1、 儿童闭合型尺桡骨骨折的夹板治疗儿童闭合型尺桡骨骨折的夹板治疗1v诊断?v治疗方案?v病例1:王馨,女,12岁,骑自行车摔伤致左腕部疼痛、肿胀、不能持物20分钟v查体:左前臂远端肿胀、环形压痛复位后一周复位后一周复位后三周复位后三周2v病例2:赵文强,男,7岁,滑板车摔伤致左前臂肿胀、疼痛1小时v查体:左前臂肿胀、环形压痛v诊断?v治疗方案?3v诊断?v治疗方案?v病例3:王家琪,男,14岁,踢足球摔伤左前臂肿胀、疼痛30分钟v查体:左前臂远端肿胀、环形压痛4v病例4:邓德峰,男,9岁,滑板车摔伤后右前臂肿胀、疼痛3天v查体:右前臂肿胀、中下1/3环形压痛567891011123周135周14
2、15151616171710天181920复位后212天后,调整221周复查232周复查244周255周266周2728293031手法复位小夹板固定的优点手法复位小夹板固定的优点效效廉廉简简32v小夹板固定后短期内需要多处调整扎带的松紧度,太松可能会失去固定效果、使复位的骨折移位,太紧远端会缺血,引起骨筋膜间室综合征。v小夹板固定时经常需要使用压垫、分骨垫容易引起压疮。手法复位小夹板固定的缺点手法复位小夹板固定的缺点33 高处坠落伤致多处疼痛10天余。患者 男 53岁入院诊断:1、经桡骨茎突月骨周围骨折脱位2、左正中神经损伤3、脾挫伤4、肋骨骨折并血气胸5、腰4椎体骨折、腰2横突骨折34 入院后,血肿麻醉下闭合复位石膏固定。现内脏伤 平稳,复查x片,位置差(考虑1、本身不稳定;2、患者好动,曾自行拆过石膏),欲行手术治疗,请大家讨论。入院时,有桡侧三个手指麻木,感觉减退。复位后,改善,但近期改善不明显。感觉减退10分制 评分 为7分。353637383940414243