n首先找常见病因:首先找常见病因:n 有无代谢综合征的危险因素?有无代谢综合征的危险因素?n空腹血糖、糖耐量实验及同步胰岛素释放空腹血糖、糖耐量实验及同步胰岛素释放n血脂全套血脂全套n血压血压n血流变(纤维蛋白原,粘稠度)血流变(纤维蛋白原,粘稠度)n凝血机制凝血机制n血、尿血、尿2微球蛋白微球蛋白n尿白蛋白排泄率尿白蛋白排泄率n肥胖、肥胖、BMI、腰臀围比、腰臀围比n阳性家族史阳性家族史n不良饮食习惯不良饮食习惯其次要开阔思路,大胆思维,找非常见的原因其次要开阔思路,大胆思维,找非常见的原因 罕见的心源性栓子?罕见的心源性栓子?n 查体:心尖部收缩中期喀喇音n 超声心动检查n 经食道超声心动检查治疗效果及预后较好治疗效果及预后较好n急性期死亡率约急性期死亡率约1%-7%,低于老年患者,低于老年患者n治疗原则与老年患者基本相同治疗原则与老年患者基本相同n重点是全面检查,寻找病因,针对病因进行特重点是全面检查,寻找病因,针对病因进行特异性治疗异性治疗n恢复期要积极控制危险因素,防止复发。恢复期要积极控制危险因素,防止复发。