1、幼儿园常见意外伤害的预防与幼儿园常见意外伤害的预防与简单处理简单处理在托幼机构中，由于儿童缺乏自身保护能力或客观因素和条件所限制等原因容易发生擦伤、跌伤、烫伤、吞入异物等外伤事故。作为幼儿园的老师，应有较高的安全意识和对潜在事故的预见性，关注幼儿生活的每一细小的环节，若发现危险苗头，应及时加以处理，并能掌握初步的对紧急事故的急救处理。常见意外事故的处理 跌倒跌倒擦伤擦伤 幼儿奔跑、跳跃时不慎跌倒，很容易蹭破膝盖、胳膊肘，尤其是穿衣较少的夏季，更为常见。无皮损:皮下出血、淤青、红肿冷/冰敷5-10min，使血管收缩，止血、消肿、缓解疼痛。24h后热敷，消肿。血肿部位不要用手去揉。破皮出血（1）检
2、查伤口大小、深度、有无污染。（2）应该用生理盐水或纯净水或自来水对伤口进行冲洗，然后用棉签蘸碘伏从伤口中心向周围划圈涂抹，涂抹面积要大于伤口边缘510cm，暴露伤口。头部跌撞伤头部跌撞伤 幼儿由于身体发育特点，24岁幼儿头颅占整个身体比重的四分之一，跌倒后头先着地。没有破皮：可迅速采用冷敷的方法，防止皮下继续出血，以达到止血、消肿、止痛的目的。具体操作方法为：用毛巾包上冰块、冰棒，或蘸冷水冷敷510分钟。不能用手揉搓。头部跌撞伤头部跌撞伤 1.出血时，马上用一块清洁的纱布轻轻按压伤口，以达止血的目的，并及时送医院。2.摔伤后未见出血，要对幼儿进行24小时的密切观察。如果出现以下症状应及时送往医
3、院急救:（1）受伤后有恶心、呕吐的现象(2)受伤后有过意识丧失的现象，或正处于意识丧失的状态(3)头部剧烈疼痛(4)眼、耳、鼻周围有出血症状(5)有抽风、麻痹、言语障碍等症状。注意注意:教育幼儿摔伤头部后务必及时告诉老师。教育幼儿摔伤头部后务必及时告诉老师。指趾末端挤压伤处理 当孩子的手指被门、抽屉挤伤时 若无破损，可用水冲洗，进行冷敷，当疼痛难忍时，可将受伤的手指高举过心脏，以便缓解疼痛；若有出血，应消毒、包扎、冷敷；若指甲掀开或脱落、应立即去医院。挤伤24小时后才可热敷，促进淤血吸收。扎刺伤处理 植物刺、钉子、玻璃碎屑等异物、蜜蜂、彻底清创，去除异物 挤出淤血 清洗伤口 消毒，不包扎 毒蜂
4、、毒虫蛰伤立即送医院 伤口较深的也要去医院 剪刀、小刀等文具的划伤与切伤的处理 用干净的纱布按压伤口止血，止血后，在伤口周围用碘伏由里向外消毒，敷上消毒纱布，用绷带包扎。如果是玻璃器皿扎伤，应先用清水清理伤口，用镊子清除碎玻璃片，消毒后进行包扎。关节脱臼关节脱臼 脱臼常发生在关节活动度大、关节囊比较松弛的部位，比如肘关节和肩关节就很容易脱臼，加上小孩的骨关节还没发育好，一点点拖拽就可能引起关节脱臼。流鼻血处理 放松、安静站/坐着，头部略前倾，张口呼吸。压迫止血一般压迫出血侧鼻翼10min即可止血，同时用湿毛巾冷敷幼儿鼻根部和前额；出血后23h内不做剧烈运动；填塞出血较多，用脱脂棉卷，塞入鼻腔，
5、填塞紧些才能止血；医院诊治无法止血或幼儿经常出鼻血原因：外伤、挖鼻孔损伤鼻黏膜、鼻腔异物、天气干燥气温升高、感冒、鼻炎等异物异物1.1.鼻腔异物：鼻腔异物：注意：用手挖或用镊子钳都是不正确的方法，注意：用手挖或用镊子钳都是不正确的方法，会使异物通向鼻腔深处。会使异物通向鼻腔深处。（1）用手按压没有异物的一侧鼻孔，让孩子）用手按压没有异物的一侧鼻孔，让孩子做擤鼻涕的动作。做擤鼻涕的动作。（2）用棉花活纸捻刺激鼻腔，使其打喷嚏，）用棉花活纸捻刺激鼻腔，使其打喷嚏，将异物喷出。将异物喷出。（3）如无法取出，送医院处理。）如无法取出，送医院处理。异物异物2.2.眼部异物：眼部异物：注意：注意：用手揉擦
6、眼睛是不正确的方法用手揉擦眼睛是不正确的方法，会使角，会使角 膜擦伤引起感染。膜擦伤引起感染。（1）滴眼药水，翻开眼睑用冷开水冲洗。）滴眼药水，翻开眼睑用冷开水冲洗。（2）或用消毒棉签沾生理盐水将异物拭去）或用消毒棉签沾生理盐水将异物拭去（3）如无法取出送医院。）如无法取出送医院。异物异物3.3.耳部异物：耳部异物：注意：用镊子钳或滴水都是不正确的方法。注意：用镊子钳或滴水都是不正确的方法。（1）金属类异物，头侧向一侧摇动头部。）金属类异物，头侧向一侧摇动头部。（2）豆类可用吸管滴入少量植物油，侧头单）豆类可用吸管滴入少量植物油，侧头单脚跳跃。脚跳跃。（3）昆虫类在暗处用手电筒照。）昆虫类在暗
7、处用手电筒照。（4）如无法取出，送医院处理。）如无法取出，送医院处理。金属类异物金属类异物昆虫类异物昆虫类异物豆类豆类气管异物 1 1、原因分析：、原因分析：90%以上是6岁的儿童，3岁更多见。严重可死亡。神经肌肉发育不完善，不太灵敏。咳嗽反射较弱。气管较狭小，异物落入气管，易堵住，而发生严重呼吸困难。吃东西的同时，讲话或哭笑。好奇和玩耍，将一些小物体：钮扣、硬币以及钥匙等含在口中，嬉戏、吵闹。2 2、气管落入异物的表现、气管落入异物的表现 立即出现有/无剧烈咳嗽、面潮红/发紫、憋气。呼吸困难，失语，异物大者可窒息。双手护喉。情况非常紧急情况非常紧急，严重的窒息若不及时解除，可在几分钟内死亡。
8、因此，一旦发生呼吸道异物，应立即清应立即清除除。3 3、气管异物处理、气管异物处理1 1）倒垂击背法）倒垂击背法婴幼儿。一手提起患儿的双脚，使呈倒立状态，然后用右手掌用力在婴儿背部拍打数下，使异物松动脱落吐出。3 3、气管异物处理、气管异物处理 较大的儿童，抢救者一膝跪地，另一膝屈曲成90度，然后使儿童身体前倾，胸部靠在屈曲的膝上胸部靠在屈曲的膝上，再用手掌在两肩胛骨之间用力连击数下，迫使堵塞物松脱吐出。异物异物4.4.气管异物：气管异物：（4）坐位急救法：成人在患儿身后，双）坐位急救法：成人在患儿身后，双臂围绕幼儿腰部，一手握拳，拳头的臂围绕幼儿腰部，一手握拳，拳头的拇指顶在幼儿的上腹部，肚
9、脐偏上拇指顶在幼儿的上腹部，肚脐偏上方，另一手握住握拳的手向上向后猛方，另一手握住握拳的手向上向后猛烈的挤压上腹部。烈的挤压上腹部。4、预防、预防1.教育幼儿，不要将硬币、钮扣、小玩具等物含在口中玩耍。2.孩子不可躺在床上吃东西，或含着食物睡觉。儿童哭泣时、剧烈咳嗽时不要吃东西，以免异物吸入气管。3、幼儿午睡时老师不要离开房间，要巡视，注意要点：幼儿手里有无拿危险物品；纠正幼儿睡姿，不能趴着睡觉，要平躺或右侧卧位，以防幼儿猝死综合征发生；被子不能盖着幼儿口、鼻，以防引起窒息；孩子哭闹或咳嗽特别厉害时，不要强行让孩子躺下睡觉，以防呕吐后引起窒息。烫伤烫伤（1）立即脱离热源，烫伤部位用冷水冲淋几分
10、钟，然后把伤处放入凉水浸泡半小时.一般来说，浸泡时间越早，水温越低（不能低于5，以免冻伤），效果越好.但伤处已经起泡并破了的，不可浸泡，以防感染。（2）皮肤未破，可涂烫伤膏。（3）有水泡不能挑破，较大水泡送医院处理。（4）当衣服和皮肤有粘连，不要强行剥离，用剪刀剪掉粘连周围没有粘牢的衣服，用清洁被单包裹孩子后送医院。（5）将孩子的烫伤部位抬高，使患处的血流减少。烫伤的预防 1.热水壶要放在水杯架上面，热水、热汤一定要等温度适宜时再递给孩子，温度适宜的标准：水滴到手背上不烫，大约50度。要保证打到水杯里、碗里的汤、水孩子拿到就能喝。2、不要将热锅放在地上。3、老师不要带幼儿去厨房打开水、打饭。高
11、热惊厥高热惊厥要镇定，保持安静，禁止给孩子一切不必要的刺激。（1）让幼儿平卧于通风处。解开衣领。（2）头侧向一侧，擦去口腔分泌物，使呼吸道通畅。防舌咬伤用布条或毛巾包裹压舌板/筷子置于上下牙之间。若牙关紧闭，不要强行掰开孩子紧闭的牙关。不要去掰孩子僵硬的四肢，以避免造成骨折或是外伤用拇指指甲按压人中穴或合谷穴，注意不要太用力，避免损伤皮肤，给孩子带来不必要的痛苦（3）用冷毛巾在额部冷敷，然后送医院。幼儿食物中毒幼儿食物中毒 食物中毒后第一反应往往是腹部的不适，孩子首先会感觉到腹胀，一些小孩还会腹痛，个别的还会发生急性腹泻。与腹部不适伴发的还有恶心，随后会发生呕吐的情况。如果宝宝出现以上症状，应
12、该立即进行急救，其急救步骤如下 一、停用可疑食物 立即停止进食引起中毒的可疑食物。二、家庭急救 1、如果估计食物中毒发生的时间在2-4小时之内，可用手指或筷子刺激孩子的咽后壁以催吐，使胃内残留的食物尽快排出，防止毒素进一步的吸收;2、如果进食时间在4小时以上，可给孩子吞饮大量的淡盐开水，以稀释进入血液的毒物，并配合指压的方法催吐;3、对疑已变质或有毒的食品除立刻停止食用外，应妥善保存，供医生急救时分析处理，同时应通知卫生检疫部门协助鉴定;4、因导致食物中毒的原因错综复杂，临床中毒症状的轻重不一，故在简单的急救处理后，需送医院作进一步的诊治，以免延误病情。幼儿园带药注意事项 1、幼儿有带药时，必须由家长对所带药物进行登记，注明药品的名称、服用剂量、什么时间服用，并签名。如果所带药物超过两种，要求家长把药物放在纸盒或塑料袋里，以防和其他幼儿药物混淆。2、幼儿药物放在班级药箱里，药箱要放在幼儿拿不到的地方，由保育老师妥善保管，避免误服中毒。如带药为青霉素、头孢类消炎药，第一次服药一定是在家里服用过没问题，才可拿到园里，以免发生过敏反应；3、服药前要仔细核对幼儿姓名、药名、服用剂量，喂药后负责喂药的老师要在药品登记本上注明服药时间并且签名。4、内服药与外用药分别存放。5、班级的消毒药品如84消毒液、来苏水等，灭蚊剂一定要放在高处的储物柜里，严禁出现在洗手间、卫生间，由保育老师负责管理。
