1、一、手术室相关压疮的防护内容二、能量型产品和外科产品的安全演示与实物操作手术相关压疮发生的原因-1潮湿潮湿年龄年龄营养状况营养状况应激反应应激反应体重体重体温体温基本因素基本因素手术本身的创伤使机体处于应激状态,免疫机能下降,皮肤抵抗力下降,疼痛引起潮气量减少,而手术又使组织器官耗氧增加,使皮肤处于相对缺氧状态,负重点和骨突部位的皮肤较非手术期更易形成压疮,手术中体腔暴露过长,大量盐水冲洗体腔,导致受压区域供血减少,易发生压疮 手术相关压疮发生的原因-2麻醉因素麻醉因素手术时间手术时间手术体位手术体位其他其他情绪紧张情绪紧张物理力的联合作用物理力的联合作用手术因素手术因素手术者多数心理紧张,在
2、情绪紧张状态下肾上腺大量释放和胰岛素抵抗引起糖代谢紊乱,机体内环境稳定性破坏,可诱发和加重现有疾病,造成病人的情绪紧张,抵抗力下降,发生新的疾病,易发生压疮。预防:特殊关注环节 指尖(SpO2 探头部位)气压止血带用柔软肘垫 各种导线 麻醉机管路 气管插管、牙垫放置部位口唇部 敷料接触患者眼睛 胃管、三通、尿管调节夹预防:特殊关注环节 截石位时,将患者骶尾部垫软枕 侧卧位时,禁用细绳将胳膊缠绕固定在头架上,腋下须垫海绵垫,防止神经受压 皮肤消毒时活力碘的量应以刚刚浸湿棉球为好,避免消毒液流入受压处 患者习惯性将双下肢搭在一起 腔镜手术需中转,镜头及器械应即时清理到台下妥善放置电外科产品(EBD能量型)和外科产品(EMID)腔镜干箱操作产品相关实验产品正确使用操作台腔镜干箱操作练习腔镜干箱操作练习