心力衰竭处置指南培训课件.ppt

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2、衰竭处置指南32心力衰竭处置指南33心力衰竭处置指南34心力衰竭处置指南35心力衰竭处置指南36心力衰竭处置指南37心力衰竭处置指南38心力衰竭处置指南39心力衰竭处置指南40心力衰竭患者治疗流程图心力衰竭患者治疗流程图确定慢性收缩性心力衰竭的诊断确定慢性收缩性心力衰竭的诊断(左室心腔增大,(左室心腔增大,LVEF40%)去除或缓解基本病因和诱因去除或缓解基本病因和诱因 (瓣膜性心脏病对手术治疗作出评定)(瓣膜性心脏病对手术治疗作出评定)(冠心病心绞痛或有存活心肌对血运重建作出评定冠心病心绞痛或有存活心肌对血运重建作出评定)判断有液体潴留情况判断有液体潴留情况有液体潴留的症状和体征有液体潴留的症状和体征无液体潴留的症状和体征无液体潴留的症状和体征利尿剂利尿剂ACE抑制剂抑制剂 (滴定至病情控制后长期维持,(滴定至病情控制后长期维持,即肺部罗音消失、水肿消退、体重恒定)即肺部罗音消失、水肿消退、体重恒定)(NYHA I、II、III、IV)-阻滞剂阻滞剂(主要为(主要为NYHA II、III级)级)醛固酮拮抗剂醛固酮拮抗剂(NYHA IV级)级)地高辛地高辛(NYHA II、III、IV级)级)心力衰竭处置指南41心力衰竭处置指南42心力衰竭处置指南43心力衰竭处置指南44心力衰竭处置指南45

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