1、全国临床技能大赛理论题库近5年精选（含答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、深度烧伤创面处理不正确的是（）。A 1:2000氯己定清洗创面，去除异物 B 去除水疱皮 C 油质纱布包扎创面 D 面部创面不包扎 E 创面使用抗生素预防全身感染正确答案E答案解析暂无解析。2、T细胞不具有的受体是（）。A E受体 B 抗原受体 C 有丝分裂素的受体 D T或T受体 E IgG Fc受体正确答案E答案解析暂无解析。3、患者，女性，33岁，恶心呕吐，体重下降半年。查体：血压90/60mmHg，
2、皮肤色泽暗黑，口腔粘膜、舌可见黑色素沉着，化验：血糖3.0mmol/L，血钠120mmol/L，血钾5.8mmol/L。你认为此病人最可能的诊断是（）。A 溃疡病 B 肝硬化 C 慢性肾上腺皮质功能减退症 D Cushing病 E 胰岛细胞瘤正确答案C答案解析暂无解析。4、小儿上呼吸道感染常见的病原体是（）。A 病毒 B 肺炎链球菌 C 链球菌 D 真菌 E 支原体正确答案A全国临床技能大赛理论题库近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：1af5b9c92424d4a84d3b0730660eeae21答案解析暂无解析。5、上消化道大出血最常见的病因是（）。A 胃十二指肠溃疡 B 门
3、静脉高压症 C 应激性溃疡 D 食管癌 E 胃癌正确答案A答案解析引起大出血并急需外科处理的，通常以下列五种疾病为多见：胃、十二指肠溃疡，约占40%50%，其中3/4是十二指肠溃疡；门静脉高压症，约占20%25%；应激性溃疡或急性糜烂性胃炎，约占20%；胃癌，多发生在进展期胃癌或晚期胃癌；肝内局限性慢性感染、肝肿瘤、肝外伤。6、女性，15岁，近5天来低热、乏力、纳差、恶心伴呕吐，近3天来黄疸日益加重，尿如浓茶，触诊肝在肋下2.5cm触及、质软，有触痛和叩击痛。检查，血清ALT和AST均异常升高，血清胆红素4mg/dl，其病因最可能是（）。A 疱疹病毒感染 B 巨细胞病毒感染 C EB病毒感染
4、D 肝细胞癌 E 肝炎病毒感染正确答案E答案解析暂无解析。7、苯丙酮尿症临床症状，通常开始于（）。A 新生儿期 B 36个月 C 1岁时 D 1岁半 E 2岁以后正确答案B答案解析暂无解析。8、18岁女性，发热39，咽部灼痛、红肿，未见假膜，颈部有多个淋巴结肿大，肝大达肋下2cm，脾可触及，无输血史，WBC为16109/L，淋巴细胞为0.53，其中0.15为异型淋巴细胞，最可能的印象诊断是（）。A 丙型病毒性肝炎 B 传染性单核细胞增多症 C 咽结合膜炎、咽炎 D 风疹 E 输血后单核细胞增多症正确答案B答案解析暂无解析。9、患儿，男，1岁，因反复患感染性疾病就诊。血象：RBC2.61012/
5、L，Hb70g/L。血涂片见RBC大小不等明显，大细胞中心淡染区扩大。治疗全国临床技能大赛理论题库近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：1af5b9c92424d4a84d3b0730660eeae22应选（）。A 维生素B12+维生素C+稀盐酸 B 铁剂+维生素C稀盐酸 C 叶酸+维生素C+铁剂 D 叶酸+维生素B12+维生素C E 叶酸+维生素C+稀盐酸正确答案C答案解析暂无解析。10、在影响动脉血压的诸因素中，搏出量增多而其他因素不变时，脉压增大的主要原因是（）。A 收缩压、舒张压均降低 B 收缩压、舒张压均升高 C 收缩压升高，舒张压降低 D 收缩压降低，舒张压变化不大 E
6、 收缩压升高，舒张压变化不大正确答案E答案解析当心室肌收缩力增强使搏出量增大，而心率和外周阻力不变时，对动脉血压的影响表现为收缩压明显升高，而舒张压升高较少。其原因是：搏出量增多时，心缩期射入动脉的血液量增多，对动脉管壁侧压力增大，故收缩压明显升高。由于动脉血压升高使血液加快流向外周，至心舒期末，动脉内存留的血液量与前相比增加并不多。故舒张压升高较少。11、女性，26岁。因20多天来皮肤发黄而住院。患者感轻度乏力，食欲略差，皮肤瘙痒，尿深黄，大便色变浅，查ALT150J/L，TBil240mol/L，DBil 175mol/L，ALP 400U/L，GGT 400U/L。对黄疸患者的进一步诊断
7、，下列检查中简便易行的是（）。A 上消化道造影 B B型超声检查 C 腹部CT检查 D 胰胆管造影 E 核磁共振正确答案B答案解析暂无解析。12、女，25岁，平素易患咽炎、扁桃体炎，近来不规则低热3个月，膝、踝关节红肿、热、痛明显，小腿有散在红斑，心肺（-），WBC增多，患慢性迁延性肝炎多年，不应选用的药物是（）。A 泼尼松龙 B 泼尼松 C 氢化可的松 D 阿司匹林 E 布洛芬正确答案B答案解析暂无解析。13、骨巨细胞瘤的性质属（）。A 恶性 B 潜在恶性全国临床技能大赛理论题库近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：1af5b9c92424d4a84d3b0730660eeae2
8、3 C 良性 D 高度恶性 E 性质不明正确答案B答案解析暂无解析。14、下列哪项是磺脲类药物的主要副作用？（）A 肝功能损害 B 低血糖反应 C 恶心、呕吐 D 白细胞减少 E 皮肤瘙痒正确答案B答案解析暂无解析。15、下面关于免疫耐受的叙述错误的是（）。A 免疫耐受是机体免疫系统对抗原的一种特异性免疫不应答状态 B 免疫耐受是机体免疫系统的一种非特异性免疫不应答状态 C 免疫耐受需经抗原诱导 D 免疫耐受对抗原具有特异性，并具有记忆性 E 免疫耐受是一种负免疫应答正确答案B答案解析暂无解析。16、关于患者的道德权利，下述说法中不正确的是（）。A 人人都有享有基本医疗保健的权利 B 患者都有
9、受到尊重的权利 C 患者在认为自己受到伤害时有提起诉讼的权利 D 医生在任何情况下需要尊重病人要求保密的权利 E 有自主能力的病人享有充分的知情同意的权利正确答案D答案解析暂无解析。17、对病人的道德权利表述无误的是（）。A 病人被免除社会责任的权利是随意的 B 病人都有要求开假休息的权利 C 医师在任何情况下都不能超越病人要求保密的权利 D 病人都享有稀有卫生资源分配的权利 E 知情同意是病人自主权的具体形式正确答案E全国临床技能大赛理论题库近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：1af5b9c92424d4a84d3b0730660eeae24答案解析病人有权在合理合法的前提下免
10、除或减轻一定的社会责任，并非是随意的；在某些情况下，如医生询问患者相关的病史以作诊疗，患者应当积极配合而不应当以保护隐私为由拒绝；稀有卫生资源有限，不可能每个病人都能得到资源分配。18、位于后纵隔脊柱旁肋脊区内最常见的纵隔肿瘤是（）。A 畸胎瘤 B 心包囊肿 C 胸腺瘤 D 神经源性肿瘤 E 胸内甲状腺正确答案D答案解析神经源性肿瘤多起源于交感神经，少数起源于外围神经。这类肿瘤多位于后纵隔脊柱旁肋脊区内，以单侧多见，肿瘤较小时无明显症状，长大压迫神经干或恶变侵蚀时可发生疼痛。19、初产妇，27岁，左乳外上象限红肿、疼痛，穿刺未抽得脓液，此时治疗宜选择（）。A 全身应用抗生素 B 局部应用抗生素
11、 C 沿乳晕边缘弧形切开 D 放射状切开引流 E 另在红肿最低点切开对位引流正确答案A答案解析暂无解析。20、肉芽组织主要由下述哪一项组成？（）A 成纤维细胞和新生毛细血管 B 炎性细胞和成纤维细胞 C 炎性细胞和新生毛细血管 D 成纤维细胞和巨噬细胞 E 新生毛细血管和巨噬细胞正确答案A答案解析暂无解析。21、在类风湿性关节炎中，对组织起主要作用的是（）。A IgA型类风湿因子 B IgG型类风湿因子 C lgM型类风湿因子 D IgG型类风湿因子和抗原IgG形成的免疫复合物 E IgG型类风湿因子和抗原IgM形成的免疫复合物正确答案D答案解析类风湿因子是一种抗人或动物IgG分子Fc片段抗原
12、决定簇的抗体，是以变性IgG为靶抗原的自身抗体。22、闭合性腹外伤患者观察期间不应做下面哪项？（）A 不随意搬动患者全国临床技能大赛理论题库近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：1af5b9c92424d4a84d3b0730660eeae25 B 注射止痛剂，减轻患者痛苦 C 禁食水 D 应用广谱抗生素 E 补充血容量，防止休克正确答案B答案解析闭合性腹外伤患者观察期间注射止痛药物易掩盖病情的进展情况并延误治疗。A项，发生创伤后，不宜随意搬动患者以免造成另外的损伤；C项，患者应禁食、水以减轻胃肠道负担，防止胃肠到穿孔时加重腹腔污染的可能；D项，预防应用广谱抗生素以免发生全身严重感
13、染；E项，并积极补充血容量，防止休克。23、患者体重10kg，腹泻后精神萎靡，皮肤弹性差，四肢稍凉，尿量明显减少，二氧化碳结合力（CO2CP）为11.2mmol/L，选用下列哪一种混合液最恰当（混合液组成按着生理盐水：5%葡萄糖：1.4%碳酸氢钠或1.87%乳酸钠配剂）（）。A 4：3：2液 B 2：3：1液 C 3：3：1液 D 2：2：1液 E 2：6：1液正确答案B答案解析暂无解析。24、儿童肱骨髁上骨折，有尺侧侧方移位，未能矫正时，最常见的后遗症是（）。A 肘关节后脱位 B 尺神经损伤 C 肘内翻畸形 D 肘关节前脱位 E 前臂缺血性肌挛缩正确答案C答案解析肱骨髁上骨折，好发生于儿童，
14、儿童期肱骨下端有骨骺，如尺侧移位未能矫正，影响骨骺发育，可发生肘内翻畸形。25、某医院年终对全院职工的基本情况做调查了解，其情况如下：死亡一人，医生甲因病休息1年多，医生乙因医院效益不好也在家闲了不满2年，医生丙出去参与经营未从事医疗2年多，医生丁承包医院的第二门诊近3年，其余大多数仍在医院坚持工作。依据执业医师法，下述人员中，属于应当注销注册，收回医师执业证书的为（）。A 医生乙 B 医生甲 C 医生丙 D 医生丁 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。26、一般情况下，左心室冠脉血流量在收缩期的血流量约为舒张期的20%30%，可见影响冠脉血流量的主要因素是（）。A 平均动脉压高低 B
15、脉压大小 C 心脏搏出量多少全国临床技能大赛理论题库近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：1af5b9c92424d4a84d3b0730660eeae26 D 舒张压的高低和心舒期的长短 E 收缩压的高低和射血期的长短正确答案D答案解析暂无解析。27、叶某，男，25岁，边缘性人格障碍患者，在治疗过程中向医生透露准备杀害自己的某一同事的计划，同时要求医生为他保密。此时，医生怎样做才最合乎医德要求？（）A 绝对为病人保守秘密，不告诉任何人 B 向有关部门及时反映可能出现的危险情况 C 直接向患者表达自己对此计划的强烈反对 D 跟踪病人的行踪，亲自阻止病人实施计划 E 以上都不对正确答
16、案B答案解析暂无解析。28、肺炎患儿鼻前庭导管给氧，氧流量和氧浓度的选择是（）。A 氧流量0.51L/min，氧浓度40%B 氧流量24L/min，氧浓度60%C 氧流量56L/min，氧浓度70%D 氧流量78L/min，氧浓度80%E 氧流量910L/min，氧浓度90%正确答案A答案解析暂无解析。29、关于房间隔缺损的杂音特点，以下应除外（）。A 位于胸骨左缘23肋间 B 杂音响度为2/63/6级 C 杂音为收缩期 D 杂音为喷射性 E 杂音粗糙伴震颤正确答案E答案解析暂无解析。30、蛋白质紫外吸收的最大波长为（）。A 260nm B 250nm C 270nm D 280nm E 29
17、0nm正确答案D全国临床技能大赛理论题库近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：1af5b9c92424d4a84d3b0730660eeae27答案解析暂无解析。31、属于继发性免疫缺陷病的是（）。A X-连锁低丙球蛋白血症 B DiGeorge综合征 C 慢性肉芽肿瘤 D AIDS E 受者NK细胞对同种异型抗原产生免疫应答引起正确答案D答案解析暂无解析。32、患儿，女，2岁。因语言、运动发育迟缓就诊。患儿9个月会坐，现刚会站，尚不会说话。体检：身长70cm，表情呆滞，皮肤粗糙，眼睑肿，眼距宽，鼻梁低，舌大且厚，伸出口外，心率80次/min，心音较低，双肺呼吸音清，腹膨隆，有脐疝
18、，四肢短粗，为明确诊断，应选择下列检查中的（）。A 染色体核型分析 B 血清T3、T4、TSH测定 C 尿三氯化铁试验 D 药物刺激GH释放试验 E 骨骼X线检查正确答案B答案解析暂无解析。33、在蛋白质合成中不消耗高能磷酸键的步骤是（）。A 移位 B 氨基酰tRNA进位 C 氨基酸活化 D 起动 E 转肽正确答案E答案解析转肽反应是指肽的一部分和其他肽的一部分或氨基酸的交换转移反应。有肽键的胺基被另一胺基所置换的胺转移反应：34、可以诊断胎儿窘迫的依据是（）。A 胎心150/分 B 破膜见羊水粪染 C 胎动40次/24小时 D 胎心监测示“早期减速”E 胎儿头皮血pH 7.25正确答案B全国
19、临床技能大赛理论题库近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：1af5b9c92424d4a84d3b0730660eeae28答案解析胎儿窘迫的诊断依据：胎心率变化：a胎心率160次/分，尤其是180次/分，为胎儿缺氧的初期表现；b胎心率120次/分，尤其是100次/分，为胎儿危险征；c出现胎心晚期减速、变异减速或基线变异消失，均表示胎儿窘迫。羊水胎粪污染：羊水度、度污染，胎心良好者，应密切监测胎心，不一定是胎儿窘迫；羊水度污染，应及早结束分娩；羊水轻度污染，胎心率120次，仍应诊断为胎儿窘迫。胎动：胎动计数30次/12小时为正常，10次/12小时提示胎儿缺氧。急性胎儿窘迫初期，表现
20、为胎动过频，继而转弱及次数减少，直至消失。酸中毒血pH7.20，PO210mmHg，PCO260mmHg。35、对于动脉粥样硬化的叙述下列哪一项是错误的？（）A 可引起夹层动脉瘤 B 病变多位于主动脉各分支开口处 C 胸主动脉病变最重 D 病变可继发钙化、出血 E 可继发血栓形成正确答案C答案解析暂无解析。36、完全性葡萄胎和部分性葡萄胎的鉴别（）。A 细胞滋养层细胞增生 B 合体滋养层细胞增生 C 绒毛间质内血管完全正常 D 绒毛因间质高度水肿而增大 E 前者间质内胎源性血管消失正确答案E答案解析完全性葡萄胎和部分性葡萄胎的鉴别：37、葡萄糖顺浓度梯度跨膜转运依赖于细胞膜上（）。A 紧密连接
21、 B 脂质双分子 C 通道蛋白 D 载体蛋白 E 钠泵正确答案D答案解析暂无解析。38、意识清晰状态下的幻觉常见于（）。A 精神分裂症全国临床技能大赛理论题库近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：1af5b9c92424d4a84d3b0730660eeae29 B 躯体疾病所致精神障碍 C 脑炎所致精神障碍 D 中毒性精神症 E 脑肿瘤所致精神障碍正确答案A答案解析暂无解析。39、男性，49岁，高血压病史10年。近3年来失眠，记忆力减退，工作效率下降。近1年来上述症状加重，言语不清，双手震颤，情绪低落，自责自罪，有时不认识周围人，裸体外跑。查体：眼底动脉细呈铜丝状，双膝腱反射亢进
22、，病理反射未引出。头部CT扫描可见数个小的梗死灶。其诊断可能是（）。A 抑郁症 B 早老性痴呆 C 脑血管病所致精神障碍 D 人格障碍 E 精神分裂症正确答案C答案解析暂无解析。40、足月儿外观特点，错误的是（）。A 肤色红润，毳毛少 B 耳廓成形，直挺 C 乳腺结节40%E.VC正确答案A答案解析暂无解析。3该患者可能发生了什么并发症？（）A.急性心肌梗死 B.自发性气胸 C.急性肺栓塞 D.干性胸膜炎 E.肺不张正确答案B答案解析暂无解析。5、（共用题干）男性，30岁，农民，既往体健。7月2日来诊，腹泻2天，为水样便，带少量黏液，量多，每日十余次，相继呕吐数次，无发热、无腹痛，腓肠肌痉挛。
23、查体：体温36.8，神志清，皮肤弹性差，脉细速，血压70/30mmHg。化验检查：大便镜检白细胞0.2 个/HP，血红蛋白1.69/L，血白细胞计数12109/L，中性粒细胞0.78，淋巴细胞0.12，单核细胞10%。全国临床技能大赛理论题库近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：1af5b9c92424d4a84d3b0730660eeae2281最可能的诊断是（）。A.菌痢 B.急性肠炎 C.细菌性食物中毒 D.霍乱 E.轮状病毒感染正确答案D答案解析霍乱潜伏期为13天，短者数小时，长者56天。典型患者多急骤起病，少数病例病前12天有头昏、倦怠、腹胀及轻度腹泻等前驱症状。病程通常
24、分为下列3期：泻吐期多数患者无前驱症状，突然发生剧烈腹泻，继之呕吐，少数先吐后泻，多无腹痛，亦无里急后重，少数有轻度腹痛，个别有阵发性腹部绞痛。脱水期由于剧烈吐泻，患者迅速呈现脱水和周围循环衰竭。轻度脱水仅有皮肤和口舌干燥、眼窝稍陷，神志无改变。反应恢复期患者脱水纠正后，大多数症状消失，逐渐恢复正常。约1/3患者因循环改善，残存于肠腔的毒素被吸收，又出现发热反应，体温3839，持续13天自行消退。2本例治疗的关键环节是（）。A.抗菌治疗 B.抗病毒治疗 C.补充液体和电解质 D.低分子右旋糖酐扩容 E.选升压药，纠正低血压正确答案C答案解析合理的补液是治疗本病的关键，补液的原则是早期、快速、足量；先盐后糖，先快后慢，纠酸补钙，见尿补钾。全国临床技能大赛理论题库近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：1af5b9c92424d4a84d3b0730660eeae229
