1、星光的临床应用体会星光的临床应用体会1该机主要优势该机主要优势.扫描速度最快：采用气垫轴承技术，大幅度降低高速旋转中的门架震动，得到优质的图像。旋转速度最快每圈秒，一次曝光采集幅图像，全身扫描仅需秒，心脏扫描仅秒。.图像分辨率高：比排图像更清晰。.无限制心脏检查：冠脉检查受心率影响小，为冠心病筛查预警和早期诊断、冠脉支架及搭桥术前、术后随访提供权威影像资料。.辐射剂量少：智能化线剂量管理，为同类型中辐射剂量最少。.强大的智能工作站后处理功能第 页心脏血管成像心脏血管成像无限制心脏成像无限制心脏成像辐射剂量显著降低辐射剂量显著降低冠脉成像最具临床需求冠脉成像最具临床需求中国心血管病患者人数高达亿
2、中国心血管病患者人数高达亿 健康报健康报冠脉成像冠脉成像 无创冠脉成像的金标准无创冠脉成像的金标准评估冠脉斑块及冠脉狭窄程度评估冠脉斑块及冠脉狭窄程度冠状动脉起源异常和走行变异冠状动脉起源异常和走行变异评估冠脉介入治疗术后疗效评估冠脉介入治疗术后疗效冠脉支架及搭桥血管检查冠脉支架及搭桥血管检查冠脉成像冠脉成像最具挑战的成像技术最具挑战的成像技术 ,.:冠脉成像最具技术挑战冠脉成像最具技术挑战冠脉成像冠脉成像第 页纤维性斑块钙化斑块 混合斑块冠脉钙冠脉钙化化第 页冠脉狭窄程度存在过评的情况，魔镜技术可以精确评估狭窄程度。魔镜技术使用前后对比 冠脉支架冠脉支架第 页魔镜技术使支架及腔内清晰。在高心
3、率的应用心率，平均心率，心率变化超！在心律不齐的应用心电编辑功能的应用：冠脉扫描时遇三个连发的三联律，心电图编辑前，冠脉无法显示，心电编辑后，冠脉清晰心电编辑后各支冠脉显示清晰心脏成像影响因素 呼吸训练及患者准备 心率及心律 扫描参数选择 后处理时相选择及心电编辑患者、护士及医生准备患者、护士及医生准备 检查前禁食 严格呼吸训练 不用药物控制心率，随到随做，立即检查前分钟，舌下含服 硝酸甘油。检查:在获得一个好的波形后再进行扫描 采用双筒注射器，首先以的速度注射含碘对比剂（优维显），注射总量。然后，注射生理盐水。采用人工智能触发（触发阈值设置在）。扫描延迟平均时间约秒。回顾式门控扫描：连续扫描
4、，全时相采集，剂量较高 对机架转速、心率情况要求不高前瞻式门控扫描：间断扫描，选择性采集，剂量减低以上 对机架转速、心率要求极高16n后门控螺旋扫描，球管连续曝光，n受心率限制较小n辐射剂量高n前门控扫描模式：轴扫移床方式，球管只在预设的间期选定的期相曝光n受心率限制较大n辐射剂量低前瞻性门控与回顾性门控特点：“”.(),探测器 18前门控降低辐射剂量非选择时相，探测器关闭，两次轴扫完成冠脉检查回顾性门控扫描后处理时相的选择 回顾性心电门控进行数据采集,能采集到心脏时相的扫描数据，可选择不同相位重建冠脉。时相选择：次分时选择重建时相，一般 或时相图像最佳；次分次分时选择相位重建时相10/21/
5、202220心律失常：采用心电编辑技术心电编辑前心电编辑后扫描剂量控制 根据心率选择前瞻性或回顾性门控扫描：根据选择合适的，：回顾性门控扫描中非选择性时相球管曝光减低。：第四代迭代算法降低辐射剂量同时得到满足诊断的图像。Tube output(x-ray)ONSpiral Acquisition Tube output ON(100%)Tube output OFF(0%)23心脏功能分析 心脏功能分析：需要回顾性门控扫描，软件中加载舒张期和收缩期图像，用于得出通常在心脏彩超检查才能得出的功能参数。舒张末，收缩末左右心室容积，搏出量，心输出量等。牛眼图：由心尖至心底收缩期舒张期室壁厚度及运动度
6、，为心梗判断提供参考。动态观察瓣膜运动，观察狭窄及关闭不全星光头颈部血管成像星光头颈部血管成像扫描范围可大可小扫描范围可大可小辐射剂量显著降低辐射剂量显著降低30“”“”点击，自动去骨点击，自动去骨颈内动脉虹吸段显示光整颈内动脉虹吸段显示光整颈内动脉小动脉瘤颈内动脉小动脉瘤 图像受伪影干扰明显改善 除骨快捷、简便（一键式除骨）颅底除骨有明显改进 一键式曲面（）重建 男性、岁，右颞叶血肿、广泛 女性、岁，左额叶血肿、广泛 男性、岁，右侧基底池 男性、岁，左顶叶血肿 冠状动脉、颈、脑血管联合成像缺血性脑卒中缺血性脑卒中冠状动脉粥样硬化冠状动脉粥样硬化颈动脉粥样硬化颈动脉粥样硬化脑动脉粥样硬化脑动脉
7、粥样硬化冠状动脉粥样硬化与颈脑动脉粥样硬化存在着紧密的联系，其早期检出对冠状动脉粥样硬化与颈脑动脉粥样硬化存在着紧密的联系，其早期检出对临床及时干预治疗具有十分重要的意义临床及时干预治疗具有十分重要的意义以往心脑血管粥样硬化狭窄以往心脑血管粥样硬化狭窄的研究多采用冠状动脉造的研究多采用冠状动脉造影与颈动脉超声、经颅多影与颈动脉超声、经颅多普勒超声对比的方法普勒超声对比的方法冠状动脉造影具有一定的创冠状动脉造影具有一定的创伤性，费用也比较昂贵；伤性，费用也比较昂贵；而颈动脉超声或经颅多普而颈动脉超声或经颅多普勒超声虽简便、价廉，但勒超声虽简便、价廉，但其诊断评估具有一定局限其诊断评估具有一定局限
8、性，特异性、敏感性报道性，特异性、敏感性报道不一；且需多人多次检查不一；且需多人多次检查完成，难易同时客观对比完成，难易同时客观对比分析分析例例 女性，岁，健康体检女性，岁，健康体检例例 男性，岁，高血压，偶伴胸闷男性，岁，高血压，偶伴胸闷例例 男性，岁，高血压，偶伴胸闷男性，岁，高血压，偶伴胸闷星光大范围动态成像星光大范围动态成像排“胸痛三联”检查伪影明显右冠状动脉无法显示肺动脉看不到58“胸痛三联胸痛三联”检查检查常规常规清晰显示肺动脉、主动脉及冠脉 扫描时间仅秒全身大范围快速门控成像大范围心血管门控技术大范围扫描后仍能提取清晰的冠脉独有大范围心血管门控技术 夹层动脉瘤支架后两年复查：右下肺动脉栓塞 左冠动脉瘤 腹主动脉附壁血栓，右侧副肾动脉栓塞独有大范围心血管门控技术62多支冠脉狭窄，三支血管搭桥术后两年复查.三支桥血管通畅，回旋支高度钙化狭窄范围厘米范围厘米心跳次心跳次 大范围前门控低剂量心脏检查大范围前门控低剂量心脏检查 时间秒 剂量星光平台定义辐射剂量新标准星光平台定义辐射剂量新标准 64谢谢！
