1、123456HCC伴钙化,肝左叶占位灶中见粗大的钙化HCC伴脂肪肝,肝右后叶高密度占位灶,肝实质密度减低78CT值(Hu)延迟期 门静脉期时间(min)动脉期绿线代表正常肝组织,较平坦红线代表肝癌,呈速升速降型9101112131415161718肝右叶小肝癌肝右叶小肝癌动脉期强化明显,静脉期密度迅速下降,呈稍低密度影192021门静脉癌栓形成门静脉癌栓形成22诸多文献报道:动脉造影证实的HCC动静脉瘘的出现率为31.2%63.2%,其中肝动脉-门静脉瘘的比例为28%左右,肝癌动静脉瘘肝癌动静脉瘘肝动脉-门静脉瘘肝动脉-肝静脉瘘肝动脉-肝静脉瘘的比例为2.4%14%。故动静脉瘘是肝癌的特征性表
2、现之一。232425血管瘤增强扫描时间密度曲线CT值(Hu)红线代表肝癌,呈速升速降速升速降型绿线代表正常肝组织,较平坦白线代表肝血管瘤,呈速升缓降速升缓降型动脉期门静脉期延迟期 时间(min)26肝血管瘤CT平扫呈低密度灶,密度均匀,边缘较清。27腹主动脉肾肝血管瘤动脉期示:病灶由边缘向中心结节状强化,逐渐填满,其密度及同层腹主动脉相似。28肝血管瘤门脉期示病灶进一步强化填充,呈密度较均的高密度灶,显示更清楚。29肝血管瘤延迟期CT扫描示病灶仍呈较高密度,显示清楚,结合前几期,表现为“早出晚归”征30相信不久后新购置的16排螺旋CT,能解决目前存在的不足!31323334平扫期平扫期35动脉期动脉期36门静脉期门静脉期37延迟期延迟期38?3940动脉期:病灶局部明显高于正常肝组织密度,说明是由肝动脉供血富血供病灶。41门静脉期:门静脉期:肿块仍然有强化,整个肿块密度肯定低于周围正常肝组织,说明病灶造影剂退出较正常肝组织快,综合动脉期,呈明显“快进快出”的特点。动脉期门脉期42延迟期:延迟期:整个肿块密度仍低于周围肝组织,这一期的影像特点及肝血管瘤明显不同,这就是HCC与血管瘤鉴别要点。43444546