘤 C 软骨瘤 D 骨囊肿 E
4、 骨化性肌炎正确答案B答案解析暂无解析。7、下列哪项是肿瘤转移的确切依据？（）A 肿瘤细胞侵入静脉 B 肿瘤细胞侵入动脉 C 肿瘤细胞出现在血液中 D 肿瘤细胞栓塞于远隔器官 E 在远隔器官形成与原发瘤同一组织学类型的肿瘤正确答案E答案解析肿瘤转移的确切依据是在远隔器官形成与原发瘤同一组织学类型的肿瘤。肿瘤细胞侵入静脉、肿瘤细胞侵入动脉、肿瘤细胞出现在血液中、肿瘤细胞栓塞于远隔器官都说明肿瘤已经具有了转移的潜能，但是肿瘤能否形成转移瘤，还要依赖于肿瘤细胞的生存能力、能否逃脱机体的免疫监视、能否在新器官内生存等条件。故本题答案为E项。8、保守病人的秘密，其实质是（或体现了什么原则）（）。A 尊重
5、患者自主 B 医患双方平等 C 保护患者隐私 D 不伤害患者自尊 E 人权高于一切正确答案A答案解析暂无解析。9、下列哪项可用抗甲状腺药物治疗？（）现代临床医学基础的考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：3acd33da401776e5ada4e1b195891b0c2 A 妊娠早期甲亢 B 妊娠中期甲亢 C 原发甲亢基础代谢率为+20%+30%D 抗甲状腺药物过敏 E 胸骨后甲状腺肿并发甲亢正确答案C答案解析暂无解析。10、tRNA转录后稀有碱基的生成不包括（）。A 甲基化反应 B 脱氨反应 C 还原反应 D 转位反应 E 脱羧反应正确答案E答案解析暂无解析。11、女婴，1
6、岁，体重10kg，生后母乳喂养，8月始添加辅食，因不能站立而就诊。查体：精神好，面稍苍白，消瘦，腹部皮下脂肪厚度为0.3cm，肌肉松弛。可能的诊断为（）。A 度营养不良 B 正常儿 C 度营养不良 D 度营养不良 E 佝偻病正确答案C答案解析暂无解析。12、重度脱水伴循环障碍，扩容阶段的治疗哪项不恰当（）。A 液体种类为21等张含钠液 B 有重度酸中毒时可用1.4%碳酸氢钠扩容 C 液体量20ml/kg D 同时补钾，浓度不超过0.3%E 输液速度为3060分钟内静脉快速滴注正确答案D答案解析暂无解析。13、在孕妇生产过程中，因何细菌进入子宫造成产褥热？（）A 金黄色葡萄球菌 B A群溶血性链
7、球菌 C 肺炎链球菌 D 大肠杆菌 E 淋病奈瑟菌现代临床医学基础的考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：3acd33da401776e5ada4e1b195891b0c3正确答案B答案解析暂无解析。14、关于结核菌素试验，下列正确的是（）。A 检出结核病 B HIV感染后可强阳性，结核病越重越易呈强阳性 C 型变态反应 D 检出结核分枝杆菌感染 E 人体对外来物质的非特异性反应正确答案D答案解析结核菌素试验是用于诊断结核杆菌感染所致型超敏反应的皮肤试验。结核菌素皮肤反应是迟发型细胞超敏反应。它是抗原（结核杆菌或卡介苗）进入机体使机体的免疫T淋巴细胞致敏并大量分化增殖。结核菌
8、素试验阳性反应仅表示结核杆菌感染，并不一定患病。B项，重症结核患者、HIV患者的免疫功能下降，不能产生免疫反应而使得结核菌素试验结果为弱阳性或阴性。15、按照我国卫生部规定，婴儿必须在1岁内完成的预防接种项目中，应除外以下哪项？（）A 卡介苗 B 脊髓灰质炎三型混合疫苗 C 百白破混合制剂 D 麻疹减毒疫苗和乙肝病毒疫苗 E 乙脑疫苗正确答案E答案解析暂无解析。16、下列哪项是医学伦理学中最古老、最有生命力的医德范畴？（）A 医疗保密 B 医疗荣誉 C 医疗权利 D 医疗公正 E 医疗义务正确答案A答案解析医疗保密是最古老的医学道德规范，早在2500多年前，希波克拉底就说过：“凡我所见所闻，无
9、论有无职业关系，我认为应守秘密者，我愿保守秘密。”17、体内药量按恒定的百分比消除是（）。A 消除速率常数 B 半衰期 C 消除率 D 一级消除动力学 E 零级消除动力学正确答案D现代临床医学基础的考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：3acd33da401776e5ada4e1b195891b0c4答案解析一级消除动力学为绝大多数药物的消除方式，体内药物按瞬时血药浓度（或体内药量）以恒定的百分比消除，药物消除半衰期恒定，与剂量或药物浓度无关。这些药物在体内经过5个t1/2后，体内药物可基本消除干净。18、临床医学研究的资料保密原则除下列哪项外均正确？（）A 为了保护国家、集
10、体和个人的利益，对医学研究资料要严加保密 B 为保护病人免受心理上的创伤，研究者在必要时应对受试者保密 C 为使获得的研究结果客观真实，在采用双育法和安慰剂做临床医学研究时，对受试者可实行保密 D 为保护医院工作秩序，研究者可对研究失误暂时保密 E 对隐瞒实情的诱骗性临床医学研究要进行保密正确答案E答案解析暂无解析。19、成人呼吸窘迫综合征（ARDS）的最重要的诊断依据是（）。A 呼吸频率增加，每分钟大于28次 B 肺泡气-动脉血氧分压差降低 C 氧合指数（PaO2/FiO2）300 D 肺内分流量减少 E 血气分析显示为低氧伴轻度二氧化碳潴留正确答案C答案解析PaO2/FiO2降低是诊断AR
11、DS的必要条件。正常值为400500，在ALI（急性肺损伤）时PaO2/FiO2300，ARDS时PaO2/FiO2200。20、女性，34岁，因原发性甲亢行甲状腺双侧次全切除术。有关术中操作，正确的是（）。A 结扎切断甲状腺上动脉要远离甲状腺上极 B 结扎切断甲状腺下动脉要靠近甲状腺背面 C 切除腺体的70%80%D 止血后不必放引流 E 须保留腺体的背面部分正确答案E答案解析结扎切断甲状腺上动脉要靠近甲状腺上极以免损伤喉上神经。结扎切断甲状腺下动脉要尽量离开甲状腺背面，以免损伤喉返神经，应切除腺体的80%90%，术后常规放置引流，预防积血压迫气管，而且须保留腺体的背面部分，以免损伤喉返神经
12、和甲状旁腺。21、55岁男性，右大腿被汽车撞伤1天，中段明显肿胀、压痛，向外成角畸形，皮温高于对侧，体温38，白细胞正常，最可能的诊断是（）。A 右大腿软组织化脓感染 B 右股骨骨髓炎 C 右腿血肿 D 右股骨干骨折 E 右大腿软组织挫伤正确答案D答案解析暂无解析。现代临床医学基础的考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：3acd33da401776e5ada4e1b195891b0c522、不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为（）。A 胸痛缓解 B 心电图示ST段下降 C 频发的室性期前收缩 D CK-MB峰值前移 E 窦性心动过速正确答案E答案解析溶栓成功的标志：
13、根据冠状动脉造影直接判断，或根据以下项目间接判断血栓溶解：心电图抬高的ST段于2小时内回降50%；胸痛2小时内基本消失；2小时内出现再灌注性心律失常（短暂的加速性室性自主节律，房室或束支传导阻滞突然消失，或下后壁心肌梗死的患者出现一过性窦性心动过缓、窦房传导阻滞或低血压状态）；血清CK-MB峰值提前出现（14小时内）。23、判断慢性胃炎有无活动的病理学依据是（）。A 淋巴滤泡形成 B 中性粒细胞浸润 C 淋巴细胞浸润 D 浆细胞浸润 E 肠上皮化生正确答案B答案解析慢性胃炎是以淋巴细胞、浆细胞为主的慢性炎症细胞浸润，初在黏膜浅层，即黏膜层的上1/3，称浅表性胃炎。病变继续发展，可波及黏膜全层。
14、炎症的活动性是指中性粒细胞出现，它存在于固有膜、小凹上皮和腺管上皮之间，严重者可形成小凹脓肿。24、心指数为（）。A 心排血量心室舒张末期容积 B 心排血量体表面积 C 心排血量体重 D 每搏输出量体重 E 每搏输出量体表面积正确答案B答案解析暂无解析。25、Th2细胞主要分泌（）。A IFN-B IL-4 C IFN-D TNF-E IL-2正确答案B答案解析暂无解析。26、小儿肺炎合并脓胸时应给予的最佳治疗是（）。A 胸腔穿刺排脓 B 胸腔闭式引流现代临床医学基础的考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：3acd33da401776e5ada4e1b195891b0c6 C
15、 大剂量有效抗生素治疗 D 胸廓成形术治疗 E 中成药治疗正确答案B答案解析暂无解析。27、嵌插骨折的主要诊断根据是（）。A 骨折部的压痛和轴向叩击痛 B 骨折部的反常活动 C 骨折部软组织肿胀和瘀斑 D 骨折部畸形 E 骨折部的骨擦音和骨擦感正确答案A答案解析骨折的特有体征是畸形、异常活动和骨擦音或骨擦感。嵌插骨折是多见于干骺端的两骨折端互相嵌插的骨折，不出现异常活动和骨端的摩擦，畸形也不明显，因此B、D、E项不能成为诊断根据，C项非骨折所特有，只有骨折部的压痛和轴向叩痛为骨折所特有。28、H1受体阻断药对下列哪种病最有效？（）A 血清病高热 B 皮肤黏膜过敏症状 C 支气管哮喘 D 过敏性
16、休克 E 过敏性紫癜正确答案B答案解析暂无解析。29、下列中毒型菌痢的抢救措施中，不必要的是（）。A 亚冬眠疗法 B 甘露醇+地塞米松 C 扩充血容量+血管活性药物 D 选用强有力的广谱抗生索 E 维生素K1静脉注射正确答案E答案解析暂无解析。30、下述哪一项不属于胃液的作用（）。A 激活胃蛋白酶原 B 杀菌 C 使蛋白质变性 D 对淀粉进行初步消化 E 促进维生素B12的吸收现代临床医学基础的考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：3acd33da401776e5ada4e1b195891b0c7正确答案D答案解析暂无解析。31、患儿，女，10个月，牛奶喂养，未加辅食，近半月
17、患儿皮肤渐苍白，进食少，不愿活动。血象Hbl00g/L，RBC3.081012/L。为明确贫血的原因，下述哪一项检查具有早期诊断价值？（）A 红细胞游离原卟啉测定 B 骨髓穿刺 C 血清铁测定 D 血清铁蛋白的测定 E 总铁结合力测定正确答案D答案解析暂无解析。32、某患者要做腰穿检查，有恐惧感，从医德要求考虑，临床医生应向病人做的主要工作是（）。A 要征得病人知情同意 B 因诊断需要，先动员，后手术 C 告知做腰穿时应注意的事项 D 告知做腰穿的必要性，嘱病人配合 E 动员家属做病人思想工作正确答案A答案解析暂无解析。33、下列哪项提示左心功能不全？（）A 交替脉 B 奇脉 C 水冲脉 D
18、脉短绌 E 脉细数正确答案A答案解析A项，交替脉提示左心功能不全。当心肌损伤与衰竭时，出现脉搏正常但强弱交替的病理现象，称为交替脉，其发生与左室收缩力强弱交替有关。B项，心脏压塞患者，吸气时胸廓膨胀，进一步减少回心血量，脉搏明显减弱或消失，呼气时又出现或恢复原状，称为奇脉，又称“吸停脉”也可见于重症哮喘患者。C项，当脉压增大时，触诊脉搏犹如潮水涨落，骤起骤落，称为水冲脉，见于主动脉瓣关闭不全。D项，房颤时由于心率快，心脏存在无效收缩，部分心脏收缩射出的血流较少，触诊脉搏时不能扪及，出现心率大于脉率现象，称为脉短绌。E项，病人的脉搏变窄、变细而且速率加快，称为脉细数，为人体虚弱表现。可见于休克患
19、者。34、女性患者，30岁，两年来经常腹痛、腹泻、便血、食欲不振，体重减轻。查体：体温37.6，结核菌素试验阳性，结肠镜发现，回盲部黏膜有多个溃疡，其长轴与肠轴垂直，应诊断为（）。A 细菌性痢疾 B 肠结核 C 肠伤寒 D 肠癌 E 阿米巴痢疾现代临床医学基础的考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：3acd33da401776e5ada4e1b195891b0c8正确答案B答案解析暂无解析。35、男性，25岁，急非淋M2型经DA方案治疗后部分缓解，近日自觉左下肢疼痛，腰椎45椎旁压痛（+），直腿抬高试验（+），治疗应首选（）。A 腰穿脑脊液检查，鞘内注射MTX B 放疗 C
20、大剂量化疗 D 骨科治疗 E 细胞因子，如IL-2或IFN正确答案A答案解析暂无解析。36、哪种营养素不能为机体提供能量？（）A 蛋白质类 B 淀粉类 C 糖类 D 维生素类 E 脂肪类正确答案D答案解析暂无解析。37、前置胎盘首选的检查方法是（）。A X线腹部平片 B 阴道内诊检查 C 下腹部听诊胎盘杂音 D B型超声检查 E 放射性同位素扫描正确答案D答案解析前置胎盘最安全可靠的诊断方法为B超检查。38、右下肢被机动车压伤，具备哪一条件可诊断为骨折？（）A 压痛明显 B 明显跛行 C 下肢不能自主活动 D 骨摩擦音 E 局部高度肿胀正确答案D答案解析骨折的特有体征为：畸形：骨折段移位可使患
21、肢外形发生改变，主要表现为缩短、成角或旋转畸形。异常活动：骨折后出现不正常的活动。骨擦音或骨擦感：骨折后，两骨折端相互摩擦时，可产生骨擦音或骨擦感。具有以上三个骨折特有体征之一者，即可诊断为骨折。39、初产妇总产程不超过（）。现代临床医学基础的考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：3acd33da401776e5ada4e1b195891b0c9 A 16小时 B 18小时 C 20小时 D 22小时 E 24小时正确答案E答案解析暂无解析。40、引起冠状血管舒张最强的因素是（）。A H+浓度增加 B 缺O2 C 组胺 D 腺苷 E 前列腺素正确答案D答案解析暂无解析。41、
22、某患者多食、多饮、多尿，血糖浓度为200mmol/L，尿糖（+）。下列哪项是其尿量增加主要原因？（）A 肾小球滤过率增加 B 肾小管中溶质浓度增加 C 肾小管分泌增加 D 血浆晶体渗透压升高 E 醛固酮分泌增加正确答案B答案解析肾小管液中溶质的浓度高，则小管液渗透压大，因而妨碍肾小管特别是近球小管对水的重吸收，导致尿量增多，NaCl排出也增多。故本题答案为B项。42、类风湿关节炎最早出现的关节症状是（）。A 晨僵 B 关节痛 C 关节肿 D 关节畸形 E 关节活动障碍正确答案B答案解析暂无解析。43、下列关于精神分析解释技术的说法不正确的是（）。A 要在病人有接受解释的准备再进行解释 B 要根
23、据病人以前的评论和描述进行 C 解释是揭示思想和行为的潜意识含义的一种方法 D 解释是治疗师对患者的理解，与病人的领悟无关 E 要少量解释现代临床医学基础的考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：3acd33da401776e5ada4e1b195891b0c10正确答案D答案解析暂无解析。44、虎口挛缩畸形手术松解后，应将患者固定于（）。A 休息位 B 保护位 C 背伸位 D 伸直位 E 功能位正确答案B答案解析暂无解析。45、下列哪项为栓塞中最常见的类型？（）A 血栓栓塞 B 气体栓塞 C 羊水栓塞 D 脂肪栓塞 E 瘤细胞栓塞正确答案A答案解析暂无解析。46、胫腓骨中1/
24、3骨折患者，手法复位后，有10左右向前成角移位，用长腿石膏管型固定，4个月骨折愈合拆除石膏后，发现膝关节功能障碍，这是因为（）。A 关节强直 B 关节僵硬 C 肌肉萎缩 D 骨折复位不理想 E 骨折畸形愈合正确答案B答案解析关节僵硬是术后最常见的并发症之一。术后早期关节僵硬，多属正常，通常在术后68周可得到不同程度缓解，至术后3个月膝关节活动度能基本恢复。术后头一年出现的关节僵硬常为上述各种手术技术因素，以及术后关节粘连，康复不得力，感染所引起。47、下列关于女性生殖器结核的临床特点，错误的是（）。A 低热 B 不孕 C 月经失调 D 下腹坠痛 E 腹泻、便秘交替正确答案E现代临床医学基础的考
25、试题近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：3acd33da401776e5ada4e1b195891b0c11答案解析腹泻与便秘交替常见于肠道疾病，如肠结核。48、右肾盂内1.3cm单发结石，静脉尿路造影显示右肾轻度积水，肾功能正常，首选治疗方法是（）。A 体外冲击波碎石 B 经皮肾镜碎石 C 经输尿管镜碎石 D 药物治疗 E 肾盂切开取石正确答案A答案解析体外冲击波碎石的适应证：适用于直径2cm的肾结石及输尿管上段结石。49、减毒活疫苗能有效预防其感染的是（）。A 柯萨奇病毒 B 轮状病毒 C 脊髓灰质炎病毒 D 肠道腺病毒 E 埃可病毒正确答案C答案解析口服脊髓灰质炎减毒活疫苗
26、，可刺激机体产生血清中和抗体IgG，并可刺激肠粘膜产生SIgA阻断野毒株感染；疫苗病毒可随粪便排出，扩大免疫范围；但疫苗须冷藏。故本题答案为C项。50、急性脓胸最常继发于（）。A 膈下脓肿 B 脓毒血症 C 胸部开放性损伤 D 肺部感染 E 气胸正确答案D答案解析脓胸的致病菌多来自肺内感染灶，也有少数来自胸内和纵隔内其他脏器或身体其他部位病灶，直接或经淋巴侵入胸膜引起感染化脓。继发于脓毒血症或败血症的脓胸，则多通过血行播散。致病菌以肺炎球菌、链球菌多见。51、男婴，足月，有宫内窘迫史，羊水度污染，经产钳助产娩出。生后1分钟四肢青紫，心率每分钟95次，刺激时皱眉，呼吸浅弱，肌张力低。下述哪一项措
27、施不正确？（）A 吸出污染的羊水，保持呼吸道通畅 B 擦干，保暖 C 给氧 D 注射山梗茶碱刺激呼吸 E 若心率每分钟60次，进行胸外心脏按摩正确答案D答案解析暂无解析。52、骨囊肿好发于（）。A 长管骨干骺端现代临床医学基础的考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：3acd33da401776e5ada4e1b195891b0c12 B 长管骨骨端 C 长管骨干部 D 短管骨骨端 E 短管骨干部正确答案A答案解析骨囊肿为一种囊肿样局限性骨的瘤样病损，并非真正的囊肿。常见于儿童和青少年；好发于长管状骨的干骺端，依次为肱骨上段、股骨上段、胫骨上端和桡骨下端。53、哪项是小儿腕骨骨
28、化中心出全的年龄？（）A 4岁 B 6岁 C 8岁 D 10岁 E 12岁正确答案D答案解析小儿腕骨于出生时无骨化中心，其出生后的出现次序为：头状骨、钩骨（3个月左右）、下桡骨骺（约1岁）、三角骨（22.5岁）、月骨（3岁左右）、大小多角骨（3.55岁）、舟骨（56岁）、下尺骨骺（67岁）、豆状骨（910岁）。10岁时出全，共10个，故19岁腕骨骨化中心的数目大约为其岁数加1。54、用雄激素治疗再生障碍性贫血，下列选项中错误的是（）。A 雄激素可刺激骨髓造血 B 对慢性再障疗效较好 C 对重型再障无效 D 在用药1个月后生效 E 目前常用的是司坦唑醇（康力龙）正确答案D答案解析临床实践证明雄激
29、素可以刺激骨髓造血，对慢性再障疗效较好，其发生疗效的时间一般在用药23个月后，故对重型再障无效。目前常用的是睾酮衍生物司坦唑醇（康力龙）。因此雄激素在用药1个月后生效的说法是错误的。55、女性，26岁，头昏乏力3个月，偶有牙龈出血。体查：贫血貌，浅表淋巴结及肝脾不大。骨髓增生低下，巨核细胞未见，淋巴细胞相对增多。下述哪一项治疗是错误的？（）A 雄激素可损害肝功能 B 避免使用皮质激素 C 异基因骨髓移植最有效 D 脾切除对部分病人可以有效 E 反复输血可致铁负荷过重正确答案B答案解析暂无解析。56、男性，50岁，因受凉后出现咳嗽，咳痰，高热2天，诊断左下肺炎，住院当日上午，出现情绪烦躁，言语减
30、少，夜间突然惊恐不安，双手上举，自言自语，不配合医生体检，测体温39.8，根据患者临床症状应考虑的初步诊断是（）。A 反应性精神病 B 焦虑性神经症 C 精神分裂症现代临床医学基础的考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：3acd33da401776e5ada4e1b195891b0c13 D 躯体感染所致精神障碍 E 高热惊厥正确答案D答案解析暂无解析。57、女性，28岁，既往体健，性格内向，敏感多疑。半年来低热，诊断为系统性红斑狼疮。住院应用肾上腺皮质激素治疗。病情好转，激素量已减低。近1个月来说话增多，情绪易激惹，兴奋，躁动。根据患者临床症状应考虑其初步诊断是（）。A 精
31、神分裂症 B 躁狂症 C 肾上腺皮质激素所致精神障碍 D 红斑狼疮所致精神障碍 E 反应性精神病正确答案D答案解析暂无解析。58、为了保证研究结果能够回答研究目的中提出的问题，使用的人、财、物、时间较少，结果可靠，哪项是应该做好的首要工作？（）A 资料分析 B 科研设计 C 资料整理 D 结果的表达 E 资料搜集正确答案B答案解析暂无解析。59、躯体疾病所致精神障碍临床表现的共同特点，错误的是（）。A 精神症状多有昼轻夜重的波动性 B 可表现出急性或慢性脑病综合征 C 精神症状一般发生在躯体疾病的恢复期 D 病程及预后取决于原发躯体疾病的状况与治疗是否得当 E 具有躯体疾病的临床表现和实验室阳
32、性发现正确答案C答案解析躯体疾病所致的精神障碍在临床表现上有以下共同特征：精神障碍与原发的躯体疾病的病情在程度上有平行关系，在时间上常有先后关系。躯体疾病常引起意识障碍，慢性躯体疾病常引起智能障碍和人格改变，而智能障碍和人格改变也可由急性期迁延而来。在急性期、慢性期、迁延期均可以叠加精神病性症状、情感障碍、神经症样表现等。精神障碍缺少独特症状。治疗原发疾病及处理精神障碍可使精神症状好转。故本题答案为C项。60、男性，54岁，甲亢房颤史5年，药物治疗后3年，因消瘦、便频、心前区不适再次就诊。查体：心界扩大，双胫前水肿，心率120次/分，节律极不规整。疑为甲亢性心脏病。在诊断时，下列不能进行的检查
33、为（）。A TSAb B FT3、FT4、TSH C 甲状腺吸碘率 D T3抑制试验 E TRH兴奋试验现代临床医学基础的考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：3acd33da401776e5ada4e1b195891b0c14正确答案D答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、男，34岁。因低热、腹痛诊断为结核性腹膜炎，近日来呕吐、腹胀、未解大便。查体：肠鸣音亢进。最可能的并发症是（）。A 肠梗阻 B 肠穿孔 C 中毒性肠麻痹 D 肠
34、出血 E 盆腔脓肿正确答案A答案解析患者出现肠梗阻的典型表现：腹痛、呕吐、腹胀、停止排便，因此考虑肠梗阻。2、下述关于脑动脉粥样硬化的叙述中，哪一项错误？（）A 引起动脉瘤形成 B 继发脑血栓形成 C 大脑中动脉和Willis环的病变最重 D 引起脑萎缩 E 不引起脑出血正确答案E答案解析暂无解析。3、乳腺癌侵犯乳房悬韧带（Cooper韧带），出现的局部表现是（）。A 橘皮样变 B 乳头内陷 C 肿瘤表面皮肤凹陷（酒窝征）D 局部水肿 E 铠甲状胸壁正确答案C答案解析橘皮样变是由于乳房皮下淋巴管被肿瘤细胞堵塞，引起淋巴回流障碍，真皮水肿所致；乳头内陷是由于肿瘤侵犯乳管使之缩短而引起；乳腺癌局部
35、广泛侵犯，致使胸壁皮肤变硬，被称为铠甲状胸壁。只有乳腺癌侵犯乳房悬韧带（Cooper韧带），才使肿瘤表面皮肤凹陷。4、细胞间相互作用不受MHC限制的是（）。A CD4+Th细胞与树突状细胞 B CD8+CTL细胞与肿瘤细胞 C CD4+Th细胞与巨噬细胞 D NK细胞与肿瘤细胞 E CD4+Th细胞与B细胞现代临床医学基础的考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：3acd33da401776e5ada4e1b195891b0c15正确答案D答案解析执行特异免疫功能的免疫细胞间相互作用要受MHC限制，如CTL细胞。而NK细胞的杀伤作用是非特异性，因而不受MHC限制。5、女性，60
36、岁，直肠癌手术后病理报告：中分化腺癌，5.8cm4.2cm3cm，侵及阴道后壁，肠系膜淋巴结3/7，查见转移癌，该病人dukes分期应为（）。A B1期 B B2期 C C1期 D C2期 E D期正确答案E答案解析我国对Dukes法的补充，分为：癌仅限于肠壁内为A期：穿透肠壁侵入浆膜和（或）浆膜外，但无淋巴结转移者为B期；淋巴结转移仅限于癌肿附近如结肠壁及结肠旁淋巴结为C1期；转移至系膜和系膜根部淋巴结者为C2期；已有远处转移或腹腔转移，或广泛侵及邻近脏器无法切除者为D期。患者癌肿侵及阴道后壁，故诊断D期。6、不属于评定量表的特点的是（）。A 都是以自评的形式进行 B 材料无严格限制 C 简
37、便易用 D 偏重于实用 E 使用者不必经特殊培训正确答案A答案解析评定量表与严格意义上的心理测验有一定的差别，具体表现在；理论背景不一定严格；更强调实用性，简单易行；多用原始分直接评价，多作为筛查工具；实测条件不严格。评定量表可以自评也可以他评。7、细菌性痢疾的病变主要位于（）。A 乙状结肠、直肠 B 十二指肠 C 回肠 D 空肠 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。8、HAV区别于其他肠道病毒的生物学特性是（）。A 形态 B 大小 C 结构 D 对热的抵抗力 E 目前无法细胞培养正确答案D现代临床医学基础的考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：3acd33da4017
38、76e5ada4e1b195891b0c16答案解析暂无解析。9、G+菌的肽聚糖成分占细胞壁干重的百分比为（）。A 20%30%B 10%20%C 30%50%D 50%80%E 90%以上正确答案D答案解析暂无解析。10、下列有关白细胞渗出的描述，哪项是错误的？（）A 肿瘤坏死因子（TNF）可促进内皮细胞及白细胞粘附分子的表达，影响白细胞粘着 B 白细胞伸出伪足，以阿米巴运动方式从内皮细胞缝隙游出 C 炎症的不同阶段，游出的白细胞种类不同 D 红细胞漏出也是主动过程 E 趋化因子的作用是有特异性的正确答案D答案解析暂无解析。11、患者，男，31岁。因低热、咳嗽、痰中带血1个月余，诊断左上肺肺
39、结核，现正规抗结核治疗（2HRZE/4HR）已4个月，近1周来纳差，肝功能检查示ALT较正常升高4倍。此时应采取的最佳措施是（）。A 加用护肝药 B 停抗结核药物 C 改用HE链霉素 D 改用HE对氨基水杨酸 E 改用HE左氧氟沙星正确答案B答案解析患者肝功能检查示ALT较正常升高4倍，提示患者已经出现肝功能的损害。A项，结核用药导致的肝损害，加用保肝药并不能解决根本问题。B项，当应用异烟肼治疗结核时，ALT较正常升高3倍应停药。CDE三项，其中都有异烟肼。患者初治疗肺结核，经正规抗结核治疗已达到早期、规律、全程、适量、联合的标准，故应停用抗结核药物。12、下列哪项指标用于分析比较动脉血压值不
40、相同的个体之间心脏泵功能？（）A 心指数 B 每分输出量 C 射血分数 D 心脏做功 E 心力贮备正确答案D答案解析暂无解析。13、指出下述哪一种是戊型肝炎病毒的主要传播途径？（）A 蚊虫叮咬传播现代临床医学基础的考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：3acd33da401776e5ada4e1b195891b0c17 B 注射、输血 C 唾液传播 D 垂直传播 E 粪一口传播正确答案E答案解析暂无解析。14、女，64岁，持续胸痛4小时，突然出现头晕。查体：BP 95/65mmHg，心率32次/min，心律齐。心电图：、aVF导联ST段弓背向上抬高0.3mV，V1V5导联ST
41、段压低0.2mV，QRS波群时限0.14秒。该患者最可能出现的心律失常是（）。A 二度窦房传导阻滞 B 完全性右束支传导阻滞 C 三度房室传导阻滞 D 心房扑动 E 窭性心动过缓正确答案C答案解析患者持续胸痛，心电图有、aVF导联（下壁）梗死表现，可诊断为急性下壁心肌梗死。C项，患者心率明显减慢且律齐，应考虑为三度房室传导阻滞。三度房室传导阻滞又称完全性房室传导阻滞，心室率慢且规律。A项，二度窦房传导阻滞心室律不齐。BD两项，完全性右束支传导阻滞及房扑心率正常，心率一般不减慢。E项，窦性心动过缓一般心率多大于40次/min，且下壁心梗最容易出现的心律失常就是房室传导阻滞。15、干扰血红素合成的
42、物质是（）。A 氨基酸 B 铅 C 维生素C D Fe2+E 葡萄糖正确答案B答案解析暂无解析。16、下列哪种情况出现呈现圆脸、厚背、躯干发胖而四肢消瘦的向心性肥胖的特殊体形？（）A 甲状腺激素分泌过多 B 胰岛素分泌不足 C 肾上腺糖皮质激素分泌过多 D 肾上腺素分泌过多 E 生长素分泌过多正确答案C答案解析肾上腺糖皮质激素分泌过多会导致皮质功能亢进综合征，表现为满月脸、水牛背、高血压、多毛、糖尿、皮肤变薄等，为糖皮质激素影响代谢，使体内脂肪重新分布所致。17、维持胸内负压的必要条件是（）。A 胸廓扩张 B 呼气肌收缩 C 呼吸道存在一定阻力现代临床医学基础的考试题近5年精选（含答案解析）2
43、022/10/21编号：3acd33da401776e5ada4e1b195891b0c18 D 胸膜腔密闭 E 肺弹性阻力正确答案D答案解析暂无解析。18、治疗全面强直阵挛发作，如突然停药可引起（）。A 精神委靡 B 失眠 C 失神发作 D 抗癫痫用药量增加 E 癫痫持续状态正确答案E答案解析暂无解析。19、关于普萘洛尔抗心律失常的叙述，下列哪一项是错误的？（）A 降低窦房结的自律性 B 治疗量延长浦氏纤维的APD和ERP C 减慢房室传导 D 治疗量延长房室结的APD和ERP E 阻断心脏的受体正确答案B答案解析暂无解析。20、不宜使用吗啡治疗慢性钝痛的主要原因是（）。A 易成瘾 B 可致
44、便秘 C 对钝痛效果差 D 治疗量可抑制呼吸 E 可引起直立性低血压正确答案A答案解析暂无解析。21、阵发性室上性心动过速首选的药物是（）。A 利多卡因 B 苯妥英钠 C 普鲁卡因胺 D 维拉帕米 E 普罗帕酮正确答案D答案解析暂无解析。22、衣壳的生物学意义不包括（）。现代临床医学基础的考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：3acd33da401776e5ada4e1b195891b0c1922、衣壳的生物学意义不包括（）。A 携带遗传信息 B 保护核酸 C 吸附细胞 D 引起免疫应答 E 病毒分类依据正确答案A答案解析暂无解析。23、患儿，11个月，近1个月面色渐苍白，该
45、患儿出生时为足月顺产，生长发育正常，未患过任何疾病，母乳喂养，其母孕期和哺乳期身体均健康，该患儿经检查诊断为缺铁性贫血，其缺铁的主要原因是什么（）。A 生长发育过快 B 铁摄入量不足 C 先天储铁不足 D 铁吸收障碍 E 铁丢失过多正确答案B答案解析暂无解析。24、35岁女性，手术后两个月出现腹胀、乏力，ALT200U/L，手术时输800ml，化验甲肝抗体（），HBsAg（），抗HBc（+），抗HBs（+），抗HCV（+），应考虑诊断为（）。A 甲型肝炎 B 术后引起中毒性肝炎 C 乙型肝炎 D 输血后肝炎 E 急性丙型肝炎，输血所致正确答案E答案解析暂无解析。25、急性有机磷农药中毒发生肺水
46、肿，首要措施是（）。A 强心苷静脉注射 B 彻底洗胃 C 静脉注射阿托品 D 吗啡静脉注射 E 解磷胺静脉注射正确答案C答案解析暂无解析。26、外科病人在创伤、手术后蛋白质的日需量是（）g/kg。A 0.50.6 B 0.81.0 C 1.21.5 D 1.62.0现代临床医学基础的考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：3acd33da401776e5ada4e1b195891b0c20 E 2.03.0正确答案E答案解析蛋白质是维持生命的主要组成成分。外科病人在创伤或手术后分解代谢占优势，蛋白质日需量可按23g/kg供给。27、对于NK细胞正确的叙述是（）。A 具有MHC限
47、制性 B 发现具有特异性抗原识别受体 C 具有ADCC效应 D 分泌与Th2相同的细胞因子 E 具有抗体产生作用正确答案C答案解析暂无解析。28、确诊肾综合征出血热，多尿期、低血钾，此时病人补钾哪一项措施是错误的？（）A 静脉推注 B 适当静脉滴注 C 大量口服 D 等比例静脉输液 E 停用利尿剂正确答案A答案解析暂无解析。29、男，55岁。胆囊结石7年，曾胆绞痛发作4次，B超示胆囊结石6枚，直径12cm，首选的治疗方法是（）。A 胆囊切除 B 溶石治疗 C 体外震波碎石治疗 D 抗感染治疗 E 胆囊造口正确答案A答案解析中老年男性患者，胆结石反复发作，首选手术。30、有关衣原体不正确的描述是
48、（）。A 对低温抵抗力强，-70可保存数年 B 对热敏感，5060仅能存活516min C 对四环素和红霉素敏感 D 对0.5%苯酚和75%乙醇敏感 E 以干热灭菌方式处理衣原体仍有感染性正确答案E答案解析暂无解析。现代临床医学基础的考试题近5年精选（含答案解析）2022/10/21编号：3acd33da401776e5ada4e1b195891b0c21三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案
49、）A.血清B.清蛋白C.纤维蛋白原D.补体E.抗体1血液凝固后析出的淡黄色液体为（）。正确答案A答案解析暂无解析。2作为凝血因子的是（）。正确答案C答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.以病人作为受试对象的实验B.以人作为受试对象的实验C.人体实验时必须要做到真正的知情同意D.选择受试者的时候需遵循的E.保障受试者身心安全1人体实验是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2人体实验的核心宗旨是（）。正确答案E答案解析暂无解析。3公平原则是（）。正确答案D答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.高压蒸汽灭菌B.干烤C.滤过除菌D.紫外线E.煮沸消毒现代临床医学基础的考试题近5年精选（含答案解析
50、）2022/10/21编号：3acd33da401776e5ada4e1b195891b0c221饮水消毒宜应用（）。正确答案E答案解析暂无解析。2手术间的消毒宜应用（）。正确答案D答案解析暂无解析。3手术用金属器械宜采应用（）。正确答案A答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.生长因子B.调节基因C.野生型p53基因D.噬菌体E.基因易位1癌基因表达的产物是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2与人类肿瘤相关性最高的是（）。正确答案C答案解析暂无解析。3属于癌基因激活的方式的是（）。正确答案E答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.庆大霉素B.青霉素GC.红霉素D.氧氟沙星E.甲硝唑现代临
