1、25 免疫调节一、免疫系统一、免疫系统淋巴细胞淋巴细胞巨噬细胞巨噬细胞（由免疫细胞或其（由免疫细胞或其他细胞产生的发挥他细胞产生的发挥免疫作用的物质）免疫作用的物质）（免疫细胞生成、成熟（免疫细胞生成、成熟或集中分布的场所）或集中分布的场所）（位于淋巴液、（位于淋巴液、血液和淋巴结中）血液和淋巴结中）T T细胞细胞B B细胞细胞 四、特异性免疫类型四、特异性免疫类型1.1.抗原和抗体抗原和抗体比较项目比较项目抗原抗原抗体抗体概念概念特性特性分布分布化学本质化学本质实例实例能够引起机体产生特能够引起机体产生特异性免疫反应的物质异性免疫反应的物质由效应由效应B B细胞（浆细胞）细胞（浆细胞）产生的
2、能够特异性抗击产生的能够特异性抗击某种病原体的球蛋白某种病原体的球蛋白特异性（抗原决定簇）特异性（抗原决定簇）专一性专一性体液及靶细胞中体液及靶细胞中蛋白质蛋白质蛋白质蛋白质病毒、细菌等病原体表面病毒、细菌等病原体表面的的蛋白质蛋白质等物质等物质决定人血型的红细胞上的决定人血型的红细胞上的糖蛋白（凝集原）等。糖蛋白（凝集原）等。抗毒素、凝集素、溶解素、抗毒素、凝集素、溶解素、沉淀素等沉淀素等抗原抗原（细菌）（细菌）巨噬细胞巨噬细胞宿主细宿主细胞胞效应效应T T细胞细胞T T细胞细胞记忆细胞记忆细胞效应效应T T细胞细胞效应效应T T细胞与靶细胞与靶细胞密切接触细胞密切接触靶细胞解体死亡靶细胞解
3、体死亡抗原抗原吞噬细胞吞噬细胞T T细胞细胞B B细胞细胞效应效应B B细胞细胞记忆细胞记忆细胞抗体抗体抗体与抗原结合抗体与抗原结合淋巴因子淋巴因子细胞凋亡细胞凋亡沉淀或细胞集团沉淀或细胞集团被清除被清除2.体液免疫和细胞免疫体液免疫和细胞免疫二次免疫二次免疫二次免疫二次免疫少数直接刺激少数直接刺激抗原抗原吞噬细胞吞噬细胞T T细胞细胞B B细胞细胞效应效应B B细胞细胞记忆细胞记忆细胞抗体与抗原结合抗体与抗原结合淋巴因子淋巴因子沉淀或细胞集团沉淀或细胞集团被清除被清除二次免疫二次免疫少数直接刺激少数直接刺激体体液免液免疫过程图疫过程图抗原（细菌）抗原（细菌）巨噬细胞巨噬细胞宿主细胞宿主细胞效
4、应效应T T细胞细胞T T细胞细胞记忆细胞记忆细胞效应效应T T细胞细胞效应效应T T细胞与靶细胞与靶细胞密切接触细胞密切接触靶细胞解体死亡靶细胞解体死亡细胞凋亡细胞凋亡靶细胞靶细胞侵入侵入释放抗原释放抗原细细胞免胞免疫过程图疫过程图3.3.体液免疫与细胞免疫的关系体液免疫与细胞免疫的关系项目项目体液免疫体液免疫细胞免疫细胞免疫作用对象作用对象产生效产生效应细胞应细胞产生效产生效应方式应方式例子例子联系联系抗原抗原效应效应B细胞细胞效应效应B细胞产生抗细胞产生抗体与抗原特异性体与抗原特异性结合结合消灭细菌外毒素消灭细菌外毒素靶细胞靶细胞效应效应T细胞细胞效应效应T细胞与靶细胞密细胞与靶细胞密切
5、接触；释放淋巴因切接触；释放淋巴因子子，以促，以促进免疫作用进免疫作用消灭结核杆菌等胞内消灭结核杆菌等胞内寄生菌寄生菌1.1.对外毒素：对外毒素：2.2.对胞内寄生物：对胞内寄生物：体液免疫发挥作用体液免疫发挥作用3.3.细胞免疫不存在会影响体液免疫细胞免疫不存在会影响体液免疫记忆细胞的特点：记忆细胞的特点：寿命长，对抗原十分敏感，能寿命长，对抗原十分敏感，能“记住记住”入侵的抗原。入侵的抗原。（1）初次免疫反应：）初次免疫反应：（2）二次免疫反应：）二次免疫反应：4.4.初次免疫与二次免疫反应过程的分析初次免疫与二次免疫反应过程的分析抗体浓度抗体浓度初次抗原刺激初次抗原刺激二次抗原刺激二次抗
6、原刺激时间时间初次免疫和二次免疫反应过程中抗体浓度的变化初次免疫和二次免疫反应过程中抗体浓度的变化具具有有反应更快，更强烈，抗体更多，维持反应更快，更强烈，抗体更多，维持时间更长时间更长的特点。的特点。二次免疫的特点：二次免疫的特点：名称名称来源来源功能功能巨噬细胞巨噬细胞T T细胞细胞B B细胞细胞浆细胞浆细胞效应效应T T细胞细胞记忆细胞记忆细胞造血干细胞造血干细胞造血干细胞（胸腺造血干细胞（胸腺中发育）中发育）造血干细胞（骨髓造血干细胞（骨髓中发育）中发育）B B细胞或记忆细胞细胞或记忆细胞T T细胞或记忆细胞细胞或记忆细胞B B细胞、细胞、T T细胞、细胞、记忆细胞记忆细胞吞噬、处理和
7、呈递抗原，吞噬、处理和呈递抗原，吞噬抗原吞噬抗原-抗体复合物抗体复合物识别、呈递抗原，分泌识别、呈递抗原，分泌淋巴因子，分化为效应淋巴因子，分化为效应T T细胞、记忆细胞细胞、记忆细胞识别抗原，分化为浆细识别抗原，分化为浆细胞、记忆细胞胞、记忆细胞分泌抗体分泌抗体识别抗原，分泌淋巴因识别抗原，分泌淋巴因子，结合靶细胞发挥免子，结合靶细胞发挥免疫效应疫效应识别抗原，分化成相识别抗原，分化成相应效应细胞应效应细胞归纳归纳免疫细胞的来源和功能免疫细胞的来源和功能(2)(2)骨髓遭破坏骨髓遭破坏5 5对骨髓和胸腺破坏后的影响对骨髓和胸腺破坏后的影响T T细胞、记忆细胞、记忆T T细胞和效应细胞和效应T
8、 T细胞将不能产生，细胞细胞将不能产生，细胞免疫全部丧失，保留少部分体液免疫。免疫全部丧失，保留少部分体液免疫。(1)(1)切除胸腺切除胸腺造血干细胞不能产生，其他免疫细胞都将不能产生，造血干细胞不能产生，其他免疫细胞都将不能产生，一切特异性免疫全丧失，但输入造血干细胞，细胞免一切特异性免疫全丧失，但输入造血干细胞，细胞免疫恢复。疫恢复。(3)(3)若两者都遭破坏若两者都遭破坏丧失一切特异性免疫，再输入造血干细胞，特异性丧失一切特异性免疫，再输入造血干细胞，特异性免疫并不能恢复。免疫并不能恢复。1 1下图表示人体内某些淋巴细胞的分化和免疫过程，下图表示人体内某些淋巴细胞的分化和免疫过程，数字表
9、示过程，字母表示细胞或物质。请分析并回答：数字表示过程，字母表示细胞或物质。请分析并回答：(1)(1)造血干细胞在胸腺和骨髓内转变为造血干细胞在胸腺和骨髓内转变为a a、b b、c c等细胞等细胞的过程被称为的过程被称为_。(2)(2)过程是在过程是在X X的刺激和的刺激和a a细胞等的参与下共同完成的，细胞等的参与下共同完成的，这属于这属于_免疫的感应和反应阶段。与过程相免疫的感应和反应阶段。与过程相比，过程的应答特点是比，过程的应答特点是_。(3)(3)参与参与Y Y合成并分泌的膜性细胞器有合成并分泌的膜性细胞器有_等。等。(4)(4)若若X X是禽流感病毒，则患者彻底消灭是禽流感病毒，则
10、患者彻底消灭X X必须依靠必须依靠a a增增殖分化的淋巴细胞使殖分化的淋巴细胞使_裂解。裂解。2 2某医生接待了因手被割伤前来就医的甲、乙两位病某医生接待了因手被割伤前来就医的甲、乙两位病人，在详细询问后，决定给接种过破伤风疫苗的甲人，在详细询问后，决定给接种过破伤风疫苗的甲注射破伤风类毒素；给未接种过破伤风疫苗的乙注注射破伤风类毒素；给未接种过破伤风疫苗的乙注射抗破伤风抗体。请回答下列问题：射抗破伤风抗体。请回答下列问题：(1)(1)人体有三道防线。皮肤和黏膜为第一道防线，体液人体有三道防线。皮肤和黏膜为第一道防线，体液中的中的_和和_是第二道防线。这两道防是第二道防线。这两道防线人人生来就
11、有，叫做线人人生来就有，叫做_免疫。免疫。(2)(2)破伤风杆菌的主要致病因素是它产生的破伤风外毒破伤风杆菌的主要致病因素是它产生的破伤风外毒素。当破伤风杆菌初次入侵时，进入机体内的外毒素。当破伤风杆菌初次入侵时，进入机体内的外毒素会使机体产生相应的抗体，进而使之丧失毒性，素会使机体产生相应的抗体，进而使之丧失毒性，这是属于特异性免疫反应中的这是属于特异性免疫反应中的_免疫，参与免疫，参与该过程的免疫细胞包括吞噬细胞、该过程的免疫细胞包括吞噬细胞、T T细胞、细胞、_和和_等。等。(3)(3)甲注射的破伤风类毒素是破伤风外毒素经甲醛作用甲注射的破伤风类毒素是破伤风外毒素经甲醛作用后脱毒形成的，
12、从免疫学上说类毒素属于后脱毒形成的，从免疫学上说类毒素属于_。(4)(4)甲注射破伤风类毒素后，体内记忆细胞就会迅甲注射破伤风类毒素后，体内记忆细胞就会迅速经过速经过_过程，形成大量的过程，形成大量的_，继而产生更强的特异性免疫，继而产生更强的特异性免疫反应。反应。四、免四、免疫功能异常引起的疾病疫功能异常引起的疾病 过敏反应过敏反应过敏原过敏原免疫功能过高免疫功能过高抗原抗原一定是一定是不一定不一定特点特点机体机体再次侵入再次侵入抗体吸附在某抗体吸附在某些细胞表面些细胞表面异常体异常体液免疫液免疫机体机体自身免疫病自身免疫病抗原抗原侵入侵入与细胞表面物与细胞表面物质结构相似质结构相似抗体抗体
13、产生产生攻击攻击免疫功能过高免疫功能过高机体机体免疫缺陷病免疫缺陷病免疫功能免疫功能先天不足先天不足病毒等攻病毒等攻击破坏击破坏先天性免先天性免疫缺陷疫缺陷获得性免获得性免疫缺陷疫缺陷免疫功免疫功能过低能过低先天胸腺先天胸腺发育不良发育不良艾滋病艾滋病艾滋病（艾滋病（AIDSAIDS）HIV(RNA(RNA病毒）病毒）主要攻击主要攻击T T细胞细胞，免疫系统瘫痪逐，免疫系统瘫痪逐渐，最终使人无法抵抗其它病原渐，最终使人无法抵抗其它病原体的入侵或发生恶性肿瘤而死亡。体的入侵或发生恶性肿瘤而死亡。突变率高，变异类型多，突变率高，变异类型多，给疫苗的研制带来困难给疫苗的研制带来困难切断传播途径切断传
14、播途径五、五、免免疫学的应用疫学的应用(1)(1)免疫预防和免疫治疗免疫预防和免疫治疗免疫预防免疫预防：器官移植的成败主要取决于器官供者与受者的器官移植的成败主要取决于器官供者与受者的人人类组织相容性抗原类组织相容性抗原(HLA)(HLA)是否一致或相近是否一致或相近。疫苗疫苗是将是将病原微生物病原微生物（如细菌、病毒等）及其代（如细菌、病毒等）及其代谢产物，经过谢产物，经过人工减毒、灭活人工减毒、灭活等方法制成的制剂等方法制成的制剂。接种接种疫苗疫苗免疫治疗：免疫治疗：输液输液(2)(2)器官移植器官移植：疫苗保留了抗原性疫苗保留了抗原性机体产生记忆细胞和抗体机体产生记忆细胞和抗体只要供者和受者的主要只要供者和受者的主要HLAHLA有一半以上相同，有一半以上相同，就可进行移植，但为减轻排斥反应，病人还需就可进行移植，但为减轻排斥反应，病人还需长期使用长期使用免疫抑制药物免疫抑制药物。1.直直接注射抗破伤风芽孢杆菌抗体接注射抗破伤风芽孢杆菌抗体(途径途径a)或注射或注射破伤风疫苗破伤风疫苗(途径途径b)都可以使人体获得抗破伤风免都可以使人体获得抗破伤风免疫力。则途径疫力。则途径a、b在人体内对应抗体的含量变化在人体内对应抗体的含量变化曲线分别是图中的曲线分别是图中的()ABC D
