1、文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。中医眼科学 眼外伤1 教学目的与要求教学目的与要求 一一 掌握本章眼病的病名概念，异物入目及化学性眼损伤、掌握本章眼病的病名概念，异物入目及化学性眼损伤、电光性眼炎临床表现和急救措施电光性眼炎临床表现和急救措施二二 熟悉撞击伤目的临床表现和治疗方法熟悉撞击伤目的临床表现和治疗方法三三 了解真睛破损、辐射性眼损伤及冷热眼损伤的治疗原则了解真睛破损、辐射性眼损伤及冷热眼损伤的治疗原则 教学重点教学重点 一一 本章眼病的病名概念，异物入目、化学性眼损伤、电光性本章眼病的病名概念，异物入目、化学性眼损伤、电光性 眼炎的急救措
2、施。眼炎的急救措施。二二 撞击伤目的临床表现和治疗方法。撞击伤目的临床表现和治疗方法。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。中医眼科学 眼外伤2 教学难点教学难点 一一 交感性眼炎的概念交感性眼炎的概念二二 化学性眼损伤的急救措施化学性眼损伤的急救措施 思考题思考题 一一 眼外伤、眼球挫伤、眼球穿孔伤、交感性眼炎的定义眼外伤、眼球挫伤、眼球穿孔伤、交感性眼炎的定义二二 角结膜异物的处理原则角结膜异物的处理原则三三 眼化学伤的临床特点、紧急治疗措施眼化学伤的临床特点、紧急治疗措施文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
3、中医眼科学 眼外伤3 定义：定义：眼球及其附属器的损伤眼球及其附属器的损伤 致盲主要原因之一致盲主要原因之一 非穿孔性眼外伤非穿孔性眼外伤 眼球表面异物（异物入目）眼球表面异物（异物入目）眼挫伤（撞击伤目）眼挫伤（撞击伤目）穿孔性眼外伤（真睛破损）穿孔性眼外伤（真睛破损）化学性眼外伤及热烧伤化学性眼外伤及热烧伤 非机械性损伤非机械性损伤 辐射性眼外伤辐射性眼外伤 职业毒气伤职业毒气伤机械性损伤机械性损伤眼眼外外伤伤文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。中医眼科学 眼外伤4 1.1.眼居高位，暴露在外，容易遭受外伤眼居高位，暴露在外，容易遭受外伤 2.2.
4、眼的构造精细，组织脆弱娇嫩，受伤后不易眼的构造精细，组织脆弱娇嫩，受伤后不易 修复，甚至造成永久性损害修复，甚至造成永久性损害.有些组织修复后有些组织修复后 又不能恢复原来的形态与功能又不能恢复原来的形态与功能 3.3.外伤不仅导致受伤眼的经络、气血、组织受伤外伤不仅导致受伤眼的经络、气血、组织受伤 有时尚可引起另外一只没有受伤的眼睛发病，有时尚可引起另外一只没有受伤的眼睛发病，严重者可导致双目失明严重者可导致双目失明 ：交感性眼炎 4.眼珠内含真气真血，受伤后既可伤血又可伤气眼珠内含真气真血，受伤后既可伤血又可伤气 伤血：伤血：瘀滞瘀滞 伤气：伤气：气机不利、血行不畅：功能障碍气机不利、血行
5、不畅：功能障碍 5.致伤物大多污秽，风热毒邪乘隙侵入致伤物大多污秽，风热毒邪乘隙侵入眼外伤的特点文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。中医眼科学 眼外伤5 一一 眼外伤的一般接查和紧急处理眼外伤的一般接查和紧急处理 （一）询问病史（一）询问病史 1受伤的经过、时间、地点、环境受伤的经过、时间、地点、环境 2受伤的物质、大小、形态受伤的物质、大小、形态 3受伤的性质：受伤的性质：爆炸、撞击、气流喷射、射击爆炸、撞击、气流喷射、射击 4受伤后症状：刺激症状，视力变化受伤后症状：刺激症状，视力变化 （二）检查（二）检查 1表面麻醉，小心开睑，避免加压表面麻醉，
6、小心开睑，避免加压 2按解剖顺序从外眼按解剖顺序从外眼 内眼检查内眼检查 3怀疑有异物怀疑有异物 X 线照片线照片 4注意有无颅脑损伤或内脏损伤注意有无颅脑损伤或内脏损伤 （三）紧急处理原则（三）紧急处理原则 预防感染预防感染 封闭创口封闭创口 止血止痛止血止痛文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。中医眼科学 眼外伤6 第一节第一节 异物入目异物入目（眼球表面异物）眼球表面异物）教学要求教学要求 掌握异物入目的诊断及处理要点与注意事项掌握异物入目的诊断及处理要点与注意事项 病名含义病名含义 指细小异物入于眼中，粘附或嵌顿于眼球表面指细小异物入于眼中，粘附
7、或嵌顿于眼球表面文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。中医眼科学 眼外伤7 致伤物致伤物 金属碎屑、谷粒、砂粒、煤渣、昆虫金属碎屑、谷粒、砂粒、煤渣、昆虫 症状症状 异物感，怕光，流泪，眼睑痉挛异物感，怕光，流泪，眼睑痉挛 异物位置异物位置 1.1.结膜囊：上睑结膜，睑板下沟结膜囊：上睑结膜，睑板下沟 2.2.结膜下结膜下 3.3.角膜：角膜：文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。中医眼科学 眼外伤8球结膜面异物球结膜面异物文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。中医眼科学 眼
8、外伤9上结膜睑板下沟异物上结膜睑板下沟异物文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。中医眼科学 眼外伤10角膜异物文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。中医眼科学 眼外伤11 角膜炎症浸润角膜炎症浸润 虹睫炎虹睫炎 铁锈环铁锈环 感染感染 （化脓性角膜溃疡）（化脓性角膜溃疡）治疗：治疗：表面异物表面异物结膜囊冲洗，湿棉签拭除异物结膜囊冲洗，湿棉签拭除异物 嵌顿于角膜的异物嵌顿于角膜的异物 处理原则：处理原则：清除异物清除异物 预防感染预防感染（绿脓杆菌感染）（绿脓杆菌感染）角膜异物剔除术角膜异物剔除术 发展与预后文档仅
9、供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。中医眼科学 眼外伤12 注意事项注意事项 1.1.剔除角膜异物时应严格执行无菌操作剔除角膜异物时应严格执行无菌操作 2.2.结膜囊冲洗结膜囊冲洗 3.3.异物剔除后滴抗生素眼药水异物剔除后滴抗生素眼药水 4.4.涂抗生素眼药膏：多粘菌素眼药膏、妥布霉涂抗生素眼药膏：多粘菌素眼药膏、妥布霉素眼药膏等素眼药膏等 5.5.眼垫包封眼垫包封 6.6.嘱患者次日复诊嘱患者次日复诊文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。中医眼科学 眼外伤13 第二节第二节 撞击伤目撞击伤目 （眼挫伤）（眼挫伤）教
10、学要求教学要求 一一 熟悉撞击撞目的临床表现熟悉撞击撞目的临床表现 二二 掌握撞击伤目的中医治疗掌握撞击伤目的中医治疗 病名含义病名含义 指眼部受钝力撞击而（眼珠）无穿破伤口者指眼部受钝力撞击而（眼珠）无穿破伤口者 相当于西医学的眼挫伤相当于西医学的眼挫伤 眼球及附属器遭受眼球及附属器遭受钝性暴力打击所致的损伤钝性暴力打击所致的损伤文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。中医眼科学 眼外伤14 致伤原因致伤原因 工厂：工厂：皮带、工具、金属板、木板、高压皮带、工具、金属板、木板、高压液体或气体液体或气体 农村：农村：树枝、土块树枝、土块 日常生活：日常生活
11、：球击、拳击、碰撞球击、拳击、碰撞文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。中医眼科学 眼外伤15 临床表现及处理临床表现及处理 一一 眼睑挫伤眼睑挫伤 1.1.眼睑瘀血肿胀，色青紫，疼痛难睁眼睑瘀血肿胀，色青紫，疼痛难睁 处理：早期冷敷处理：早期冷敷 2 2天后热敷天后热敷 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。中医眼科学 眼外伤162.2.组织裂伤组织裂伤 清创缝合术清创缝合术 （1 1）功能恢复，注重美容）功能恢复，注重美容 对合创口对合创口,分层缝合，小针细线，慎剪眼睑皮肤分层缝合，小针细线，慎剪眼睑皮肤 （2
12、 2）预防感染，防治出血）预防感染，防治出血 绷带包扎，用抗菌素，注射绷带包扎，用抗菌素，注射TATTAT 3.3.皮下气肿：提示副鼻窦损伤皮下气肿：提示副鼻窦损伤 4.4.外伤性眼睑下垂外伤性眼睑下垂文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。中医眼科学 眼外伤17左眼睑撕裂伤缝合术后左眼睑撕裂伤缝合术后文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。中医眼科学 眼外伤181.1.白睛溢血：白睛溢血：色若胭脂色若胭脂（结膜（结膜下出血下出血 ）量少：局限量少：局限 量多：布满白睛量多：布满白睛处理：处理：早期冷敷早期冷敷 2 2
13、天后热敷天后热敷治法：活血祛瘀治法：活血祛瘀方药：三七片方药：三七片二二 白睛受伤白睛受伤文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。中医眼科学 眼外伤19撞击伤目撞击伤目:结膜下出血结膜下出血 结膜水肿结膜水肿文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。中医眼科学 眼外伤20 2.2.结膜撕裂结膜撕裂 处理：处理：伤口小者，抗生素眼药膏包眼预防感染伤口小者，抗生素眼药膏包眼预防感染 伤口大者，表麻下缝合伤口大者，表麻下缝合文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。中医眼科学 眼外伤21三三
14、 黑睛受伤黑睛受伤 症状：疼痛、怕光、流泪症状：疼痛、怕光、流泪角膜上皮损伤灶角膜上皮损伤灶 处理：处理：清洁结膜囊清洁结膜囊 涂抗生素眼膏包眼涂抗生素眼膏包眼文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。中医眼科学 眼外伤22 中医处理中医处理 黑睛损伤，邪毒外袭黑睛损伤，邪毒外袭 凝脂翳凝脂翳 1.1.角、巩膜裂伤角、巩膜裂伤 详见详见“真睛破损真睛破损”2.2.血灌瞳神（前房积血）血灌瞳神（前房积血）症状：症状：量少：虹膜面可见血液量少：虹膜面可见血液 量多：可见血液液平或血液充满前房量多：可见血液液平或血液充满前房 处理：处理：（1 1）半坐卧位）半坐卧
15、位 （2 2）包双眼）包双眼 （3 3）止血药：云南白药）止血药：云南白药 十灰散十灰散 （4 4）其他：降眼压）其他：降眼压 前房穿刺术前房穿刺术文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。中医眼科学 眼外伤23外伤性前房积血前房积血前房积血 血灌瞳神血灌瞳神文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。中医眼科学 眼外伤24前房积血的并发症 继发性青光眼 角膜血染 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。中医眼科学 眼外伤25虹膜根部离断 六 黄仁损伤（虹膜根部离断）月牙状裂隙、D形瞳孔
16、 大范围离断时复视 全离断时无虹膜 较大的虹膜根部离断手术修复外伤性瞳孔散大 怕光 处理：戴有色眼镜或接触镜 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。中医眼科学 眼外伤26晶状体混浊：晶状体混浊：外伤性白内障外伤性白内障处理：手术处理：手术 七七 晶珠受伤晶珠受伤文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。中医眼科学 眼外伤27 钝性外伤后，钝性外伤后，晶状体脱入玻璃，晶状体脱入玻璃，晶状体已混浊，有晶状体已混浊，有棕色点状混浊的玻棕色点状混浊的玻璃体由晶体上方进璃体由晶体上方进入前房入前房文档仅供参考，不能作为科学依据，
17、请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。中医眼科学 眼外伤28 眼球钝性外眼球钝性外伤后，晶状体伤后，晶状体脱入前房，晶脱入前房，晶体尚透明，其体尚透明，其赤道部有明显赤道部有明显的反光圈的反光圈文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。中医眼科学 眼外伤29 钝性外伤后，晶状体结膜下脱位：钝性外伤后，晶状体结膜下脱位：角膜缘裂伤，虹膜嵌顿，晶状体脱位于球结膜下角膜缘裂伤，虹膜嵌顿，晶状体脱位于球结膜下晶状体角膜缘裂伤，虹膜嵌顿文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。中医眼科学 眼外伤30 八八 眼底受伤眼底受伤
18、1.1.玻璃体积血玻璃体积血 血液来源于视网膜、脉络膜血液来源于视网膜、脉络膜 参照参照“云雾移睛云雾移睛”的处理的处理 2.2.视网膜震荡视网膜震荡 黄斑区呈灰白色地图样水肿，有时伴视黄斑区呈灰白色地图样水肿，有时伴视网膜出血，视力明显下降网膜出血，视力明显下降 处理：处理：中药：中药：口服或球后注射血管扩张剂及皮质类固醇口服或球后注射血管扩张剂及皮质类固醇文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。中医眼科学 眼外伤31视网膜震荡脉络膜撕裂文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。中医眼科学 眼外伤32 3.3.视网膜脱
19、离视网膜脱离 视网膜的视网膜的神经神经上皮层与上皮层与色素色素上皮层的分离上皮层的分离 脱离区的视网膜失去正常的红色反光而脱离区的视网膜失去正常的红色反光而呈青灰色。用检眼镜的凸透镜可见脱离的视网呈青灰色。用检眼镜的凸透镜可见脱离的视网膜表面有血管爬行。应注意寻找视网膜裂孔。膜表面有血管爬行。应注意寻找视网膜裂孔。有时需依赖超声波检查协助诊断有时需依赖超声波检查协助诊断 处理：处理：手术手术 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。中医眼科学 眼外伤33文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。中医眼科学 眼外伤34黄斑
20、裂孔文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。中医眼科学 眼外伤35 4.4.脉络膜破裂、出血脉络膜破裂、出血 严重的脉络膜破裂可引起大量的血液流严重的脉络膜破裂可引起大量的血液流入玻璃体入玻璃体 血液吸收后，眼底检查可见半月状黄白血液吸收后，眼底检查可见半月状黄白色瘢痕。凹面朝向视乳头，附近有色素沉着色瘢痕。凹面朝向视乳头，附近有色素沉着 若累及黄斑区，则视力永久丧失若累及黄斑区，则视力永久丧失 处理：处理：玻璃体积血玻璃体积血 参照参照“云雾移睛云雾移睛”文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。中医眼科学 眼外伤36
21、脉络膜裂伤脉络膜裂伤文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。中医眼科学 眼外伤37 (5)(5)视神经挫伤、撕裂视神经挫伤、撕裂 视神经纤维部分损伤视神经纤维部分损伤:视力丧失视力丧失:下行性萎缩下行性萎缩 轻症轻症:视乳头缘的弧形出血。或早期眼底正视乳头缘的弧形出血。或早期眼底正常，常，2 2，3 3周后，出现视乳头苍白周后，出现视乳头苍白 治疗：早期用药是关键治疗：早期用药是关键 激素激素 神经营养剂神经营养剂 活血化瘀，通窍明目中药活血化瘀，通窍明目中药文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。中医眼科学 眼外伤3
22、8视乳头缘的弧形出血视乳头缘的弧形出血文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。中医眼科学 眼外伤39 9.9.眼眶受伤眼眶受伤 （1 1）眶内出血（球后出血）眶内出血（球后出血）眼睑皮下青紫、眼球突出、眼球运动障碍眼睑皮下青紫、眼球突出、眼球运动障碍 处理：加压包扎、卧床休息、止血剂处理：加压包扎、卧床休息、止血剂 （2 2）眶骨骨折）眶骨骨折 眶缘骨折眶缘骨折 压痛、骨擦音压痛、骨擦音 眶尖骨折眶尖骨折 眶尖综合征眶尖综合征 此外，还可发生此外，还可发生眼球脱臼眼球脱臼文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。中医眼科
23、学 眼外伤40 辨证论治辨证论治 1.1.络伤出血络伤出血 眼睑瘀肿、或球后出血，眼球突出；或白睛瘀血眼睑瘀肿、或球后出血，眼球突出；或白睛瘀血或血灌瞳神；或眼底出血等或血灌瞳神；或眼底出血等 治法：早期治法：早期 凉血止血凉血止血 无新鲜出血者无新鲜出血者 活血化瘀活血化瘀 方药：止血方药：止血 十灰散加减十灰散加减 祛瘀祛瘀 祛瘀汤祛瘀汤（归尾（归尾 赤芍赤芍 桃仁桃仁 泽兰泽兰 丹参丹参 川芎川芎 郁金郁金 生地生地 旱莲旱莲草草 仙鹤草）仙鹤草）文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。中医眼科学 眼外伤41 2.2.气滞血瘀气滞血瘀 黑睛混浊，或眼
24、底水肿，或其它部位受伤，视力黑睛混浊，或眼底水肿，或其它部位受伤，视力剧降，眼珠刺痛、胀痛等剧降，眼珠刺痛、胀痛等 治法：行气活血，化瘀止痛治法：行气活血，化瘀止痛 方药：桃红四物汤加味方药：桃红四物汤加味 黑睛混浊：加木贼黑睛混浊：加木贼 菊花菊花 蝉蜕蝉蜕 蛇蜕等蛇蜕等 眼底水肿：加泽泻眼底水肿：加泽泻 车前子车前子 茯苓等茯苓等 畏光流泪，抱轮红赤：加羌活畏光流泪，抱轮红赤：加羌活 防风防风 龙胆草龙胆草 疼痛剧烈：加乳香疼痛剧烈：加乳香 没药没药 破瘀止痛破瘀止痛 瞳孔散大：加香附瞳孔散大：加香附 白芍白芍 五味子五味子文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站
25、或本人删除。中医眼科学 眼外伤42第三节第三节 真真 睛睛 破破 损损(眼球穿孔伤眼球穿孔伤)教学内容教学内容 一一 熟悉真睛破损的诊断要点和处理原则熟悉真睛破损的诊断要点和处理原则 二二 熟悉真睛破损的预防和交感性眼炎的诊断熟悉真睛破损的预防和交感性眼炎的诊断文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。中医眼科学 眼外伤43 概概 述述 病名含义：外物损伤眼珠而又有穿透伤口者病名含义：外物损伤眼珠而又有穿透伤口者 病因病机病因病机 工业：铁屑、碎石工业：铁屑、碎石 儿童：弹叉、竹签、小刀、剪刀、铁线、玻璃儿童：弹叉、竹签、小刀、剪刀、铁线、玻璃 日常生活：汽
26、水瓶盖、手指日常生活：汽水瓶盖、手指 致伤物体多较污秽，伤口易被邪毒侵袭致伤物体多较污秽，伤口易被邪毒侵袭致伤物文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。中医眼科学 眼外伤44角膜穿孔：角膜穿孔：眼内容脱出，虹膜嵌顿眼内容脱出，虹膜嵌顿蟹睛蟹睛文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。中医眼科学 眼外伤45 临床表现临床表现 一一 自觉症状自觉症状 视力下降，视力下降，“热泪热泪”，疼痛、怕光流泪，疼痛、怕光流泪 二二 检查检查 1.1.发现伤口发现伤口 好发于角膜、前部巩膜、角巩膜缘好发于角膜、前部巩膜、角巩膜缘 2.2
27、.前房改变前房改变 伤口大小伤口大小 前房变浅、常伴有积血前房变浅、常伴有积血 后巩膜穿破时前房可能变深后巩膜穿破时前房可能变深 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。中医眼科学 眼外伤46 3.3.眼内容脱出眼内容脱出 葡萄膜、玻璃体、晶状体脱出，嵌顿于创口中葡萄膜、玻璃体、晶状体脱出，嵌顿于创口中 4.4.虹膜脱出虹膜脱出 瞳孔变形移位瞳孔变形移位 5.5.低眼压低眼压 6.6.异物存留异物存留 伤口、前房伤口、前房 、后房、晶体、睫状体、玻璃体、后房、晶体、睫状体、玻璃体或眼球壁等处或眼球壁等处文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。中医眼科学 眼外伤47角膜穿孔伤修补术后角膜穿孔伤修补术后文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。中医眼科学 眼外伤48角膜穿孔角膜穿孔瞳孔变形呈梨状瞳孔变形呈梨状外伤性白内障外伤性白内障文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。中医眼科学 眼外伤49玻璃体异物（铁屑）玻璃体异物（铁屑）
