1、居民夏季养生保健指南 一年四季，自然规律表现为春温、夏热、秋凉、冬寒的气候变化和春生、夏长、秋收、 冬藏的发展规律。从中医传统理论来看，季节不同，对人体各方面的影响也明显不同。夏季 养生强调人必须遵循夏天的特点，通过调养精神饮食起居，来适应夏天的气候变化，以达到 保养精神、避免病邪侵害、健康长寿的目的。 一、夏季的气候特点及对人体健康的影响 夏季有立夏、小满、芒种、夏至、小暑、大暑 6 个节气，夏季分布在公历的 5-7 月间， 平均气温在 18-24。夏季天气渐热，阳气旺盛，植物繁茂，是自然界万物繁荣，争芳斗艳 的季节。 素问四气调神大论云“夏三月，此谓蕃秀，天地气交，万物华实” 。人们要 适
2、应夏季气候的特点因时调养，使人体储存足够的阳气，为适应冬季的严寒气候做准备。 夏天气候炎热，人体阳气外泄，腠理开放，若贪凉夜宿露天，或大汗之后马上吹风、洗 凉水澡，或过食生冷损伤体内阳气，则易患感冒、空调病、胃肠道疾病；持续高温闷热，人 体出汗较多，易中暑、生痱子，中老年人易出现心脑血管疾病；暑湿当令，湿邪最易损伤脾 胃，因此中医有脾病起于长夏之说。而对于本来身体就比较虚弱，尤其是脾虚的人一到夏季 就会出现低热、身体倦怠、乏力、精神萎靡、食欲不振等症状，暑期过后症状可自行缓解， 临床称为“疰夏” ，俗称苦夏。 二、夏季养生原则 (一)夏要养阳 素问四气调神大论曰： “夫四时阴阳者, 万物之根本
3、也。所以圣人春夏养阳、秋冬养 阴, 以从其根, 故与万物沉浮于生长之门” 。 “春夏养阳、秋冬养阴”指出夏季应该遵循的养生 准则，即春夏之际要适应少阳、太阳之自然界气候的变化规律, 顺其生长(升浮)之气, 宜生宜 长,养生养长, 即“春夏养阳” 。明李时珍在本草纲目中谈到:“夏月宜加辛热之药, 香薷 生姜之类, 以顺夏浮之气。所谓顺时气而养天和也。 ”这为调摄阴阳在临证用药方面提供了示 范, 无论是养生防病, 还是治疗用药, 都应该顺应四时阴阳的自然变化, 视人体气血盛衰而调 之。春夏季节阳盛于外而虚于内, 故当养其内虚之阳。 (二)夏养心脾 五脏与自然界的四时阴阳相通，心主夏，同气相求，心与
4、夏气相通应。夏季人体阳气旺 盛，生机最旺，从五脏来讲，心为阳中之阳，属火，故心的阳气在夏季最为旺盛。中医养神 理论重视依据时令来调摄身心。炎热的夏季，心神易受扰动而不安，出现心神不宁、心烦、 1 居民夏季养生保健指南 心跳加快，因此夏天首先要心静。夏季亦重养脾，夏季中的长夏为夏日的延续，属土应脾， 主气为湿，湿气通于脾。因而长夏是健脾养脾的重要时期，要养脾防湿。湿为阴邪，好伤阳 气尤其是脾阳，脾喜燥恶湿，一旦湿邪困脾，则会导致脾失健运，胃不受纳。特别是青岛系 典型的海洋性气候，长夏之季湿热氤氲，如油和面，最易伤脾。 三、夏季养生方法 在一年四季中，夏季是一年里阳气最盛的季节，气候炎热而生机旺盛
5、，此时是人体新陈 代谢旺盛的时期。因此，夏季养生在起居、情志、饮食、运动锻炼诸方面，都必需顺应夏天 阳盛阴衰的特点，以保持内环境的相对稳定。 (一)起居调养 素问四气调神大论曰:“夏三月夜卧早起,无厌于日，使志无怒，使华英成秀 此夏气之应，养生之道也。 ”夏季每天宜早点起床，以顺应阳气的充盈与盛实；要晚些入睡， 以顺应阴气的不足。夏季多阳光，勿因日长天热而静谧，仍要适当活动，以适应夏季的养长 之气。 夏天，人体阳气外发，伏阴在内，气血运行亦相应地旺盛起来，并且活跃于机体表面。 为适应炎热的气候，皮肤毛孔开泄，而使汗液排出，通过出汗调节体温，适应暑热的气候。 汪绮石在理虚元鉴云： “夏防暑热，又
6、防因暑取凉，长夏防湿” 。在盛夏防暑邪，在长夏 防湿邪，同时又要注意保护人体阳气，防止因避暑过分贪凉而伤害了体内的阳气，不可只图 一时之快过于避热趋凉、在室外露宿、卧居潮湿之处及坐冷石冷地。 (二)情志调节 素问四气调神大论曰： “使志无怒，使华英成秀，使气得泄，若所爱在外，此夏气之 应，养生之道也” 。夏天要切忌发怒，宜使机体的气机宣畅，通泄自如，情绪外向，呈现出对 外界事物的浓厚兴趣。 夏日炎炎，往往令人心烦，而烦则更热，故宁心静神尤为重要。邱处机摄生消息论 说： “夏三月，欲安其神者” ，应“澄和心神，外绝声色，内薄滋味，可以居高，朗远眺望， 早卧早起，无厌于日，顺于正阳，以消暑气。 ”
7、他还强调说，为了避免暑热，不仅宜在“虚堂、 水亭、木阴等洁净而空敞之处”纳凉，更宜“调息静心，常如冰雪在心，炎热亦于吾心少减； 不可以热为热，更生热矣” 。现代研究发现，当人保持安静的心态时，体内肾上腺素和去甲肾 上腺素的分泌明显减少，基础代谢减慢，燥热感减轻。古人云： “避暑有要法，不在泉石间， 宁心无一事，便到清凉山” 。其它诸如绘画、书法、雕刻、音乐、下棋、种花、集邮、钓鱼、 旅游等娱乐项目，均能使人精神有所寄托，并能陶冶情感，从而起到移情养性、调神健身的 2 居民夏季养生保健指南 作用。 (三)饮食调养 饮膳正要曰： “夏气热，宜食菽以寒之，不可热也。 ”夏季气候炎热，暑热当令，心 火
8、易于亢盛，一般情况下，饮食上宜用寒凉清心泻火、解暑之物，如西瓜、香瓜、绿豆、赤 豆、苦瓜之类；暑热出汗较多，可适当用些冷饮，补充水分，帮助体内散发热量，清热解暑。 但切忌贪凉而暴吃冷饮、冰水、凉菜、生冷瓜果等，否则会使脾胃功能受到影响，甚至酿生 疾病。老年人、小儿体质较弱，对于过热过冷刺激反应较大，更不可过贪冷饮之类。 夏季人体气血运行趋向体表，相对而言，消化道气血供应减少，脾胃的消化功能减弱， 若暑热挟湿则更易伤及脾胃，致脾胃运行失司，升降失常，出现胸闷、纳呆、肢体困倦乏力、 精神萎靡、大便稀薄等症状。因此夏季尤其是长夏，饮食又以清淡、少油腻、易消化为原则， 也可适当选具有酸味、辛辣香味的食
9、物，以开胃助消化，增强脾胃的纳运功能。对于长夏季 节的饮食，元代著名养生家邱处机主张应“温暖，不令大饱，时时进之其余肥腻当戒” 。 也就是说，长夏的饮食要稍热一点，不要太寒凉；亦不要吃的太多，可少食多餐，以利脾的 正常健运。 夏季致病微生物极易繁殖，食物极易被污染而腐败、变质，致胃肠疾病多发高发，因此 要讲究饮食卫生，谨防“病从口入” 。对于剩饭剩菜要回锅加热，经常使用的炊具、饭具、茶 具要经常消毒，妥善保管。 夏季可适量食用防暑药膳，如西瓜皮粥：西瓜皮 250 克、粳米 100 克、精盐少许。将西 瓜皮削去硬皮及残留瓜瓤，冲洗干净，切成细丁，用精盐稍腌。粳米淘洗干净。锅内放入清 水、西瓜皮、
10、粳米，先用武火煮沸后，改用文火煮约 15 分钟，以盐调味后食用。绿豆荷叶 粥：绿豆 50 克、鲜荷叶 l 张、粳米 100 克、白糖 100 克。将绿豆淘洗干净，用清水浸泡； 鲜荷叶冲洗干净，粳米淘洗干净。锅内放入清水、绿豆，先用武火煮沸后，再改用文火煮至 半熟时，加入荷叶、粳米，续煮至粥成，去除荷叶，以白糖调味后食用。莲子荷叶粥：新鲜 荷叶片、莲子(提前煮好)若干、粳米 100 克，冰糖适量。将荷叶洗净切碎，放入纱布袋中水 煎，取浓汁 150 毫升，加入莲子(提前煮好)若干，再放入粳米、冰糖，加水 500 毫升，煮成 稀粥食用。清暑健脾粥：赤小豆、绿豆、薏米、大米适量。煮粥，温热食用。消暑祛
11、湿汤： 绿豆 30 克、薏米 30 克、芦根 10 克、陈皮 10 克，将芦根、陈皮用纱布包好，加水适量与 绿豆、薏米同煮至熟。去药包，温热饮用。 (四)药物调补 夏季天气炎热潮湿，易出现中暑、头痛、感冒及吐泻等病症,可备些防暑中药，如藿香有 理气和胃、解暑化湿功效，对夏日感冒头痛、恶心呕吐、胸脘烦闷、腹痛腹泻等有良好功效， 3 居民夏季养生保健指南 每次 10 克，分 2-3 次煎服，如用鲜藿香效果更佳，用量可加到 30 克；佩兰有解暑、化湿、 醒脾、和胃等功效，常用于治疗夏日头晕昏闷、胸脘闷胀、食少、恶心呕吐、腹痛腹泻等症， 每次 15 克，分 2-3 次煎服，如用鲜佩兰效果更佳，用量可增
12、至 30 克；荷叶有解毒解热、解 暑醒脾功效。特别是新鲜荷叶(蒸饭、做粥等)善清夏日之暑邪以化秽浊，用于治疗中暑、头 闷、痱毒等症效果佳，每次 15 克(鲜荷叶用一大张)，分 2-3 次煎服。 中成药如藿香正气水(丸、 胶囊)， 有祛暑解毒、 化湿和中之效， 现代药理研究证实有抗菌、 抑制病毒及防腐作用。临床凡有外感风寒、内伤湿滞表现为感冒、呕吐或泄泻的患者，均可 服用;十滴水有祛暑散寒、健胃之功效，现代药理研究证实有健胃、抗菌、抗病毒、抗真菌的 作用，主要用于中暑引起的头痛、头晕、恶心呕吐、胃肠不适等，长途旅行、高温环境下作 业者，亦可用此药物预防中暑;人丹具有清热解暑、避秽止呕之功效，现代
13、药理研究证实有抑 菌、缓解肠痉挛、促进肠蠕动等作用，主要用于因高温引起的中暑头痛、急性胃肠炎、夏季 感冒和水土不服等。 另外，还可服用防暑方药，如养阴祛暑汤：鲜芦根 20 克、粳米 15 克、鲜地黄 12 克， 西瓜翠衣、莲子各 6 克，知母、竹叶、玄参、甘草各 15 克，黄芩、西洋参各 3 克。将以上 药物水煎服，每日 1 剂，热重时 1 日可服 2 剂，可连续服用数周。消暑益气饮：白茅根 5 克、 西洋参 3 克、金银花 2 克、乌梅 3 克。将上述药物放入杯中，加 350-450ml 开水，加盖闷 泡 30 分钟，代茶饮。有清热生津功效，适用于高温、高热环境中工作或生活人群。解暑和 胃饮
14、：藿香 3 克、生麦芽 6 克、生姜 3 克、陈皮 3 克、大枣 1 个掰开。生姜洗净切片，与其 他三味药共放杯中，加 350-450ml 开水，加盖闷泡 30 分钟，代茶饮。有解表祛暑、调和肠 胃的功效，适用于空调环境中工作或生活人群，贪凉、饮冷过度的人群。 (五)运动调养 夏天气温高、湿度大，应选择合适的运动方式。宋代陈直在寿亲养老新书收载了许 多夏季健身措施： “午睡初足，旋汲山泉，拾松枝，煮苦茗啜之，随意读周易、国风、陶、 杜诗、韩、苏文数篇。从容步山径、抚松竹，与糜犊共偃息于长林丰草间。坐弄流泉，漱齿 濯足。 ”晚饭后，则“弄笔窗前，随大小作数十字，展所藏法帖、墨迹、画卷纵观之出步
15、溪边，邂逅园翁友，间桑麻、说粳稻、量晴核雨探节数，相与剧谈一俏。归而倚杖柴门之下， 则夕阳在山，紫绿万状，变幻顷刻，悦可入目。 ”其中属于小劳的有汲山泉、拾松枝；属于夏 季旅游的有步山径、抚松竹；属于戏水活动的有弄流泉，漱齿濯足等。除健身外，读书习字、 品茶吟诗、益友清谈和观景纳凉等，亦是有益于身体健康的夏季养生活动。此外，适合夏季 养生的运动锻炼还有游泳、垂钓等。 日常运动还可在清晨或傍晚天气凉爽时进行室外运动锻炼，清晨起来应到公园、湖边、 4 居民夏季养生保健指南 庭院等空气较为新鲜的地方活动，项目有广播操、气功、太极拳等。运动量要适度，不要过 度疲劳；运动后虽会感到口渴，但不宜过量、过快
16、进食冷餐或冷饮，以防胃肠血管急骤收缩， 引起消化功能紊乱而出现腹痛、腹胀、腹泻。可适当喝些盐温开水，最好洗个热水澡，既可 消除疲劳，又使人感到格外舒服。 (六)冬病夏治 冬病夏治是在祖国医学“春夏养阳”理论指导下，在夏天利用穴位药物敷贴等手段治疗 冬天易发的虚寒性疾病的传统特色疗法。冬病夏治疗法源于素问四气调神大论 ， “夫四时 阴阳者，万物之根本也，所以圣人春夏养阳，秋冬养阴，以从其根。 ” 素问宝命全形论曰： “人以天地之气生，四时之法成。 ”人与自然界息息相关，依靠天地之气生存，疾病的发生随 春夏秋冬的季节变化而不同，其治疗亦应随季节变化而各异。 冬病夏治是利用从小暑至立秋(盛夏三伏天)
17、全年气温最高，人体阳气最旺盛的时候，借着 天人之阳盛之时，趁疾病缓解之期，采用温热助阳的药物对阳虚之体进行治疗，取同气相求 之理。冬病夏治的方法很多，有针灸、拔罐、刮痧、推拿、穴位贴敷、薰洗等多种外治法， 尤以穴位贴敷、化脓灸和药浴运用最多，内服药中有汤剂、丸剂、片剂等，还有药膳、食疗 和体育疗法等。冬病夏治的病种，首先是从清张氏医通 “三伏天白芥子涂法治疗哮喘”开 始，随着中医科研的深入和临床经验的积累，逐步开展了老年慢性支气管炎、过敏性鼻炎、 小儿反复呼吸道感染及风湿、类风湿性关节炎等疾病。近年来又开展了冠心病、慢性胃炎、 慢性结肠炎、冻疮及颈腰椎病变、寒冷性荨麻疹等的治疗。 其中，用中药
18、穴位贴敷治疗冬天发作或容易发作的疾病临床最为常用。临床多选用具有 温通经络、温肺化痰、散寒去湿、通行气血、补养阳气、增强体质等作用的白芥子、元胡、 甘遂、细辛等中药研成细末，取汁调成膏状，根据病情选取不同的穴位以治疗不同的疾病。 如贴敷天突、膻中、肺俞等穴位治疗支气管炎、支气管哮喘；贴敷中脘、足三里等穴位治疗 胃痛；贴敷颊车、风池等穴治疗面瘫等均获满意疗效。贴敷疗法一般在夏季三伏天贴敷为最 好，于三伏天当天或前后二天内各敷一次，连贴三年。病史较长或病情较为顽固者可适当增 加贴敷次数，贴敷时间一般不超过 24 小时。 此外，还可食用冬病夏治食疗方，如虫草炖老鸭：取冬虫夏草 15 克，老雄鸭 1
19、只。将虫 草放于鸭腹内，加水炖熟，调味食用。可补体内虚损、益肺肾、止咳喘。黄芪乌骨鸡：取黄 芪 30 克，乌骨鸡半只。将乌骨鸡去毛和内脏，放砂锅中与黄芪共炖，饮汤食肉，可起到益 气养肺、滋肾养血、固表防感冒的作用。补肾胡桃泥：取紫衣胡桃 1 个，每晚临睡前细嚼后 服下，长期服用有补肾养血、润肺纳气的作用。适宜于肾虚的老慢支患者食用，常服有效。 姜汁牛肺糯米饭：牛肺 200 克，生姜汁 15 毫升，糯米适量。牛肺切块，加糯米，用小火焖 5 居民夏季养生保健指南 熟，起锅时加生姜汁即成。食之有祛痰、补肺、暖胃的作用，对老人寒咳日久、痰多清稀的 有效。山萸肉粥：怀山药 30-60 克，山萸肉 20
20、克，粳米 100 克。将怀山药、山萸肉煎取浓 汁，与粳米同煮粥，日服 l-2 次，有补肾益精之功效，适用于肾虚型老慢支患者食用。四仁 鸡子羹：白果仁、甜杏仁各 1 份，胡桃仁、花生仁各 2 份，共研末。每日清晨取 20 克，鸡 蛋 1 个，煮羹 1 小碗服用。有扶正固本、补肾润肺、纳气平喘之功效，对咳喘日久的老慢支 患者较为适宜。梨子川贝汤：取梨 1 只，去皮切片，川贝母 12 克，打碎，加入白糖 30 克， 共炖汤服。适用于老年支气管炎之肺热干咳少痰者。冰糖蒸柿饼：柿饼 3 个，冰糖少量，放 入锅中，隔水蒸至柿饼软后食用。有润肺、消痰、止血的作用，可辅助治疗慢性支气管炎、 高血压、痔疮出血等
21、。 冬病夏治还可采用艾灸方法，如足三里穴灸：足三里位于小腿前外侧外膝眼下 3 寸，胫 骨前嵴外侧一横指处。艾灸条每次一支，点燃对准穴位，左右两穴灸完为止。每日一次，勿 烫伤。有理脾胃、调气血、助消化、补虚弱的功效。神阙、气海、关元穴灸：神阙穴在腹中 部，脐中央；气海穴位于下腹部正中线上，脐下 1.5 寸处；关元穴在下腹部正中线上，脐下 3 寸处。艾灸条每次一支，对准穴位点燃，灸完为止，每日一次。有复苏固脱、温补元阳、 健运脾胃、理气和肠功效。背俞穴灸：在背腰部、五脏六腑各有一个背俞穴，位于背腰部足 太阳膀胱经上，其位置大体与相关脏腑所在部位的上下排列相接近。因穴位较多，为便于操 作，最好到医院由针灸科大夫用艾箱灸(将多个艾条集中于专用灸箱内施灸的方法)。背俞穴 是脏腑之气输注之处，是阴病行阳的重要场所。用阳气灸阳位，可治疗五脏六腑虚损，是夏 天用阳之位补阳的重要场所。 6
