1、传染病麻疹应急演练 为积极应对突发传染病疫情蔓延,依法、科学、规范、有效地 开展传染病预防和救治工作,强化医务人员应急处置意识,检验我 院对传染病的接诊、隔离、疫情报告、个人防护、患者救治及消杀 等能力,根据中华人民共和国传染病防治法传染病信息报告工 作管理规范及二甲评审相关要求,制定本应急演练方案。 一、演练时间:2018 年 4 月 10 日 15:00-16 :00 二、演练地点:发热门诊、感染科 三、参演人员: 总指挥:院长 参演部门:医务科、护理部、院感科、妇幼信息科、检验科、 感染性科、发热门诊 具体参演人员详见各个模拟场景安排。 四、演练内容 1、一名发热患者到医院就诊,最终诊断
2、为疑似麻疹,转至感染 性疾病科进行治疗。 2、传染病的上报流程及治疗过程中患者的隔离、医务人员的自 身防护和患者出院后的终末消毒。 五、演练前准备 ?1、制定演练方案:妇幼信息科负责拟定出具有科学性和可 操作性的应急演练方案。 ?2、演练物资准备:准备演练所需要的药品、设备、器材、 病房设施、防护用品、消毒药械贮备等。? ? 3、预演练:按照演练方案,根据职责分工,各相关部门人员模 拟实景进行预演,进一步磨合机制,完善方案。 六、演练过程安排 1、2018 年 4 月 10 日,所有参演人员15:00 在发热门诊前集 合。参演人员各自就位、各司其职。 2、15:05分,总指挥宣布演练开始。主管
3、院长宣布演练开 始:为科学规范、有序开展传染病的防控工作,落实“早发现、早诊 断、早报告、早隔离、早治疗”的防治原则,提高我院全体工作人员 快速反应和应急处理能力,建立健全传染病的应急处理机制,控制 传染病在我旗的传播和流行,我院于今天组织医务人员参与麻疹病 模拟演练,现在开始。 3、具体环节 本环节主要查看预检分诊、接诊流程、流行病学调查、现场采 样、登记报告、消毒隔离及医务人员自身防护等。 (1)场景 1接诊、分诊、流调、采样 15:10,一名 1 岁男性患儿 , 将患儿转诊至指定医院患儿按照 挂号大厅设立的“发热门诊”指示,主动到发热门诊处就诊。 护士在预检分诊室内为患儿测量体温,经测量
4、体温 39.5。 15:12,护士为患儿佩戴口罩;简单询问病史和患儿一般情 况,姓名、年龄、工作、住址、禽类接触史等,认真登记,引导至 发热门诊诊室就诊。 15:15 分,发热门诊医生宋文思询问患儿流行病学史:是否 来自疫区?是否与患有传染病的人群接触?并进行查体:患儿咳 嗽、流涕、发热、眼红2 天,查体:体温39.3 ,脉搏 148 次/分、 呼吸 46 次/分,急性热病容,全身皮肤黏膜见散在大小不等红色丘 疹,压制褪色,部分融合成片状;呼吸急促,口唇干燥,口腔黏膜 见白色口腔黏膜斑,咽部充血,无双扁肿大,颈部软,可触及大小 不等颈部淋巴结肿大,有触痛,胸部对称,双肺呼吸音粗,科闻及 散在干
5、湿 啰音,无胸膜摩擦音。心音低弱,心律齐,未闻及病理性 心脏杂音。腹部软,肝胆脾未触及肿大。四肢活动自如,无双下肢 浮肿,皮肤黏膜未见出血点。 接诊医生初步诊断患儿为麻疹,遂开具血细胞分析、血清抗 体检测、细胞学和病毒抗原检查等申请单,到检验室采血并取咽拭 子。 发热门诊护士马雪洁将患儿引导至隔离留观室初步治疗。 (2)模拟场景2报告、救治、防护、隔离 15:20,初步治疗的同时,医生接到检验结果,血细胞分析 显示:白细胞计数:12.6x10 9/L 中性粒细胞计数 85.3% ,其他细胞 大致正常范围;胸片示:双肺纹理增强,右肺下叶见片状阴影;生 化十项:钾离子2.9mmol/L ;心电图:
6、窦性心动过速,T 波低平;血 清麻疹 IgM 抗体阳性;鼻咽拭子分离麻疹病毒。 综合检验结果,该患儿定为疑似麻疹患者,将患儿转诊至指定 医院 进行隔离治疗。并立即向妇幼信息科报告疫情,同时上交传染 病报告卡、登记。接到报告,妇幼信息科明月立即按程序进行网络 直报,并请求疾控中心进行病原学检测,同时报告主管院长。 (3)模拟场景3终末消毒 感染性疾病科护士马雪洁对病房进行终末消毒处理。 4、16:00 参演人员集中,由各部门对各自负责的任务进行现 场自我总结和评价,演练总指挥对演练工作进行全面总结。 5、演练总指挥宣布演练结束。 七、演练要求 各参加演练科室要积极配合本次演练工作,安排人员,做到定 人、定岗、定责,落实措施,圆满完成本次演练。2018 年 4 月 10 日