壶腹癌影像学诊断培训课件.ppt

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壶腹癌影像学诊断壶腹癌影像学诊断壶腹癌影像学诊断2壶腹癌影像学诊断3超声诊断壶腹癌,胆总管末段呈“”穿入肿块内,上下箭头所示为低回声肿块影超声诊断为十二指肠末段癌,“”所示为肿瘤壶腹癌影像学诊断5壶腹癌影像学诊断6肝内胆管明显扩张,呈软藤样壶腹癌影像学诊断7胆总管明显扩张,合并胆囊增大胰管扩张,与扩张的胆管平行,呈“双管征”壶腹癌影像学诊断8双环征,表现为十二指肠内套着扩张且下坠的环形胆总管影结节影,十二指肠降段显示了乳头状软组织结节影,边缘不规则、凹凸不平壶腹癌影像学诊断9十二指肠降段内侧多弧形外压痕迹壶腹癌影像学诊断10壶腹癌影像学诊断11壶腹癌(a).ERCP示胆总管全程扩张;(b).示壶腹部充盈缺损,胆总管呈“截断征”(c).十二指肠局部呈反“3”字征,胆总管扩张壶腹癌影像学诊断12壶腹癌影像学诊断13十二指肠乳头癌(a).T2WI示十二指肠左前方乳头区稍高信号肿块;(b).T1WI示肿块呈稍低信号;(c).MRCP示双管征,胆管呈软藤样扩张壶腹癌影像学诊断14壶腹中-高分化腺癌(A、B)常规T2WI抑脂序列最后两层未见明显异常壶腹癌影像学诊断15(C)MRCP示肝内胆管扩张,胆总管全程扩张,梗阻端呈锥状,胰管未见扩张(D)薄层T2WI见壶腹部管壁不规则增厚,信号减低(箭头所示)壶腹癌影像学诊断16壶腹癌影像学诊断17壶腹癌影像学诊断18

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