1、华中科技大学同济医学院华中科技大学同济医学院第一临床学院儿科学教研室第一临床学院儿科学教研室1谢谢观赏2019-8-17儿儿童童保保健健(primar目的与要求：目的与要求：1 1、熟悉各年龄期儿童保健的主要内容；、熟悉各年龄期儿童保健的主要内容；2 2、掌握免疫接种的禁忌症及注意事项；、掌握免疫接种的禁忌症及注意事项；3 3、了解小儿免疫程序的具体实施。、了解小儿免疫程序的具体实施。2谢谢观赏2019-8-17各年龄期儿童保健的内容各年龄期儿童保健的内容 预防遗传性疾病与先天畸形预防遗传性疾病与先天畸形 perinatal period TORCH syndrom(intrauterine)
2、toxoplasmosis;other;rubella;胎儿期及围生期胎儿期及围生期 cytomegalic virus;herpes simplex(Fetal period and genetic counselingPerinatal period)prenatal diagnosis 保证充足营养及良好生活环境保证充足营养及良好生活环境 加强对高危儿的监测加强对高危儿的监测(birth injury)3谢谢观赏2019-8-17 出生时护理出生时护理 新生儿期 (Neonatal period)新生儿居室保健新生儿居室保健 4谢谢观赏2019-8-17婴儿期婴儿期(Infancy)提倡
3、纯母乳喂养至提倡纯母乳喂养至4 46 6个月个月 breast feeding 4 4个月开始可添加辅食，为断母乳作准备个月开始可添加辅食，为断母乳作准备 定期进行体检，纠治易发疾病（贫血、佝偻病等）定期进行体检，纠治易发疾病（贫血、佝偻病等）growth monitoring 坚持户外活动、日光浴坚持户外活动、日光浴 sun bath,water bath,air bath 完成计划免疫程序的基础免疫完成计划免疫程序的基础免疫 vaccine;vaccination 5谢谢观赏2019-8-17幼儿期幼儿期(Toddlers age)供给丰富的营养素供给丰富的营养素 训练自行进食的技能训练自
4、行进食的技能 重视与幼儿的语言交流重视与幼儿的语言交流 培养幼儿的自我生活能力培养幼儿的自我生活能力 养成良好的生活习惯养成良好的生活习惯 每每3 36 6月应进行月应进行1 1次体检次体检 预防疾病与意外事件的发生预防疾病与意外事件的发生6谢谢观赏2019-8-17学龄前期学龄前期(Preschool age)加强学龄前期的教育、注重培养想象及思维的能力加强学龄前期的教育、注重培养想象及思维的能力 在游戏中增强体质、学习遵守规则、多与人交往在游戏中增强体质、学习遵守规则、多与人交往 每年体检每年体检1 12 2次、进行疾病的筛查与矫治次、进行疾病的筛查与矫治 预防意外事件的发生预防意外事件的
5、发生7谢谢观赏2019-8-17学龄期与青春期学龄期与青春期(School age and Adolescence)尽量提供较好的学习条件、培养好习惯、加强素质教育尽量提供较好的学习条件、培养好习惯、加强素质教育 培养儿童的毅力与奋斗精神培养儿童的毅力与奋斗精神 合理安排生活、保证营养、预防屈光不正、龋齿等合理安排生活、保证营养、预防屈光不正、龋齿等 进行法制教育、遵守交通规则、学习意外事故的防范知识进行法制教育、遵守交通规则、学习意外事故的防范知识 青春期应进行正确的生理和心理的健康教育青春期应进行正确的生理和心理的健康教育8谢谢观赏2019-8-17计划免疫计划免疫(planned imm
6、unization)根据小儿的免疫特点以及传染病的发生特点而根据小儿的免疫特点以及传染病的发生特点而制定的免疫程序，来进行预防接种，其目的是提制定的免疫程序，来进行预防接种，其目的是提高易感人群的免疫水平、消灭传染病。高易感人群的免疫水平、消灭传染病。9谢谢观赏2019-8-17 我国卫生部规定：我国卫生部规定：婴儿期必须完成婴儿期必须完成卡介苗、脊髓灰质炎三型混卡介苗、脊髓灰质炎三型混合疫苗、百日咳、白喉、破伤风类毒素混合制剂、合疫苗、百日咳、白喉、破伤风类毒素混合制剂、麻疹减毒疫苗和乙型肝炎病毒疫苗麻疹减毒疫苗和乙型肝炎病毒疫苗等等5 5种疫苗的接种。种疫苗的接种。此外，根据流行地区和季节
7、进行乙型脑炎疫此外，根据流行地区和季节进行乙型脑炎疫苗、流行性脑脊髓膜炎疫苗、风疹疫苗、流感疫苗、苗、流行性脑脊髓膜炎疫苗、风疹疫苗、流感疫苗、腮腺炎疫苗、甲型肝炎病毒疫苗等的接种。腮腺炎疫苗、甲型肝炎病毒疫苗等的接种。10谢谢观赏2019-8-17 小儿免疫程序表小儿免疫程序表制品名称制品名称 初种时间及方法初种时间及方法 复种时间及方法复种时间及方法卡介苗卡介苗 112m 皮内注射皮内注射1次，次，7、12岁各复种岁各复种1次次,0.1ml 0.1ml脊髓灰质炎疫苗脊髓灰质炎疫苗 212m 共服共服3次次,每次每次1粒粒,4岁再服岁再服1粒粒 间隔间隔48周周 百白破三联疫苗百白破三联疫苗
8、 312m皮下注射皮下注射3次次,分别为分别为 2、7岁各复种岁各复种1次次,0.25,0.5,0.5ml,间隔间隔4周周 每次每次0.5ml麻疹疫苗麻疹疫苗 812m皮下注射皮下注射1次次,0.2ml 7岁复种岁复种1次次,0.2ml乙肝疫苗乙肝疫苗 出生时出生时5ug,1m 5ug,成功者成功者:3-5年加强年加强 6m 5ug (1岁复查岁复查)失败者失败者:重复基础重复基础11谢谢观赏2019-8-17免疫接种的禁忌症及注意事项免疫接种的禁忌症及注意事项 患自身免疫性疾病、免疫缺陷性疾病者患自身免疫性疾病、免疫缺陷性疾病者 有明确过敏史者有明确过敏史者 患结核病、传染病及心、肝、肾疾病和湿疹等皮肤病患结核病、传染病及心、肝、肾疾病和湿疹等皮肤病 在接受免疫抑制剂治疗期间；发热、腹泻者忌脊灰苗在接受免疫抑制剂治疗期间；发热、腹泻者忌脊灰苗 有抽风、癫痫等神经系统疾病者，禁用百日咳疫苗有抽风、癫痫等神经系统疾病者，禁用百日咳疫苗 不宜同时接种几种疫苗，不宜同时接种几种疫苗，12谢谢观赏2019-8-17
