1、中枢系统CT MR图示脑的被膜由硬脑膜、蛛网膜和软脑膜组成。硬脑膜紧邻颅骨内板,由2层组成,反折包绕静脉窦。大脑镰和小脑幕属于硬脑膜结构。蛛网膜位于硬脑膜和软脑膜之间。软脑膜紧密覆盖脑组织,与蛛网膜构成蛛网膜下隙,内纳脑脊液。颅脑CT解剖 扫描方式:多采用横轴位扫描,必要时加用冠状面。横轴位扫描基线采用听眦线或称眶耳线(OM 线)对于幕上部位扫描,扫描层面与基线平 行,层厚层距取10mm。CT值是判定正常或病变组织密度高低的量化值颅骨和钙化的CT值一般大于+200Hu,新鲜血液CT 值+50+80HU,脑皮质CT值+32+40HU,白质密度略低于皮质,CT值+28+32HU,在脑室、脑沟以及蛛
2、网膜下隙内的脑脊液CT值一般是0+20HU,脂肪CT值为一120一50HU,气体的CT值一1000HU左右。头CT:颅底层面眼球外直肌视神经蝶窦颞骨岩部小脑半球枕内粗隆鼻中隔颞叶延髓枕骨小脑蚓部筛窦基底动脉头CT:蝶鞍层面鼻中隔鼻中隔筛窦筛窦基底动脉基底动脉桥脑桥脑四脑室四脑室小脑半球小脑半球晶状体晶状体眼球眼球视神经视神经颞叶颞叶鞍背鞍背颞骨岩部颞骨岩部小脑蚓部小脑蚓部枕内粗隆枕内粗隆头CT:蝶鞍层面颞叶颞叶颞肌颞肌鞍背鞍背基底动脉基底动脉筛窦筛窦小脑半球小脑半球眼球眼球直回直回蝶鞍蝶鞍桥脑桥脑四脑室四脑室枕内粗隆枕内粗隆头CT:鞍上层面颞肌大脑中动脉导水管窦汇额窦直回颞叶鞍上池中脑小脑蚓部
3、头CT:第三脑室层面额窦额窦三脑室三脑室颞叶颞叶四叠体池四叠体池额叶额叶外侧裂外侧裂大脑脚大脑脚小脑蚓部小脑蚓部头CT:第三脑室顶层面额窦额窦额叶额叶侧脑室前角侧脑室前角尾状核头部尾状核头部苍白球苍白球壳核壳核丘脑丘脑侧脑室三角区侧脑室三角区上矢状窦上矢状窦大脑镰大脑镰外侧裂外侧裂内囊前肢内囊前肢内囊膝部内囊膝部三脑室三脑室内囊后肢内囊后肢头CT:侧脑室层面额叶额叶侧脑室前角侧脑室前角豆状核豆状核侧脑室三角区侧脑室三角区顶叶顶叶直窦直窦大脑镰大脑镰大脑镰大脑镰胼胝体膝部胼胝体膝部 透明隔透明隔脉络丛脉络丛胼胝体压部胼胝体压部大脑大静脉大脑大静脉枕叶枕叶上矢状窦上矢状窦头CT:侧脑室顶部层面放射
4、冠放射冠下矢状窦下矢状窦上矢状窦上矢状窦大脑镰大脑镰额叶额叶侧脑室体部侧脑室体部胼胝体胼胝体头CT:半卵圆中心层面额骨额骨额叶额叶顶叶顶叶上矢状窦上矢状窦上矢状窦上矢状窦半卵圆中心半卵圆中心大脑镰大脑镰顶骨顶骨头CT:大脑皮质表面层面额骨额骨半卵圆中心半卵圆中心上矢状窦上矢状窦顶骨顶骨大脑镰大脑镰中央前沟中央前沟中央沟中央沟中央后沟中央后沟颅脑MRI断面解剖颅脑MRI检查常用横断面、冠状面、矢状面三种切面扫描。扫描顺序一般是:横断面从下至上或从上至下,冠状面从前至后,矢状面从内到外或从外至内。MRI检查,一般同时采用T1加权、T2加权和质子密度加权成像。常规采用自旋回波脉冲序列。信号强的组织显
5、示为白色,中等信号组织显示为灰色,弱信号组织显示为黑色。快速流动的血液因无磁共振信号而显示为黑色称流空效应。缓慢流动的血液或脑脊液则发生强的磁共振信号而显示为白色。骨骼和气体中氢质子少不发生共振而显黑色信号。脂肪、骨髓内因含多量氢质子呈高信号强度显白色。头MR:大脑皮质表面层面(轴位)额叶额叶顶叶顶叶上矢状窦上矢状窦上矢状窦上矢状窦大脑纵裂大脑纵裂额骨额骨上矢状窦上矢状窦额叶额叶顶叶顶叶枕叶枕叶上矢状窦上矢状窦大脑大脑镰镰半卵圆中心半卵圆中心扣带扣带回回顶骨顶骨头MR:半卵圆中心层面(轴位)头MR:侧脑室顶部层面(轴位)额叶额叶顶叶顶叶枕叶枕叶放射冠放射冠胼胝体膝部胼胝体膝部尾状核头尾状核头扣
6、带回扣带回胼胝体压部胼胝体压部侧脑室侧脑室头MR:侧脑室层面(轴位)额叶额叶顶叶顶叶颞叶颞叶枕叶枕叶侧脑室侧脑室扣带回扣带回胼胝体膝部胼胝体膝部尾状核头尾状核头豆状核豆状核丘脑丘脑内囊内囊胼胝体压部胼胝体压部大脑大静脉大脑大静脉上矢状窦上矢状窦头MR:第三脑室顶部层面(轴位)额叶额叶颞叶颞叶顶叶顶叶枕叶枕叶侧脑室侧脑室第三脑室第三脑室胼胝体膝部胼胝体膝部岛叶岛叶尾状核头尾状核头穹窿穹窿豆状核豆状核丘脑丘脑胼胝体压部胼胝体压部大脑大静脉大脑大静脉直窦直窦外侧裂外侧裂上矢状窦上矢状窦头MR:三脑室层面(轴位)尾状核头尾状核头豆状核豆状核丘脑丘脑侧脑室前角侧脑室前角第三脑室第三脑室外侧裂外侧裂大脑大
7、静脉和大大脑大静脉和大脑内静脉脑内静脉钩回钩回上小脑池上小脑池直窦直窦头MR:三脑室下部层面(轴位)尾状核尾状核豆状核豆状核丘脑丘脑膝状体膝状体上丘上丘小脑蚓部小脑蚓部直窦直窦上矢状窦上矢状窦前连合前连合外侧裂外侧裂三脑室三脑室四叠体池四叠体池海马海马头MR:三脑室下部层面(轴位)额窦额窦视束视束大脑脚大脑脚下丘下丘小脑蚓部小脑蚓部直窦直窦上矢状窦上矢状窦三脑室三脑室脚间窝脚间窝红核红核环池环池四叠体池四叠体池侧脑室下角侧脑室下角头MR:鞍上池层面(轴位)额窦额窦视神经、视视神经、视交叉、视束交叉、视束大脑中动脉大脑中动脉大脑后动脉大脑后动脉大脑脚大脑脚中脑导水管中脑导水管小脑小脑直窦直窦上矢
8、状窦上矢状窦眶顶眶顶大脑前动脉大脑前动脉漏斗漏斗脚间池脚间池环池环池钩回钩回头MR:蝶鞍层面(轴位)额窦额窦眼球眼球直回直回颈内动脉颈内动脉垂体垂体基底动脉基底动脉桥脑桥脑四脑室四脑室小脑小脑窦汇窦汇蝶窦蝶窦鞍背鞍背桥前池桥前池头MR:蝶窦层面(轴位)内直内直肌肌外直外直肌肌视神视神经经颈内动脉颈内动脉基底动脉基底动脉桥脑桥脑桥臂桥臂小脑半球小脑半球筛窦筛窦垂体垂体蝶窦蝶窦桥前池桥前池耳蜗与半规管耳蜗与半规管四脑室四脑室小脑蚓部小脑蚓部头MR:颅底层面(轴位)位听神经位听神经 内耳内耳头MR:颅底层面(轴位)上颌窦上颌窦蝶窦蝶窦颈内动脉颈内动脉三叉神经三叉神经内耳内耳头MR:颅底层面(轴位)颈内动脉颈内动脉椎动脉椎动脉小脑扁桃小脑扁桃体体Thank you!