1、肱骨内上髁炎肱骨内上髁炎南京新中医学研究院王自平南京新中医学研究院王自平编辑版pppt21.概述 肱骨内上髁炎，又称前臂屈肌总腱损伤或肱骨内上髁炎，又称前臂屈肌总腱损伤或尺侧屈腕肌损伤。前臂屈肌总腱起附于肱尺侧屈腕肌损伤。前臂屈肌总腱起附于肱骨内上髁，与肱骨外上髁炎的病理相似，骨内上髁，与肱骨外上髁炎的病理相似，所不同的是屈指、屈腕肌和前臂旋前肌的所不同的是屈指、屈腕肌和前臂旋前肌的损伤、紧张而异。损伤、紧张而异。编辑版pppt3解剖复习编辑版pppt4解剖复习编辑版pppt5解剖复习编辑版pppt6解剖复习编辑版pppt7解剖复习编辑版pppt8解剖复习编辑版pppt9解剖复习编辑版pppt
2、103.病因病理 多因腕关节背伸、前臂半旋前位多因腕关节背伸、前臂半旋前位时，受到肘的外翻伤力，使紧张时，受到肘的外翻伤力，使紧张的屈腕肌群突然被动过牵，造成的屈腕肌群突然被动过牵，造成前臂屈肌总腱在肱骨内上髁附着前臂屈肌总腱在肱骨内上髁附着处损伤。或经常用力作屈腕、屈处损伤。或经常用力作屈腕、屈指或前臂旋前动作时，屈腕肌和指或前臂旋前动作时，屈腕肌和旋前圆肌反复紧张收缩，使肱骨旋前圆肌反复紧张收缩，使肱骨内上髁附着处长期受牵拉，而发内上髁附着处长期受牵拉，而发生疲劳性损伤。急性损伤常见于生疲劳性损伤。急性损伤常见于前者，慢性损伤多见于后者。前者，慢性损伤多见于后者。编辑版pppt114.临床
3、表现与诊断 一般无急性受伤史，多缓慢发病一般无急性受伤史，多缓慢发病 早期常表现为肘内侧疼痛或酸痛不适，重复损伤早期常表现为肘内侧疼痛或酸痛不适，重复损伤动作时疼痛加重，休息后则疼痛减轻。以后逐渐动作时疼痛加重，休息后则疼痛减轻。以后逐渐发展为肱骨内上髁部持续性疼痛，肘关节不能充发展为肱骨内上髁部持续性疼痛，肘关节不能充分伸展或过屈，伤肢酸软，屈腕无力，小指、无分伸展或过屈，伤肢酸软，屈腕无力，小指、无名指可出现间歇性麻木感名指可出现间歇性麻木感 检查可见损伤局部轻微肿胀，肘内侧可触及钝厚检查可见损伤局部轻微肿胀，肘内侧可触及钝厚或粗硬之肌腱，肱骨内上髁部压痛握拳抗阻力或粗硬之肌腱，肱骨内上髁部压痛握拳抗阻力屈腕试验、抗阻力前臂内旋试验及旋臂伸腕试验，屈腕试验、抗阻力前臂内旋试验及旋臂伸腕试验，肱骨内上髁部均出现明显疼痛肱骨内上髁部均出现明显疼痛 X线检查一般无异常显示。少数病例，后期可线检查一般无异常显示。少数病例，后期可显示肱骨内上髁处骨膜增厚显示肱骨内上髁处骨膜增厚 编辑版pppt12感谢亲观看此幻灯片，此课件部分内容来源于网络，感谢亲观看此幻灯片，此课件部分内容来源于网络，如有侵权请及时联系我们删除，谢谢配合！如有侵权请及时联系我们删除，谢谢配合！
