1、 新护士长如何做好管理工作新护士长如何做好管理工作及质量检查及质量检查 护理部 201 2015 5.9 9 一、管理及护理管理相关概述一、管理及护理管理相关概述二、现代护士长管理理念二、现代护士长管理理念三、新形式下护士长角色定位三、新形式下护士长角色定位四、护士长应具备的素质四、护士长应具备的素质五、护士长的职责五、护士长的职责六、护士长如何做好质量管理六、护士长如何做好质量管理提提 纲纲管理的概念：管理的概念：管理是管理者通过管理是管理者通过计划、组织、人事、领导、计划、组织、人事、领导、控制控制等各项职能工作，合理有效地利用和协调管理等各项职能工作，合理有效地利用和协调管理所拥有的资源
2、要素，与被管理者共同实现组织目标所拥有的资源要素，与被管理者共同实现组织目标的过程（俗话说既要管又要理）。的过程（俗话说既要管又要理）。一、管理及护理管理相关概念一、管理及护理管理相关概念护理管理概念：护理管理概念：护理管理是根据护理组织的内在活动规律，有护理管理是根据护理组织的内在活动规律，有效地利用组织中的人力、财力、物力及其他资源，效地利用组织中的人力、财力、物力及其他资源，以控制和提供护理质量为目标的活动过程。以控制和提供护理质量为目标的活动过程。二、现代护士长管理理念二、现代护士长管理理念v增强服务意识增强服务意识-如何提高满意度？如何提高满意度？v提升护理内涵提升护理内涵-怎样提高
3、每位护士的专科技能及综合护理能力？怎样提高每位护士的专科技能及综合护理能力？v实行人性化管理实行人性化管理-从整体护理的理念出发关心护理人员的整体；从整体护理的理念出发关心护理人员的整体；v树立公平公正的管理理念树立公平公正的管理理念-做到对事不对人，管理过程一视同仁做到对事不对人，管理过程一视同仁；v强调性格魅力的影响强调性格魅力的影响-谨言慎行，学好心理学，掌握你所在科谨言慎行，学好心理学，掌握你所在科室的护理同仁的性格特点，分析并发挥其特长；室的护理同仁的性格特点，分析并发挥其特长；v重视管理的沟通技巧重视管理的沟通技巧-注意沟通方式方法及场合；注意沟通方式方法及场合；v加强科室安全管理
4、及质量管理；加强科室安全管理及质量管理；v加强自身素质修养；加强自身素质修养；v跟进时代发展的步伐跟进时代发展的步伐-了解护理管理新动向及国家政策要求；了解护理管理新动向及国家政策要求；护士长在管理中的作用护士长在管理中的作用v护士长的管理水平是医院管理水平的缩影；护士长的管理水平是医院管理水平的缩影；v引导作用；引导作用；v行为示范作用；行为示范作用；v指挥协调作用；指挥协调作用；v督导检查作用；督导检查作用；三、三、新形式下护士长角色定位新形式下护士长角色定位护士长角色护士长角色人际关系方面角色人际关系方面角色信息传递方面角色信息传递方面角色决策方面角色决策方面角色领导者领导者联络者联络者
5、代表着代表着监督者监督者传达和宣传者传达和宣传者护患代言人护患代言人教育者教育者计划者计划者资源调配者资源调配者协商谈判者协商谈判者护理业务带头人护理业务带头人变革者变革者 三、三、新形式下护士长角色定位新形式下护士长角色定位护士长角色护士长角色主主 角角护理管理者护理管理者科室经营者科室经营者团队建设者团队建设者配配 角角科主任助手科主任助手医护协调者医护协调者医患、护患协调者医患、护患协调者四、护士长应具备的素质四、护士长应具备的素质v具备良好的政治思想组织；具备良好的政治思想组织；v具有高尚的职业道德素质；具有高尚的职业道德素质；v具有高层次的文化素质；具有高层次的文化素质；v具有精湛的
6、业务技术素质；具有精湛的业务技术素质；v具有良好管理能力、素质能力具有良好管理能力、素质能力组织能力：组织能力：理顺科室、上下级、内部与外部的关系；理顺科室、上下级、内部与外部的关系；沟通能力：沟通能力：善于领会别人的意图、善于表达自己的意见和想法；善于领会别人的意图、善于表达自己的意见和想法；表达能力：表达能力：指口头文字表达能力和教学能力；指口头文字表达能力和教学能力；洞察能力：洞察能力：对不协调现象的原因、性质、范围作出准确判断；对不协调现象的原因、性质、范围作出准确判断；随机应变能力：随机应变能力：能预知事物发展新动向，灵活处理；能预知事物发展新动向，灵活处理；果断抉择能力：果断抉择能
7、力：要有决策的果断性，又要对决策承担责任；要有决策的果断性，又要对决策承担责任；四、护士长应具备的素质四、护士长应具备的素质协调人际关系能力：协调人际关系能力：护患关系、医护关系、护护关系、外部关系护患关系、医护关系、护护关系、外部关系团结友爱能力：团结友爱能力：做护士的知心朋友，以理服人、调动积极性；做护士的知心朋友，以理服人、调动积极性；合理利用人力资源能力：合理利用人力资源能力：正确选才、合理用才、知人善用；正确选才、合理用才、知人善用；经济管理能力：经济管理能力：以最少的消耗换取最大的利益；以最少的消耗换取最大的利益；培养人才的能力：培养人才的能力：善于发现人才、培养条件合适的护士当组
8、长；善于发现人才、培养条件合适的护士当组长；熟练应用计算机的能力：熟练应用计算机的能力：熟练应用计算机的能力；熟练应用计算机的能力；四、护士长应具备的素质四、护士长应具备的素质v具有良好的心理素质；具有良好的心理素质；v稳定的情绪、宽广的胸怀、自信和坚韧不拔的毅力。稳定的情绪、宽广的胸怀、自信和坚韧不拔的毅力。v树立良好自我想象素质：树立良好自我想象素质：外部形象气质、内部形象公正廉洁、谦虚、热情外部形象气质、内部形象公正廉洁、谦虚、热情v具有健康的身体素质；具有健康的身体素质；v好学及与时俱进的素质；好学及与时俱进的素质；具备掌握学科护理新动态、新技术的能力具备掌握学科护理新动态、新技术的能
9、力v具备创新意识：具备创新意识：思维观念创新、管理方法创新、工作方法创新。思维观念创新、管理方法创新、工作方法创新。五、护士长的职责五、护士长的职责 护士长作为护理管理者中最基层的管理者，病区管护士长作为护理管理者中最基层的管理者，病区管理的第一责任人，担负着专业护理服务与行政管理的双重理的第一责任人，担负着专业护理服务与行政管理的双重职责。在职责落实过程中应重视职责。在职责落实过程中应重视安全第一安全第一，细节决定成败细节决定成败，重视对护士的培养及科室文化建设，提高凝聚力，稳定护重视对护士的培养及科室文化建设，提高凝聚力，稳定护理队伍，推动护理专业的发展。理队伍，推动护理专业的发展。五、护
10、士长的职责五、护士长的职责在护理部主任和科护士长的领导下及科主任的指导下，负责病区的护在护理部主任和科护士长的领导下及科主任的指导下，负责病区的护理行政和业务技术管理工作；理行政和业务技术管理工作；根据护理部工作计划制定科室工作计划并实施，定期向护理部汇报。根据护理部工作计划制定科室工作计划并实施，定期向护理部汇报。合理安排本病区的护理人力，实施合理安排本病区的护理人力，实施无缝隙的责任制包干无缝隙的责任制包干；掌握病区动态，做到在岗十知道（掌握病区动态，做到在岗十知道（当日住院患者总数、入院患者、出当日住院患者总数、入院患者、出院患者、危重患者、当日手术患者、次日手术患者、特殊检查与治疗院患
11、者、危重患者、当日手术患者、次日手术患者、特殊检查与治疗患者、情绪不稳定患者及需要特殊护理的患者，存在纠纷隐患的患患者、情绪不稳定患者及需要特殊护理的患者，存在纠纷隐患的患者者）。）。护理管理重点内容病人管理病区管理护理人员管理医护协作管理科室收支管理五、护士长的职责附附1 1：病人管理病人管理1.1.病人的入院管理病人的入院管理2.2.病人日常生活管理病人日常生活管理3.3.病人风险管理病人风险管理4.4.疑难危重病人和特殊病人管理疑难危重病人和特殊病人管理5.5.病人健康教育的建立与管理病人健康教育的建立与管理6.6.病人情绪的管理病人情绪的管理7.7.病人意见与建议的管理病人意见与建议的
12、管理8.8.病人家属的管理病人家属的管理9.9.病人出院管理病人出院管理10.10.病人的随访管理病人的随访管理1 11 1.病人风险管理病人风险管理1 12.2.疑难危重病人和特殊病人管疑难危重病人和特殊病人管 理理附附2 2：病区管理病区管理1.病区环境的安全管理：如防滑、防跌倒措施等病区环境的安全管理：如防滑、防跌倒措施等2.病区药品的管理；病区药品的管理；3.病区仪器设备与物资的管理；病区仪器设备与物资的管理；4.病区核心制度的管理；病区核心制度的管理；v病区基本制度：病区基本制度：探陪制度、安全制度、新护理用具申报制度、护理探陪制度、安全制度、新护理用具申报制度、护理投诉、纠纷处理制
13、度。投诉、纠纷处理制度。v护理核心制度：护理核心制度：共性核心制度：共性核心制度：如查对制度、交接班制度、医嘱执行制度等核心制如查对制度、交接班制度、医嘱执行制度等核心制度。度。专科护理核心制度：专科护理核心制度：手术安全核对制度、抢救仪器管理制度、病人手术安全核对制度、抢救仪器管理制度、病人抽搐处理制度。抽搐处理制度。护理人员结构管理：掌握科室护理人员结构，做好排班及人员搭配护理业务技术管理：基础护理、专科护理、护理文件书写、新业务新技术 护理绩效考核及分配制度 公平公正的绩效考核及分配制度，能够有效调动护理人员的积极主动性。1.1.制定标准。制定标准。制定明确的量化考核标准，制定扣分标准如
14、：病人管理、护理安全、健康教育、静脉治制定明确的量化考核标准，制定扣分标准如：病人管理、护理安全、健康教育、静脉治疗、团队精神、护理文书、满意度、工作态度等。疗、团队精神、护理文书、满意度、工作态度等。制定加分标准：如评选优秀责护组长、优秀责任护士、每月理论操作考核前名者、收到制定加分标准：如评选优秀责护组长、优秀责任护士、每月理论操作考核前名者、收到表扬信件等。表扬信件等。2.2.成立考评小组。成立考评小组。3.3.考核方法：领导考评、自我评价、病人评价等。考核方法：领导考评、自我评价、病人评价等。附附2 2：护理人员管理护理人员管理附附4 4：科室财务管理科室财务管理做好科室收支预算及财务
15、分析做好增收节支 五、护士长的职责n落实十大安全目标，保障病人安全落实十大安全目标，保障病人安全落实患者安全目标；落实患者安全目标；严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的正确性；严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的正确性；提高安全用药；提高安全用药；严格执行在特殊情况下医护人员之间的有效沟通，做到正确执行医嘱；严格执行在特殊情况下医护人员之间的有效沟通，做到正确执行医嘱；严格防止手术患者手术部位及术式发生错误；严格防止手术患者手术部位及术式发生错误；严格执行手卫生，落实医院感染控制的要求；严格执行手卫生，落实医院感染控制的要求；落实危急值报告制度；落实危急值报告制度；防范减少
16、患者跌倒事件发生，防止和减少患者压疮发生；防范减少患者跌倒事件发生，防止和减少患者压疮发生；主动报告医疗护理安全不良事件，鼓励患者参与医疗安全。主动报告医疗护理安全不良事件，鼓励患者参与医疗安全。护士长应从以人为本，方便、安全的角度出发，不断改善就医坏境，保障病护士长应从以人为本，方便、安全的角度出发，不断改善就医坏境，保障病人安全。在改善病人安全就医坏境上改革创新，尽可能为病人提供检查、治人安全。在改善病人安全就医坏境上改革创新，尽可能为病人提供检查、治疗、休息的适宜条件。疗、休息的适宜条件。举例：如针对病区易发生跌倒事件，逐项分析原因后采取措施，杜绝此类事件的举例：如针对病区易发生跌倒事件
17、，逐项分析原因后采取措施，杜绝此类事件的发生，发现存在安全隐患，及时协调相关部门给予解决，为落实病人安全提发生，发现存在安全隐患，及时协调相关部门给予解决，为落实病人安全提供保障。供保障。五、护士长的职责n重视细节，控制环节，落实职责重视细节，控制环节，落实职责重视对每一项职责的充分认识和领会；重视对每一项职责的充分认识和领会；详细了解护理部下发的工作计划书制定自己科室计划；详细了解护理部下发的工作计划书制定自己科室计划；护士长应明确在做每一件工作前都要认真思考：做什么？怎么做？何时护士长应明确在做每一件工作前都要认真思考：做什么？怎么做？何时做？由谁做？要花多少时间去做？要花多少财力、物力去
18、做？做？由谁做？要花多少时间去做？要花多少财力、物力去做？护士长护士长应抽出时间参加临床实践应抽出时间参加临床实践，在实践中检查指导，及时发现问题并，在实践中检查指导，及时发现问题并纠正。纠正。举例：护士长每日检查过程中发现问题，要及时分析原因，排除问题出在那个环举例：护士长每日检查过程中发现问题，要及时分析原因，排除问题出在那个环节？应该怎样做才能确保今后不发生类似的问题出现？节？应该怎样做才能确保今后不发生类似的问题出现？-从发生的时段、从发生的时段、人群（护士、病人）、环节、制度落实、监督力度等方面找原因。人群（护士、病人）、环节、制度落实、监督力度等方面找原因。v 制定杜绝类似事件发生
19、的具体实施措施；制定杜绝类似事件发生的具体实施措施；v 召开护士通报会，并宣布实施措施；召开护士通报会，并宣布实施措施；v 护士长监督近期的整改情况，并在以后的工作中不定期抽查，确保改进的效果到位。护士长监督近期的整改情况，并在以后的工作中不定期抽查，确保改进的效果到位。改进措施改进措施建立畅通的反馈系统；建立畅通的反馈系统；可以从医生、护士、实习学生、患者及家属、社会监可以从医生、护士、实习学生、患者及家属、社会监督员等不同人群中得到各种反馈意见，也可以通过护士长督员等不同人群中得到各种反馈意见，也可以通过护士长的定期和不定期检查，随时了解工作中的实际情况，综合的定期和不定期检查，随时了解工
20、作中的实际情况，综合分析，做出有分析，做出有针对性针对性的改进工作。的改进工作。五、护士长的职责n落实培训计划，提升护理人员的专业能力落实培训计划，提升护理人员的专业能力 培训应有具体的目标，计划并认真落实；培训应有具体的目标，计划并认真落实；培训后的效果要进行评价，让培训达到真正的效果；培训后的效果要进行评价，让培训达到真正的效果；积极开展护理科研工作；积极开展护理科研工作；重视新护士的临床带教及在职护士的继续教育，帮助护士不断成长；重视新护士的临床带教及在职护士的继续教育，帮助护士不断成长；采取多种教育方式：案例分析、角色表演、小组讨论、操作模拟等，还采取多种教育方式：案例分析、角色表演、
21、小组讨论、操作模拟等，还可以走出去，请进来，达到全员参与，共同提高的目标。可以走出去，请进来，达到全员参与，共同提高的目标。五、护士长的职责n稳定护士队伍，创建和谐团队稳定护士队伍，创建和谐团队 了解护士思想状况；了解护士思想状况；了解护士业务能力；了解护士业务能力；了解护士团队协作能力；了解护士团队协作能力；做好护士绩效考核；做好护士绩效考核；帮助护士做好职业生涯规划，如竞职（专业组长）、晋升、文凭等等；帮助护士做好职业生涯规划，如竞职（专业组长）、晋升、文凭等等；多一份关心，多一份体贴，从而提高护士的幸福感，增强团队凝聚力。多一份关心，多一份体贴，从而提高护士的幸福感，增强团队凝聚力。n医
22、院感染控制的管理医院感染控制的管理1.1.熟知传染病相关法律法规；熟知传染病相关法律法规；2.2.严格手卫生；严格手卫生；3.3.加强消毒隔离技术管理加强消毒隔离技术管理4.4.职业防护技术管理；职业防护技术管理；5.5.医疗废弃物管理；医疗废弃物管理；6.6.医院感染管理；医院感染管理；7.7.医院感染的预防控制；医院感染的预防控制；五、护士长的职责五、护士长的职责优质护理服务的管理优质护理服务的管理1.1.如何开展优质护理如何开展优质护理提高护理服务服务意识；提高护理服务服务意识；夯实夯实基础护理基础护理，提高护理质量；，提高护理质量；提高服务质量，提供优质护理；提高服务质量，提供优质护理
23、；构建和谐护患关系，提高病人满意度；构建和谐护患关系，提高病人满意度；加强护理加强护理专科业务学习专科业务学习；制定健全管理制度，制定健全管理制度，严格执行操作规程严格执行操作规程；加强实习护生的带教加强实习护生的带教五、护士长的职责五、护士长的职责2.2.护士长在优质护理中的作用；护士长在优质护理中的作用；引导护士正确认识优质护理；引导护士正确认识优质护理；良好的榜样可激发护士的潜在动力和积极性；良好的榜样可激发护士的潜在动力和积极性；专业领头羊专业领头羊，带领护士加强专业技能训练；，带领护士加强专业技能训练；正确激励，精神团队的打造着；正确激励，精神团队的打造着；六、护士长如何做好质量管理
24、六、护士长如何做好质量管理1 1、查看病人一览表及电脑病人信息及医院相关信息。、查看病人一览表及电脑病人信息及医院相关信息。2 2、检查、检查N N班工作完成情况班工作完成情况 ，重点关注新入、危重、手术后、当日手术前准备，重点关注新入、危重、手术后、当日手术前准备;3 3、参加晨会交班，布置本日工作、参加晨会交班，布置本日工作;4 4、床头交接班，观察交接班护士的交接质量并提出建议，针对重点病人提问、床头交接班，观察交接班护士的交接质量并提出建议，针对重点病人提问;5 5、深入病房，处理各种日常事物、深入病房，处理各种日常事物 -非重要事宜不得离开病房非重要事宜不得离开病房;6 6、检查上午
25、各班工作完成情况、检查上午各班工作完成情况;7 7、下午上班后，查看中班工作质量及完成情况、下午上班后，查看中班工作质量及完成情况;8 8、了解当日病房状况，病历质控情况、了解当日病房状况，病历质控情况;9 9、检查本日各班工作完成情况、检查本日各班工作完成情况 ；1010、五点查看当日手术、病危、病重及特殊检查、治疗、护理的病人、五点查看当日手术、病危、病重及特殊检查、治疗、护理的病人 并予以指导；并予以指导；1111、下班前检查补充次日所需物品的备用情况、下班前检查补充次日所需物品的备用情况护士长日工作流程护士长日工作流程周工作重点 1、护理质量检查工作重点 根据满意度反映情况重点检查；2
26、、护理操作考核工作重点 根据病人本周主要操作进行规范化实体考核；3、重点关注护士：可根据上周易出错护士重点关注；4、业务学习重点：对病房内少见病、新开展手术或危重复杂病例进行现场业务学习。六、护士长如何做好质量管理六、护士长如何做好质量管理月工作计划 根据护理部工作计划制定月工作计划及科室的护理工作总计划，并分配到四周内按时完成。六、护士长如何做好质量管理六、护士长如何做好质量管理六、护士长如何做好质量管理六、护士长如何做好质量管理做好护理工作总结 日记录：俗语说好记性不如烂笔头，随时记录检查情况及存在的问题。周重点：每周把本周完成的重点内容记录，并突出下周需继续完成与监督落实的工作。月小结：
27、每月把完成的护理工作内容分重点、主要、一般性工作进行小结。年汇总：每年年底将每月的护理工作分类汇总进行总结即形成了科室的年度护理工作总结。摘自杂志：摘自杂志：“我心目中护士长我心目中护士长”我心目中护士长的形象是一种美的化身，她应该是我心目中护士长的形象是一种美的化身，她应该是一个落入凡间的神灵，带给人们对生的希望，对美的一个落入凡间的神灵，带给人们对生的希望，对美的向往；她应该是一个飘落人间的天使，用她灵巧的双向往；她应该是一个飘落人间的天使，用她灵巧的双手，抚平伤员的病痛，用她博大的爱心带领病人走出手，抚平伤员的病痛，用她博大的爱心带领病人走出死亡的阴霾，奔向幸福的生活。把她看成一名端庄、
28、死亡的阴霾，奔向幸福的生活。把她看成一名端庄、文静、娴静的可人。无论贫与富，不分贵与贱，对患文静、娴静的可人。无论贫与富，不分贵与贱，对患者脸上始终挂着浅浅的微笑，声音温柔而甜美犹如磁者脸上始终挂着浅浅的微笑，声音温柔而甜美犹如磁石般引人入胜。动作轻巧、石般引人入胜。动作轻巧、举止大方得体举止大方得体、行为不卑行为不卑不亢不亢。她那轻松而紧凑的脚步声将永远是病人最渴望。她那轻松而紧凑的脚步声将永远是病人最渴望听到的节奏。听到的节奏。她应该成为护士们的知心姐姐。工作的烦恼、生活她应该成为护士们的知心姐姐。工作的烦恼、生活的忧虑、心中的委曲都可以找她倾诉，她就如同一的忧虑、心中的委曲都可以找她倾诉
29、，她就如同一座张开臂膀的避风港，用母亲般宽广的胸怀等待着座张开臂膀的避风港，用母亲般宽广的胸怀等待着历经磨难的小船的归航历经磨难的小船的归航和我们有福同享、有难和我们有福同享、有难同当。她的技术即使达不到绝对一流，也应该同当。她的技术即使达不到绝对一流，也应该“技技高一筹高一筹”。在。在“三分治疗七分养三分治疗七分养”的护理工作中，的护理工作中，“传、帮、带传、帮、带”是她的责任；是她的责任；“名师出高徒名师出高徒”的古的古训不无道理；训不无道理；“强将手下无弱兵强将手下无弱兵”更是对她的严格更是对她的严格要求。她还应该是科室里的要求。她还应该是科室里的“空气清新剂空气清新剂”，让我，让我们的工作环境充满着和睦、友善的氛围，让人感到们的工作环境充满着和睦、友善的氛围，让人感到工作的舒心、温馨和关心。工作的舒心、温馨和关心。谢 谢！
