临床医学概述呼吸系统题库近5年精选(含答案解析).pdf

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1、临床医学概述呼吸系统题库近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、哪种疾病的外周血中不出现幼红细胞?()A 急性失血后贫血 B 低增生性的白血病 C 骨髓纤维化 D 溶血性贫血 E 再障正确答案E答案解析再生障碍性贫血表现为造血功能低下,全血细胞减少,网织红细胞减少,外周血涂片中一般不出现原始和幼稚细胞。其余各选项外周血中网织红细胞增多。2、4岁幼儿,摔倒后肩部疼痛。检查发现患肩下沉,患肢活动障碍,头向患侧偏斜,杜加(Dugas)征阴性。最可能的诊断是()。A 臂丛神经损

2、伤 B 肩关节脱位 C 锁骨骨折 D 肱骨外科颈骨折 E 桡骨小头半脱位正确答案C答案解析暂无解析。3、我国古代最杰出的医德经典是()。A 陈实功的五戒十要 B 孙思邈的大医精诚 C 张仲景的伤寒杂病论 D 肖纲的劝医论 E 李梃的医学入门正确答案B答案解析暂无解析。4、关于腹膜解剖生理的叙述,正确的是()。A 正常情况下,腹腔内有75100mL澄清液体和少量气体以润滑、间隔腹腔内的脏器 B 腹膜有很多皱襞,因此具有较大的表面积,相当于人体皮肤表面积的1.72倍 C 腹膜上具有丰富的腺体,在急性炎症时能够分泌大量的液体以稀释有害物质 D 腹膜分为壁腹膜、脏腹膜、肠系膜和网膜四个部分 E 腹膜具

3、有很强的吸收能力,能够吸收腹腔内的积液、血液和细菌毒素正确答案E临床医学概述呼吸系统题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:13c7c7c4f0a604390b5efc8d1d7229991答案解析腹膜分为相互连续的壁腹膜和脏腹膜两部分。A项,正常情况下,腹腔内有75100mL黄色澄清液体,起润滑作用。病变时,腹膜腔可容纳数升液体或气体。B项,腹膜有很多皱襞,其面积几乎与全身的皮肤面积相等,约为1.72.0m2。C项,腹膜的表面是一层排列规则的扁平间皮细胞,无腺体,腹膜能向腹腔内渗出少量液体,内含淋巴细胞、巨噬细胞和脱落的上皮细胞。在急性炎症时,腹膜分泌大量渗出液,以稀释毒素和减

4、少刺激。D项,腹膜分为壁腹膜和脏腹膜两部分。脏腹膜将内脏器官悬垂或固定于膈肌、腹后壁或盆腔壁,形成网膜、肠系膜及韧带等解剖结构。E项,腹膜具有很强的吸收能力,能吸收腹腔内的积液、血液、空气和毒素等。5、形成高带耐受的细胞是()。A B细胞 B T细胞 C T细胞和B细胞 D 单核细胞 E 所有上述因素正确答案C答案解析暂无解析。6、营养不良时可伴有多种维生素缺乏,下列哪项最多见?()A 维生素E B 维生素C C 维生素D D 维生素A E 维生素B正确答案D答案解析暂无解析。7、再次应答最主要的特点是()。A 产生Ab潜伏期长 B IgG大量产生 C IgM产生量大 D IgG与IgM的产生

5、量相似 E IgG的亲和力没变化正确答案B答案解析暂无解析。8、静脉滴注生理盐水引起肾小球滤过率增加是因为()。A 囊内压下降 B 肾小球毛细血管压增高 C 血浆胶体渗透压增高 D 肾血浆流量增多 E 囊内液胶体渗透压下降正确答案D答案解析暂无解析。9、原位癌指的是()。临床医学概述呼吸系统题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:13c7c7c4f0a604390b5efc8d1d72299929、原位癌指的是()。A 早期癌 B 原发癌 C 粘膜内癌 D 未发生转移的癌 E 未突破基底膜的癌正确答案E答案解析原位癌是指未突破基底膜的癌。严格地讲,原位癌是指上皮细胞全层均为癌细胞

6、,而基底膜还完整的癌。因此不发生转移,临床治疗效果良好。而早期癌包括原位癌和早期浸润的癌。粘膜内癌包括早期浸润癌,可以发生淋巴道转移。未发生转移的癌不一定是原位癌。故本题答案为E项。10、胚胎期造血不包括()。A 中胚叶造血 B 肝脏造血 C 脾脏造血 D 淋巴结造血 E 骨髓造血正确答案D答案解析胚胎期造血:首先于胚胎第3周起在卵黄囊造血,称中胚叶造血期,产生有核红细胞;胚胎2个月,肝脏造血,称肝造血期,产生有核红细胞、粒细胞和巨核细胞;骨髓在胎儿6个月后成为造血的主要器官,此期为骨髓造血期。每一造血期高峰结束,另一造血期开始。11、关于功能性蛋白尿错误的是()。A 可由剧烈活动、发热、受寒

7、和体位等因素引起 B 肾小球通透性增加 C 有肾血管痉挛或充血 D 尿蛋白定性常为()()E 尿蛋白定量不超过0.5g/24h正确答案D答案解析功能性蛋白球常见于寒冷季节、高热,剧痛、情绪紧张时或剧烈活动后。这些因素可反射性地引起肾血管痉挛,毛细血管渗透性增强,使一些小分子的蛋白质滤过到尿液中,一般程度轻。尿蛋白定性常不超过(),定量多0.5g/24h。功能性蛋白尿属于生理性蛋白尿的一种,即肾小球、肾小管没有器质性病变。另一种生理性蛋白尿是体位性蛋白尿。12、某肺癌病人即将进行手术,术前除了一系列躯体准备外,他还采用了肌肉松弛法进行心理准备。这种肌肉松弛方法属于哪种心理准备方法?()A 脱敏

8、B 示范 C 认知校正 D 行为应对 E 分散注意正确答案D答案解析暂无解析。13、男性,因外伤致股骨内外髁骨折,关节面不平,相差0.8cm,虽经治疗,骨折移位未见改变,最可能出现的晚期并发症是()。A 褥疮临床医学概述呼吸系统题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:13c7c7c4f0a604390b5efc8d1d7229993 B 骨化性肌炎 C 膝关节创伤性关节炎 D 膝关节僵硬 E 膝关节外翻畸形正确答案C答案解析暂无解析。14、参与生物转化的有关氧化酶是()。A 加单氧酶系、胺氧化酶 B 细胞色素b C 细胞色素氧化酶(aa3)D 细胞色素 E 转氨酶正确答案A答案解

9、析参与生物转化的有关氧化酶包括:加单氧酶系、胺氧化酶、醇脱氢酶与醛脱氢酶系等。15、不能测血钠时补液种类应选择()。A 2/3张含钠液 B 等张含钠液 C 1/2张含钠液 D 1/3张含钠液 E 1/4张含钠液正确答案C答案解析暂无解析。16、男性充盈性尿失禁的常见病因是()。A 使用利尿剂 B 输尿管结石 C 前列腺增生 D 下尿路感染 E 直肠脱垂正确答案C答案解析暂无解析。17、病人原先无任何精神异常,某次听广播时突然坚信播音员在说他,而他的生活经历与当时的广播内容并无明显联系。此症状属于()。A 听幻觉 B 原发性妄想 C 继发性妄想 D 思维散漫 E 象征性思维临床医学概述呼吸系统题

10、库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:13c7c7c4f0a604390b5efc8d1d7229994正确答案B答案解析暂无解析。18、克罗恩病好发部位是()。A 直肠、乙状结肠 B 回肠末端 C 食管 D 横结肠 E 空肠正确答案B答案解析克罗恩病病变多见于回肠末段和邻近结肠,但从口腔至肛门各段消化道均可受累,呈节段性或跳跃式分布。溃疡性结肠炎好发于直肠、乙状结肠。19、重型肝炎时应用“乳果糖”的目的是()。A 增加肝脏营养 B 补充能量 C 减少肝细胞坏死 D 促进肝细胞再生 E 减少肠道氨的吸收正确答案E答案解析暂无解析。20、治疗严重肝功能不全的病人宜选用()。A 可的

11、松 B 泼尼松 C 泼尼松龙 D 醋酸可的松 E 氟轻松正确答案C答案解析糖皮质激素类药物主要在肝中代谢由尿排出,剂量大或肝、肾功能不全者可使半衰期延长。可的松和泼尼松在肝内分别转化为氢化可的松和泼尼松龙而生效,因此严重肝功能不全的病人只适宜应用氢化可的松和泼尼松龙。故本题答案为C项。21、谵妄的特征是()。A 意识障碍 B 感知障碍 C 记忆障碍 D 定向障碍 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。22、先天性甲状腺功能减低症服用甲状腺制剂治疗时间是()。临床医学概述呼吸系统题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:13c7c7c4f0a604390b5efc8d1d72299

12、95 A 12年 B 24年 C 46年 D 68年 E 终生正确答案E答案解析不论任何原因造成的先天性甲状腺功能减低症,都需要甲状腺素治疗。药物应从小剂量开始,每12周增加1次剂量,直至临床症状改善、血清T4和TSH正常,即作为维持量使用。一般在出生后12个月即开始治疗者,不致遗留神经系统损害。因此治疗时间愈早愈好。先天性甲状腺功能减低症的治疗必须终生替代治疗,服用甲状腺素。23、真正结缔组织病包括()。A SLE、RA、进行性全身性硬皮病(PSS)、多发性肌炎(PM)、结节性多动脉炎(PN)B SLE、RA、贝切特综合征、干燥综合征 C SLE、RA、PSS、混合性结缔组织病(MCTD)D

13、 SLE、RA、PSS E SLE、PSS、RA、韦格纳肉芽肿(Wegener granu.10matosis)、脂膜炎正确答案A答案解析暂无解析。24、最常见的危及生命的上消化道大出血的病因()。A 十二指肠溃疡出血 B 门静脉高压症的食管胃底静脉曲张、破裂出血 C 胃癌合并出血 D 出血性胃炎 E 胆道出血正确答案B答案解析B项,门静脉高压症的食管胃底静脉曲张破裂出血,出血量多数500mL,甚至达1000mL以上,常可引起失血性休克,而危及生命。A项,胃十二指肠溃疡是上消化道大出血的主要原因。其发生率约占上消化道大出血的一半。但胃十二指肠溃疡出血量一般500mL,并发休克和危及生命的机会较

14、少。25、患儿,男,7个月,于11月份住院,发热3天,呕吐、腹泻2天入院,大便每日10余次,水样便,无腥味,尿少。查体:轻度脱水,心肺(),大便镜检,WBC01个/HP,对他最恰当的诊断为()。A 霉菌性肠炎 B 致病性大肠杆菌肠炎 C 轮状病毒性肠炎 D 金黄色葡萄球菌肠炎 E 生理性腹泻正确答案C答案解析暂无解析。26、蛋白质变性是由于()。A 蛋白质一级结构改变 B 蛋白质空间构象的破坏临床医学概述呼吸系统题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:13c7c7c4f0a604390b5efc8d1d7229996 C 蛋白质水解 D 辅基的脱落 E 以上都不是正确答案B答案解

15、析蛋白质变性是指蛋白质在某些物理和化学因素作用下其特定的空间构象被改变,从而导致其理化性质的改变和生物活性的丧失。27、关于上呼吸道感染的治疗,以下不正确的是()。A 口服潘生丁 B 肌注三氮唑核苷 C 阿昔洛韦滴眼 D 布洛芬混悬剂降温 E 大剂量抗生素静滴正确答案E答案解析暂无解析。28、齿状线是直肠肛管的重要分界线,许多解剖结构中,不以齿状线为分界的是()。A 直肠上动脉、直肠下动脉与肛管动脉 B 直肠上静脉丛与直肠下静脉丛 C 直肠与肛管的淋巴引流 D 局部的交感、副交感神经与阴部神经 E 直肠上静脉、直肠下静脉与肛管静脉正确答案E答案解析齿状线是直肠与肛管交界线。齿状线上下血管、神经

16、支配及淋巴回流均不相同。详见下表。29、室间隔缺损血流动力学改变首先引起()。A 左心房增大 B 左心室增大 C 右心室增大 D 主动脉扩张 E 肺动脉扩张正确答案B答案解析暂无解析。30、牛乳与人乳比较最大的缺点是()。A 牛乳含较多的酪蛋白临床医学概述呼吸系统题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:13c7c7c4f0a604390b5efc8d1d7229997 B 牛乳中缺乏脂肪酶 C 牛乳中缺乏各种免疫因子 D 牛乳易为细菌污染 E 牛乳是以甲型乳糖为主正确答案C答案解析暂无解析。31、对于痴呆综合征哪一项是不正确的?()A 有意识障碍 B 有消极观念 C 注意力集中

17、D 全面性智能减退 E 妄想正确答案A答案解析暂无解析。32、腕管综合征是因为()在腕管内受压所致。A 尺神经 B 尺动脉 C 桡神经 D 桡动脉 E 正中神经正确答案E答案解析腕管综合征是正中神经在腕管内受压而表现出的一组症状和体征,是周围神经卡压综合征中最常见的一种。腕管是由腕骨和腕横韧带构成的一个骨纤维隧道,内有拇长屈肌腱,24指的屈指深、浅肌腱和正中神经通过。当管腔本身变小,管腔内容物增多、体积增大,或长期过度使用腕部时,均可使管腔内压力增高,使较为敏感的正中神经受压。尺神经和尺动脉走行于尺管中。桡动脉浅支穿过鱼际肌肉参加掌浅弓的构成,本干经鼻烟窝走向手背。桡神经自腕上转向背侧走行至手

18、背,均不在腕管中。33、患者女性,18岁,诊断为弥漫性甲状腺肿,治疗方案是()。A 服碘 B 手术 C 131I碘治疗 D 服小剂量甲状腺素 E 服用抗甲状腺药物正确答案D答案解析暂无解析。34、符合小儿髓外造血的是()。A 末梢血中可出现异常淋巴细胞 B 造血需要时可恢复胎儿期造血状态 C 表现肝大,脾和淋巴结不大 D 骨髓外造血是婴幼儿主要造血场所临床医学概述呼吸系统题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:13c7c7c4f0a604390b5efc8d1d7229998 E 贫血矫正后仍不恢复正常状态正确答案B答案解析暂无解析。35、下列不予医师执业注册的是()。A 受过吊

19、销医师执业证书行政处罚的 B 受过刑事处罚的 C 不具有完全民事行为能力的 D 受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满3年的 E 受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚之日起至申请注册之日止不满3年的正确答案C答案解析暂无解析。36、心理学的研究对象为人的()。A 心理活动和行为 B 智力和观念 C 心理活动和观念 D 情绪和行为 E 智力和情绪正确答案A答案解析暂无解析。37、糖尿病是一组病因不明的内分泌代谢病,下列哪项为其共同主要标志?()A 乏力 B 多饮、多尿、多食 C 消瘦 D 高血糖 E 尿糖阳性正确答案D答案解析暂无解析。38、下列哪项可引起左心室后负荷增加?()A 主

20、动脉瓣关闭不全 B 肺动脉瓣狭窄 C 三尖瓣狭窄 D 主动脉瓣狭窄 E 动脉导管未闭正确答案D答案解析左心室的后负荷,即左心室收缩后遇到的阻力或负荷,左心室后负荷增加主要见于主动脉瓣狭窄及高血压等。当主动脉瓣狭窄时,左心室向主动脉射血受阻,导致左心室后负荷增加。39、恶性高血压病的肾脏特征性病变是()。临床医学概述呼吸系统题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:13c7c7c4f0a604390b5efc8d1d722999939、恶性高血压病的肾脏特征性病变是()。A 肾小叶间动脉内膜增厚 B 肾细动脉壁纤维蛋白样坏死 C 肾小球纤维化 D 肾小球毛细血管内血栓形成 E 肾小管

21、上皮变性正确答案B答案解析暂无解析。40、蛋白质-能量营养不良主要见于()。A 1岁以下婴儿 B 3岁以下小儿 C 3岁以上小儿 D 5岁以下小儿 E 5岁以上小儿正确答案B答案解析暂无解析。41、突然发生、完全不能用患者当时的处境和心理背景来解释的妄想是()。A 关系妄想 B 继发性妄想 C 被害妄想 D 原发性妄想 E 超价观念正确答案D答案解析暂无解析。42、8个月患儿,腹泻5天,稀水便1日10余次,尿减少,体重5.5kg,皮下脂肪0.4cm,足稍凉,CO2CP为9mmol/L,血钠128mmol/L,本例脱水程度及性质是()。A 轻度脱水,低渗性 B 轻度脱水,等渗性 C 中度脱水,等

22、渗性 D 中度脱水,低渗性 E 重度脱水,低渗性正确答案D答案解析暂无解析。43、病毒衣壳的主要组成部分是()。A 核酸 B 多糖 C 磷壁酸 D 脂质临床医学概述呼吸系统题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:13c7c7c4f0a604390b5efc8d1d72299910 E 蛋白质正确答案E答案解析暂无解析。44、不是补体的生物学功能的是()。A 促炎症作用 B 细胞毒作用 C 免疫黏附作用 D 促进吞噬 E 特异性免疫作用正确答案E答案解析暂无解析。45、关于医学心理学的研究方法正确的观点是()。A 心理学最基本的研究方法是观察法和实验法 B 观察法的观察是指对被观察

23、者的外显行为进行观察、测量以及记录 C 实验法的数据资料收集需要观察获得 D 实验法区别于观察法的最主要特征是控制条件 E 以上均正确正确答案E答案解析暂无解析。46、强心苷对哪一种心衰无效?()A 先天性心脏病引起的 B 高血压引起 C 风湿性心脏病瓣膜病引起的 D 肺源性心脏病引起的 E 缩窄性心包炎引起的正确答案E答案解析暂无解析。47、高位截瘫患者排尿障碍临床表现为()。A 尿失禁 B 尿潴留 C 血尿 D 尿崩症 E 少尿正确答案A答案解析排尿反射的基本中枢在脊髓腰骶段。正常情况下膀胱充盈的刺激传入脊髓中枢引起的排尿反射受到大脑皮层高级中枢的控制。高位截瘫后,脊髓中枢失去大脑皮层的意

24、识控制,故表现为尿失禁。48、发病率最高的原发性免疫缺陷病是()。临床医学概述呼吸系统题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:13c7c7c4f0a604390b5efc8d1d7229991148、发病率最高的原发性免疫缺陷病是()。A 重症联合免疫缺陷病 B 原发性B细胞缺陷 C 性联重症联合免疫缺陷病 D 遗传性血管神经性水肿 E DiGeorge综合征正确答案B答案解析暂无解析。49、6岁男孩,自幼营养欠佳,较瘦小,可见方颅、肋膈沟和O形腿。查:血钙稍低,血磷降低,X线示干骺端临时钙化带呈毛刷样,考虑其确切的诊断是()。A 营养不良 B 维生素D缺乏性佝偻病 C 维生素D

25、缺乏性手足搐搦症 D 抗维生素D佝偻病 E 软骨营养不良正确答案B答案解析为维生素D缺乏性佝偻病的激期表现。下肢畸形见于1岁左右站立行走后小儿,由于骨质软化和肌肉关节松弛,在立、走的重力影响下可出现“O”形腿或“X”形腿。X线检查干骺端临时钙化带模糊或消失,呈毛刷样,并有杯口状改变;骺软骨明显增宽,骨骺与干骺端距离加大;骨质普遍稀疏,密度减低,可有骨干弯曲或骨折。血清钙稍降低,血磷明显降低,钙磷乘积常低于30,碱性磷酸酶明显增高。50、第三产程中,子宫不协调性收缩可造成()。A 胎盘滞留 B 胎盘粘连 C 胎盘剥离不全 D 胎盘嵌顿 E 胎盘植入正确答案D答案解析第三产程(胎盘娩出期):从胎儿

26、娩出至胎盘娩出,需515分钟,不应超过30分钟。子宫不协调性收缩可造成胎盘嵌顿。51、治疗耐青霉素G金葡菌感染可选用()。A 苯唑西林、头孢氨苄、庆大霉素 B 头孢氨苄、红霉素、四环素 C 氨苄西林、红霉素、林可霉素 D 多黏菌素、红霉素、头孢氨苄 E 羧苄西林、头孢氨苄、庆大霉素正确答案A答案解析暂无解析。52、成年人腹股沟管的长度应为()。A 23cm B 45cm临床医学概述呼吸系统题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:13c7c7c4f0a604390b5efc8d1d72299912 C 67cm D 89cm E 1520cm正确答案B答案解析成年人腹股沟管的长度为

27、45cm。腹股沟管的内口即深环,外口即浅环,大小一般可容纳一指尖。53、能通过胎盘的抗体是()。A IgA B IgG C IgM D IgD E IgE正确答案B答案解析暂无解析。54、能提呈外源性抗原肽的细胞是()。A 表达MHC类分子的细胞 B 表达MHC类分子的细胞 C TCR细胞 D CD4+细胞 E CD8+细胞正确答案B答案解析暂无解析。55、关于小儿体液免疫的特点,下列哪一项是错误的?()A IgG有四个亚类 B 免疫球蛋白包括IgA、lgG、IgM、IgD及IgE五类 C IgA含量增高揭示有宫内感染可能性 D 免疫球蛋白是巨噬细胞产物 E 小儿体液免疫的发育随年龄增长逐步完

28、善正确答案D答案解析暂无解析。56、正常人体的血液总量约占体重的()。A 4%B 8%C 16%D 35%E 45%正确答案B临床医学概述呼吸系统题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:13c7c7c4f0a604390b5efc8d1d72299913答案解析暂无解析。57、医患关系出现物化趋势的最主要原因()。A 医院分科越来越细,医生日益专科化 B 医生对物理、化学等检测诊断手段的依赖性 C 医患交流中出现了屏障 D 医患双方相互交流的机会减少 E 医生降低了对患者的重视正确答案B答案解析暂无解析。58、CD3和CD4抗原存在于()。A 所有外周淋巴细胞 B 所有外周T细胞

29、 C THl和TH2 D TS和TC E THl和TC正确答案C答案解析暂无解析。59、甲状腺癌最常见的病理类型是()。A 乳头状癌 B 滤泡状癌 C 乳头状癌合并滤泡状癌 D 髓样癌 E 未分化癌正确答案A答案解析考点:甲状腺癌的病理类型。甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤,约占全身恶性肿瘤的1%。甲状腺癌的病理类型分为以下几种。乳头状癌。约占成年人甲状腺癌的60%和儿童甲状腺癌的全部:滤泡状癌约占20%;髓样癌约占7%;未分化癌约占15%。60、关于水痘的皮疹特点,以下错误的是()。A 黏膜皮疹可出现在口腔、结膜、生殖器等处 B 发热12天后出现皮疹 C 皮疹一般在34天分批出齐 D 同一时

30、期内有丘疹、疱疹和结痂 E 皮疹最多见于面部与四肢正确答案E答案解析暂无解析。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属临床医学概述呼吸系统题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:13c7c7c4f0a604390b5efc8d1d72299914的方框涂黑。)1、大叶性肺炎咳铁锈色痰出现在()。A 充血水肿期 B 红色肝样变期 C 灰色肝样变期 D 溶解消散期 E 恢复期正确答案B答案解析暂无解析。2、我国实施的儿童计划免疫程序规定新生儿期只能接种()。A 脊髓灰质炎疫苗

31、B 卡介苗 C 百白破三联疫苗 D 麻疹疫苗 E 乙脑疫苗正确答案B答案解析卡介苗初次接种出生后23天至2个月婴儿,此时新生儿均未被TB感染。若在两月后接种一定要做OT试验,阴性者方可接种。故本题答案为B项。3、女,24岁。月经稀发2年,闭经半年,溢乳3个月。对诊断最有价值的测定项目是()。A PRL B 雄激素 C 雌激素 D 孕激素 E HCG正确答案A答案解析根据患者的症状体征,怀疑闭经泌乳综合征,因此应测定催乳素(PRL)水平。影响腺垂体激素分泌的因素较多,分别有抽取血标本的时间、是否进食、有无应激、睡眠状态还是觉醒状态、年龄及生长发育阶段、药物影响等,尤其是PRL。4、关于恶性肿瘤细

32、胞核的变化不正确的是()。A 核浆比值小 B 核体积大 C 核浆比值大 D 核多型 E 核膜增厚正确答案A答案解析暂无解析。5、男,55岁。左侧腹胀、腹痛,大便不成形,每日35次,有脓血。查体:左下腹可扪及包块,边界不清。明确诊断首选的检查是()。A PSA B CT临床医学概述呼吸系统题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:13c7c7c4f0a604390b5efc8d1d72299915 C CEA D 直肠指诊、结肠镜 E 大便潜血试验正确答案D答案解析中老年男性患者,根据患者症状体征,怀疑左半结肠癌,可行直肠指诊、结肠镜明确诊断。6、女性,28岁,跳舞时突感剧烈头痛、呕

33、吐,脑膜刺激征阳性,无肢瘫。应首先做何种辅助检查来确定诊断()。A 脑超声血流 B 脑电图 C 脑动脉造影 D 腰穿 E 头颅CT正确答案D答案解析暂无解析。7、视乳头水肿在临床诊断颅内病变时的意义是()。A 无视乳头水肿,可排除颅内占位病变 B 出现视乳头水肿,可肯定颅内有占位病变 C 视乳头水肿,对颅内占位病变性质有鉴别价值 D 无视乳头水肿,可排除颅内压增高 E 视乳头水肿,是颅内压增高的重要体征之一正确答案E答案解析暂无解析。8、男性农民,30岁,5月中旬发病,起病急,发冷、发热、全身肌痛,5天后在某地医院诊断为败血症休克。经静脉补液及氨苄西林静脉滴注,次日血压正常,但病情加重,呃逆、

34、呕吐、尿少入院。查体:体温37.3,血压150/lOOmmHg,皮肤黏膜有瘀点,球结膜充血、水肿,心肺未见异常,肝大肋下1.Ocm,腰部有叩击痛。化验:白细胞50109/L,中性粒细胞0.85,淋巴细胞0.15,血小板3109/L,尿蛋白(+)。最可能的诊断是()。A 败血症并感染性休克 B 钩端螺旋体病 C 伤寒并溶血性尿毒综合征 D 急性粒细胞性白血病 E 肾综合征出血热正确答案E答案解析暂无解析。9、一位来访者单位的同事,要求了解当事人心理治疗的情况,心理治疗师婉言谢绝,这是因为()。A 出于对来访者的尊重 B 保持客观中立的立场 C 不认识来访者的同事 D 心理治疗的关系限定原则 E

35、心理治疗的保密原则临床医学概述呼吸系统题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:13c7c7c4f0a604390b5efc8d1d72299916正确答案E答案解析心理治疗中有许多必须遵守的原则,如中立原则、关系限定原则、保密原则等。此题涉及来访者的隐私,治疗师需要遵守保密原则。10、风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者经常出现呼吸困难、咳嗽和咯血等症状,随病程延长,上述症状减轻,但出现腹胀、肝大,提示()。A 二尖瓣狭窄程度减轻 B 发生二尖瓣关闭不全 C 心肌梗死 D 合并主动脉瓣关闭不全 E 进入右心功能不全期正确答案E答案解析呼吸困难为风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者最常见也是最早期的症

36、状,提示左心功能不全。当患者继发右心功能衰竭时,大量血液瘀滞于周围血管,肺淤血症状反而减轻。故二尖瓣狭窄患者呼吸困难等症状减轻提示进入右心功能不全期。11、血中哪种胆红素增加会在尿中出现胆红素?()A 肝前胆红素 B 结合胆红素 C 未结合胆红素 D 间接反应胆红素 E 与清蛋白结合的胆红素正确答案B答案解析暂无解析。12、破伤风的平均潜伏期为()。A 1天 B 25天 C 612天 D 1115天 E 1630天正确答案C答案解析破伤风是破伤风杆菌侵入人体伤口、繁殖、产生毒素引起的一种急性特异性感染。潜伏期可在24小时内,也可达数月,但平均612天。13、肠外营养发生导管脓毒症时,应立即采取

37、的措施是()。A 使用大剂量抗生素抗感染 B 拔除导管并做细菌培养 C 退热、镇静、对症处理 D 更换新的营养液 E 局部换药正确答案B答案解析暂无解析。14、慢性丙型肝炎,抗HCV(+),HCV PCR(+),ALT 120U/L,肝肋下l.0cm,脾界不大,侧卧未触及,此患根本治疗是()。临床医学概述呼吸系统题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:13c7c7c4f0a604390b5efc8d1d72299917 A 应用甘利欣降酶 B 护肝治疗 C 应用促肝细胞生长因子 D 调节免疫治疗 E 抗病毒应用干扰素治疗正确答案E答案解析暂无解析。15、患者,男性,35岁。2周前

38、感冒后发寒、发热、咳嗽,1周前咳大量黄色脓性痰,痰中带血,经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。体检:体温40,呼吸急促,双肺中下闻及湿啰音。血白细胞计数25109/L,中性粒细胞90%。X线胸片显示双肺中下斑片状实变阴影,并有多个脓肿和肺气囊肿。本例诊断应首先考虑为()。A 肺炎链球菌肺炎 B 葡萄球菌肺炎 C 克雷伯杆菌肺炎 D 支原体肺炎 E 干酪样肺炎正确答案B答案解析葡萄球菌肺炎是由金黄色葡萄球菌所引起的急性肺部化脓性感染。本病起病多急骤,有高热、寒战、胸痛,痰为黄色脓性痰,量多,带血丝或呈粉红色乳状。病情重笃者可早期出现周围循环衰竭。院内感染病例起病稍缓慢,但亦有高热、脓痰等。肺部X线显示

39、肺段或肺叶实变,或呈小叶样浸润,其中有单个或多发的液气囊腔。X线阴影的易变性是葡萄球菌肺炎的另一重要特征。血常规白细胞计数增高明显、中性粒细胞比例增加。目前院内感染及部分院外感染葡萄球菌肺炎的金黄色葡萄球菌多产生青霉素酶,故青霉素及头孢类药物多耐药。16、产妇娩出胎儿5分钟后,出现大量阴道流血,最可能的原因是()。A 宫颈裂伤 B 凝血功能障碍 C 产妇精神紧张 D 胎盘剥离不全 E 子宫收缩乏力正确答案D答案解析暂无解析。17、对各类白细胞功能的叙述,错误的为()。A 中性粒细胞可吞噬入侵的细菌 B 嗜碱性粒细胞能释放组胺,与过敏反应有关 C 嗜酸性粒细胞参与对蠕虫的免疫反应 D 淋巴细胞是

40、机体内的主要免疫细胞 E 单核细胞可释放肝素正确答案E答案解析激活了的单核巨噬细胞也能合成、释放多种细胞因子,如集落刺激因子(CSF)、白介素(IL-1、IL-3、IL-6等)、肿瘤坏死因子(TNF)、干扰素(INF-、-)等;释放肝素的细胞是肥大细胞。18、女,50岁。发现皮肤黄染、尿色变深伴皮肤瘙痒2周。查体:皮肤巩膜黄染,右上腹可触及无痛性圆形肿块,随呼吸上下活动。该肿块可能是()。临床医学概述呼吸系统题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:13c7c7c4f0a604390b5efc8d1d72299918 A 肝脏囊肿 B 胆总管囊肿 C 肿大胆囊 D 胰头癌 E 结肠

41、癌正确答案C答案解析此患者为胰头癌引起的Courvoisier征,因此肿块为肿大胆囊。19、当细胞外Ca+浓度降低时主要引起心肌发生变化的是()。A 收缩降低 B 舒张增快 C 收缩增强 D 舒张减慢 E 传导增快正确答案A答案解析暂无解析。20、初孕妇,25岁。妊娠33周,BP 150/90mmhg,尿蛋白0.5g/24h,伴有上腹部不适,头痛等症状。该患者属于()。A 妊娠期高血压 B 轻度子痫前期 C 重度子痫前期 D 子痫 E 慢性高血压合并子痫前期正确答案B答案解析轻度子痫前期临床表现:妊娠20周后出现收缩压140mmHg和(或)舒张压90mmHg伴蛋白尿0.3g/24h,或随机尿蛋

42、白()。21、患者,老年男性,因咳嗽,咳黄痰3d就诊。查体发现主动脉瓣区粗糙的收缩期杂音。超声心动图示主动脉瓣狭窄,左心室射血分数55%,心电图检查正常。请问对该患者哪一项处置方法不恰当()。A 抗生素 B 化痰药物 C 血管紧张素转化酶抑制药 D 定期做超声心动图 E 胸部X线检查正确答案C答案解析血管紧张素转化酶抑制药(ACEI)类药物有明显的降压作用,患者本身就主动脉瓣狭窄,使用ACEI类药物有收缩压降低而晕厥的危险。且ACEI类药物有干咳的不良反应,使用ACEI类药物可加重患者咳嗽症状。故该患者应用血管紧张素转化酶抑制药不恰当。22、单纯扩散和易化扩散的共同特点是()。A 消耗能量 B

43、 均有蛋白质参与临床医学概述呼吸系统题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:13c7c7c4f0a604390b5efc8d1d72299919 C 可逆过程 D 顺浓度差和电位差转运 E 均是转运大分子物质的方式正确答案D答案解析暂无解析。23、长期肠外营养支持患者,应选择穿刺的血管是()。A 颈内静脉 B 颈外静脉 C 大隐静脉 D 足背静脉 E 头静脉正确答案A答案解析由于全营养液渗透压不高,故经周围静脉输注并无困难,适宜于用量小、肠外营养支持不超过2周者。对于须长期肠外营养支持者,则以经中心静脉导管输入为宜。该导管常经颈内静脉或锁骨下静脉穿刺置入至上腔静脉。全营养混合液常

44、需1216h输完,也可24h连续输注。故本题答案A项。24、心理测验应遵循的原则是()。A 真诚、中立、回避 B 自强、自立、自省 C 信度、效度、常模 D 标准化、保密性、客观性 E 自主性、学习性、时效性正确答案D答案解析标准化、保密性、客观性是心理测验的三原则。25、枕骨大孔疝临床表现的主要特点是()。A 剧烈头痛 B 频繁呕吐 C 烦躁不安 D 血压升高 E 早期发生呼吸骤停正确答案E答案解析枕骨大孔疝又称小脑扁桃体疝,为小脑扁桃体及延髓经枕骨大孔被挤向椎管所致。除出现颅内压增高的表现外,其特点为生命体征紊乱出现早,意识障碍出现较晚,患者早期可突发呼吸骤停而死亡,正确答案是E26、易发

45、生贫血性梗死的器官是()。A 心,脑,肠 B 肾,脑,肠 C 心,脾,肾 D 脾,心,肺 E 肾,心,肺临床医学概述呼吸系统题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:13c7c7c4f0a604390b5efc8d1d72299920正确答案C答案解析暂无解析。27、男性,35岁,外伤后腰痛伴右下肢麻木1周。查体:腰部活动受限,右小腿外侧感觉减退,疑有腰椎间盘突出症,最有诊断价值的检查方法是()。A X线片 B 透视 C CT D 核素骨扫描 E 肌电图正确答案C答案解析患者中年男性,外伤后腰痛伴右下肢麻木1周。查体:腰部活动受限,右小腿外侧感觉减退。首先考虑诊断腰椎间盘突出合并神

46、经根受压(腰5神经或骶1神经)。单纯x线片、透视不能直接反映是否存在椎间盘突出。CT和MRl可显示骨性椎管形态、黄韧带是否增厚及椎间盘突出的方向、大小等,最有诊断价值,但必须结合临床表现。核素骨扫描用于诊断肿瘤骨转移。肌电图对腰椎间盘突出症的诊断没有意义。28、结缔组织玻璃样变的错误描述是()。A 常见于瘢痕组织 B 常见于纤维化肾小球 C 纤维母细胞增多 D 胶原纤维融合为梁状、带状或片状 E 常见于粥样硬化斑块正确答案C答案解析暂无解析。29、女,40岁,10天前骑车时被汽车撞伤,当即昏迷。查体,患者呈深昏迷,双瞳孔不等大,忽大忽小,双眼向左侧凝视,四肢肌张力高,Babinski(+),腰

47、穿压力不高,CT未见颅内血肿。根据上述资料,应诊断为()。A 广泛脑挫裂伤 B 弥漫性轴索损伤 C 脑震荡 D 原发性脑干损伤 E 下丘脑损伤正确答案D答案解析原发性脑干损伤患者伤后立即出现意识障碍,持续昏迷,且有脑干受损的定位体征(深昏迷,双瞳孔不等大,忽大忽小,双眼向左侧凝视,四肢肌张力高,Babinski征阳性),常伴有生命体征不稳定。CT检查颅内可无明显血肿,MRI检查有助于明确诊断。此类患者病情危重,死亡率极高。30、女,32岁。胃溃疡史3年,今突发上腹剧痛,面色苍白,大汗。查体:全腹压痛,腹肌紧张,疑似穿孔。急性穿孔诊断后手术治疗效果最好的时间是()。A 48小时 B 12小时 C

48、 24小时 D 8小时 E 10小时临床医学概述呼吸系统题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:13c7c7c4f0a604390b5efc8d1d72299921正确答案D答案解析彻底性溃疡手术适用于:病人一般情况良好,穿孔在8小时以内或虽超过8小时但腹腔污染不重;慢性溃疡病特别是胃溃疡病人,曾行内科治疗,或治疗期间穿孔;十二指肠溃疡穿孔修补术后再次穿孔;有幽门梗阻或出血史者。手术方法可以选择胃大部切除术,迷走神经切断术很少应用。三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题

49、号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.到血站或卫生行政部门批准的采血点无偿献血B.到血站或卫生行政部门批准的采血点卖血C.输血科负责采血和贮血D.经治医师负责采血和贮血E.护士负责采血和贮血1术前自身贮血是由()。正确答案C答案解析暂无解析。2亲友互助献血,在输血科填写登记表后应如何?()正确答案A答案解析暂无解析。2、(共用备选答案)A.常并发肺脓肿、肺大泡B.肺部体征出现晚C.肺部体征常不明显D.常有梗阻性肺气肿、支气管周围炎E.间断性咳嗽临床医学概述呼吸系统题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:13c7c7c4f

50、0a604390b5efc8d1d722999221金黄色葡萄球菌肺炎()。正确答案A答案解析金黄色葡萄球菌肺炎常并发肺脓肿、脓胸、脓气胸、肺大泡、皮下气肿和纵隔气肿。2肺炎支原体肺炎()。正确答案C答案解析肺炎支原体肺炎以咳嗽为突出症状,一般于病后23天开始,初为干咳,后转为顽固性剧咳,痰液黏稠,少数病例可类似百日咳样阵咳,肺部体征多不明显,甚至全无,少数可听到干湿啰音,故体征与剧咳及发热等临床表现不一致,为本病特征之一。3腺病毒肺炎()。正确答案B答案解析腺病毒肺炎肺部啰音出现较迟,多于高热37天后才出现。4毛细支气管炎()。正确答案D答案解析毛细支气管炎X线胸部检查可见不同程度肺气肿或肺

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