1、传染病传染病中华人民共和国传染病防治法中华人民共和国传染病防治法 已由中华人民共和国第十届全国已由中华人民共和国第十届全国人民代表大会常务委员会第十一次会议于人民代表大会常务委员会第十一次会议于2004年年8月月28日修订通过，日修订通过，自自2004年年12月月1日施行。日施行。特别提示：特别提示：1、如班级幼儿出现疑似病症，请老师及保育员善意的提醒家长、如班级幼儿出现疑似病症，请老师及保育员善意的提醒家长切勿隐瞒，及时到有资质的医院就诊，勿延误幼儿治疗，并切勿隐瞒，及时到有资质的医院就诊，勿延误幼儿治疗，并及时把医治结果告诉班级老师或保健老师。及时把医治结果告诉班级老师或保健老师。2、若幼
2、儿确诊为传染病，必须让幼儿在家隔离休息，直至痊愈。、若幼儿确诊为传染病，必须让幼儿在家隔离休息，直至痊愈。幼儿必须持医院痊愈返园证明方可返园。幼儿必须持医院痊愈返园证明方可返园。3 3托幼机构常见传染病4 4风风 疹疹症状：症状：发热全身皮肤起病后12天出现红色斑丘疹耳后或颌下或颈部淋巴结肿大或伴有关节痛流行病学史：流行病学史：发病前2-3周与风疹患者有接触史5 5风风 疹疹传染源：传染源：临床病人先天性风疹患儿亚临床感染的儿童传播途径：传播途径：空气飞沫或微滴传播垂直传播患者隔离至出疹后5天；密切接触者医学观察至末次接触后21天；6 6风疹风疹7 7麻疹麻疹8 8水水 痘痘症状：症状：皮肤、
3、粘膜上分批出现的斑疹、丘疹、疱疹和痂疹伴有较轻的全身症状流行病学史：流行病学史：发病前23周与水痘患者有接触史9 9水水 痘痘传播途径传播途径：飞沫进入呼吸道在淋巴结内复制 人传人的直接传播方式 疱疹液和被污染物的间接接触次要传播途径传染期传染期：出疹前2天直到疱疹结痂患者隔离至全部水痘疱疹结痂、痂皮干燥后，但不少于病后2周；密切接触者医学观察至末次接触后21天；1010水痘水痘1111流行性腮腺炎流行性腮腺炎症状：症状：腮腺或唾液腺非化脓性肿胀，含食酸性食物胀痛加剧；剧烈头痛、嗜睡、呕吐、脑膜刺激征阳性，脑脊液呈非化脓性改变（与其他病毒脑相似）；恶心呕吐、伴中上腹部疼痛与压痛，局部肌紧张；睾
4、丸肿痛（常为单侧）；流行病学史：流行病学史：发病前23周与流行性腮腺炎患者有接触史；1212流行性腮腺炎流行性腮腺炎传染源传染源：早期病人隐性感染者（占3050）传染期：传染期：自腮腺肿大前6天至肿大后9天传播途径：传播途径：飞沫传播污染唾液的衣服、食品、玩具等患者隔离至腮腺肿大完全消失或发病后10天；密切接触者医学观察至末次接触后21天；1313流行性腮腺炎流行性腮腺炎1414手足口病手足口病n性质性质肠道传染病n病原体病原体肠道病毒n传播途径受污染的饮用水，食物，飞沫，接触n症状发热、疲倦。手脚、口腔、臀出现水泡1515手足口病手足口病n预防方法预防方法保持空气流通，及时处理污染物，玩具用
5、品清洗，少去人多拥挤的场所，退烧，水泡结痂痊愈方可来园n潜伏期潜伏期27天n隔离期隔离期症状消失后一周n医学观察期医学观察期7_14天n医学观察内容医学观察内容观察幼儿精神状况，口腔粘膜，手足口部有无散在疱疹1616手足口病手足口病1717H7N9禽流感H7N9禽流感感染病例的主要临床表现？禽流感感染病例的主要临床表现？目前确诊病例主要表现为典型的病毒性肺炎，起病急，病程早期均有高热（38以上），咳嗽等呼吸道感染症状。起病5-7天出现呼吸困难，重症肺炎并进行性加重，部分病例可迅速发展为急性呼吸窘迫综合症并死亡。1818H7N9禽流感 本次人感染本次人感染H7N9禽流感的病例的感染来源？禽流感的
6、病例的感染来源？此次人感染的H7N9流感病毒从病毒生物学上属于禽源流感病毒，既往国际上所发现的人感染H7亚型的流感病毒也多来自于禽类。H7N9禽流感病毒是否能够在人与人之间传禽流感病毒是否能够在人与人之间传播？播？目前尚未证实该病毒具有人传人的能力。1919H7N9禽流感如何预防如何预防H7N9流感？流感？流感是一种急性呼吸道感染性疾病。勤洗手、室内勤通风换气、注意营养、保持良好体质有利于预防流感等呼吸道传染病。出现打喷嚏、咳嗽等呼吸道感染症状时，要用纸巾、手帕掩盖口鼻，预防感染他人。此外，还要特别注意尽量避免直接接触病死禽、畜。目前尚无针对H7N9禽流感病毒的疫苗。传染病的预防传染病的预防
7、一、建立健全托幼机构卫生保健制度一、建立健全托幼机构卫生保健制度1、健康检查制度健康检查制度：凭上海市儿童预防接种证办理入托、入园。入托入园首先查入园健康证，预防接种证。有漏种者督促家长立即补种。患传染病期间不得入园。实行晨检及全日健康观察。2、消毒隔离制度消毒隔离制度：l餐具、毛巾、玩具等物品和室内环境、空气必须按“上海市托幼机构消毒隔离工作常规”定期进行消毒处理，注意消毒时间、次数、方法、及浓度。l活动室、卧室、盥洗室、营养室、观察室等环境，应采用含氯、碘等消毒剂每日一次预防性消毒。幼儿餐具、毛巾、玩具等物品，一用一消毒。一用一消毒。l发生传染病或在医学观察期间，应根据不同病种及时严格地做
8、好消毒隔离工作，消毒方法按“消毒隔离常规”要求进行。l环境、物体表面、空气等消毒均应符合卫生标准及细菌采样抽查。3、食品卫生制度：食品卫生制度：食品生熟验收、留样制度、烧熟煮透、操作规范等。传染病的预防传染病的预防 4、传染病报告制度传染病报告制度：l设置保健老师为传染病疫情情报人，负责传染病报告、登记、统计工作，依法履行职责。l各班教师、保育员发现传染病病人或疑似传染病时，应立即报告保健老师，保健老师在接到报告后应立即向园领导报告，园领导立即通知街镇辅导员，所有人员不得隐瞒、谎报或缓报。l及时做好传染病三联单报告寄送：各街镇社区卫生院、区妇幼保健院（顾戴路580号儿保科 201100）、自留
9、存档。l发送学校突发卫生事件报告（参考格式）邮件与区教育局民办三级幼儿园及看护点管理办公室。l潜伏期至发病这段时间不在幼儿园的病例不作托幼机构病例。传染病高发季，幼儿园开展师生因病缺勤缺席情况每日直报传染病高发季，幼儿园开展师生因病缺勤缺席情况每日直报报告街镇辅导员报告街镇辅导员街镇汇总后再报区教育局民办三级幼儿街镇汇总后再报区教育局民办三级幼儿园及看护点管理办公室。（无病例也需报平安）园及看护点管理办公室。（无病例也需报平安）传染病的预防传染病的预防 5、家访制度：、家访制度：l班主任每日对缺勤幼儿电访，了解原因，并做好记录，如了解幼儿有发热等现象，建议家长去正规资质的医院就诊，并及时将就诊
10、结果报告给幼儿园。l发生传染病后，检疫班班主任每日对在家休息的幼儿进行电访，了解情况，并做好记录。对患病儿及检疫班其他幼儿家长发放告家长书，宣传传染病预防知识及在家护理的要点。l如情况严重，采取停课停园措施后，班主任每日及时与不来园所有幼儿家长联系，了解情况并记录，如有发热等现象，建议家长去正规资质的医院就诊，并及时将就诊结果报告给幼儿园。对停课班家长发放告家长书，宣传传染病预防知识及在家护理的要点。传染病的预防传染病的预防 6、制定传染病紧急预案：、制定传染病紧急预案：l建立传染病应急处理领导小组。明确工作任务、人员职责和分工。设立紧急通道和专用消毒间。l保育员执行相关消毒隔离措施。l做好家
11、长工作，告知情况，家访记录，指导护理。l加强晨检，增加全日观察次数，及时记录。l每日进行师生因病缺勤缺席情况直报制度。发现新病例，立即上报街镇教委、向教育局民办三级幼儿园管理办公室发送学校突发卫生事件报告、填写三联单（区妇幼保健院，社区卫生中心，本园）。二、做好晨检与全日观察做好晨检与全日观察传染病的预防传染病的预防1了解幼儿健康状况，及时发现和隔离传染病4做到早发现、早报告、早隔离、早治疗及预防3检查幼儿有无携带危险物品，减少危险因素2检查幼儿卫生情况晨检目的晨检流程1洗手l指导幼儿正确洗手l维持次序l合理使用清洁用品2规范晨检l一问l二看l三摸l四查晨检物品手电筒、压舌板、手消毒液、体温表
12、外用药：红药水、酒精、碘酒、烫伤膏等敷料：纱布、棉球、棉签、护创膏等晨检本：用于记录晨检时发现的异常来园服药登记本：登记家长给孩子带的药（必须经儿科医师处方并有病历证明方可收下)晨检牌：红色：代表身体健康、个人卫生做得好。红色：代表身体健康、个人卫生做得好。绿色绿色:代表需要服药、身体不好的幼儿。代表需要服药、身体不好的幼儿。黄色：代表个人卫生做得不好的。（如指甲太长、男孩头发过长等）黄色：代表个人卫生做得不好的。（如指甲太长、男孩头发过长等）其他物品：包括晨检台、方盘、听诊器等 孩子在家时孩子在家时的健康状况的健康状况l睡眠睡眠l饮食饮食l大小便等大小便等 l询问近日有询问近日有 无外出无外
13、出l接触传染病接触传染病 史史一般情况一般情况特殊时期特殊时期特殊时期重点关注29传染病流行季节传染病流行季节神态、面色、皮肤、查看相应的部位神态、面色、皮肤、查看相应的部位特别注意手、足、皮肤及口腔粘膜有特别注意手、足、皮肤及口腔粘膜有无异常无异常拭温1 腮腺腮腺2淋巴结淋巴结3摸额头摸耳垂摸耳垂颌下、颈部颌下、颈部传染病传染病安全安全卫生根据流行季节根据流行季节和发病特点，重和发病特点，重点检查相关部位点检查相关部位早发现早发现早隔离早隔离有无携带危险物品、食品排除安排除安全隐患全隐患身体清洁、身体清洁、手指甲有无修剪等手指甲有无修剪等幼儿卫生 晨检发现问题的处理晨检发现问题的处理说服家长
14、带幼儿到医院就诊或回家中休说服家长带幼儿到医院就诊或回家中休息或观察室留观息或观察室留观疑似传染病，立即隔离观察，避免进班接触其他疑似传染病，立即隔离观察，避免进班接触其他 幼儿，对班级进行终末消毒幼儿，对班级进行终末消毒及时到医院就诊，痊愈且隔离期满后方可返园所及时到医院就诊，痊愈且隔离期满后方可返园所 交家长带回，或者暂时由老师保管交家长带回，或者暂时由老师保管做好家长与幼儿的安全宣传与教育做好家长与幼儿的安全宣传与教育提 醒幼儿因故离园幼儿因故离园三个月或外出（离本市）三个月或外出（离本市）1个个月月，回园前提醒家长带幼儿到所在医院的，回园前提醒家长带幼儿到所在医院的儿保科进行重新体检方
15、能入园。儿保科进行重新体检方能入园。家庭成员中如患有传染病（痢疾、肝炎、家庭成员中如患有传染病（痢疾、肝炎、肺结核、红眼病等），提醒家长要及时与肺结核、红眼病等），提醒家长要及时与班级老师或保健老师联系，以便采取措施，班级老师或保健老师联系，以便采取措施，防止疾病蔓延。防止疾病蔓延。全日观察对幼儿在托幼机构一日活动的各个环节的观察通过一日生活活动了解幼儿的健康状况，做好幼儿生活、活动的护理，及早发现疾病、及早治疗定义目的内容精神状态、活动、饮食、睡眠、大小便、体温状况有无异常全日观察要求班级老师、保育员在全日观察中发现幼儿精神萎靡、不愿活动、食欲差、大小便异常等情况，应主动询问幼儿身体有无不适
16、，并及时报告保健老师对患病的、体弱的幼儿加强生活与运动中的护理异常情况的处理：发热、呕吐、鼻出血、外伤等全日观察情况做好详细记录晨检及全日观察记录要求以班级为单位建立晨检及全日观察异常情况记录（表三）保健老师每天晨检结束后把每个班级的晨检情况及时记录，并及时发放到每个班级、做好沟通与交流工作班级老师加强对幼儿的全日观察，发现异常，及时处理，及时记录对晨检发现异常的，重点描述异常情况及护理情况。晨检无异常的，而全日观察中发现发热、呕吐、鼻出血等情况需送观察室的，需对其发生时间、地点、原因、处理等情况进行描述幼儿进观察室后，保健老师根据实际情况做好观察及处理，做好观察室记录（表四）观察室记录需与全
17、日观察记录相匹配。晨检及全日观察工作存在问题幼儿来园洗手，无工作人员指导幼儿正确洗手、维持次序晨检不规范晨检及全日观察记录不规范、不及时晨检发现异常的，需加强全日观察的，未在全日观察记录中重点描述异常情况、护理情况观察室记录处理意见无针对性，观察室记录与全日观察记录不匹配暑期未建立晨检及全日观察登记本传染病的预防传染病的预防 三、做好日常预防性清洁消毒工作三、做好日常预防性清洁消毒工作重点：开窗通风及预防性消毒措施重点：开窗通风及预防性消毒措施l针对呼吸道传染病的预防针对呼吸道传染病的预防：开窗通风、增加户外活动、加强体格锻炼、做好空气消毒l针对肠道传染病的预防：针对肠道传染病的预防：做好饮食
18、饮水卫生、饭前便后洗手、做好餐饮具、玩具、便器等的消毒l针对病媒传染病的预防针对病媒传染病的预防：做好 防蚊、蝇、鼠等工作l针对其他传染病的预防针对其他传染病的预防：如急性流行性结膜炎：做到毛巾一用一消毒，煮沸消毒，流行期间加强室内用具、玩具的消毒日常预防性清洁与消毒日常预防性清洁与消毒（一）环境的清洁与消毒（一）环境的清洁与消毒（二）各种物品的清洁与消毒（二）各种物品的清洁与消毒日常预防性消毒液的配置日常预防性消毒液的配置以规格为以规格为500mg/片的有效氯消毒药片为例片的有效氯消毒药片为例（一）配置（一）配置250mg/L有效氯消毒液：有效氯消毒液：2斤水加半片有效斤水加半片有效氯消毒药
19、片，用于教师、餐厅、营养室及日常性消毒。氯消毒药片，用于教师、餐厅、营养室及日常性消毒。（二）配置（二）配置500mg/L有效氯消毒液：有效氯消毒液：2斤水加斤水加1片有效片有效氯消毒药片，用于盥洗室和发生一般传染病时的消毒。氯消毒药片，用于盥洗室和发生一般传染病时的消毒。（三）配置（三）配置1000mg/L有效氯消毒液：有效氯消毒液：2斤水加斤水加2片有效片有效氯消毒药片，用于发生特殊传染病时盥洗室的消毒。氯消毒药片，用于发生特殊传染病时盥洗室的消毒。(一)环境的清洁与消毒 1、空气消毒、空气消毒（1）开窗通风：日常空气消毒以开窗通风为主，每次）开窗通风：日常空气消毒以开窗通风为主，每次通风
20、时间至少通风时间至少30分钟，每日至少分钟，每日至少23次。安排在幼儿来次。安排在幼儿来园前、户外活动或室内无幼儿时。使用空调时，也要注园前、户外活动或室内无幼儿时。使用空调时，也要注意通风。意通风。（2）紫外线消毒）紫外线消毒：预防性消毒：每周一次，每次预防性消毒：每周一次，每次30分钟。分钟。传染病消毒：医学观察班级每天传染病消毒：医学观察班级每天1次，每次次，每次1小时。小时。（注：紫外线照射时必须达到（注：紫外线照射时必须达到1.5W/m3；灯管高度低于；灯管高度低于2m；每周用酒精擦拭灯管。消毒时门窗紧闭，结束后开；每周用酒精擦拭灯管。消毒时门窗紧闭，结束后开窗通风，待臭氧散尽再进入
21、）窗通风，待臭氧散尽再进入）(一)环境的清洁与消毒2、活动室与卧室清洁与消毒：、活动室与卧室清洁与消毒：每天每天1次，安排在每天幼次，安排在每天幼儿来园前，含氯消毒液浓度儿来园前，含氯消毒液浓度250mg/L。具体操作：具体操作：打开活动室、卧室的窗，固定窗钩，保持空气的流通。打开活动室、卧室的窗，固定窗钩，保持空气的流通。湿性清扫：从里往外扫，将玩具橱等挪开，扫净每一湿性清扫：从里往外扫，将玩具橱等挪开，扫净每一个角落，动作轻柔，不扬灰。个角落，动作轻柔，不扬灰。使用专用拖把，拧干后从里往外按顺序拖，将玩具橱使用专用拖把，拧干后从里往外按顺序拖，将玩具橱等挪开，拖净每一个角落。等挪开，拖净每
22、一个角落。用消毒液擦拭活动室、卧室的物体表面，如玩具柜、用消毒液擦拭活动室、卧室的物体表面，如玩具柜、桌椅、床架、窗台、门、围栏等，活动室、卧室做到家桌椅、床架、窗台、门、围栏等，活动室、卧室做到家具整洁无灰、物品摆放整齐。具整洁无灰、物品摆放整齐。(一)环境的清洁与消毒3、盥洗室的清洁与消毒：、盥洗室的清洁与消毒：每天每天2次，分别安排在幼儿次，分别安排在幼儿午睡时和离园后，含氯消毒液浓度午睡时和离园后，含氯消毒液浓度500mg/L4、户外活动场地的清洁与消毒：、户外活动场地的清洁与消毒：每天每天1次，安排在幼次，安排在幼儿来园前，每天清洁，对大型玩具每周消毒儿来园前，每天清洁，对大型玩具每
23、周消毒1次（含次（含氯消毒液浓度氯消毒液浓度250mg/L）具体操作：清扫户外活动场地，用湿抹布擦净幼儿触具体操作：清扫户外活动场地，用湿抹布擦净幼儿触及到的大型运动玩具的表面，每周用消毒液擦拭，楼及到的大型运动玩具的表面，每周用消毒液擦拭，楼梯、走廊、阳台也应做到地面干净、栏杆无灰，不堆梯、走廊、阳台也应做到地面干净、栏杆无灰，不堆放杂物。放杂物。备注：对各种环境进行清洁与消毒时，打扫卫生的操备注：对各种环境进行清洁与消毒时，打扫卫生的操作顺序一般由上到下、从相对清洁区域到相对污染区作顺序一般由上到下、从相对清洁区域到相对污染区域。各种清洁用具专用，抹布勤搓洗，挂有标签的固域。各种清洁用具专
24、用，抹布勤搓洗，挂有标签的固定地方。定地方。（二）各种物品的清洁与消毒（二）各种物品的清洁与消毒1、毛巾的清洁与消毒：、毛巾的清洁与消毒：幼儿生活毛巾：来园晨检前洗手巾1条 日间洗手擦手巾23条 餐点擦嘴巾12条 晨锻擦汗垫背巾12条（1）清洁：用过的毛巾在洗涤剂下浸泡搓洗，）清洁：用过的毛巾在洗涤剂下浸泡搓洗，再用流动水清洗，确保干净无泡沫，脱水后放再用流动水清洗，确保干净无泡沫，脱水后放入毛巾袋中，并放在指定的区域内待消毒。入毛巾袋中，并放在指定的区域内待消毒。（2）消毒：一用一消毒。毛巾疏松放置，不）消毒：一用一消毒。毛巾疏松放置，不可厚叠或扎紧。蒸汽消毒，水开后可厚叠或扎紧。蒸汽消毒，
25、水开后30分钟；煮分钟；煮沸消毒，水面高于物品，水开后沸消毒，水面高于物品，水开后10分钟。整齐，分钟。整齐，消毒后待用的毛巾不可折叠。消毒后待用的毛巾不可折叠。（二）各种物品的清洁与消毒（二）各种物品的清洁与消毒2、茶杯的清洁与消毒、茶杯的清洁与消毒（1）清洁：清洗杯子桶或杯子袋、并放在规）清洁：清洗杯子桶或杯子袋、并放在规定的地方。先用洗洁精和专用百洁布将杯子从定的地方。先用洗洁精和专用百洁布将杯子从里到外擦洗干净，再用专用抹布在流动水下冲里到外擦洗干净，再用专用抹布在流动水下冲洗洗净，沥干杯中的水放入杯桶或杯袋中，并洗洗净，沥干杯中的水放入杯桶或杯袋中，并放在指定的区域内待消毒。放在指定
26、的区域内待消毒。（2）消毒：蒸汽消毒，水开后）消毒：蒸汽消毒，水开后30分钟；煮沸分钟；煮沸消毒，水面高于物品，水开后消毒，水面高于物品，水开后10分钟。分钟。（二）各种物品的清洁与消毒（二）各种物品的清洁与消毒3、水壶的清洁与消毒、水壶的清洁与消毒（1）清洁：用沾有洗洁精的抹布，由里而外）清洁：用沾有洗洁精的抹布，由里而外擦洗干净，包括水壶柄和水壶底。用沾有洗洁擦洗干净，包括水壶柄和水壶底。用沾有洗洁精的刷子，刷洗水壶嘴里外。用流动水冲洗干精的刷子，刷洗水壶嘴里外。用流动水冲洗干净，不留有洗洁精残余，并放在指定的区域内净，不留有洗洁精残余，并放在指定的区域内待消毒。待消毒。（2）消毒：蒸汽消
27、毒，水开后）消毒：蒸汽消毒，水开后30分钟；煮沸分钟；煮沸消毒，水面高于物品，水开后消毒，水面高于物品，水开后10分钟。分钟。（二）各种物品的清洁与消毒（二）各种物品的清洁与消毒4、茶桶的清洁与消毒：、茶桶的清洁与消毒：（1）清洁：每天清晨倒尽隔夜水，用专用抹）清洁：每天清晨倒尽隔夜水，用专用抹布、流动水由里而外清洗，将水从笼头处放出，布、流动水由里而外清洗，将水从笼头处放出，倒入适量开水，轻轻摇晃茶桶，冲洗桶内壁和倒入适量开水，轻轻摇晃茶桶，冲洗桶内壁和放水龙头，用开水冲龙头把手和盖子。放水龙头，用开水冲龙头把手和盖子。（二）各种物品的清洁与消毒（二）各种物品的清洁与消毒4、茶桶的清洁与消毒
28、：、茶桶的清洁与消毒：（2）消毒：每周）消毒：每周1次，含氯消毒液浓度次，含氯消毒液浓度250mg/L，用专用消毒抹布由内而外擦洗，并，用专用消毒抹布由内而外擦洗，并打开水龙头流出消毒液，消毒后用流动水反复打开水龙头流出消毒液，消毒后用流动水反复冲洗桶内壁，打开水龙头流尽水（至无药水的冲洗桶内壁，打开水龙头流尽水（至无药水的气味），倒入适量开水，晃动茶桶，打开水龙气味），倒入适量开水，晃动茶桶，打开水龙头放尽水。用开水冲龙头把手和盖子。头放尽水。用开水冲龙头把手和盖子。（二）各种物品的清洁与消毒（二）各种物品的清洁与消毒4、茶桶的清洁与消毒：、茶桶的清洁与消毒：(3)茶杯架消毒：用茶杯架消毒：
29、用250mg/L有效有效氯消毒液及专用抹布按照从上而氯消毒液及专用抹布按照从上而下，从里到外的顺序擦。下，从里到外的顺序擦。（二）各种物品的清洁与消毒（二）各种物品的清洁与消毒5、玩具的清洁与消毒、玩具的清洁与消毒：（每周清洁、消毒：（每周清洁、消毒1次，次，户外大型玩具每天清洁，每周消毒。含氯消毒户外大型玩具每天清洁，每周消毒。含氯消毒液浓度液浓度250mg/L）（1）塑料玩具的清洁与消毒：用洗涤剂搓洗，）塑料玩具的清洁与消毒：用洗涤剂搓洗，流动水冲洗干净沥干。并放置容量足够的水槽流动水冲洗干净沥干。并放置容量足够的水槽或者容器中用消毒液浸泡，浸没加盖或者容器中用消毒液浸泡，浸没加盖30分钟
30、，分钟，再用流动水冲净、晾干。再用流动水冲净、晾干。（二）各种物品的清洁与消毒（二）各种物品的清洁与消毒5、玩具的清洁与消毒、玩具的清洁与消毒：（每周清洁、消毒：（每周清洁、消毒1次，户外大型玩具每天清洁，每周消毒。含次，户外大型玩具每天清洁，每周消毒。含氯消毒液浓度氯消毒液浓度250mg/L）（2）木制玩具的清洁与消毒：用湿抹布擦洗。）木制玩具的清洁与消毒：用湿抹布擦洗。用含有消毒液的专用抹布擦拭。用含有消毒液的专用抹布擦拭。（3）大型运动器具的清洁与消毒：每天用湿）大型运动器具的清洁与消毒：每天用湿抹布擦洗，每周抹布擦洗，每周1次用含有消毒液的专用抹布次用含有消毒液的专用抹布擦拭。擦拭。（
31、二）各种物品的清洁与消毒（二）各种物品的清洁与消毒5、玩具的清洁与消毒、玩具的清洁与消毒：（每周清洁、消毒：（每周清洁、消毒1次，户外大型玩具每天清洁，每周消毒。含次，户外大型玩具每天清洁，每周消毒。含氯消毒液浓度氯消毒液浓度250mg/L）（4）布制玩具、图书：松散地放置在日光下）布制玩具、图书：松散地放置在日光下暴晒或紫外线灯照射（紫外线灯照射暴晒或紫外线灯照射（紫外线灯照射30分钟，分钟，作用距离小于作用距离小于1米。消毒中经常翻页。米。消毒中经常翻页。（二）各种物品的清洁与消毒（二）各种物品的清洁与消毒6、席子的清洁与消毒：、席子的清洁与消毒：（1）清洁：夏季每天用温水擦拭，擦时应适）
32、清洁：夏季每天用温水擦拭，擦时应适度用力有序地来回擦，擦后放阴凉处晾干度用力有序地来回擦，擦后放阴凉处晾干（收席子用对折的方法）（收席子用对折的方法）（2）消毒：含氯消毒液）消毒：含氯消毒液250mg/L，每周，每周1-2次用消毒液擦拭，次用消毒液擦拭，20分钟后再用清水擦一遍，分钟后再用清水擦一遍，阴凉处晾干。发生传染病的班，席子应每天阴凉处晾干。发生传染病的班，席子应每天消毒。消毒。（二）各种物品的清洁与消毒（二）各种物品的清洁与消毒7、餐前桌子的清洁与消毒：、餐前桌子的清洁与消毒：三步曲：先用清三步曲：先用清水毛巾擦净桌面，然后用水毛巾擦净桌面，然后用250mg/L有效氯消毒有效氯消毒剂
33、擦拭；剂擦拭；20分钟后，再用清水毛巾或消毒毛巾分钟后，再用清水毛巾或消毒毛巾擦净桌面，去除残留消毒剂。（使用专用抹布，擦净桌面，去除残留消毒剂。（使用专用抹布，自上而下、从左到右，再擦四角边缘，抹布勤自上而下、从左到右，再擦四角边缘，抹布勤搓洗，湿度以不淌水为宜）搓洗，湿度以不淌水为宜）（二）各种物品的清洁与消毒（二）各种物品的清洁与消毒8、晒被子（每周一次）：、晒被子（每周一次）：指定地方晒被：将幼儿的垫被放在指定的指定地方晒被：将幼儿的垫被放在指定的地方晾晒。地方晾晒。摊开、不重叠：垫被尽量摊开，不能重叠。摊开、不重叠：垫被尽量摊开，不能重叠。中途翻转：晒到中途翻转垫被，晒另一面，中途翻
34、转：晒到中途翻转垫被，晒另一面，保证两面均能晒到。保证两面均能晒到。拍去浮灰：拍去浮灰后铺在床上。拍去浮灰：拍去浮灰后铺在床上。（二）各种物品的清洁与消毒（二）各种物品的清洁与消毒提示：提示：*消毒用品均应放置在幼儿取不到的规定之处消毒用品均应放置在幼儿取不到的规定之处*每天做好清洁消毒工作记录每天做好清洁消毒工作记录*所有工具做好标记，专物专用，清洁工具所有工具做好标记，专物专用，清洁工具（拖把、扫帚等）洗净后室外凉干，挂有标（拖把、扫帚等）洗净后室外凉干，挂有标签的规定地方。签的规定地方。传染病的预防传染病的预防 四、加强卫生宣教和健康教育四、加强卫生宣教和健康教育l对家长宣教：对家长宣教
35、：传染病防治知识、卫生常识，家庭护理知识l对保教人员：对保教人员：进行传染病与消毒隔离知识的培训l对幼儿教育：对幼儿教育：良好习惯培养、不吃生冷食品，饭前便后肥皂流动水洗手等。l宣教形式：宣教形式：小广播、告家长书、保健宣传栏、黑板报、家园之窗、家园小报、网络、电话、保健老师进课堂、家访、家长会、专题讲座等。注意传染病防治过程所有材料及记录的收集、整理、存档。（见目注意传染病防治过程所有材料及记录的收集、整理、存档。（见目录参考）录参考）传染病的预防传染病的预防 托幼辅导员的职责托幼辅导员的职责1、通过会议、讲座、培训等形式对传染病防治的重要性进行宣教。、通过会议、讲座、培训等形式对传染病防治
36、的重要性进行宣教。2、协同街镇卫生部门对看护点、民办三级幼儿园的传染病防治情况进、协同街镇卫生部门对看护点、民办三级幼儿园的传染病防治情况进行检查和指导。行检查和指导。3、建立和管理各街镇传染病报告网络：做好传染病高发期间，因病缺、建立和管理各街镇传染病报告网络：做好传染病高发期间，因病缺席缺勤每日直报席缺勤每日直报100%。将街镇情况汇总报告民三办。将街镇情况汇总报告民三办。发生传染病后的处理：发生传染病后的处理：1、隔离患者：、隔离患者：发病班立即隔离（活动，生活在独立区域）。晨检及发病班立即隔离（活动，生活在独立区域）。晨检及出入园启用紧急通道；熟知各类传染病的隔离期限，把好返园关。出入
37、园启用紧急通道；熟知各类传染病的隔离期限，把好返园关。2、切断传播途径：、切断传播途径：按按“发生传染病后的消毒要求发生传染病后的消毒要求”进行消毒。保育进行消毒。保育员在保健老师指导下对患病幼儿及医学观察班接触过的所有物品员在保健老师指导下对患病幼儿及医学观察班接触过的所有物品及活动室、盥洗室、卧室等区域进行彻底的终末消毒。启用及活动室、盥洗室、卧室等区域进行彻底的终末消毒。启用“传传染病专用消毒室染病专用消毒室”，检疫班内的餐具、毛巾，玩具需与其他班级，检疫班内的餐具、毛巾，玩具需与其他班级分开放置、分开消毒。加强消毒次数（开窗通风，被褥每日暴晒，分开放置、分开消毒。加强消毒次数（开窗通风
38、，被褥每日暴晒，玩具图书每日消毒，紫外线每日消毒）。消毒方法：呼吸道传染玩具图书每日消毒，紫外线每日消毒）。消毒方法：呼吸道传染病消毒顺序：清洗病消毒顺序：清洗消毒；肠道传染病食具消毒顺序：消毒消毒；肠道传染病食具消毒顺序：消毒清洗清洗消毒，其他同呼吸道传染病。（手足口病在预防性消消毒，其他同呼吸道传染病。（手足口病在预防性消毒基础上加倍浓度消毒）毒基础上加倍浓度消毒）发生传染病后的处理：发生传染病后的处理：3、保护易感人群：、保护易感人群：设立检疫班，确定检疫日期。对发病班级设立检疫班，确定检疫日期。对发病班级的幼儿进行医学观察直至潜伏期结束。启用的幼儿进行医学观察直至潜伏期结束。启用“传染
39、病专用通传染病专用通道道”，活动环境，生活用品玩具等避免与健康班混用。在观察，活动环境，生活用品玩具等避免与健康班混用。在观察期间，如有新病例出现，应从最后一例算起重新观察至期满。期间，如有新病例出现，应从最后一例算起重新观察至期满。加强晨检及全日观察，及时发现病人。坚持加强晨检及全日观察，及时发现病人。坚持“四不四不”原则：原则：即不并班、不串班、不收新生、不转园。即不并班、不串班、不收新生、不转园。传染病高发时期，做好家长宣传，劝阻家长不进入幼儿园园传染病高发时期，做好家长宣传，劝阻家长不进入幼儿园园区。区。传染病关班及关园的须知（同例传染病）：传染病关班及关园的须知（同例传染病）：1、发
40、现、发现1例患儿，幼儿园应劝退班级其他幼儿在家观察。例患儿，幼儿园应劝退班级其他幼儿在家观察。2、一周内同一班级发生、一周内同一班级发生2例，接闵行区疾控中心停课建议书，采取例，接闵行区疾控中心停课建议书，采取班级停课班级停课2周的措施。周的措施。3、一周内、一周内3个班级停课，接闵行区疾控中心关园建议书，采取幼儿个班级停课，接闵行区疾控中心关园建议书，采取幼儿园关园园关园2周的措施。周的措施。4、一周内全园爆发、一周内全园爆发10例，接闵行区疾控中心关园建议书，采取幼例，接闵行区疾控中心关园建议书，采取幼儿园关园儿园关园2周的措施。周的措施。l患病幼儿必须持有资质的医院开具的痊愈返园证明方可
41、返园。患病幼儿必须持有资质的医院开具的痊愈返园证明方可返园。l因不按照要求进行停课停园措施而造成的传染病进一步蔓延因不按照要求进行停课停园措施而造成的传染病进一步蔓延爆发，家长可向幼儿园提出医疗赔偿，并追究法人法律责任。爆发，家长可向幼儿园提出医疗赔偿，并追究法人法律责任。根据市教委关于预防人感染根据市教委关于预防人感染H7N9禽流感防治的通知精神，禽流感防治的通知精神，各民办三级幼儿园及看护点必须做到以下要求：各民办三级幼儿园及看护点必须做到以下要求：l健全管理机制：健全管理机制：制定和完善制定和完善幼儿园消毒隔离制度幼儿园消毒隔离制度传染病应急预案传染病应急预案等相等相关制度，加强业务培训
42、学习，明确工作任务、人员职责和分工。关制度，加强业务培训学习，明确工作任务、人员职责和分工。l加强预防消毒加强预防消毒：认真做好幼儿园环境开窗通风和及物品预防性消毒措施。：认真做好幼儿园环境开窗通风和及物品预防性消毒措施。l晨检及全日观察晨检及全日观察：加强晨检和全日观察，记录。一旦发现有流感症状的师生，：加强晨检和全日观察，记录。一旦发现有流感症状的师生，应劝其立即前去正规医疗机构就诊，诊断结果立即报告幼儿园。应劝其立即前去正规医疗机构就诊，诊断结果立即报告幼儿园。l做好家长联络：做好家长联络：及时做好家访记录工作，发放传染病防治告家长书等。传染病及时做好家访记录工作，发放传染病防治告家长书
43、等。传染病高发时期，做好家长宣传，劝阻家长不进入幼儿园园区。高发时期，做好家长宣传，劝阻家长不进入幼儿园园区。l开展健康宣教：开展健康宣教：结合卫生部门已公布的结合卫生部门已公布的人感染人感染H7N9禽流感防治知识问答禽流感防治知识问答等等材料，对幼儿、家长及教职员工开展多种形式的健康宣传教育。材料，对幼儿、家长及教职员工开展多种形式的健康宣传教育。l及时疫情上报：及时疫情上报：一经确诊传染病，做好传染病疫情逐级报告，民办三级幼儿园、一经确诊传染病，做好传染病疫情逐级报告，民办三级幼儿园、看护点看护点托幼辅导员托幼辅导员区教育局及卫生部门。区教育局及卫生部门。“学校因病缺课缺勤每日直学校因病缺
44、课缺勤每日直报报”100%。另做好三联单报送、学校突发公共卫生事件报告与区教育局。另做好三联单报送、学校突发公共卫生事件报告与区教育局。l启动应急预案：启动应急预案：发生传染病或停班停园，立即启动发生传染病或停班停园，立即启动传染病应急预案传染病应急预案，做好，做好终末消毒、启用紧急通道和专用消毒间等措施。终末消毒、启用紧急通道和专用消毒间等措施。1、家访、家访2、全日观察、全日观察 内容：精神、饮食、睡眠、内容：精神、饮食、睡眠、大小便、大小便、有无发热。有无发热。相关表格相关表格表三表三晨间检查及全日观察异常情况记录晨间检查及全日观察异常情况记录班级：班级：日日 期期姓姓 名名 晨晨 检检
45、 情情 况况 全全 日日 观观 察察 情情 况况交交班班签签名名体温、精神、体温、精神、口腔、皮肤等口腔、皮肤等家长代诉家长代诉处理处理交班交班签名签名体温、精神、食欲、体温、精神、食欲、大小便、睡眠大小便、睡眠处理处理 关注：幼儿不同情况的不同护理关注：幼儿不同情况的不同护理相关表格相关表格表三（附）表三（附）幼儿来园服药记录幼儿来园服药记录日期日期班级班级姓名姓名诊断诊断就诊医就诊医院院药名及药名及剂量剂量服用时服用时间间家长或家长或保健签保健签名名相关表格相关表格表 四 _ _学学 年年 观观 察察 室室 记记 录录姓名观察原因观 察 内 容护理及治疗情况 进观 离观 察日班性年精胃 大
46、便小 体温其服 药 及 其 他 察室室时间 期级别龄神口次数性质便上午下午他 时间及情况相关表格相关表格表六表六 _ _学学 年年 缺缺 席席 儿儿 童童 情情 况况 登登 记记 表表班级：班级：编编号号缺缺 席席缺缺 席席 原原 因因情情 况况 来来 源源联系联系人人儿儿 童童缺缺席席日日期期家家访访日日期期因因病病病病名名家家中中走走亲亲戚戚去外去外地地（写（写清地清地名）名）其其它它家家访访电电话话询询问问家家长长请请假假姓姓 名名有有人人注：因病病名处不能写发热，要写具体的病名（如上感、咳嗽、咽喉炎、扁桃体炎等）注：因病病名处不能写发热，要写具体的病名（如上感、咳嗽、咽喉炎、扁桃体炎等
47、）或写未就诊或写未就诊,其他一栏中需写清楚具体情况：如打预防针、看牙齿等其他一栏中需写清楚具体情况：如打预防针、看牙齿等相关表格相关表格表十四_学年传染病、食物中毒发病情况汇总学年传染病、食物中毒发病情况汇总月在肠道传染病呼吸道传染病乙手 食物中毒其册 菌痢 肝炎伤寒感染性腹泻水腮麻风百猩流 足发生中毒人发病续发发病续发发病续发发病续发 腺 日红 口份数人数人数人数人数人数人数人数人数痘炎疹疹咳热脑脑病起数人数它910111212345678总计注：月和月的在册人数统计，大班幼儿人数也统计进去。总计每月在册儿童总数相加除以注：月和月的在册人数统计，大班幼儿人数也统计进去。总计每月在册儿童总数相
48、加除以相关表格相关表格保育员日常消毒、清洁工作记录表保育员日常消毒、清洁工作记录表_月份月份班级班级_保育员签名保育员签名_ 完成工作用完成工作用“”表示表示消毒物品消毒物品消毒方法消毒方法消毒浓度消毒浓度空气消毒空气消毒紫外线（每紫外线（每周一次）周一次）3030分钟分钟教教 开窗通风开窗通风茶柜、玩具柜茶柜、玩具柜揩擦揩擦250mg/L桌椅桌椅揩擦揩擦250mg/L室室玩具等玩具等视种类采用不同消毒方法视种类采用不同消毒方法图书图书暴晒暴晒(每周一次每周一次)、阴雨天采用紫、阴雨天采用紫外线外线地面地面半干拖把清洁半干拖把清洁餐桌椅餐桌椅揩擦揩擦250mg/L餐餐茶杯茶杯蒸汽蒸汽水开后蒸水
49、开后蒸30分钟分钟地面地面拖拭拖拭500mg/L厅厅潄口池潄口池桶桶消毒液清洗消毒液清洗250mg/L茶桶或饮水机茶桶或饮水机每天清洗、每周或每月消毒一每天清洗、每周或每月消毒一次次擦脸巾擦脸巾蒸汽蒸汽水开后蒸水开后蒸30分钟分钟水笼头、扶手水笼头、扶手揩擦揩擦500mg/L盥盥地面、瓷砖地面、瓷砖拖拭、揩擦拖拭、揩擦500mg/L洗洗便器便器消毒液加盖消毒液加盖30分钟分钟1000mg/L室室台盆、台面、镜子台盆、台面、镜子揩擦揩擦500mg/L工具橱工具橱揩擦揩擦500mg/L清洁用具清洁用具浸泡浸泡3030分钟分钟500mg/L卧室卧室地面地面半干拖把清洁半干拖把清洁晒被褥晒被褥每月日晒
50、两次每月日晒两次草席草席每天温水擦每天温水擦拭、每周消拭、每周消毒一次毒一次250mg/L关注：发生传染病后的消毒情况记关注：发生传染病后的消毒情况记录录相关表格相关表格表二十九表二十九营养员日常消毒、清洁工作记录表营养员日常消毒、清洁工作记录表_月份月份营养员营养员_ 完成工作用完成工作用“”表示表示消毒物品消毒物品消毒方法消毒方法消毒浓度消毒浓度操作台、保洁柜操作台、保洁柜揩擦揩擦250mg/L熟熟地面地面拖拭拖拭500mg/L砧板、刀、勺砧板、刀、勺蒸汽蒸汽水开后蒸水开后蒸30分钟分钟餐具、熟盛具餐具、熟盛具蒸汽蒸汽水开后蒸水开后蒸30分钟分钟食食抹布抹布浸没浸没30分钟分钟250mg/
