1、昆明医科大学临床专业题库近5年精选（含答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、5-羟色胺主要来源于（）。A 血管内皮细胞 B 巨噬细胞 C 嗜酸粒细胞 D 肥大细胞 E 淋巴细胞正确答案D答案解析暂无解析。2、下列情况不属于基因表达阶段特异性的是，一个基因在（）。A 分化的骨骼肌细胞表达，在未分化的心肌细胞不表达 B 分化的骨骼肌细胞不表达，在未分化的骨骼肌细胞表达 C 分化的骨骼肌细胞表达，在未分化的骨骼肌细胞不表达 D 胚胎发育过程表达，在出生后不表达 E 胚胎发育过程不表达，出
2、生后表达正确答案A答案解析基因表达的阶段特异性是指按功能需要，某一特定基因的表达严格按特定的时间顺序发生。3、含耐药基因的质粒是（）。A F质粒 B R质粒 C ST质粒 D Vi质粒 E Col质粒正确答案B答案解析暂无解析。4、给病员造成的危害结果没有达到法定程度的，不属于医疗事故，除了（）。A 体内遗留器械被及时取出，无明显不良后果 B 体内深部组织遗留纱布，反应轻微 C 体内遗留物微小，不需再行手术 D 开错手术部位，有轻微反应 E 产生严重毁容正确答案E答案解析暂无解析。昆明医科大学临床专业题库近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：c6abcbf04aca0ec71eb4
3、7bcba436ac5215、链球菌感染后急性肾小球肾炎与膜增生性肾小球肾炎相鉴别的要点是（）。A ASO是否升高 B 有无前驱感染 C 是否伴肾病综合征表现 D 早期有无少尿、无尿及肾功能恶化 E 低补体血症是否于8周内恢复正确答案E答案解析膜增生性肾小球肾炎的起病与急性肾小球肾炎相似，但常有显著的血尿及蛋白尿、血补体C3持续低下，若低补体血症于治疗8周后仍未恢复，则考虑为膜增生性肾小球肾炎。6、对诊断慢性粒细胞白血病急性变有意义的检查是（）。A 原化疗方案无效 B 体重下降，脾脏急剧肿大 C 出血贫血明显 D 胸骨骨痛剧烈 E 骨髓中原粒细胞30%正确答案E答案解析暂无解析。7、滤过分数为
4、下述哪项比值?（）A 肾小球滤过率/肾血浆流量 B 肾小球滤过率/肾血流量 C 肾血流量/肾血浆流量 D 肾血浆流量/肾血流量 E 肾血流量/心排血量正确答案A答案解析暂无解析。8、孙某开办了一个体诊所，为附近的居民进行诊治，后来他因某事而被判处了有期徒刑，人们猜测出几种可能的原因，其中哪种可以得到卫生法律理论的支持？（）A 孙某逾期不校验医疗机构执业许可证仍从事诊疗活动 B 孙某开办的诊所并未取得医疗机构执业许可证，经其诊治的患者中有多人出现严重不良反应 C 孙某将自己的医疗机构执业许可证借给朋友王某使用，王某以此许可证开办个体诊所 D 孙某应患者的要求，给其开具虚假医疗证明 E 孙某雇佣了
5、不懂医术的赵某帮助其治疗病人正确答案B答案解析参见医疗机构管理条例第六章：罚则。本题中仅B选项所述情况可能构成刑法中的非法行医罪，从而被判处有期徒刑。而其他几项所述情况法律中只规定了行政处罚方式。9、下列有关妊娠期母体循环系统的变化，错误的是（）。A 血容量至妊娠末期增加30%40%B 心率从妊娠早期至末期每分钟增加1015次昆明医科大学临床专业题库近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：c6abcbf04aca0ec71eb47bcba436ac522 C 心搏出量至妊娠3234周达高峰 D 妊娠后期心脏向左、向上、向前移位 E 第二产程期间，心搏出量略减少正确答案E答案解析心排出
6、量自妊娠10周逐渐增加，至妊娠3234周达高峰。临产后在第二产程心排出量显著增加。分娩期是心脏负担最重的时期。10、不属于轮状病毒特点的为（）。A 电镜下呈车轮状形态 B 为RNA病毒 C 主要经粪口途径传播 D 可引起急性出血性结膜炎 E 可引起婴幼儿腹泻正确答案D答案解析暂无解析。11、下述关于梅毒的叙述，正确的是（）A 均为性传播 B 树胶肿内可见大量类上皮细胞 C 树胶肿和血管炎是主要病变 D 可导致主动脉狭窄 E 骨骼不受累正确答案C答案解析梅毒不但通过性传播，而且通过母婴传播。树胶肿和血管炎是主要病变。树胶肿内可见大量坏死细胞，但类上皮细胞少。三期梅毒引起器官病变，如梅毒性主动脉瘤
7、、脊髓痨和肝脏病变等。12、肘关节脱位的特有体征是（）。A 患肘肿痛、不能活动 B 以健侧手托患侧前臂 C 肘后三角关系正常 D 肘后三角关系异常 E 肘关节处于半伸直位正确答案D答案解析肘关节脱位的特有体征是肘后三角关系异常。A、B、E项在肘一般性外伤时也可能出现，无特异性。13、病人将一盏灯看成是一个牛头，此症状是（）。A 空间知觉障碍 B 错觉 C 幻视 D 妄想 E 非真实感昆明医科大学临床专业题库近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：c6abcbf04aca0ec71eb47bcba436ac523正确答案B答案解析暂无解析。14、放射性131I治疗甲亢时，应至少观察多长
8、时间才能行第2次治疗？（）A 1个月 B 2个月 C 3个月 D 半年 E 1年正确答案D答案解析暂无解析。15、治疗营养性缺铁性贫血最好用（）。A 维生素C100mg每日3次口服 B 硫酸亚铁等铁剂口服 C 稀盐酸胃蛋白酶合剂 D 注射铁剂 E 小量输血正确答案B答案解析暂无解析。16、外源性凝血途径的始动因子是（）。A 因子 B 因子 C 因子X D 因子 E 因子正确答案D答案解析暂无解析。17、急性化脓性骨髓炎行局部引流的原则是（）。A 应待X线片显示骨质破坏时进行 B 应尽量避免切开以免形成窦道 C 临床诊断一经明确，抗生素治疗数日无效即行引流手术 D 在软组织内可触及脓肿时方施行
9、E 待全身中毒症状改善后再施行正确答案C答案解析暂无解析。18、真菌孢子的主要作用是（）。A 繁殖昆明医科大学临床专业题库近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：c6abcbf04aca0ec71eb47bcba436ac524 B 抵抗不良环境 C 入侵宿主细胞 D 引起炎症反应 E 引起变态反应正确答案A答案解析孢子是真菌的繁殖体，通过产生孢子，能使真菌产生新个体，扩大种群数量。19、患者，女，28岁，发冷、发热，轻度黄疸，脾肋下2cm，血红蛋白76g/L，白细胞12109/L，血小板150109/L，Coombs试验直接阳性，Ham试验阴性，诊断为（）。A 肝炎后合并继发性贫血
10、 B 阵发性睡眠性血红蛋白尿 C 自身免疫性溶血性贫血 D 阵发性寒冷性血红蛋白尿 E Evans综合征正确答案C答案解析自身免疫性溶血性贫血除临床上的溶血性贫血的表现外，诊断依据主要为抗人球蛋白（Coombs）试验直接试验阳性，温抗体型AIHA主要为抗IgG和抗C3型，偶有抗IgA型，冷抗体型几乎均为C3型。20、风湿性疾病的概念是（）。A 风湿性关节炎 B 类风湿性关节炎 C 风湿热 D 风寒痹症 E 累及关节及软组织的一大类病因不同的疾病正确答案E答案解析暂无解析。21、男性，17岁，近半月低热37.8，讲话含糊，情绪易激惹，对父母态度粗暴，有时打骂，胡言乱语，自笑，乱窜病室，抽搐一次，
11、有二便失禁。查体：T137.5，P100次分，BPl4090mmHg，下肢肌张力增高，右侧巴氏征（+），克氏征（-）。脑脊液：潘氏阳性；精神检查：意识模糊，表情呆滞，言语减少，偶有一言半语，称父母是“后爹娘”，无故自笑。头部CT正常；脑电图：弥漫性波以额颞为主，有阵发性尖波发放。该患者诊断是（）。A 病毒性脑炎所致精神障碍 B 癔症 C 脑肿瘤所致精神障碍 D 精神分裂症 E 癫痫性精神障碍正确答案A答案解析暂无解析。22、代谢产物由胆汁排入肠道，很少经过肾排泄的磺脲类药物是（）。A 格列吡嗪 B 格列本脲 C 格列奇特昆明医科大学临床专业题库近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：
12、c6abcbf04aca0ec71eb47bcba436ac525 D 格列波脲 E 格列喹酮正确答案E答案解析暂无解析。23、对肝癌的临床诊断最具特异性的是（）。A 肝区疼痛 B 进行性肝大，质硬 C 恶病质 D 梗阻性黄疸 E 肺部转移病灶正确答案B答案解析肝脏进行性增大，质地坚硬、表面有结节隆起者为原发性肝癌最具有价值的体征，故B正确。选项A，肝区疼痛还可见于急性肝炎、肝脓肿等，不具有特异性。选项C，恶病质是各种晚期癌症共同特点，也不具有特异性。选项D，任何导致胆道梗阻的疾病部可以引起梗阻性黄疸。选项E，肺部转移灶也可来源于胃肠道癌或前列腺癌等其他部位的癌症。24、一肺炎患儿，查体发现前
13、囟闭合，出牙齿19个，体重12kg，其年龄可能为（）。A 6个月 B 1岁 C 1.5岁 D 2岁 E 2.5岁正确答案D答案解析暂无解析。25、干性支气管扩张是指（）。A 反复痰中带血，但痰极少，其发生部位引流不畅 B 反复咯血、无咳嗽、咳痰，其发生部位引流良好 C 反复咯血、无咳嗽、咳痰，其发生部位引流不畅 D 反复咳嗽、大量脓血痰，其发生部位多位于下叶 E 反复咳嗽、咳痰，其发生部位引流不畅正确答案B答案解析干性支气管扩张，咯血为唯一症状。26、关于TD抗原，下列哪项是正确的（）。A 在胸腺中产生 B 只有在T细胞辅助下才能产生针对这种抗原的抗体 C 仅存在于T细胞上 D 相应抗体在胸腺
14、中产生 E 对此抗原不产生体液免疫正确答案B昆明医科大学临床专业题库近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：c6abcbf04aca0ec71eb47bcba436ac526答案解析暂无解析。27、治疗内分泌功能亢进者最为理想的方法是（）。A 手术切除增生或肿瘤 B 放射治疗 C 药物抑制激素合成 D 化学治疗 E 用靶激素抑制促激素的合成和分泌正确答案A答案解析暂无解析。28、FAB分类，哪一项POX反应、非特异酯酶均阴性？（）A M2a B ALL-L3 C M3b D M5 E M4正确答案B答案解析暂无解析。29、男性，35岁。两个月前由高处跌落，发生第一腰椎压缩性骨折，双下
15、肢不全瘫，经Ommipaque脊髓造影发现有不全梗阻，脊髓被向后突出的第一腰椎后缘骨嵴压迫。此时应采用（）。A 自身功能复位 B 双踝悬吊复位 C 大剂量神经营养药 D 两桌法复位 E 手术治疗正确答案E答案解析脊柱骨折有脊髓损伤，影像学检查显示有骨突向椎管内压迫脊髓。属手术适应证，应手术解除脊髓压迫，如有脊柱不稳定应同时恢复脊柱稳定性。手术适应证还有：脊柱骨折脱位有关节突绞锁；脊柱骨折复位不满意或仍有脊柱不稳定因素；截瘫平面不断上升，提示椎管内有活动出血等三项，共四项。30、下列不属于输血禁忌证的是（）。A 充血性心力衰竭 B 急性肺水肿 C 恶性高血压 D 严重感染 E 肾功能衰竭正确答案
16、D答案解析暂无解析。31、酶的生物学意义主要在于（）。昆明医科大学临床专业题库近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：c6abcbf04aca0ec71eb47bcba436ac527 A 氧化供能 B 作为细胞的结构成分 C 转变为其他重要物质 D 作为生物催化剂，催化体内大多数反应的进行 E 作为信息传递的载体正确答案D答案解析酶是生物催化剂，能通过降低反应的活化能加快反应速度，但不改变反应的平衡点。绝大多数酶的化学本质是蛋白质。具有催化效率高、专一性强、作用条件温和等特点。32、轮状病毒肠炎常出现（）。A 明显中毒症状 B 休克 C 脱水、酸中毒 D 黏液脓血便 E 肠紊乱正确
17、答案C答案解析暂无解析。33、急性溶血或慢性溶姐急性发作与慢性溶血不同之处为（）。A 出现贫血 B 出现黄疸 C 出现乏力、头晕 D 出现高热、休克可伴有血红蛋白尿 E 出现心率快、气短、心前区杂音正确答案D答案解析暂无解析。34、在临床医学研究中应切实保护受试者的利益，下述除哪项外均对？（）A 实验研究前必须制定严密科学的计划 B 实验研究前必须经过动物实验 C 实验研究前必须有严格的审批监督程序 D 实验研究前必须详细了解病人身心情况 E 实验研究结束后必须做出科学报告正确答案D答案解析暂无解析。35、磺脲类药物的主要不良反应是（）。A 恶心，呕吐 B 低血糖反应 C 肝功能损害 D 白细
18、胞减少 E 皮肤瘙痒昆明医科大学临床专业题库近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：c6abcbf04aca0ec71eb47bcba436ac528正确答案B答案解析暂无解析。36、某女性患者，35岁。颈部增粗半年，甲状腺摄131I率增高，且高峰前移，提示其疾病为（）。A 单纯性甲状腺肿 B 地方性甲状腺肿 C 毒性弥漫性甲状腺肿 D 亚急性甲状腺炎 E 慢性淋巴细胞性甲状腺炎正确答案C答案解析暂无解析。37、哪项为外科感染发生的最重要的原因？（）A 致病菌侵入人体 B 伤口/创面的存在 C 未及时使用抗生素 D 贫血及低蛋白血症 E 局部组织血供循环不佳正确答案A答案解析暂无解析
19、。38、成年人最常见的卵巢癌为（）。A 浆液性囊腺癌 B 黏液性囊腺癌 C 子宫内膜样癌 D 透明细胞癌 E 转移性癌正确答案A答案解析卵巢上皮性肿瘤占卵巢恶性肿瘤的85%90%，多见于中老年妇女。主要来源于卵巢表面的生发上皮，具有分化为各种米勒管上皮的潜能，可形成浆液性、黏液性及子宫内膜样肿瘤等，向输卵管上皮分化。39、男婴，胎龄291天，出生体重3850g，其体重位于同胎龄标准体重的第80百分位，下述诊断哪项是恰当而全面的？（）A 过期产儿，大于适龄儿 B 过期产儿巨大儿 C 足月儿，适与胎龄儿 D 足月儿，大于胎龄儿 E 足月儿，巨大儿正确答案C答案解析暂无解析。40、进展期胃癌最常见的
20、肉眼类型是（）。昆明医科大学临床专业题库近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：c6abcbf04aca0ec71eb47bcba436ac529 A 弥漫浸润型 B 溃疡型 C 息肉型 D 革囊型 E 黏液型正确答案B答案解析暂无解析。41、男性，26岁，因外伤造成左肱骨干骨折，来院时检查，上臂较对侧短4cm，有轻度成角畸形，听诊骨传导音明显弱，骨折的移位是（）。A 侧方移位 B 混合移位 C 短缩移位 D 成角多位 E 分离移位正确答案B答案解析暂无解析。42、Th2细胞主要分泌（）。A IFN-B IL-4 C IFN-D TNF-E IL-2正确答案B答案解析暂无解析。43、
21、不符合面神经管内特发性面神经麻痹的是（）。A 味觉障碍 B 听觉过敏 C 外耳道疱疹 D 周围性面瘫 E 面部痛觉减退正确答案E答案解析暂无解析。44、具有四级结构的蛋白质的特征是（）。A 由两条或两条以上的多肽链组成 B 每条多肽链都具有独立的生物学活性 C 依赖肽键维系四级结构的稳定性 D 分子中必定含有辅基 E 亚基之间以共价键相连接昆明医科大学临床专业题库近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：c6abcbf04aca0ec71eb47bcba436ac5210正确答案A答案解析暂无解析。45、下述哪一项不符合低血糖的症状或表现？（）A 心悸 B 手抖 C 饥饿感 D 便频
22、E 皮肤多汗正确答案D答案解析暂无解析。46、大脑半球占位病变所致颅内压增高的首选降颅压措施是（）。A 快速静脉点滴20%甘露醇250ml B 静脉小壶点滴速尿40mg C 静脉小壶点滴地塞米松20mg D 静推50%葡萄糖液100ml E 脑室穿刺放液正确答案A答案解析暂无解析。47、患者，女，体重60kg，因外伤引起急性出血约2000ml，经手术止血并在应用晶体液和人造胶体液补足血容量（血压已稳定）的基础上，宜输注下列何种血制品（）。A 红细胞悬液（添加剂红细胞）B 新鲜全血 C 洗涤红细胞 D 新鲜冷冻血浆 E 保存全血正确答案A答案解析红细胞悬液是血液经离心移去大部分血浆后，加入红细胞
23、保存液制备而成，与全血的主要区别为移去了大部分血浆，该患者已补足血容量，故最应该输注血液有效成分（血细胞、血小板等），首选红细胞悬液。48、12岁女，左膝关节弥漫性肿胀已10个月，自觉轻度疼痛，无外伤史。检查见左膝关节肿胀，肌肉分层不清，骨质轻度疏松无破坏。可能为（）。A 左膝关节结核性滑膜炎 B 左膝关节滑膜瘤 C 左膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎 D 左膝关节风湿性关节炎 E 左膝关节类风湿性滑膜炎正确答案A答案解析暂无解析。49、不是RNA的组分的核苷酸是（）。昆明医科大学临床专业题库近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：c6abcbf04aca0ec71eb47bcba43
24、6ac521149、不是RNA的组分的核苷酸是（）。A TMP B CMP C GMP D UMP E AMP正确答案A答案解析组成RNA的核苷酸为AMP、UMP、CMP、GMP，TMP为DNA的组分。50、能明显缓解甲亢患者交感神经兴奋症状，并能抑制T4变为T3，但不引起粒细胞缺乏的药物是（）。A 普萘洛尔 B 甲巯咪唑 C 丙硫氧嘧啶 D 甲硫氧嘧啶 E 卡比马唑正确答案A答案解析暂无解析。51、猩红热，发热后几日出现皮疹（）。A 72小时正确答案B答案解析暂无解析。52、下列哪项不属于辅助生育技术带来的伦理问题?（）A 冲击传统婚姻关系和家庭模式 B 导致人伦关系的混乱 C 触发不良的生
25、育动机 D 造成医疗的低消费 E 存在血缘通婚的危险正确答案D答案解析冲击传统婚姻关系和家庭模式；导致人伦关系的混乱；触发不良的生育动机；存在血缘通婚的危险属于辅助生育技术带来的伦理问题，其他还包括产生遗传物质商品化现象；造成疾病的播散；多胎妊娠危害母婴健康；医疗高消费等。因此，造成医疗的低消费不属于辅助生育技术带来的伦理问题。故本题答案为D项。53、心动周期中，左室内压升高速率最快的时相在（）。A 快速射血期 B 等容收缩期 C 心房收缩期 D 减慢射血期昆明医科大学临床专业题库近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：c6abcbf04aca0ec71eb47bcba436ac52
26、12 E 快速充盈期正确答案B答案解析暂无解析。54、8岁男孩，右肘关节外伤，当地拍X线片诊断肱骨髁上骨折，经两次手法复位未成功，来院时为伤后48小时，查体右肘关节半屈位，肿胀较重，压痛明显，手指活动障碍，桡动脉搏动弱，手指凉、麻木，应诊断为肱骨髁上骨折合并（）。A 广泛软组织挫伤 B 主要静脉损伤 C 肱动脉损伤 D 肌肉断裂伤 E 正中、尺、桡神经损伤正确答案C答案解析暂无解析。55、药物的治疗指数是（）。A ED50与LD50之间的距离 B ED50与LD50的比值 C LD50与ED50的比值 D ED95与LD50的比值 E ED90与LD10的比值正确答案C答案解析治疗指数为药物的
27、安全性指标，常用半数致死量（LD50）或半数中毒量（TD50）/半数有效量（ED50），即LD50/ED50或TD50/ED50的比值表示。比值越大，药物毒性越小，越安全。56、下列哪项不是应该优先抢救的急症？（）A 心搏骤停 B 大出血 C 休克 D 骨折 E 腹部内脏脱出正确答案D答案解析暂无解析。57、出现月经是由于血液中哪一种激素的浓度急剧下降所致？（）A 雌激素 B 生长激素 C 孕激素 D 雌激素和孕激素 E 雌激素和生长激素正确答案D答案解析暂无解析。昆明医科大学临床专业题库近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：c6abcbf04aca0ec71eb47bcba436
28、ac521358、下列哪种情感活动符合焦虑症？（）A 欣快感 B 情感倒错 C 情感低落 D 焦虑 E 情感淡漠正确答案D答案解析暂无解析。59、急性再障感染最多发生于（）。A 颅内 B 呼吸道 C 皮肤黏膜 D 肛周感染 E 肠道正确答案B答案解析暂无解析。60、体内药量按恒定的百分比消除是（）。A 消除速率常数 B 半衰期 C 消除率 D 一级消除动力学 E 零级消除动力学正确答案D答案解析一级消除动力学为绝大多数药物的消除方式，体内药物按瞬时血药浓度（或体内药量）以恒定的百分比消除，药物消除半衰期恒定，与剂量或药物浓度无关。这些药物在体内经过5个t1/2后，体内药物可基本消除干净。二、A
29、2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、我国规定出生2个月内必须完成的计划免疫是（）。A 卡介苗 B 乙脑疫苗 C 流脑疫苗 D 流感疫苗 E 甲肝疫苗正确答案A答案解析我国规定2个月内必须完成的计划免疫是卡介苗。卡介苗是减毒活结核菌混悬液。接种后左前上臂留有卡瘢，说明接种成功。2、生物心理社会医学模式认为（）。A 心理对健康和疾病有能动作用昆明医科大学临床专业题库近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：c6abcbf04aca0ec71eb47bcba436ac5
30、214 B 心身是统一的 C 心理因素、社会因素和生物因素都影响人体健康 D 在健康和疾病问题上应将人视为一个整体 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。3、中性粒细胞主要功能是下列哪项？（）A 参与止血 B 吞噬异物 C 产生抗体 D 释放细胞毒素 E 释放组胺正确答案B答案解析暂无解析。4、上消化道出血的临床表现为（）。A 呕血与黑粪 B 呕血 C 呕血、便血、休克 D 呕血、便血、休克、全身皮肤出血 E 失血性休克正确答案C答案解析暂无解析。5、1mol软脂酸(16碳)彻底氧化成CO2和水时，净生成ATP的摩尔数为（）。A 105 B 95 C 125 D 129 E 146正确答案D
31、答案解析暂无解析。6、患者，男，32岁。经常周期性上腹痛3年，空腹发作，夜间加重，进食可缓解，服西咪替丁可止痛.最可能的诊断为（）。A 胃溃疡 B 十二指肠淤积症 C 慢性胃炎 D 胃黏膜脱垂症 E 十二指肠球部溃疡正确答案E昆明医科大学临床专业题库近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：c6abcbf04aca0ec71eb47bcba436ac5215答案解析中年男性患者，周期性上腹痛进食缓解，并伴夜间加重，符合十二指肠溃疡症状，初步诊断为十二指肠球部溃疡。7、患者40岁，是同性恋者，近日出现腹泻、消瘦、低热，经多方检查，最后诊断为艾滋病，对艾滋病病毒有抑制作用的是（）。A 喷他
32、脒 B 叠氮脱氧胸苷 C-干扰素 D 胸腺肽 E 核糖核酸正确答案B答案解析暂无解析。8、混合血栓经常见于（）。A 心瓣膜闭锁缘 B 静脉血栓尾部 C 毛细血管内 D 静脉血栓体部 E 静脉血栓头部正确答案D答案解析暂无解析。9、参与型超敏反应的主要细胞是（）。A 肥大细胞 B NK细胞 C CTL细胞 D 致敏的T细胞 E 中性粒细胞正确答案A答案解析暂无解析。10、下述哪一种物质不是甘油磷脂的成分？（）A 乙醇胺 B 胆碱 C 肌醇 D 丝氨酸 E 神经鞘氨醇正确答案E答案解析暂无解析。11、男43岁，胃大部切除术中输液时发现其中心静脉压为2.1kPa（16cmH2O），应采取下列哪一措施
33、？（）A 属于正常，不需采取任何措施 B 将输液速度加快 C 将输液速度减慢昆明医科大学临床专业题库近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：c6abcbf04aca0ec71eb47bcba436ac5216 D 给予强心剂，同时加快输液速度 E 给予强心剂，加强心功能正确答案C答案解析暂无解析。12、下述哪项不属于细胞免疫效应?（）A 抗病毒 B 抗肿瘤 C 引起同种移植物的排斥 D 发生ADCC E 引起DTH正确答案D答案解析暂无解析。13、糖皮质激素不可用于（）。A 暴发型流行性脑脊髓膜炎 B 中毒性细菌痢疾 C 重症伤寒 D 鹅口疮 E 猩红热正确答案D答案解析暂无解析。1
34、4、重度有机磷农药中毒的表现，下述组合哪一项是恰当的？（）A 瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志模糊、心动过速 B 瞳孔明显缩小、大汗、流涎、视力模糊、肌无力 C 瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志不清、发绀 D 瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志模糊、血压升高 E 以上都不正确正确答案D答案解析暂无解析。15、孕妇不宜用的H1受体阻断药是（）。A 苯海拉明 B 布可立嗪 C 美克洛嗪 D 特非那定 E 阿司咪唑正确答案C答案解析暂无解析。昆明医科大学临床专业题库近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：c6abcbf04aca0ec71eb47bcba436ac521716、免疫增强疗法不应用于
35、（）。A 胸内寄生菌感染 B 自身免疫病 C 肿瘤 D 病毒或真菌感染 E 免疫缺陷病正确答案B答案解析自身免疫病是自身免疫功能异常(亢进)表现，若再用免疫增强剂，可能会导致更严重后果。故本题答案为B项。17、肾上腺素能神经元的轴突末梢分支上有大量曲张体，是递质释放部位，当神经冲动抵达曲张体时，递质释放通过弥散达效应细胞，使效应细胞发生反应，这是一种什么传递方式？（）A 突触性化学传递 B 自分泌 C 近距分泌 D 旁分泌 E 非突触性化学传递正确答案E答案解析非突触性化学传递的特点：不存在突触前膜与后膜的特化结构；不存在一对一的支配关系；膨体与其他神经元或效应细胞之间的距离长；递质弥散的距离
36、远,因此传递所需的时间长。其代表为肾上腺素能神经元的轴突末梢分支上大量的曲张体。18、典型麻疹皮疹的特点为（）。A 红色粟粒疹，疹间皮肤充血 B 红色斑丘疹，疹退后遗有色素沉着、脱屑 C 红色出血性斑丘疹，疹退后无色素沉着 D 红色斑疹或斑丘疹，皮疹周围可见晕圈 E 大小不等的斑丘疹，间有水泡正确答案B答案解析典型麻疹皮疹的特点是头、颈、躯干部、四肢充血性红色斑丘疹，皮疹退后遗留褐色色素沉着、脱屑。19、有机磷中毒引起的毒蕈碱样症状是（）。A 血压升高 B 流涎 C 肌束颤动 D 瞳孔缩小 E 休克正确答案B答案解析暂无解析。20、女，33岁。胃溃疡穿孔保守治疗24小时，拟行手术治疗。1年前因
37、为溃疡穿孔行修补术。其手术过程中处理错误的是（）。A 从原切口进入 B 全身麻醉 C 胃大部切除术昆明医科大学临床专业题库近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：c6abcbf04aca0ec71eb47bcba436ac5218 D 甲硝唑及生理盐水灌洗腹腔至清洁 E 放置腹腔引流管正确答案D答案解析既往有手术史，腹腔内粘连，若灌洗易使炎症扩散。21、一位风湿性心脏病患者，因气急、全身水肿、肝大、颈静脉怒张，服用地高辛半个月后出现室性期前收缩二联律，除立即停用洋地黄并补充钾盐外，首选的抗心律失常药为（）。A 利多卡因静注 B 普罗帕酮静注 C 苯妥英钠静注 D 硝酸甘油 E 胺碘酮
38、口服正确答案C答案解析患者服用地高辛半个月后出现室性期前收缩呈二联律，为洋地黄中毒的表现，除立即停用洋地黄并补充钾盐外，可以使用苯妥英钠或利多卡因。针对于洋地黄中毒的处理，苯妥英钠为首选药物，利多卡因为次选。22、如向离体完整线粒体中加入某一化合物后，检测反应体系无ATP生成，而耗氧量明显增加，说明此化合物可能是？（）A 递电子体类似物 B 递氢体类似物 C 电子传递链抑制剂 D 解偶联剂 E 抗坏血酸正确答案D答案解析暂无解析。23、艾森克认为人格有哪几个维度?（）A 气质性维度、内外向维度与稳定性维度 B 情绪性维度、内外向维度和精神质维度 C 情绪性维度、气质性维度和稳定性维度 D 理智
39、性维度、情绪性维度和意志性维度 E 理智性维度、内外向维度和精神质维度正确答案B答案解析暂无解析。24、大叶性肺炎的病变实质是（）。A 化脓性炎症 B 出血性炎症 C 肺的肉质变 D 肺泡的纤维素性炎症 E 以上都不是正确答案D昆明医科大学临床专业题库近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：c6abcbf04aca0ec71eb47bcba436ac5219答案解析暂无解析。25、女，36岁。呼吸困难伴声音嘶哑2个月，活动明显受限。无慢性咳嗽、咳痰。关节痛。查体：口唇发绀。颈静脉充盈，肝颈回流征阳性。P2亢进。三尖瓣闻及3/6级收缩期杂音，双下肢水肿。应考虑（）。A 特发性肺动脉高压
40、 B 风湿性心脏病 C 房间隔缺损 D 室间隔缺损 E 扩张性心肌病正确答案A答案解析特发性肺动脉高压（IPAH）是一种不明原因的少见的肺动脉高压，早期通常无症状，仅在剧烈活动时感到不适。随着肺动脉压力的升高，可逐渐出现全身症状如呼吸困难、胸痛、头晕或晕厥、咯血等，体征有肺动脉高压和右心功能不全的体征，如不同程度的发绀和肺气肿体征，偶有干、湿性啰音；心脏体征：P2A2，三尖瓣区可出现收缩期杂音或剑突下搏动增强；部分患者因肺气肿使胸腔内压升高，阻碍腔静脉回流，可有颈静脉充盈。本例患者符合肺动脉高压的症状。C项，房间隔缺损，也会出现P2A2，但是杂音的位置是胸骨左缘第23肋间，且房间隔缺损为先天性
41、心脏病，发病年龄在35岁的可能性不大。D项，室间隔缺损也会出现P2A2，但是杂音的位置是胸骨左缘第34肋间。室间隔缺损为先天性心脏病发病年龄在35岁的可能性不大。BE两项，风湿性心脏病、扩张性心肌病没有相应临床表现。26、由病人的家长、家属或他人作出求医的决定属（）。A 主动求医型 B 强制求医型 C 被动求医型 D 本人不愿求医 E 以上都不是正确答案C答案解析求医类型一般分为主动求医型、被动求医型和强制求医型三类，其中主动求医型最常见，是个体产生不适感时自觉作出决定，被动求医型如题干所述，常见于儿童或昏迷的病人。强制求医型是本人不愿求医，但会对本人或社会人群健康构成危害而由他人强行求医，常
42、见于精神病患者和某些传染病患者。故本题答案为C项。27、患者，女，25岁，心脏手术中，因麻醉药过量，病人出现呼吸、心跳停止，此时除进行人工呼吸及心脏按摩外，还应选择以下哪项措施？（）A 异丙肾上腺素静脉注射 B 静脉注射毛花苷C C 阿托品心内注射 D 肾上腺素心内注射 E 静脉滴注去甲肾上腺素正确答案D答案解析心脏停搏患者在建立静脉通道前，用药首选肾上腺素心内注射，是最快捷有效的方法。28、下述有关高血压病的叙述中，哪一项是错误的？（）A 常引起左心肥大 B 脑出血是主要死因 C 引起颗粒性肾固缩 D 引起视乳头水肿 E 常引起下肢坏疽昆明医科大学临床专业题库近5年精选（含答案解析）2022
43、/10/25编号：c6abcbf04aca0ec71eb47bcba436ac5220正确答案E答案解析暂无解析。29、治疗伤寒高热不宜采用哪一项处置？（）A 大量退热药 B 头放冰袋 C 温水擦身 D 酒精擦浴 E 降低室温正确答案A答案解析暂无解析。30、女，55岁。进行性消瘦，贫血、乏力、右下腹扪及包块，大便隐血试验阳性。最可能的诊断是（）。A 降结肠癌 B 结肠息肉 C 溃疡性结肠炎 D 升结肠癌 E 慢性细菌性痢疾正确答案D答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将
44、相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.胃酸明显减少B.胃酸明显增高C.胃酸轻度升高D.无胃酸分泌E.胃酸正常或减少1重度萎缩性胃体胃炎患者表现为（）。正确答案A答案解析暂无解析。2萎缩性胃窦胃炎患者表现为（）。正确答案E答案解析胃酸主要由胃体和胃底的壁细胞分泌，故而重度萎缩性胃体胃炎者胃酸减少明显。胃窦部壁细胞很少，所以萎缩性胃窦胃炎患者胃酸正常或减少。2、（共用备选答案）A.3个月以内昆明医科大学临床专业题库近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：c6abcbf04aca0ec71eb47bcba436ac5221B
45、.36个月C.6个月以上，D.89个月以上E.12个月1颅骨软化多见于（）。正确答案B答案解析暂无解析。2方颅多见于（）。正确答案D答案解析暂无解析。3胸廓畸形多见于（）。正确答案E答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.食管下段呈鸟嘴状改变B.食管中段局限性充盈缺损C.食管大部分呈线性狭窄D.食管下段黏膜呈串珠样改变E.食管下段呈半月状压迹，黏膜尚完整，并有“瀑布征”1食管癌吞钡X线片示（）。正确答案B答案解析暂无解析。2贲门失弛症吞钡X线片示（）。正确答案A答案解析暂无解析。3食管胃底静脉曲张吞钡X线片示（）。正确答案D答案解析A项，贲门失弛症食管吞钡造影特征为食管体部蠕动消失，食管下端
46、及贲门部呈鸟嘴状，边缘整齐光滑，上端食管明显扩张，可有液面。B项，早期食管癌吞钡X线造影可见食管黏膜皱襞紊乱、粗糙或有中断现象；小的充盈缺损；局限性管壁僵硬，蠕动中断；小龛影。中晚期食管癌有明显的小规则狭窄和充盈缺损，管壁僵硬。C项，腐蚀性食管灼伤第三阶段瘢痕狭窄形成后，食管吞钡X线检查可见食管部分或大部分呈线形狭窄。D项，食管胃底静脉曲张食管吞钡X线检查可见串珠样改变。E项，食管平滑肌瘤发生于肌层，食管X线吞钡检查可出现“半月状”压迹。4、（共用备选答案）A.精神分析学派B.行为主义学派C.人本主义学派D.心理生理学理论E.完形学派昆明医科大学临床专业题库近5年精选（含答案解析）2022/1
47、0/25编号：c6abcbf04aca0ec71eb47bcba436ac52221潜意识理论属于（）。正确答案A答案解析弗洛伊德是精神分析学派的创始人，他的主要理论包括潜意识理论、人格结构理论、性心理发展理论等。本题是人本主义学派关于自我实现趋势的观点。2人类和所有生物与生俱来就有一种不断发展增长和延续其机体的趋势，这是哪个学派的观点？（）正确答案C答案解析弗洛伊德是精神分析学派的创始人，他的主要理论包括潜意识理论、人格结构理论、性心理发展理论等。人本主义心理学主张心理学要研究人的本性，强调发挥人的积极的建设性的力量进行自我调节，创造新的自我，达到“自我实现”。3不良行为主要是通过学习获得的
48、是哪个学派的观点？（）正确答案B答案解析弗洛伊德是精神分析学派的创始人，他的主要理论包括潜意识理论、人格结构理论、性心理发展理论等。行为学派是心理学的一个重要学派，强调后天的学习作用，认为各种疾病都可视为机体某一部分的活动或行为异常，都是通过条件反射、观察、模仿等学习方式而获得的，是对环境适应不良的结果，也可以通过学习消除和纠正。5、（共用备选答案）A.等容收缩期B.等容舒张期C.快速射血期D.减慢射血期E.快速充盈期1左心室内压最高是在（）。正确答案C答案解析暂无解析。2左心窒内压上升速度最快是在（）。正确答案A答案解析暂无解析。四、A3型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根
49、据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）青年男性，2天来胸背部疼痛，今晨出现双下肢无力，伴二便障碍，查脐以下各种感觉障碍，双下肢肌力0级，无病理反射。昆明医科大学临床专业题库近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：c6abcbf04aca0ec71eb47bcba436ac52231最可能的诊断是（）。A.脊髓出血 B.脊髓肿瘤 C.急性脊髓炎 D.格林巴利综合征 E.大脑旁脑膜瘤正确答案C答案解析暂无解析。2首先应做的有诊断意义的检查是（）。A.骶椎MRI B.头部MR
50、I C.颈椎MRI D.胸椎MRI E.腰椎MRI正确答案D答案解析该青年男性病人呈典型的急性脊髓炎表现，发病较急，先有腰背部疼痛，因为脊髓受损部位以上胸段（胸35）多见，因此常出现双下肢瘫痪，受累平面以下的传导束型感觉障碍，各种感觉均减退或消失，急性期还有自主神经功能障碍，可出现小便失禁，该病人的症状和体征均符合；因为脊髓受损部位以上胸部多见，故首先应做的有诊断意义的检查是胸椎MRI。2、（共用题干）13岁女性，2年前起病，于生气后突然大叫一声，随之倒地呼之不应，牙关紧闭，双眼上视，头颈后仰，四肢抽搐，无二便失禁，无舌咬伤。发作停止后对整个过程不能回忆，未给予特殊处置，照常上学。2个月后于夜
