1、1 休克的概念休克的概念 休克是：机体受到各种外来或内在休克是：机体受到各种外来或内在的有害因素的强烈侵袭后，迅速引的有害因素的强烈侵袭后，迅速引起神经、内分泌、循环和代谢等一起神经、内分泌、循环和代谢等一系列机能障碍，尤其是有效循环血系列机能障碍，尤其是有效循环血量绝对不足或相对不足，使重要器量绝对不足或相对不足，使重要器官得不到足够的血液灌注而造成的官得不到足够的血液灌注而造成的综合病症。综合病症。2 一、一、低血容量性低血容量性休克休克二、神经性休克二、神经性休克 三三、过敏性过敏性休克休克 四、心源性休克四、心源性休克 五、五、感染感染性休克性休克 3 休克的临床表现有：血压下降、休克
2、的临床表现有：血压下降、心率加快、脉搏微弱、全身无力、心率加快、脉搏微弱、全身无力、皮肤潮冷、苍白或紫绀、静脉萎皮肤潮冷、苍白或紫绀、静脉萎陷、尿量减少烦燥不安、反应迟陷、尿量减少烦燥不安、反应迟钝、神志模糊、甚至昏迷。钝、神志模糊、甚至昏迷。4 2016年年2月月2日日 丁洗丁洗 1.维持呼吸道通畅，吸氧维持呼吸道通畅，吸氧2.尽快控制出血，尽早建立静脉尽快控制出血，尽早建立静脉通道，采血配血，恢复体液治疗通道，采血配血，恢复体液治疗3.身体平躺，胸部稍抬高，利于身体平躺，胸部稍抬高，利于呼吸，下肢抬高呼吸，下肢抬高20-30C，以利，以利于静脉回流于静脉回流4.尽量平卧，注意保暖尽量平卧，
3、注意保暖5 6 7 8 9 10 一、扩容一、扩容 这是抗休克最基本也是最首要的措施之一，这是抗休克最基本也是最首要的措施之一，必须及时、快速、足量地补充血容量。必须及时、快速、足量地补充血容量。二、积极处理原发疾病二、积极处理原发疾病 外科治疗休克的重要措施是积极地、适时地外科治疗休克的重要措施是积极地、适时地处理原发疾病，这是抗休克治疗的根本措处理原发疾病，这是抗休克治疗的根本措施施 三、纠正酸碱平衡失调三、纠正酸碱平衡失调 休克时由于微循环障碍组织缺氧，产生大量休克时由于微循环障碍组织缺氧，产生大量酸性产物，在休克早期积极扩容改善微循环障碍酸性产物，在休克早期积极扩容改善微循环障碍情况下，一般酸中毒较易纠正。情况下，一般酸中毒较易纠正。11 12 2016年年2月月2日日 丁洗丁洗 13 2016年年2月月2日日 丁洗丁洗 14 2016年年2月月2日日 丁洗丁洗 15 2016年年2月月2日日 丁洗丁洗 16 2016年年2月月2日日 丁洗丁洗 17 2016年年2月月2日日 丁洗丁洗 18 2016年年2月月2日日 丁洗丁洗 19 2016年年2月月2日日 丁洗丁洗 20 2016年年2月月2日日 丁洗丁洗 21 22 23
