水囊引产术课件.ppt

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1、1234560123宫口开大(宫口开大(cm)01234 5宫颈管消退(宫颈管消退(%)03040506070 80先露水平先露水平-3-2-10+12宫颈硬度宫颈硬度硬硬中中软软宫口位置宫口位置后后中中前前Bishop score宫颈成熟宫颈成熟9 9中度成熟中度成熟5 58 8不成熟不成熟4 47Bishop评分评分引产成功率引产成功率9100%7980%4650%6机械方法机械方法催产素催产素人工破膜人工破膜/剥膜剥膜药物方法药物方法9Husslein P.Semin Perinatol.1991;15:173-181.Trofatter KF Jr.Clin Obstetric Gyn

2、ecology.1992;35:476-486.10111213141516171819双侧球囊提供温和而稳定的张力扩张宫颈子宫球囊对宫颈局部的张力刺激内源性前列腺素的水平的升高,软化宫颈20212223242526Atad J,et al.Ripening and dilation of the unfavorable cervix for induction of labour by a double balloon device:experience with 250 cases.Br J Obstet Gynaecol.单胎妊娠头先露未进入产程Bishop评分6分胎膜完整27子宫颈扩张

3、球囊产品说明,COOK Medical.前置(低置)胎盘或胎盘植入脐带脱垂生殖道疱疹感染胎心率异常臀位、横位无法耐受引产28o在使用窥器情况下,操作者直视观察将球囊插入宫颈o内侧球囊注入40mLo轻轻向外牵引o 按每次20mL逐渐向双侧球囊内注入生理盐水直至双侧球囊均达到80mLo 最长留置时间12小时29303132 Bishop3 取出球囊后Bishop评分6 阴道分娩33安全:在促宫颈成熟的同时不引起过强宫缩,非常安全,且不需特别监测,减少了医护人员的工作量可计划分娩:大多数在取出球囊的当天即可分娩可启动并缩短产程,提高了床位周转率可给科室创收可申报新技术项目3435363738394041424344454647

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