1、 病区护理管理 胡建玉一、护理组织管理 概念：护理组织管理是运用现代管理科学的组织理论，研究护理系统的结构和人的管理 加强团队精神：建立工作目标和计划：合理排班排班原则：1以病人需要为中心2掌握工作规律，科学合理排班3保持各班的工作量基本均衡4排班应备机动人员5掌握排班的规律，不任意更换其型态二、护理业务技术管理（一 护理业务技术管理的重要性1护理业务技术管理是提高护理质量的重要保证2护理业务技术管理是医学科学管理发展的需要3护理业务技术管理是护理教育管理的需要（二 护理技术管理的原则1以病人为中心2以提高护理质量为目标3以基础护理技术为重点4以提高技术整体功能为前提5以开展新业务、新技术为先
2、导（三 护理技术管理的内容1基础护理2专科护理3新业务、新技术（四 护理业务技术管理的措施1基础护理业务技术管理的措施 加强教育 加强培训2专科护理技术管理措施 护士长应组织科内人员开展专科护理知识的学习 建立专科护理技术检查、专核制度3护理新业务、新技术管理措施三、护理质量管理（一 护理质量管理的重要性1服务对象的特殊性决定了护理质量管理的重要性2护理服务范围拓宽，要求护理人员紧跟时代的要求3护理质量管理内涵的多样性和质量管理的多杂性需要全面的管理4护理质量管理是提高护理队伍素质的途径（二 护理质量管理的原则1以病人为中心的原则2预防为主3一切用数据说话的原则4分级管理的原则5持续改进的原则
3、（三 护理质量检查的内容护理工作满意度、基础护理质量、危重病人护理质量、急救药品器材管理、护理文件书写、无菌物的管理、各科室的质量管理等（四 护理质量的评价1健立质量管理评价组织2常用的评价形式 全程评价与重点评价 定期评价与不定期评价 自我评价与他人评价 事前与事后评价3临床护理质量的评价程序 确定质量评价标准 收集信息 分析评价 纠正偏差 四、护理人力资源管理（一 重视对人的培养（二 人才培养的内容1基本功的训练2专科理论知识和技能教育3专科骨干人才的培养4培养管理人才（三 人才培养教育要求1岗前教育2再职教育 毕业后12年护士教育 毕业后35年护士教育 护师培养 主管护师以上（四 护理人
4、才培养与教育方法科室轮转、个人自学、工作实践的培养、学术讲座、各种培训班、进修教育、学历教育等（五 按职上岗合理安排各层次护理人员工作五、临床实习带教管理（一 临床实习的分类1、临床见习2、临床实习（二 组织领导各科室由护士长或教学组长负责安排实习生的各项实习工作（三 带教实施方案1合理安排教学 合理安排班次 合理安排业务讲课和查房 合理安排操作示范和训练2选择带教老师 专质要求 业务能力 有一定的讲课能力 有一定的组织能力 行为能力3教学评估 护 生评估A考核结果评估B座谈会评估C书面评估 自我评估 同行和领导评估六、病房管理（一 “三化”：陈设规范化、管理制度化、工作秩序化（二 “十字”：
5、安静、整齐、清洁、舒适、安全1病房整齐清洁 物有定位 病室内墙壁定期除尘 及时清除污物 非病人必需品一般不得带入病室2环境安静3舒适的环境 适宜的温度、湿度：一般冬季室温在1822，夏季在1920，相对温度5060 室内空气流通 病室阳光充足 4安全管理七、护理物品、设备管理（一 物品、设备管理的主要任务1建立健全管理制度2根据护理需要及使用体会和经济实用的原则，为医院物质采购提供合理意见和建议（二 护理物品管理1建立登记本，记录物品领取、外借、损坏、遗失等2按物品种类建立物品卡，定位放置、定人管理、定期维护、严格交接手续3建立财产册，登记物品数量、质量4定期清点物品（三 护理设备的管理1专人
6、收集仪器的说明书2建立使用操作规程3建立设备卡，设备定人管理（四 常用药品管理1病区药柜根据临床病种和需要，确定数量和基数2药品应干燥、低温、避光保存，3各类物品应有明显的标记4抢救药品固定在抢救车上，固定基数、编号排例、定位存放5毒麻 限剧药专人负责6定期清点数量（五 计划使用物质，有成本控制意识八、护士缺陷管理（一护理缺陷的防范1加强教育、提高认识2培养法律意识，依法管理3加强专业理论技术培训4建立完善监控机制（二 护理差错的处理1发生差错后，当事人应立即报告护士长及科室领导2科室及时组织讨论3对发生差错的当事人处理 （三 护理事故处理程序九、其它（一 工人管理（二 病人陪伴管理及探视人员的管理（三 科室营销（四 医保管理
