1、四肢血管损伤显微外科四肢血管损伤显微外科修复术修复术四肢血管损伤显微外科修复术2上肢动、静脉四肢血管损伤显微外科修复术3 下肢动、静脉四肢血管损伤显微外科修复术4四肢血管损伤显微外科修复术5A.B血管痉挛血管痉挛 C.D.血管挫伤血管挫伤 E.F.血管断裂血管断裂 G.H.血管受压血管受压I.J.动静脉瘘动静脉瘘 K.假性动脉瘤假性动脉瘤四肢血管损伤显微外科修复术6四肢血管损伤显微外科修复术7股动脉股动脉锁骨下动脉锁骨下动脉 腋动脉腋动脉腘动脉腘动脉 肱动脉肱动脉 尺桡动脉尺桡动脉损伤损伤数数(例例)49 8 8 14 2 3休克休克率率(%)45.4 100 50 38.9 3.1 4.5四
2、肢血管损伤显微外科修复术80 0101020203030404050506060707080809090100100股动脉股动脉锁骨下动脉锁骨下动脉腋动脉腋动脉腘动脉腘动脉肱动脉肱动脉尺桡动脉尺桡动脉损伤例数损伤例数休克率%休克率%四肢血管损伤显微外科修复术9动脉完全断 裂动脉不完全 断 裂动脉缺损动脉血栓形 成损伤例数2046123休休克克率率(%)11451150214四肢血管损伤显微外科修复术100102030405060三维柱形图 1断 裂全 断 裂形 成损伤例数2046123休克率11.451.15021.4动脉完全动脉不完动脉缺损动脉血栓四肢血管损伤显微外科修复术11 肱肱动动脉脉
3、 股股动动脉脉肱肱深深以以上上 肱肱 深深 以以下下股股 深深 以以上上股股 深深 以以下下病病例例数数 97 209 106 177截截肢肢率率 55.7%25.8%81.1%54.8%四肢血管损伤显微外科修复术12四肢血管损伤显微外科修复术14 四肢血管损伤显微外科修复术15四肢血管损伤显微外科修复术16四肢血管损伤显微外科修复术17四肢血管损伤显微外科修复术18四肢血管损伤显微外科修复术19四肢血管损伤显微外科修复术2021鉴别要点假性动脉瘤动静脉瘘肿块较大且紧张较小,不紧张细震颤收缩期存在持续,收缩期增强杂音收缩期存在持续,收缩期增强压迫伤处近端动脉 血压脉搏无变化 血压立即上升,脉变慢伤肢远端静脉无变化升高伤肢表浅静脉无变化曲张四肢血管损伤显微外科修复术22四肢血管损伤显微外科修复术2324四肢血管损伤显微外科修复术25四肢血管损伤显微外科修复术26四肢血管损伤显微外科修复术27