1、心血管活动的神经体液调节心血管活动的神经体液调节心血管活动的神经体液调节11 教学目的与要求教学目的与要求 1.1.掌握血压的形成机制及影响因素。掌握血压的形成机制及影响因素。2.2.熟悉哺乳动物基本手术操作。熟悉哺乳动物基本手术操作。3.3.了解直接测动脉血压方法。了解直接测动脉血压方法。心血管活动的神经体液调节12心血管活动的神经体液调节心血管活动的神经体液调节31心血管活动的神经体液调节13 学习直接测量动脉血压的方法。学习直接测量动脉血压的方法。通过观察动脉血压的变化，分析动脉血压的形成通过观察动脉血压的变化，分析动脉血压的形成机制及影响因素，加深对心血管活动的神经体液机制及影响因素，
2、加深对心血管活动的神经体液调节机制的理解。调节机制的理解。实验目的实验目的 心血管活动的神经体液调节14 实验原理实验原理 动脉血压动脉血压血管容积血管容积心率心率血管平滑肌张力血管平滑肌张力血流阻力血流阻力心输出量心输出量心缩力心缩力心血管活动的神经体液调节15神经调节：压力感受性反射神经调节：压力感受性反射 体液调节：体液调节：Adr、NA、Ach 心血管活动的神经体液调节16 降压反射：降压反射：动脉血压动脉血压颈动脉窦和主动脉弓压力感受器发放颈动脉窦和主动脉弓压力感受器发放冲动冲动窦神经、减压神经传入冲动窦神经、减压神经传入冲动心迷走中心迷走中枢紧张枢紧张，心交感和交感缩血管紧张，心交
3、感和交感缩血管紧张 心迷走心迷走N传出冲动传出冲动，心交感和交感缩血管，心交感和交感缩血管N传出冲动传出冲动心心率率心输出量心输出量，外周阻力，外周阻力动脉血压动脉血压心血管活动的神经体液调节17 家兔家兔 哺乳动物手术器械哺乳动物手术器械 手术台手术台 生理信号采集处理系统生理信号采集处理系统 压力换能器压力换能器 肾上腺素、去甲肾上腺素、乙酰胆碱等肾上腺素、去甲肾上腺素、乙酰胆碱等 实验对象、器材及药品实验对象、器材及药品 心血管活动的神经体液调节18 麻醉麻醉：注射部位：耳缘静脉注射部位：耳缘静脉 麻醉药麻醉药:3%戊巴比妥钠戊巴比妥钠 1ml/Kg 严密观察麻醉效果（尤其是呼吸）并确定
4、最终麻严密观察麻醉效果（尤其是呼吸）并确定最终麻醉剂量醉剂量 实验步骤实验步骤 心血管活动的神经体液调节19 仰卧位固定仰卧位固定 气管插管气管插管 血管神经分离术血管神经分离术 左侧：分离颈总动脉，穿双线备用左侧：分离颈总动脉，穿双线备用 右侧：依次分离减压神经、迷走神经和颈总动脉，右侧：依次分离减压神经、迷走神经和颈总动脉，各穿单线备用。各穿单线备用。心血管活动的神经体液调节110心血管活动的神经体液调节111 动脉插管术动脉插管术 1.1.用肝素充满压力换能器用肝素充满压力换能器 2.2.结扎颈总结扎颈总A A远心端远心端 3.3.用动脉夹夹闭颈总用动脉夹夹闭颈总A A近心端近心端 4.
5、4.将连有压力换能器的插管插入颈总将连有压力换能器的插管插入颈总A A并牢固结扎固定并牢固结扎固定心血管活动的神经体液调节112心血管活动的神经体液调节113心血管活动的神经体液调节114心血管活动的神经体液调节115心血管活动的神经体液调节116心血管活动的神经体液调节117心血管活动的神经体液调节118心血管活动的神经体液调节119心血管活动的神经体液调节120心血管活动的神经体液调节121心血管活动的神经体液调节122 连接实验装置连接实验装置 使换能器与心脏在同一水平使换能器与心脏在同一水平调节实验软件参数调节实验软件参数 刺激参数：连续单刺激刺激参数：连续单刺激 ,强度强度1 13V
6、,3V,波宽波宽1 12ms2ms，频率，频率30Hz30Hz。记录并观察血压曲线记录并观察血压曲线心血管活动的神经体液调节123 观察项目观察项目 平均动脉压平均动脉压心率心率脉压脉压正常血压波动曲线正常血压波动曲线 牵拉颈总动脉牵拉颈总动脉夹闭颈总动脉夹闭颈总动脉刺激减压神经刺激减压神经刺激迷走神经刺激迷走神经注射肾上腺素注射肾上腺素注射去甲肾上腺素注射去甲肾上腺素注射乙酰胆碱注射乙酰胆碱心血管活动的神经体液调节124 麻醉时注射要缓慢，同时注意呼吸变化，以免过量引起动物死麻醉时注射要缓慢，同时注意呼吸变化，以免过量引起动物死亡。如实验时间过长，动物苏醒挣扎，可适量补充麻醉药。亡。如实验时
7、间过长，动物苏醒挣扎，可适量补充麻醉药。手术操作分离神经血管时，避免伤及大血管引起出血，注意保手术操作分离神经血管时，避免伤及大血管引起出血，注意保护神经不要过度牵拉，并经常保持湿润。护神经不要过度牵拉，并经常保持湿润。动脉插管前注射肝素；系紧插管；在整个实验过程中，要保持动脉插管前注射肝素；系紧插管；在整个实验过程中，要保持动脉插管与动脉方向一致，防止刺破血管或引起压力传递障碍。动脉插管与动脉方向一致，防止刺破血管或引起压力传递障碍。每项实验前要有对照记录，并须待其基本恢复后再进行下一步每项实验前要有对照记录，并须待其基本恢复后再进行下一步骤；施加条件时要有标记，实验完毕后加以注释。骤；施加
8、条件时要有标记，实验完毕后加以注释。注意事项注意事项 心血管活动的神经体液调节125实验结果实验结果 心血管活动的神经体液调节126心血管活动的神经体液调节127心血管活动的神经体液调节128心血管活动的神经体液调节129心血管活动的神经体液调节130心血管活动的神经体液调节131心血管活动的神经体液调节132观察项目观察项目心率心率血压血压1 1牵拉颈总动脉牵拉颈总动脉2 2夹闭颈总动脉夹闭颈总动脉3 3刺激减压神经中枢端刺激减压神经中枢端4 4刺激迷走神经外周端刺激迷走神经外周端5 5注射注射1:10000 Adr 0.5ml1:10000 Adr 0.5ml6 6注射注射1:10000
9、NE 0.5ml1:10000 NE 0.5ml先先后后7 7注射注射1:100000 Ach 0.3ml1:100000 Ach 0.3ml心血管活动的神经体液调节133减压反射减压反射 讨讨 论论 心血管活动的神经体液调节134(+)(+)(+)(+)(-)(-)(-)(-)HR心缩力心缩力心血管活动的神经体液调节135心血管活动的神经体液调节1361.1.牵拉颈总动脉：血压降低，心率减慢。牵拉颈总动脉：血压降低，心率减慢。牵拉颈总动脉牵拉颈总动脉窦内压窦内压颈动脉窦压力颈动脉窦压力R R受到刺激受到刺激窦神经传入冲动窦神经传入冲动延髓延髓心迷走中枢紧张心迷走中枢紧张，心交感和交感缩血管中
10、枢紧张心交感和交感缩血管中枢紧张心迷走神经传出冲心迷走神经传出冲动动，心交感神经和交感缩血管神经传出冲动，心交感神经和交感缩血管神经传出冲动负负性变时、变力、变传导作用，血管舒张性变时、变力、变传导作用，血管舒张心率心率心输心输出量出量，外周阻力，外周阻力动脉血压动脉血压（此项目模拟血压（此项目模拟血压时，机体的调节情况）时，机体的调节情况）心血管活动的神经体液调节1372.2.夹闭颈总动脉：血压升高，心率加快。夹闭颈总动脉：血压升高，心率加快。夹闭颈总动脉夹闭颈总动脉窦内压窦内压颈动脉窦压力颈动脉窦压力R受到刺激受到刺激窦神经传入冲动窦神经传入冲动延髓延髓心迷走中枢紧张心迷走中枢紧张，心交感
11、，心交感和交感缩血管中枢紧张和交感缩血管中枢紧张心迷走神经传出冲动心迷走神经传出冲动，心，心交感神经和交感缩血管神经传出冲动交感神经和交感缩血管神经传出冲动正性变时、变正性变时、变力、变传导作用，血管收缩力、变传导作用，血管收缩心率心率心输出量心输出量，外周，外周阻力阻力动脉血压动脉血压（此项目模拟血压（此项目模拟血压时，机体的调节情况）时，机体的调节情况）心血管活动的神经体液调节1383.3.刺激减压神经中枢端：血压降刺激减压神经中枢端：血压降低，心率减慢。低，心率减慢。减压神经是主动脉弓的传入神经，家兔所特有的。减压神经是主动脉弓的传入神经，家兔所特有的。刺激减压刺激减压N N中枢端中枢端
12、减压减压N N传入冲动传入冲动减压反射活减压反射活动动动脉血压动脉血压。心血管活动的神经体液调节1394.4.刺激迷走神经外周端：血压降低，刺激迷走神经外周端：血压降低，心率减慢。心率减慢。刺激迷走神经外周端刺激迷走神经外周端迷走神经末梢释放迷走神经末梢释放ACh ACh与心肌细胞膜上与心肌细胞膜上M受体结合受体结合K通道开放通道开放负性变时、负性变时、变力、变传导作用变力、变传导作用心率，收缩力，传导心率，收缩力，传导心输出量心输出量动脉血压动脉血压，HR。心血管活动的神经体液调节140肾上腺素的作用肾上腺素的作用Adr与心肌与心肌1受体结合，产生正性变力、变受体结合，产生正性变力、变时、变
13、传导作用。时、变传导作用。血管平血管平滑肌滑肌与皮肤、肾脏、胃肠道血管与皮肤、肾脏、胃肠道血管1受体结合，血管收缩，受体结合，血管收缩，与骨骼肌和肝脏血管与骨骼肌和肝脏血管2受体受体结合，血管舒张结合，血管舒张 小剂量以舒张血管为主，大剂量以收缩血管为主。小剂量以舒张血管为主，大剂量以收缩血管为主。心血管活动的神经体液调节141去甲肾上腺素的作用去甲肾上腺素的作用NA与心肌与心肌1受体结合，产生正性变力、受体结合，产生正性变力、变时、变传导作用。变时、变传导作用。血管平滑肌血管平滑肌1受体结合，引起血受体结合，引起血管广泛收缩，管广泛收缩，PRPR静脉注射去甲肾上腺素，动脉血压增高，而心率减慢
14、。静脉注射去甲肾上腺素，动脉血压增高，而心率减慢。由于血压上升由于血压上升,继而引起减压反射加强，使心率减慢效应继而引起减压反射加强，使心率减慢效应超过超过NA对心脏直接兴奋效应，表现为心率对心脏直接兴奋效应，表现为心率。心血管活动的神经体液调节142乙酰胆碱的作用乙酰胆碱的作用 AchAch与心肌与心肌M M受体结合，产生负性变力、变时、变受体结合，产生负性变力、变时、变传导作用。传导作用。AchAch与血管平滑肌的与血管平滑肌的M M受体结合，引起血管舒张，受体结合，引起血管舒张，外周阻力降低。外周阻力降低。心血管活动的神经体液调节143 1.1.正常血压的波动情况如何？何以会有各种波动？
15、正常血压的波动情况如何？何以会有各种波动？每心搏一次是否血压应波动一次？能否从所描曲线每心搏一次是否血压应波动一次？能否从所描曲线上看出来？若看不出，请说明原因。上看出来？若看不出，请说明原因。2.2.未插管一侧的颈总动脉短时夹闭对全身血压有何未插管一侧的颈总动脉短时夹闭对全身血压有何影响？为什么？假使夹闭部位是在颈动脉窦以上，影响？为什么？假使夹闭部位是在颈动脉窦以上，影响是否相同？影响是否相同？3.3.刺激减压神经中枢端与外周端对血压的影响有何刺激减压神经中枢端与外周端对血压的影响有何不同？为什么？不同？为什么？4.4.静脉注射静脉注射1:100001:10000去甲肾上腺素去甲肾上腺素0.3ml0.3ml，血压上升，血压上升，此时心率会有何变化？为什么？此时心率会有何变化？为什么？思考题思考题 心血管活动的神经体液调节144下一次实验内容下一次实验内容123心血管活动的神经体液调节145心血管活动的神经体液调节146此课件下载可自行编辑修改，供参考！感谢您的支持，我们努力做得更好！心血管活动的神经体液调节147
