1、1促凝血药促凝血药第1页/共28页凝血系统纤溶系统第2页/共28页导入第3页/共28页导入出血？第4页/共28页止血第5页/共28页（1）能熟练说出促凝药的种类。（2）能叙述维生素K的作用、用途。(3)会解释药物应用过程中出现的不良反应。（1）培养正确识别及应对药物不良反应的能力（2）学会正确使用药物 理解病人的痛苦和用药后的不良反应，关心病人，培养高尚的医德和良好的职业素养。.技能目标情感目标知识目标第6页/共28页1234抗 纤 维 蛋 白 溶 解 药收 缩 血 管 药促 进 血 小 板 生 成 药促 进 凝 血 因 子 生 成 药第7页/共28页达姆(Henrik Carl Peter
2、Dam)1895-1976 丹麦奖项：生物医学奖获奖时间：1943年获奖理由：发现了维生素k多伊西(Edward Adelbert Doisy)1893-1986 奖项：生物医学奖获奖时间：1943年获奖理由：发现了维生素k的化学性质促进凝血因子生成药:维生素K第8页/共28页存在于植物性食物（菠菜、苜蓿）中。人体肠道的大肠杆菌合成。VitK3VitK4为人工合成黄色至橙黄色液体，易分层或油滴析出。VitK1VitK2v水溶性的第9页/共28页药理作用：维生素K参与凝血因子、的合成，促其羧化，转变成具有活性的凝血因子。第10页/共28页2、作为一名护士你该采取什么措施？理解病人的痛苦和用药后的
3、不良反应，关心病人，培养高尚的医德和良好的职业素养。收缩内脏血管，尤其是小动脉和毛细血管而止血。存在于植物性食物（菠菜、苜蓿）中。香豆素类药物引起的出血 E.(3)会解释药物应用请阅读课本146-147页维生素K的不良反应及用药护理，回答下列问题黄色至橙黄色液体，易分层或油滴析出。1、用药之前我们应该做些什么？（提示：病人方面、药物方面）收缩内脏血管，尤其是小动脉和毛细血管而止血。（1）培养正确识别及应对药物不良反应的能力促 进 凝 血 因 子 生 成 药1、用药之前我们应该做些什么？（提示：病人方面、药物方面）降 解 产 物理解病人的痛苦和用药后的不良反应，关心病人，培养高尚的医德和良好的职
4、业素养。A 氨甲苯酸 B 垂体后叶素1、配：（1）溶媒：生理盐水/葡萄糖注射液（2）配伍禁忌（2）学会正确使用药物促 进 血 小 板 生 成 药维生素K缺乏引起的出血：抗 纤 维 蛋 白 溶 解 药参与凝血因子、的合成3、维生素K可用于哪些原因引起的出血2、降低毛细血管的通透性Thank You!怎样才能促进凝血呢？维生素K缺乏引起的出血：吸收障碍合成障碍拮抗剂香豆素类水杨酸类药物敌鼠钠梗阻性黄疸胆瘘慢性腹泻新生儿及早产儿出血 长期应用广谱抗生素第11页/共28页请阅读课本146-147页维生素K的不良反应及用药护理，回答下列问题第12页/共28页口服肌肉注射 静脉注射饭后服药臀部大肌肉注射、
5、抽回血1、配：（1）溶媒：生理盐水/葡萄糖注射液（2）配伍禁忌2、用：（1）避光（2）缓慢：K3、K4第13页/共28页静脉注射时可致过敏反应，偶致过敏性休克，应慎重 第14页/共28页垂体后叶素加压素缩宫素收缩内脏血管，尤其是小动脉和毛细血管而止血。用于肺咯血和门脉高压导致的上消化道出血。大剂量时子宫平滑肌强直性收缩而止血，用于产后出血。第15页/共28页纤 维 蛋 白 降 解 产 物纤溶酶纤溶酶原激活因子（+）氨甲苯酸、氨甲环酸（）用于纤溶亢进导致的出血，如：产后出血、前列腺、肝、胰等术后出血第16页/共28页分分 类类药药 物物作用作用临床应用临床应用 主要不主要不良反应良反应1 1、促
6、进血小板的、促进血小板的生成、聚集、粘生成、聚集、粘附附2 2、降低、降低CapCap的通的通透性透性各种原因导致各种原因导致的出血的出血偶致过敏反应偶致过敏反应收缩内脏血管收缩内脏血管肺咯血和门脉肺咯血和门脉高压导致的出高压导致的出血血抑制纤溶酶原激抑制纤溶酶原激活物活物纤溶亢进导致纤溶亢进导致的出血的出血促进凝血因子生成药维生素K参与凝血因子、的合成维生素K缺乏导致的出血口服：恶心、呕吐注射：面红、胸闷等促进血小板生成药酚磺乙胺收缩血管药垂体后叶素抗纤维蛋白溶解药氨甲苯酸氨甲环酸第17页/共28页第18页/共28页(C)(A)(ABCDE)第19页/共28页1、试分析原因 2、作为一名护士
7、你该采取什么措施？第20页/共28页第21页/共28页第22页/共28页第23页/共28页导入出血？第24页/共28页请阅读课本146-147页维生素K的不良反应及用药护理，回答下列问题第25页/共28页口服肌肉注射 静脉注射饭后服药臀部大肌肉注射、抽回血1、配：（1）溶媒：生理盐水/葡萄糖注射液（2）配伍禁忌2、用：（1）避光（2）缓慢：K3、K4第26页/共28页垂体后叶素加压素缩宫素收缩内脏血管，尤其是小动脉和毛细血管而止血。用于肺咯血和门脉高压导致的上消化道出血。大剂量时子宫平滑肌强直性收缩而止血，用于产后出血。第27页/共28页分分 类类药药 物物作用作用临床应用临床应用 主要不主要不良反应良反应1 1、促进血小板的、促进血小板的生成、聚集、粘生成、聚集、粘附附2 2、降低、降低CapCap的通的通透性透性各种原因导致各种原因导致的出血的出血偶致过敏反应偶致过敏反应收缩内脏血管收缩内脏血管肺咯血和门脉肺咯血和门脉高压导致的出高压导致的出血血抑制纤溶酶原激抑制纤溶酶原激活物活物纤溶亢进导致纤溶亢进导致的出血的出血促进凝血因子生成药维生素K参与凝血因子、的合成维生素K缺乏导致的出血口服：恶心、呕吐注射：面红、胸闷等促进血小板生成药酚磺乙胺收缩血管药垂体后叶素抗纤维蛋白溶解药氨甲苯酸氨甲环酸第28页/共28页
