1、-1杭州市红十字会医院新生儿病房新生儿红臀家庭护理-2新生儿红臀也称尿布皮炎,指尿布区域发生的局新生儿红臀也称尿布皮炎,指尿布区域发生的局限性皮炎。限性皮炎。是新生儿期的一种常见和多发的皮肤损害性疾病。是新生儿期的一种常见和多发的皮肤损害性疾病。属中医属中医“淹九疮淹九疮”、“猴子疳猴子疳”、“尿灶火丹尿灶火丹”范畴。范畴。国内外报道新生儿尿布皮炎发病率为国内外报道新生儿尿布皮炎发病率为16%35%。如果护理不当,将造成延迟愈合,局部皮肤损害,如果护理不当,将造成延迟愈合,局部皮肤损害,继发局部和全身感染。继发局部和全身感染。新生儿红臀概念新生儿红臀概念-3-4NO.1NO.2NO.3NO.4
2、NO.5新生儿红臀诱因新生儿红臀诱因-5尿布染料、质地尿布染料、质地:有些尿布中的蓝、粉、绿等颜色的染料是引起新生儿尿布皮炎的敏感因素,或长期使用一次性不透气尿布、包裹过紧,时间过长,局部组织受压过久,血液循环障碍都可引起婴儿红臀发生。3湿热环境因素湿热环境因素:新生儿皮肤皱褶处及尿布接触部位受汗液和大小便的刺激,局部湿热,角质层浸软和皮肤间的摩擦而引起皮肤发红、糜烂的浅表性炎性反应。12机体因素机体因素:新生儿皮肤表皮的角化层很薄,易于脱落,表皮与真皮之间基地的结缔组织弹力纤维发育不良,基底膜细嫩而疏松,皮肤的屏障作用弱,当受到外界不良刺激后,易引起皮肤损伤,皮肤新陈代谢产物多极易引起糜烂,
3、感染导致皮肤损伤。新生儿红臀诱因新生儿红臀诱因-6喂养因素喂养因素:奶粉喂养的新生儿大便pH值多为碱性,易促使病菌繁殖,且大便中的消化酶在碱性环境中会活化,进一步消化皮肤的角质层等蛋白质,引起红臀4新生儿红臀诱因新生儿红臀诱因5治疗因素治疗因素:经蓝光照射治疗或使用抗生素的新生儿,常见的不良反应是腹泻,易引起新生儿红臀-7 主要表现为肛周、主要表现为肛周、会阴部及腹股沟皮会阴部及腹股沟皮肤潮红、脱屑、肤潮红、脱屑、糜糜烂,伴散在红色斑烂,伴散在红色斑丘疹或脓点及分泌丘疹或脓点及分泌物。物。新生儿红臀临床表现新生儿红臀临床表现-8如何做好新生儿红臀护理呢?如何做好新生儿红臀护理呢?-9新生儿红臀
4、护理避免湿热环境避免湿热环境,尽量保持新生儿臀部清洁干燥尽量保持新生儿臀部清洁干燥新生儿每日沐浴或擦洗一次;每次大小便后要用新生儿每日沐浴或擦洗一次;每次大小便后要用温水清洗臀部或用柔湿巾沾水擦拭臀部;及时更温水清洗臀部或用柔湿巾沾水擦拭臀部;及时更换尿不湿,保持皮肤清洁,动作应轻柔。换尿不湿,保持皮肤清洁,动作应轻柔。臀红皮肤处不宜使用肥皂、沐浴液,也不宜用热臀红皮肤处不宜使用肥皂、沐浴液,也不宜用热水洗烫。水洗烫。-10新生儿红臀护理保证尿布质地保证尿布质地:使用一次性尿布时,要选用吸:使用一次性尿布时,要选用吸水性好、柔软的尿布水性好、柔软的尿布;包裹时松紧要适宜;包裹时松紧要适宜。如果
5、使用非一次性尿布,要选用棉质、柔软、如果使用非一次性尿布,要选用棉质、柔软、透气性好的棉布,尿布每次要冲洗干净、晒干。透气性好的棉布,尿布每次要冲洗干净、晒干。-11新生儿红臀护理 改善机体因素改善机体因素:密切观察新生儿红臀程度、大便次数、性:密切观察新生儿红臀程度、大便次数、性状等情况及病情变化;每日予抚触、小儿捏脊增强抵抗力;状等情况及病情变化;每日予抚触、小儿捏脊增强抵抗力;红臀破溃严重者及时就诊。红臀破溃严重者及时就诊。每次更换尿不湿后,及时使用红臀膏等外涂臀部皮肤。每次更换尿不湿后,及时使用红臀膏等外涂臀部皮肤。-12新生儿红臀护理 适时臀部暴露适时臀部暴露:红臀者予更换尿不湿后,
6、可适时予侧卧位:红臀者予更换尿不湿后,可适时予侧卧位暴露臀部皮肤,暴露时注意保暖,家长随时观察新生儿反暴露臀部皮肤,暴露时注意保暖,家长随时观察新生儿反应,避免窒息。应,避免窒息。6个月内婴儿尽量予母乳喂养;若行人工喂养时,对奶具个月内婴儿尽量予母乳喂养;若行人工喂养时,对奶具等进行严格消毒。等进行严格消毒。-13总结 新生儿尿布皮炎是临床和家庭常见新生儿尿布皮炎是临床和家庭常见的问题,易反复发生,其防护及护理方案的问题,易反复发生,其防护及护理方案多种多样,新方案也层出不穷。多种多样,新方案也层出不穷。应根据新生儿自身的情况选择合适应根据新生儿自身的情况选择合适的防治及护理方法,更好地为患儿服务,的防治及护理方法,更好地为患儿服务,减轻患儿痛苦,争取早日康复!减轻患儿痛苦,争取早日康复!