1、精品课程建设精品课程建设cartilage and bone 红河州卫生护理学校红河州卫生护理学校 杨凡杨凡（2017年年7月修改版）月修改版）软软 骨骨 和和 骨骨软骨和骨1组织学与胚胎学组织学与胚胎学概述概述 软骨和骨是以软骨组织和骨组织为主要结构的器官。软骨与骨在机体中主要发挥支撑重量，维持器官形态，参与运动以及保护的作用。软骨的光镜结构骨的光镜结构软骨和骨2组织学与胚胎学组织学与胚胎学软骨和骨软骨 骨骨的发生软骨组织软骨膜软骨类型软骨生长骨组织长骨的结构骨组织发生的基本过程骨发生的方式长骨的进一步生长软骨和骨3组织学与胚胎学组织学与胚胎学一、软骨组织和软骨软骨软骨组织软骨细胞细胞间质纤
2、维胶原原纤维 透明软骨弹性纤维 弹性软骨胶原纤维 纤维软骨 软骨膜基质构成分类 特点及作用 软骨生长软骨和骨4组织学与胚胎学组织学与胚胎学（一）软骨组织（cartilage tissue）1.软骨细胞（chondrocyte）透明软骨的光镜结构幼稚的软骨细胞 同源细胞群成熟的软骨细胞 形态、大小、分布不一越靠近软骨表面，细胞越幼稚，体积越小，成扁圆形，呈单个分布越接近软骨中央细胞越成熟、越大，圆形或卵圆形，常成群分布软骨和骨5组织学与胚胎学组织学与胚胎学同源细胞群的形成同源细胞群软骨和骨6组织学与胚胎学组织学与胚胎学软骨基质软骨陷窝软骨基质软骨囊 2.软骨基质（cartilage matrix
3、）软骨和骨7组织学与胚胎学组织学与胚胎学软骨基质模式图纤维 种类和数量因软骨而异蛋白多糖 无定形基质 水 （凝胶状）多糖中以硫酸软骨素为主软骨和骨8组织学与胚胎学组织学与胚胎学（二）软骨膜（perichondrium）会厌 苏木素伊红染色内层 细胞多，骨祖细胞外层 胶原纤维多 功能：保护，营养，参与 软骨的生长和修复由致密结缔组织构成软骨和骨9组织学与胚胎学组织学与胚胎学根据软骨基质中所含纤维成分不同，分三种 透明软骨（胶原原纤维）纤维软骨（胶原纤维束）弹性软骨（弹性纤维）（三）软骨的类型软骨和骨10组织学与胚胎学组织学与胚胎学（三）软骨的类型软骨类型软骨基质纤维分布透明软骨胶原原纤维肋软骨、
4、关节软骨、呼吸道软骨纤维软骨胶原纤维椎间盘、关节盘、耻骨联合弹性纤维弹性软骨耳廓、会厌软骨和骨11组织学与胚胎学组织学与胚胎学生长方式附加性生长间质性生长发生部位软骨膜内及软骨表面软骨组织内生长过程骨祖细胞成软骨细胞软骨细胞软骨细胞分裂生长结果从表面向外扩大从内部生长增大（四）软骨的生长软骨和骨12组织学与胚胎学组织学与胚胎学二、骨组织与骨二、骨组织与骨骨膜骨组织骨髓骨的功能：支持和保护作用骨髓造血钙、磷的贮存库软骨和骨13组织学与胚胎学组织学与胚胎学（一）骨组织结构1.骨基质（bone matrix）钙化的骨组织的细胞外基质，简称骨质。骨基质构成有机成分无机成分胶原纤维 基质蛋白多糖糖蛋白骨
5、盐，主要为羟基磷灰石结晶，占干骨重量的65%存在形式骨板骨组织是人体最韧的结缔组织之一，由细胞和细胞间质组成软骨和骨14组织学与胚胎学组织学与胚胎学骨板软骨和骨15组织学与胚胎学组织学与胚胎学骨板模式图有机成分：胶原纤维（I型）同一层平行排列 相邻层相互垂直 少量基质（蛋白多糖）无机成分：骨盐-羟基磷灰石结晶(hydroxyapatite crystal，Ca10(PO4)6(OH)2)细针状，长1020nm，含钙、磷为主 骨板（bone lamella）未形成骨盐 类骨质软骨和骨16组织学与胚胎学组织学与胚胎学骨陷窝模式图骨板内有骨陷窝(bone lacunae)，从骨陷窝放射状发出的骨小管
6、(bone canaliculus)连接相邻的骨陷窝。骨陷窝骨小管骨基质软骨和骨17组织学与胚胎学组织学与胚胎学骨磨片骨小管骨陷窝软骨和骨18组织学与胚胎学组织学与胚胎学骨组织模式图骨组织的细胞骨组织中的细胞有4种：骨祖细胞、成骨细胞、骨细胞和破骨细胞骨板骨祖细胞成骨细胞骨细胞破骨细胞（二）骨组织细胞软骨和骨19组织学与胚胎学组织学与胚胎学（1）骨细胞(osteocyte)：位置：单一分布于骨板内和骨板间。骨细胞形态模式图多突起细胞胞体位于骨陷窝突起伸入骨小管相邻骨细胞的突起借缝隙连接相连骨细胞可以与陷窝内的组织液进行物质交换，骨细胞具有溶骨和成骨的作用，参与钙磷平衡的调节骨组织细胞骨组织细胞
7、软骨和骨20组织学与胚胎学组织学与胚胎学骨组织细胞骨组织细胞（2）骨祖细胞(osteoprogenitor cell)：是骨组织的干细胞位置：位于骨外膜和骨内膜近骨质处功能：当骨组织生长或重建时，它能分裂、分化为成骨细胞（3）成骨细胞(osteoblast)：位置：位于骨组织表面，紧密排列的立方形或矮柱形细胞。软骨和骨21组织学与胚胎学组织学与胚胎学功能 分泌骨基质有机成分(胶原纤维和基质)释放的基质小泡内的钙沉着于类骨质上而形成骨基质 成骨细胞及其突起被埋入骨基质内即成为骨细胞，骨陷窝和骨小管也同时形成成骨细胞光镜图骨组织细胞骨组织细胞软骨和骨22组织学与胚胎学组织学与胚胎学（4）破骨细胞（
8、osteoclast）数量少，骨组织边缘 多核巨细胞 皱褶缘 溶骨和吸收功能，与成骨 细胞协同合作，共同参与 骨的生长和改建破骨细胞光镜图骨组织细胞骨组织细胞软骨和骨23组织学与胚胎学组织学与胚胎学骨祖细胞、成骨细胞和骨细胞的关系-骨组织的形成骨祖细胞 成软骨细胞 细胞因子 调节骨组织形成和吸收 成骨细胞 基质小泡 膜包钙化结晶 类骨质 羟基磷灰石结晶 促进钙化 骨细胞 有一定溶骨和成骨作用，调节钙、磷平衡 骨组织骨基质骨组织的形成软骨和骨24组织学与胚胎学组织学与胚胎学破骨细胞内 粗面内质网等 溶酶体 和骨组织比邻面 亮区 区域封闭 微绒毛 扩大和骨组织接触面 水解酶 有机酸有机成分 骨盐分
9、解 溶解破骨细胞功能 溶解和吸收骨组织细胞内消化骨组织吞饮泡骨组织的吸收软骨和骨25组织学与胚胎学组织学与胚胎学破骨细胞的溶解和吸收骨组织模式图软骨和骨26组织学与胚胎学组织学与胚胎学（三）长骨的结构滋养孔 骨髓腔骨干 主体密质骨，近骺端骨髓腔为松质骨骨膜骨骺 主体为松质骨，表面为密质骨,和骨干延续 骺线关节软骨 透明软骨软骨和骨27组织学与胚胎学组织学与胚胎学长骨的构成长骨的构成长骨是由骨密质、骨松质、骨膜、骨髓及血管神经等构成1骨密质（分布在长骨的骨干，由不同排列方式的骨板组成）环骨板 环绕骨干内、外表面的骨板 内环骨板 外环骨板骨单位（哈弗斯系统）长柱状结构，起支持作用 中央管间骨板 数
10、量不等、形状不规则的平行骨板软骨和骨28组织学与胚胎学组织学与胚胎学外环骨板内环骨板环骨板中央管哈弗斯骨板骨单位间骨板长骨骨干模式图穿通管长骨的构成长骨的构成软骨和骨29组织学与胚胎学组织学与胚胎学骨单位间骨板及粘合线长骨的构成长骨的构成软骨和骨30组织学与胚胎学组织学与胚胎学 2.骨松质(spongy bone)多分布在长骨的骨骺部和骨干内侧由大量片状和针状的骨小梁相互连接而成，组成多孔的网状结构骨小梁之间的孔内充满了红骨髓及血管骨小梁由成层平行排列的骨板和骨细胞所组成。长骨骨干模式图长骨的构成长骨的构成软骨和骨31组织学与胚胎学组织学与胚胎学2.骨发生的方式1.骨组织发生的基本过程骨发生方式膜内成骨软骨内成骨成骨的原基原始结缔组织内 软骨雏形基础上软骨被替换为骨常见部位扁骨和不规则骨（颅骨、面颅骨）（颅骨、面颅骨）四肢骨、躯干骨部分颅底骨骨发生于胚胎时期 骨的改建是终身不止，不断地成骨和骨吸收（四）骨的发生软骨和骨32组织学与胚胎学组织学与胚胎学遗传基因的表达 激素的作用:生长激素,甲状腺素-软骨生长 降(血)钙素,性激素-骨质生成 甲状旁腺素-调节钙磷代谢 溶骨作用 营养及维生素 蛋白质和维生素C-胶原纤维 维生素D-促进小肠吸收钙磷（四）影响骨生长的因素软骨和骨33精品课程建设精品课程建设 软骨和骨34
