创伤性休克的急救护理-课件.ppt

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1、大家好1失血性休克的护理大家好2休克有五个分类,而失血性休克只是其五种分类中其中一种。要掌握失血性休克,首选我们要知道以下问题:1、什么是休克呢?什么是失血性休克呢?2、我们该怎么辨别病人是否出现了休克?3、病人出现失血性休克时,我们该怎么做?该怎么护理呢?大家好3大家好4大家好5大家好6大家好7大家好8大家好9失血性休克大家好10失血性休克大家好11失血性休克大家好12失血性休克大家好13失血性休克大家好14失血性休克大家好15失血性休克(五)预防感染1、严格执行无菌技术操作流程。2、遵医嘱全身应用有效抗生素。3、协助病人咳嗽、咳痰。痰液及分泌物堵塞呼吸道时,及时予以清除。4、保持床单清洁、

2、平整、干燥。病情许可时,每2h翻身、拍背1次,按摩受压部位皮肤,以预防皮肤压疮。大家好16失血性休克(六)调节体温1、密切观察体温变化。2、保暖:休克时体温降低,一般室内温度保持20左右为宜。但切忌应用热水袋、电热毯等进行体表加温,以防烫伤及皮肤血管扩张。此外,加热可增加局部组织耗氧量,加重缺氧,不利于休克的纠正。3、库存血的复温:若为补充血容量而快速输入低温保存的大量库存血,易使病人体温降低。因此,输血前应注意将库存血复温后再输入。大家好17失血性休克七)预防意外损伤:对于烦躁或神志不清的病人,应加床旁护栏以防坠床;输液肢体宜用夹板固定,必要时,四肢以约束带固定于床旁。大家好18呼吸支持大家

3、好19迅速扩充血容量大家好20迅速扩充血容量大家好21备 血大家好22纠正丙酮酸蓄积、休克常伴有不同程度酸中毒,视病情而定,选择补给碱性溶液5%碳酸氢钠或11.2%的乳酸钠。大家好23改善大家好24去除休不止者,休克症状稍有缓解,应及早手术治疗,重症患者应采取边抗休克边手术止血大家好25大家好26大家好27大家好28大家好29大家好30大家好31大家好32大家好33大家好34大家好35大家好36观况,尿量减少一半是休克的早期表现之一,休克患者需留置尿管,当尿量少于20 ml/h,提示肾血流灌注不足。休克好转时尿量可恢复,如每小时尿量达30 ml以上,表示循环状态良好。大家好37注意观察微、出冷汗、脉压进一步缩小,是休克加重的征象,如果患者皮下黏膜有瘀斑或骨折开放部位渗血不止,应向医生提示考虑有DIC可能并准备肝素、低分子右旋糖酐等药物,做好一切抢救的准备工作。大家好38大家好39大家好40谢 谢大家好41

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