1、超声诊断的基本原理超声诊断的基本原理B B超诊断仪介绍超诊断仪介绍组织器官正常声像图组织器官正常声像图布尔山羊妊娠布尔山羊妊娠B B超检查超检查狗狗B B超诊断临床病例介绍超诊断临床病例介绍 1基本概念基本概念:超声波（超声波（ultrasound wave）是每秒振荡次数（即振动频率）在20000赫兹（HZ）以上，超过人耳听阈的声波，简称超声。人耳可听到振荡频率在2020000HZ的声波，医用超声波是在0.810兆赫兹（即每秒振荡0.810百万次）的超声波，低于20HZ的叫次声波。医用超声是由探头（即换能器）内的特制晶片在主机所加的高频（在20000HZ以上）交变电场作用下沿一定的方向作强烈
2、的压缩和拉伸振动，使电振荡转换为机械运动，从而产生纵波。这种由逆压电效应产生的高频脉冲波或连续波即为超声波。在超声波的传播过程中遇到声阻不同的界面时即产生反射，反射回的超声波作用于换能器（既探头）的特制晶片，又由正压电效应使机械震动转化为电振荡，产生微弱的高频电信号，该信号传送给主机经接受电路处理放大后，以不同方式显示在示波屏上，成为代表界面反射强弱的光点或波型，由这许多光点或波型组成的图像为诊断提供依据。A型超声诊断仪（型超声诊断仪（Amplitude mode）简称）简称A超（超（A-mode）A型属于幅度调制型。当换能器向介质发出超声时，示波管上的光点以衡速平移，当回声信号被接收放大后即
3、加在示波管的垂直偏转板上，使光点随着回声信号的强弱作垂直偏转（即幅度调制），从而在示波屏上产生一组一维的波形图。D型超声诊断仪：即多普列（型超声诊断仪：即多普列（Doppler），简），简称称D超（超（D-mode）.D超应用多普列效应原理设计的。D超多为听诊型（也有记录型和显示型），主要用于探测宫血音，胎心音等诊断妊娠及心脏，脉管搏动和胃肠蠕动等。M型超声诊断仪（型超声诊断仪（Motum mode）M超实属辉度调节型，其工作原理遇B超相似，也以光点的阴暗反映回声的强弱。M超与B超所不同的是在显像管的Y轴上加了时基扫描电路。当启动M超时，在B超声象图上即出现一条自上而下的时基扫描线，M型超声心
4、动图所显示的就是在探头定点扫查情况下，在时基扫描线上各点随时间变化的反映，其位置，运动幅度及回声强弱的位置时间曲线图。它主要用于探测心脏活动。除此之外，它尚可观察胎动，胎心及胃肠蠕动情况，反映活动器官的变化。B型超声诊断仪（型超声诊断仪（Brightness mode）,简称简称B超（超（B-mode）:B超属辉度调制型，是将回声强度以光点阴暗的形式在荧光屏上显现出来。回声信号越强，光点越亮；回声信号越弱，光点越暗;没有回声则成暗区。同时回声信号由点，线到面构成该探查部位的二维断层图象，即切面显像。因此，B超又称为超声断层显像诊断法（Lutrasonatomographg）。其荧光屏上显示的图
5、象称为声象图（Sonogram）。B超诊断仪种类很多。超诊断仪种类很多。B超仪根据显示方式有超仪根据显示方式有彩超和黑白超彩超和黑白超之分。之分。B超仪根据其体积和重量有超仪根据其体积和重量有便携式和台式便携式和台式之分。之分。电子线阵扫描电子线阵扫描机械扇形扫描机械扇形扫描 任何任何B超仪都由探头，主机，附件和记录装置超仪都由探头，主机，附件和记录装置几部分组成。这里我们以阿米几部分组成。这里我们以阿米900型兽用型兽用B超仪超仪（AMI ULTRA SCAN 900）为例加以说明。）为例加以说明。AMI-900型兽用型兽用B超超是由加拿大阿米公司专为是由加拿大阿米公司专为动物应用而设计的一
6、种便携式动物应用而设计的一种便携式B超仪。它不仅超仪。它不仅重量轻（重量轻（5。8KG），），便携式重量:5.8公斤尺寸:(厘米)15*25*255”黑白显示屏记忆四幅图像具测量功能可分幅对比交直流两用前 面 版后 面 版5.0MHz线阵探头线阵探头3.5MHz扇扫探头扇扫探头监视屏监视屏主机套主机套影像打印机影像打印机录像机录像机装载台车装载台车用皮套背载用皮套背载,方方便现场操作便现场操作,图图像清晰像清晰B超仪使用的一般注意事项超仪使用的一般注意事项 -5+40温度洁净环境中工作，温度骤变会引起损坏。温度洁净环境中工作，温度骤变会引起损坏。防潮：主机内不可进水和其他任何液体，探头可清洗防
7、潮：主机内不可进水和其他任何液体，探头可清洗但不能长时间呛水但不能长时间呛水必须在关闭电源时才可接插或拔除探头及其它外接配必须在关闭电源时才可接插或拔除探头及其它外接配置。置。探头为及精密器件，且勿摔落，碰撞，重压，敲击。探头为及精密器件，且勿摔落，碰撞，重压，敲击。谨防探头电源被折断，尤其是接口处。谨防探头电源被折断，尤其是接口处。每种型号的每种型号的B超都有其不同设置和软件，应参照说明书超都有其不同设置和软件，应参照说明书谨慎使用。谨慎使用。超声诊断是以超声解剖为基础的，只有在熟知超声诊断是以超声解剖为基础的，只有在熟知正常的组织器官正常的组织器官B超声像图的基础上，才能判超声像图的基础上
8、，才能判断正误，诊断疾病。断正误，诊断疾病。现以京巴狗为例，分别对肝、胆、脾、胃、肾、现以京巴狗为例，分别对肝、胆、脾、胃、肾、心、眼、膀胱、子宫、卵巢、睾丸、阴茎等作心、眼、膀胱、子宫、卵巢、睾丸、阴茎等作一简要介绍。一简要介绍。用用3.5MHz扇扫探头从剑状软扇扫探头从剑状软骨后方向前扫查骨后方向前扫查用用5.0MHz线阵探头从线阵探头从12-13肋间向肋间向对侧对侧前外方扫查前外方扫查膈线膈线胆囊液胆囊液性暗区性暗区心脏心脏肝实质肝实质性暗区性暗区胆总管胆总管分支分支胆囊后方胆囊后方增强影增强影剑状软骨后方横切面剑状软骨后方横切面剑状软骨后方斜切面剑状软骨后方斜切面胃肠胃肠肝胆胃位置肝胆
9、胃位置关系关系肝叶间位肝叶间位置关系置关系胆管纵胆管纵切面切面左侧肋弓后上部纵切面左侧肋弓后上部纵切面左侧肋弓后下部斜切面左侧肋弓后下部斜切面脾头脾头胃大弯部胃大弯部脾尾脾尾胃幽门部胃幽门部在胃内大量灌水后作为透在胃内大量灌水后作为透声窗从右侧前下腹部向对声窗从右侧前下腹部向对侧前上方探查，清楚显示侧前上方探查，清楚显示胃脾关系胃脾关系用用3.5MHz扇扫探头从右扇扫探头从右侧肋弓后下方向左侧前上侧肋弓后下方向左侧前上方扫查可显现胃、脾和左方扫查可显现胃、脾和左肾肾三、肾三、肾左肾纵左肾纵切面切面右肾横右肾横切面切面左肾左肾于左侧于左侧2-42-4腰椎横突下方作横切和纵切可显现左肾腰椎横突下方
10、作横切和纵切可显现左肾右肾右肾于右侧于右侧1212肋下肋下至第二腰椎横突下方可探查到右肾至第二腰椎横突下方可探查到右肾于左侧肘下于左侧肘下5-8肋间可清晰地显现心跳，不同切面可肋间可清晰地显现心跳，不同切面可找到心房、心室、房室间隔及二、三尖瓣，配合找到心房、心室、房室间隔及二、三尖瓣，配合M超超可辩别各部位的活动情况。可辩别各部位的活动情况。将水袋置于眼球表面、用将水袋置于眼球表面、用高频率线阵或凸阵探头可高频率线阵或凸阵探头可探查眼内结构。探查眼内结构。水袋水袋角、结膜角、结膜晶状体晶状体眼睑腺眼睑腺眼底眼底玻璃体玻璃体六、膀胱六、膀胱于耻骨前缘作横切于耻骨前缘作横切面前后滑行扫查可面前后
11、滑行扫查可探查膀胱全貌，作探查膀胱全貌，作纵切面可见膀胱颈纵切面可见膀胱颈和膀胱底和膀胱底七、睾丸七、睾丸左图左图 隔水袋作两侧睾丸重隔水袋作两侧睾丸重叠的横断面，可显现纵隔叠的横断面，可显现纵隔右图右图 单侧睾丸纵切面单侧睾丸纵切面阴囊阴囊总鞘膜总鞘膜曲细曲细精管精管附睾附睾及输及输精管精管睾丸网即直睾丸网即直细精管汇集细精管汇集隔水袋作纵切或横切面隔水袋作纵切或横切面滑行扫查滑行扫查，左横右纵左横右纵海绵体海绵体阴茎骨并阴茎骨并带声影带声影水袋水袋尿道纵断尿道纵断面面京巴，作术前B超检查手术切除的蓄脓子宫左图 耻骨前沿5cmB超实时扫描右图 相应位置水浴B超扫描蓄脓的右侧子宫角蓄脓的左侧子
12、宫角子宫角与子宫体间连结蓄脓的左侧子宫角蓄脓的右侧子宫角两子宫角间结缔组织连结左图 耻骨前沿10cmB超实时扫描右图 相应位置水浴B超扫描上图上图 剑状软骨后方偏右纵切面，剑状软骨后方偏右纵切面，示胃幽门部横断面示胃幽门部横断面下图下图 剑状软骨后方横切面，示胃剑状软骨后方横切面，示胃幽门部纵断面幽门部纵断面胆囊纵胆囊纵切面上切面上见两块见两块结石并结石并带声影带声影胆囊横切面上胆囊横切面上仅见一块结石仅见一块结石并带声影且胆并带声影且胆囊壁增厚囊壁增厚见肾盂内强回声光团并带声影见肾盂内强回声光团并带声影京巴、三岁，临床有血京巴、三岁，临床有血尿数天，怀疑膀胱结石。经尿数天，怀疑膀胱结石。经B
13、超诊断为膀胱壁肌瘤。手超诊断为膀胱壁肌瘤。手术切除术切除后证实肌瘤大小后证实肌瘤大小与与B超测定超测定一致。一致。耻骨前缘横切面上见膀耻骨前缘横切面上见膀胱壁有一强回声光团，胱壁有一强回声光团，疑为肿瘤，遂作手术探疑为肿瘤，遂作手术探查。查。B超测定肿瘤横超测定肿瘤横径径11.3mm长径长径19.1mm，与手，与手术切除后实测术切除后实测相符。相符。在右侧在右侧肋弓后肋弓后作横作横切面可见一脓肿样切面可见一脓肿样结构，周围积水，结构，周围积水，并测得四组数据。并测得四组数据。在同一位置上作在同一位置上作横、纵切面的分横、纵切面的分幅对比观察，可幅对比观察，可见其浮于腹水中见其浮于腹水中左侧肋弓
14、后下方纵切左侧肋弓后下方纵切面可见肝左外侧叶浮面可见肝左外侧叶浮于大量腹水中且位置于大量腹水中且位置偏后，深层有数个强偏后，深层有数个强回声光团回声光团剑状软骨后方横切面亦剑状软骨后方横切面亦见大量腹水，胆囊壁增见大量腹水，胆囊壁增厚而体积缩小。病性难厚而体积缩小。病性难于判断，建议剖腹探查。于判断，建议剖腹探查。1.序 言河南农业大学牧医工程学院 邓立新 2001年6月3.B 超 声 像 图2.检 查 方 法 序言 B超诊断是根椐超声切面声像图来判断组织的形态结构和生理或病理状态的一门高新诊断技术.B超妊娠诊断即为根据子宫区域的切面声像图判断怀孕状况.布尔山羊发情表现不明显,配种怀胎率亦不高
15、,故早期妊娠诊断显得尤为重要.现将我在河南省某布尔山羊场所作妊娠检查的一些情况报告如下。河南农业大学牧医工程学院 邓立新 2001年6月体 表 探 查直 肠 探 查 河南农业大学牧医工程学院 邓立新 2001年6月检查方法 站 立 保 定N027,在左腹壁乳房上方用3.5MHz扇扫探头扫查,可见明显的怀孕影像布尔山羊孕检声像图 N027,在右腹壁乳房上方用3.5MHz扇扫探头扫查,可见明显的怀孕影像布尔山羊孕检声像图 左右两侧所见图像作对比左右两侧所见图像作对比左右两侧所见图像作对比怀凝为双胎怀凝为双胎怀凝为双胎布尔山羊孕检声像图 左右两侧分别用左右两侧分别用左右两侧分别用5.0MHz5.0MHz5.0MHz线阵探头扫查同样可见线阵探头扫查同样可见线阵探头扫查同样可见不同的怀孕影像不同的怀孕影像不同的怀孕影像,支持双胎判断支持双胎判断支持双胎判断布尔山羊孕检声像图 于膀胱前下方的孕体影像以膀胱作透声口,孕体显示很清晰布尔山羊孕检声像图 于直肠内用5.0MHz线阵探头扫查,此为未怀孕的声像图布尔山羊孕检声像图 于膀胱前下方显示出头、体、后躯发育较完全的胎体纵断面布尔山羊孕检声像图 在直肠较深处在直肠较深处向两侧扫查可向两侧扫查可探查到卵巢探查到卵巢,测测量其长径为量其长径为17.6mm,短径短径为为10.7mm九、卵巢、子宫九、卵巢、子宫横切面横切面纵切面纵切面
