1、踝泵运动兵器工业五二一医院康复医学科王红莉2022年11月4日1 定义：就是通过踝关节的运动，像泵一样促定义：就是通过踝关节的运动，像泵一样促进下肢血液循环和淋巴回流。这样的功能对进下肢血液循环和淋巴回流。这样的功能对于长期卧床及于长期卧床及下肢术后功能恢复至关重要。下肢术后功能恢复至关重要。踝泵运动踝泵运动2 为什么要做踝泵运动？为什么要做踝泵运动？手术本身是一种创伤。手术后肢体因刺激引手术本身是一种创伤。手术后肢体因刺激引起循环障碍，其它如钢板螺钉等内固定也会对起循环障碍，其它如钢板螺钉等内固定也会对周围组织造成刺激，导致肿胀。肢体肿胀之后，周围组织造成刺激，导致肿胀。肢体肿胀之后，远端循
2、环差，局部炎性物质和代谢产物堆积，远端循环差，局部炎性物质和代谢产物堆积，炎症消退缓慢；新鲜血液及养分不能及时输送炎症消退缓慢；新鲜血液及养分不能及时输送到受损部位，组织生长修复受影响；肿胀对组到受损部位，组织生长修复受影响；肿胀对组织产生的压力，加重疼痛感；术后的肢体制动，织产生的压力，加重疼痛感；术后的肢体制动，血流变慢，血小板在血管周围停留、集聚，易血流变慢，血小板在血管周围停留、集聚，易形成血栓。这些因素都会影响下肢术后功能的形成血栓。这些因素都会影响下肢术后功能的恢复。恢复。3 踝泵运动意义促进血液循环，消除肿胀，降低下肢静脉血栓形成。增强肌力，避免肌肉萎缩、韧带挛缩变形以及关键僵硬
3、导致足下垂。充分发挥肢体的残存功能，使其发挥最大潜能，已达到提高患侧肢体功能。4 踝泵运动作用的原理踝泵运动作用的原理解剖解剖5 踝泵运动作用的原理踝泵运动作用的原理 踝关节跖屈（脚尖朝下）时，小腿三头肌踝关节跖屈（脚尖朝下）时，小腿三头肌收缩变短，胫骨前肌放松伸长；背伸（脚尖朝收缩变短，胫骨前肌放松伸长；背伸（脚尖朝上）时，胫骨前肌收缩变短，小腿三头肌放松上）时，胫骨前肌收缩变短，小腿三头肌放松伸长。肌肉收缩时，血液和淋巴液受挤压回流，伸长。肌肉收缩时，血液和淋巴液受挤压回流，肌肉放松时，新鲜血液补充。通过这样简单的肌肉放松时，新鲜血液补充。通过这样简单的屈伸脚踝，可以有效促进整个下肢的血液
4、循环。屈伸脚踝，可以有效促进整个下肢的血液循环。环行动作原理类似。踝关节的跖屈、内翻、背环行动作原理类似。踝关节的跖屈、内翻、背伸、外翻组合在一起的伸、外翻组合在一起的“环绕运动环绕运动”，对增加，对增加股静脉血流峰速度比单独进行踝泵练习效果更股静脉血流峰速度比单独进行踝泵练习效果更好。好。6 踝泵运动作用的原理踝泵运动作用的原理7 踝泵运动分类踝泵运动分类 1.屈伸动作（背伸、跖屈伸动作（背伸、跖屈动作）屈动作）2.绕环动作（跖屈、内绕环动作（跖屈、内翻、背伸、外翻组合翻、背伸、外翻组合在一起动作）在一起动作）8 踝泵运动方法9 踝泵运动方法屈伸动作：屈伸动作：病人躺或坐在床上，病人躺或坐在
5、床上，下肢伸展，大腿放松，下肢伸展，大腿放松，缓缓勾起脚尖，尽力使缓缓勾起脚尖，尽力使脚尖朝向自己，至最大脚尖朝向自己，至最大位置时保持位置时保持5-10秒，然秒，然后脚尖缓缓朝下，至最后脚尖缓缓朝下，至最大位置时保持大位置时保持5-10秒，秒，然后放松，这样一组动然后放松，这样一组动作完成。稍休息后可再作完成。稍休息后可再次进行下一组动作。反次进行下一组动作。反复地屈伸踝关节，最好复地屈伸踝关节，最好每个小时练习每个小时练习5分钟，一分钟，一天练五至八次。天练五至八次。10 踝泵运动方法绕环动作：绕环动作：病人躺或坐在床上，下肢病人躺或坐在床上，下肢伸展，大腿放松，以踝关节伸展，大腿放松，以
6、踝关节为中心，作为中心，作360度绕环，尽力度绕环，尽力保持动作幅度最大。绕环，保持动作幅度最大。绕环，可以使更多的肌肉得到运动。可以使更多的肌肉得到运动。练习时，绕环动作有可参影练习时，绕环动作有可参影响屈伸动作的幅度，或增加响屈伸动作的幅度，或增加疼痛感。如体力不够，或疼疼痛感。如体力不够，或疼痛感剧烈，只做屈伸动作也痛感剧烈，只做屈伸动作也可以达到效果。可以达到效果。11 踝泵运动适应症各种原因导致长期卧床病人12 踝泵运动禁忌症各种原因导致的踝关节功能不稳者各种原因导致的肌腱与下肢肌肉处于挛缩者13 踝泵运动注意事项做踝泵运动之前，护士要做充分评估患者病情 1.既往史、现病史、心理状态及文化程度；2.踝关节功能、肌腱、下肢肌力和张力、下肢血管情况等；14 踝泵运动注意事项指导患者踝泵运动过程中，护士的指导、示范与及时评估管材始终；以下情况不宜行踝泵运动 1.疲劳和餐后者；2.心功能下降及高血压患者应慎重；3.中枢系统疾病之肌肉、肌腱处于挛缩 状态；15 踝泵运动谢谢！16
