1、课件4:肉眼观察法VIAVILI技术在宫颈癌筛查中的应用雷钧1课件4:肉眼观察法VIAVILI技术在宫颈癌筛查中的应用雷钧2课件4:肉眼观察法VIAVILI技术在宫颈癌筛查中的应用雷钧3课件4:肉眼观察法VIAVILI技术在宫颈癌筛查中的应用雷钧4 醋酸或碘染色后肉眼观察醋酸或碘染色后肉眼观察(VIA/VILI)阴性阴性阳性阳性阴道镜阴道镜+病理病理定期筛查定期筛查(1次次/年)年)相应治疗相应治疗课件4:肉眼观察法VIAVILI技术在宫颈癌筛查中的应用雷钧5课件4:肉眼观察法VIAVILI技术在宫颈癌筛查中的应用雷钧6课件4:肉眼观察法VIAVILI技术在宫颈癌筛查中的应用雷钧7课件4:肉眼
2、观察法VIAVILI技术在宫颈癌筛查中的应用雷钧8课件4:肉眼观察法VIAVILI技术在宫颈癌筛查中的应用雷钧9课件4:肉眼观察法VIAVILI技术在宫颈癌筛查中的应用雷钧10课件4:肉眼观察法VIAVILI技术在宫颈癌筛查中的应用雷钧11课件4:肉眼观察法VIAVILI技术在宫颈癌筛查中的应用雷钧12课件4:肉眼观察法VIAVILI技术在宫颈癌筛查中的应用雷钧13WaterVinegar课件4:肉眼观察法VIAVILI技术在宫颈癌筛查中的应用雷钧14课件4:肉眼观察法VIAVILI技术在宫颈癌筛查中的应用雷钧15课件4:肉眼观察法VIAVILI技术在宫颈癌筛查中的应用雷钧16课件4:肉眼观察
3、法VIAVILI技术在宫颈癌筛查中的应用雷钧17课件4:肉眼观察法VIAVILI技术在宫颈癌筛查中的应用雷钧18课件4:肉眼观察法VIAVILI技术在宫颈癌筛查中的应用雷钧19课件4:肉眼观察法VIAVILI技术在宫颈癌筛查中的应用雷钧20课件4:肉眼观察法VIAVILI技术在宫颈癌筛查中的应用雷钧21课件4:肉眼观察法VIAVILI技术在宫颈癌筛查中的应用雷钧22课件4:肉眼观察法VIAVILI技术在宫颈癌筛查中的应用雷钧23课件4:肉眼观察法VIAVILI技术在宫颈癌筛查中的应用雷钧24课件4:肉眼观察法VIAVILI技术在宫颈癌筛查中的应用雷钧25课件4:肉眼观察法VIAVILI技术在宫
4、颈癌筛查中的应用雷钧26课件4:肉眼观察法VIAVILI技术在宫颈癌筛查中的应用雷钧27课件4:肉眼观察法VIAVILI技术在宫颈癌筛查中的应用雷钧28课件4:肉眼观察法VIAVILI技术在宫颈癌筛查中的应用雷钧29课件4:肉眼观察法VIAVILI技术在宫颈癌筛查中的应用雷钧30课件4:肉眼观察法VIAVILI技术在宫颈癌筛查中的应用雷钧31课件4:肉眼观察法VIAVILI技术在宫颈癌筛查中的应用雷钧32课件4:肉眼观察法VIAVILI技术在宫颈癌筛查中的应用雷钧33课件4:肉眼观察法VIAVILI技术在宫颈癌筛查中的应用雷钧34课件4:肉眼观察法VIAVILI技术在宫颈癌筛查中的应用雷钧35
5、课件4:肉眼观察法VIAVILI技术在宫颈癌筛查中的应用雷钧36VIA 阴性:纳氏囊肿课件4:肉眼观察法VIAVILI技术在宫颈癌筛查中的应用雷钧37VIA VIA 阴性:未成熟化生阴性:未成熟化生课件4:肉眼观察法VIAVILI技术在宫颈癌筛查中的应用雷钧38VIA VIA 阴性:粘液栓阴性:粘液栓课件4:肉眼观察法VIAVILI技术在宫颈癌筛查中的应用雷钧39VIA VIA 阴性:息肉阴性:息肉课件4:肉眼观察法VIAVILI技术在宫颈癌筛查中的应用雷钧40VIA VIA 阴性:慢性宫颈炎阴性:慢性宫颈炎课件4:肉眼观察法VIAVILI技术在宫颈癌筛查中的应用雷钧41VIA VIA 阴性:
6、条纹样醋白阴性:条纹样醋白课件4:肉眼观察法VIAVILI技术在宫颈癌筛查中的应用雷钧42VIA VIA 阴性:鳞状上皮化生阴性:鳞状上皮化生课件4:肉眼观察法VIAVILI技术在宫颈癌筛查中的应用雷钧43课件4:肉眼观察法VIAVILI技术在宫颈癌筛查中的应用雷钧44课件4:肉眼观察法VIAVILI技术在宫颈癌筛查中的应用雷钧45VIA VIA 阳性阳性课件4:肉眼观察法VIAVILI技术在宫颈癌筛查中的应用雷钧46课件4:肉眼观察法VIAVILI技术在宫颈癌筛查中的应用雷钧47课件4:肉眼观察法VIAVILI技术在宫颈癌筛查中的应用雷钧48VIA VIA 阳性阳性课件4:肉眼观察法VIAV
7、ILI技术在宫颈癌筛查中的应用雷钧49VIA VIA 阳性阳性课件4:肉眼观察法VIAVILI技术在宫颈癌筛查中的应用雷钧50VIA VIA 阳性阳性课件4:肉眼观察法VIAVILI技术在宫颈癌筛查中的应用雷钧51课件4:肉眼观察法VIAVILI技术在宫颈癌筛查中的应用雷钧52可疑浸润癌可疑浸润癌课件4:肉眼观察法VIAVILI技术在宫颈癌筛查中的应用雷钧53可疑浸润癌可疑浸润癌课件4:肉眼观察法VIAVILI技术在宫颈癌筛查中的应用雷钧54可疑浸润癌可疑浸润癌课件4:肉眼观察法VIAVILI技术在宫颈癌筛查中的应用雷钧55课件4:肉眼观察法VIAVILI技术在宫颈癌筛查中的应用雷钧56课件4
8、:肉眼观察法VIAVILI技术在宫颈癌筛查中的应用雷钧57课件4:肉眼观察法VIAVILI技术在宫颈癌筛查中的应用雷钧58课件4:肉眼观察法VIAVILI技术在宫颈癌筛查中的应用雷钧59课件4:肉眼观察法VIAVILI技术在宫颈癌筛查中的应用雷钧60课件4:肉眼观察法VIAVILI技术在宫颈癌筛查中的应用雷钧61课件4:肉眼观察法VIAVILI技术在宫颈癌筛查中的应用雷钧62课件4:肉眼观察法VIAVILI技术在宫颈癌筛查中的应用雷钧63VILIVILI()():鳞状上皮吸碘呈黑色。柱状上皮不吸碘而鳞状上皮吸碘呈黑色。柱状上皮不吸碘而颜色浅。可见整个柱鳞交界(颜色浅。可见整个柱鳞交界(SCJS
9、CJ)。)。课件4:肉眼观察法VIAVILI技术在宫颈癌筛查中的应用雷钧64VILIVILI()():鳞状上皮吸碘呈黑色。柱状上皮不吸碘,鳞状上皮吸碘呈黑色。柱状上皮不吸碘,颜色浅。可见全部柱鳞交界(颜色浅。可见全部柱鳞交界(SCJSCJ)。)。课件4:肉眼观察法VIAVILI技术在宫颈癌筛查中的应用雷钧65VILIVILI()():鳞状上皮吸碘,呈黑色。柱状上皮不吸碘,鳞状上皮吸碘,呈黑色。柱状上皮不吸碘,颜色浅。可见宫颈外口附近的整个柱鳞交界(颜色浅。可见宫颈外口附近的整个柱鳞交界(SCJSCJ)。)。课件4:肉眼观察法VIAVILI技术在宫颈癌筛查中的应用雷钧66VILIVILI():整
10、个宫颈因吸碘而呈黑色。():整个宫颈因吸碘而呈黑色。宫颈外口可见小区域柱状上皮宫颈外口可见小区域柱状上皮课件4:肉眼观察法VIAVILI技术在宫颈癌筛查中的应用雷钧67课件4:肉眼观察法VIAVILI技术在宫颈癌筛查中的应用雷钧68VILIVILI()():鳞状上皮呈棕褐色。鳞状上皮呈棕褐色。TZTZ区有斑片状不吸区有斑片状不吸碘或部分吸碘区,与未成熟鳞状上皮化生和炎症相符。碘或部分吸碘区,与未成熟鳞状上皮化生和炎症相符。课件4:肉眼观察法VIAVILI技术在宫颈癌筛查中的应用雷钧69课件4:肉眼观察法VIAVILI技术在宫颈癌筛查中的应用雷钧70VILIVILI():宫口可见息肉。斑片状的不
11、吸碘或部():宫口可见息肉。斑片状的不吸碘或部分吸碘区为慢性炎症和鳞状化生。分吸碘区为慢性炎症和鳞状化生。课件4:肉眼观察法VIAVILI技术在宫颈癌筛查中的应用雷钧71课件4:肉眼观察法VIAVILI技术在宫颈癌筛查中的应用雷钧72VILIVILI():():“豹皮豹皮”样外观是慢性阴道滴虫感染所致样外观是慢性阴道滴虫感染所致课件4:肉眼观察法VIAVILI技术在宫颈癌筛查中的应用雷钧73课件4:肉眼观察法VIAVILI技术在宫颈癌筛查中的应用雷钧74VILIVILI():斑片状的不吸碘区,弥漫分布于整个宫颈,():斑片状的不吸碘区,弥漫分布于整个宫颈,不限于不限于TZTZ。是慢性宫颈炎的特
12、征。是慢性宫颈炎的特征课件4:肉眼观察法VIAVILI技术在宫颈癌筛查中的应用雷钧75课件4:肉眼观察法VIAVILI技术在宫颈癌筛查中的应用雷钧76VILIVILI()():不规则的黄色不吸碘区远离不规则的黄色不吸碘区远离SCJSCJ,呈,呈卫星病灶卫星病灶课件4:肉眼观察法VIAVILI技术在宫颈癌筛查中的应用雷钧77课件4:肉眼观察法VIAVILI技术在宫颈癌筛查中的应用雷钧78VILI VILI():():注意位于宫颈前唇的黄色病注意位于宫颈前唇的黄色病 变处未吸碘变处未吸碘课件4:肉眼观察法VIAVILI技术在宫颈癌筛查中的应用雷钧79VILIVILI():注意没有吸碘的黄色病变始于
13、():注意没有吸碘的黄色病变始于SCJSCJ,并延,并延伸到外宫颈。点彩状外观是阴道滴虫感染。伸到外宫颈。点彩状外观是阴道滴虫感染。课件4:肉眼观察法VIAVILI技术在宫颈癌筛查中的应用雷钧80VILIVILI(+):前唇的黄色病变始于):前唇的黄色病变始于SCJSCJ课件4:肉眼观察法VIAVILI技术在宫颈癌筛查中的应用雷钧81VILIVILI(+):与):与SCJSCJ连续的芥末黄病变连续的芥末黄病变 课件4:肉眼观察法VIAVILI技术在宫颈癌筛查中的应用雷钧82VILIVILI(+):宫颈前唇有始于宫颈前唇有始于SCJSCJ,薄的、淡黄色、,薄的、淡黄色、地图样病变地图样病变课件4
14、:肉眼观察法VIAVILI技术在宫颈癌筛查中的应用雷钧83课件4:肉眼观察法VIAVILI技术在宫颈癌筛查中的应用雷钧84可疑癌:不规则的大面积、浓厚的不吸碘可疑癌:不规则的大面积、浓厚的不吸碘黄色病变黄色病变课件4:肉眼观察法VIAVILI技术在宫颈癌筛查中的应用雷钧85可疑癌:大面积、浓厚、不规则结节状的芥可疑癌:大面积、浓厚、不规则结节状的芥末黄病变提示浸润癌末黄病变提示浸润癌课件4:肉眼观察法VIAVILI技术在宫颈癌筛查中的应用雷钧86可疑癌:可疑癌:大面积、浓厚的黄色病变大面积、浓厚的黄色病变课件4:肉眼观察法VIAVILI技术在宫颈癌筛查中的应用雷钧87*来源 Sankarana
15、rayanan15同意转载。课件4:肉眼观察法VIAVILI技术在宫颈癌筛查中的应用雷钧88课件4:肉眼观察法VIAVILI技术在宫颈癌筛查中的应用雷钧89印度印度非洲非洲中国山西中国山西VIAVILIVIAVILIVIAVILI灵敏灵敏度度59.7%75.4%76.8%91.7%70.9%53.1%特异特异度度75.4%84.3%85.5%85.4%74.3%82.4%中国江西中国江西VIAVILI56.6%36.4%94.6%96.2%课件4:肉眼观察法VIAVILI技术在宫颈癌筛查中的应用雷钧90课件4:肉眼观察法VIAVILI技术在宫颈癌筛查中的应用雷钧91课件4:肉眼观察法VIAVILI技术在宫颈癌筛查中的应用雷钧92课件4:肉眼观察法VIAVILI技术在宫颈癌筛查中的应用雷钧93