内科护理部内科护理部一、准备好氧气、吸引器、一、准备好氧气、吸引器、心电监护仪、通知医生。心电监护仪、通知医生。二、患者如入病房后迅速安置患二、患者如入病房后迅速安置患者，将头部抬高者，将头部抬高1530昏迷者昏迷者取仰卧位。取仰卧位。三、吸氧、建立静脉通路，观察生三、吸氧、建立静脉通路，观察生命体征、血氧饱和度、意识、瞳孔，命体征、血氧饱和度、意识、瞳孔，给予脱水、降颅内压药。给予脱水、降颅内压药。四、保持呼吸道通畅，必要四、保持呼吸道通畅，必要时协助医生行气管插管、气时协助医生行气管插管、气管切开。管切开。五、观察大小便的情况，保持五、观察大小便的情况，保持会阴清洁。会阴清洁。六、每六、每1530分钟观察血压、脉搏、分钟观察血压、脉搏、呼吸、神志、瞳孔各一次，发现变呼吸、神志、瞳孔各一次，发现变化，立即采取措施。化，立即采取措施。七、体温超过七、体温超过38.0C头部置头部置冰块或冰帽。冰块或冰帽。八、注意水电解质和酸碱平衡，八、注意水电解质和酸碱平衡，准确记录出入水量。准确记录出入水量。九、协助翻身扣背，肢体置于九、协助翻身扣背，肢体置于功能位，做好皮肤护理。功能位，做好皮肤护理。十、指导患者饮食，病情稳定后，十、指导患者饮食，病情稳定后，肢体功能训练。肢体功能训练。十一、观察呕吐物的性质、颜色、十一、观察呕吐物的性质、颜色、量并做好记录。量并做好记录。
