1、CT颞骨及耳部高分辨率成像及应用 临汾市中心医院影像科 樊鹏飞适应症 发育异常发育异常外耳道畸形听小骨畸形面神经管异常全迷路缺如耳蜗畸形前庭及半规管畸形前庭窗封闭 外伤外伤听小骨外伤乳突部骨折面神经管骨折迷路骨折 炎症炎症恶性外耳道炎中耳乳突炎鼓室硬化症迷路炎岩尖炎胆固醇肉芽肿 颞骨胆脂瘤颞骨胆脂瘤外耳道胆脂瘤上鼓室乳突窦胆脂瘤岩部胆脂瘤 颞骨肿瘤颞骨肿瘤外耳道骨瘤面神经瘤血管球瘤颞骨血管瘤内淋巴囊乳头状瘤外中耳癌颞骨横纹肌肉瘤颞骨骨纤维异常增殖症 耳硬化症耳硬化症前庭窗型耳硬化症耳蜗型耳硬化症内容提要 CT检查、重建技术 基本影像解剖 病例分享大宝石、64排、16排-扫描参数Scan Typ
2、e：Helical管电压（KV）：140KV管电流（mA）：300mAPitch：0.562:1Rotation Time：1.0sThickness：0.625mmInterval：0.625mmRecon Type：Bone Plus重建技术MPR、CPRMIPMin IPVRCTVEMPR、MIPCPR、Min IPVR外耳道乳突气房外耳道鼓室仿真内镜-CTVE内容提要 CT检查、重建技术 基本影像解剖 病例分享正常影像解剖 外耳外耳耳廓外耳道鼓膜 中耳中耳鼓室咽鼓管鼓窦和乳突 内耳内耳前庭耳蜗半规管影像解剖-轴位乳突岩骨尖部岩骨尖部乳突前半规管后颅窝影像解剖-轴位乙状窦岩骨尖部内听道乳
3、突前半规管乳突前半规管内听道耳蜗顶旋锤骨头耳蜗导水管影像解剖-轴位鼓窦前庭导水管内听道外半规管前庭上鼓室总脚耳蜗顶旋耳蜗耳蜗中旋前庭鼓窦入口砧骨体锤骨头后半规管锤骨柄锤骨外侧突砧骨长脚颈内动脉影像解剖-轴位镫骨耳蜗底旋鼓室总脚耳蜗中旋前庭内耳道砧骨长脚锤骨柄后半规管颈内动脉锤骨柄鼓室面神经鼓室段面神经乳突段鼓膜影像解剖-轴位鼓室耳蜗底旋面神经乳突段后半规管颈内动脉咽鼓管影像解剖-面神经CPR迷路段鼓室段面神经乳突段内耳道段正常影像解剖锤骨头锤骨外侧突锤骨柄砧骨体短脚长脚正常影像解剖镫骨头后脚前脚镫骨底正常影像解剖长脚砧骨体砧骨长脚外侧突镫骨头短脚前突锤骨柄正常影像解剖前骨半规管后骨半规管外骨半
4、规管前庭窗蜗窗前庭耳蜗蜗顶内容提要 CT检查、重建技术 基本影像解剖 病例分享病例分享 外耳畸形 外耳道闭锁 病例分享 外耳骨瘤 病例分享 外耳道胆脂瘤 病例分享 外耳道胆脂瘤 病例分享 中耳畸形 砧骨长脚缺如 镫骨发育异常 左右长脚缺如病例分享 中耳畸形 颈静脉球骨壁缺损 病例分享 中耳疾病 砧锤骨脱位 病例分享 中耳疾病 慢性中耳炎 伴胆脂瘤 病例分享 内耳畸形 外半规管缺如 病例分享 内耳畸形 囊状耳蜗前庭畸形 慢性中耳炎 小结颞骨及耳部结构有两大特点：结构细小复杂且重叠多、大部分为故结构或骨气混合结构。决定了影像方法必须使用薄层，首选CT。CT与MRI各有优势，前者对骨结构显示佳，后者对软组织结构有优势，固二者结合较为理想。针对患者症状选择影像检查部位和影像方法，对诊断十分重要。传导性耳聋重点检查部位是外、中耳，首选CT；混合聋的检查部位是中耳与内耳迷路，首选CT；感音神经性聋病因复杂，先天性者以内耳为重点，CT与MRI联合检查更准确；怀疑听神经瘤者，首选MRI。申请单-检查项目颞骨及耳部谢 谢
