1、护理部护理部 刘涛刘涛1护理教学查房与规范LOGO11/10/2022此处添加公司信息2一、教学查房的目的与意义LOGOl 提高教学质量l 提高护理实习生及带教老师的综合素质,增进师生间的 默契与情感l 培养发现问题、解决问题的能力l 锻炼语言沟通和应变能力l 丰富临床经验LOGO11/10/2022此处添加公司信息4二、教学查房的基本要求LOGOl 要有目的性选择查房内容l 师生态度严谨、认真,注意穿着、姿态、语言、动作、表情等医疗保护性措施l做好查房前的准备:病人、资料、实习生、带教老师、物品等l 体现以病人为中心l 注重护理查房的灵活性和实效性l 注重指导老师的自身素质LOGO11/10
2、/2022此处添加公司信息6三、教学查房的类型与形式LOGO(一)教学查房的类型1、由护士长或护理部组织的教学查房:方式:由临床护士(包括进修护士、实习护士)参加,是从临床业务查房内容中选择一种以疾病或问题为重点而进行的查房2、由带教老师组织的教学查房:方式:由带教老师负责,按护生教学大纲的目的、计划、课程要求,选择适当的病例组织护生进行的查房。LOGO(二)教学查房的形式l 以疾病为中心,以教师为主体的传统教学查房l 以问题为基础,以学生为主体的讨论式教学查房(PBL)l 以护理程序为框架查房l 护理技术操作示范性教学查房l 急重症及死亡病例的临床护理教学查房l 医护结合进行护理教学查房LO
3、GO11/10/2022此处添加公司信息9四、教学查房的实施LOGO(一)教学查房准备与要求 l 查房前准备:提前2-3天确定病人、明确查房目标(根据教学大纲要求,并告知相关人员)、查阅相关资料l 物品准备:车或治疗盘、病历、听诊器、血压计、消毒洗手液、手电筒、专科物品及相关教具(图片、幻灯片)等l 查房人员:要求参加的人员LOGO(二)教学查房准备与要求4、查房人员的站位:(可根据实际情况进行调整)病人右侧:主查护生及指导老师 (带教老师)病人左侧:责任护生或辅查护 生、护士长(护理部人员)护师、护士床尾:其他护生、护士LOGO(三)教学查房准备与要求5、查房时限:一般为30分钟左右,掌握各
4、程序时间安排,重点是操作指导和临床分析。6、查房内容:要求以病人为中心,以解决护理问题为目的,突出对重点内容的讨论,解决查房中的疑难点,达到护理教学目标。7、注重启发式教学方法,激发护生 学习积极性。LOGO(四)查房实施程序(四)查房实施程序选择专科典型病例、说明查房目的选择专科典型病例、说明查房目的实习护士汇报病例实习护士汇报病例护理查体护理查体示范性操作示范性操作评估健康状况,汇报措施落实评估健康状况,汇报措施落实主持者查看护理记录,检查护理效果主持者查看护理记录,检查护理效果讲评与总结讲评与总结指导性讨论相关护理措施指导性讨论相关护理措施LOGO1、说明本次查房的目的,护生病例汇报:在
5、办公区完成,先由实习生汇报,然后由指导老师补充。病例汇报重点:(1)病人入院以来的基本情况、专科情况、现阶段的病情变化;(2)病人的护理问题、采取的治疗 护理措施及效果;(3)目前存在的问题与依据;LOGOl2、床边查房:l入病房:(1)主查护生和指导老师在前,及其他人员随后,按要求站位(2)注意礼貌,介绍人员及目的,取得病人及家属配合,注意病房 其他病人的反应,尽可能选择人 员较少,空旷明亮、适合护理查 房的病房。LOGOl床边查房:l护理评估:1、护理查体:生命体征、皮肤、管道、肢体功能、专科情况等 (结合目标,有重点、突出专科 查体)2、带教老师指导:指导老师应结 合本次查房目标及病人实
6、际情况,进行现场指导、操作示教等LOGO3、评估治疗护理措施效果:检查治疗与护理措施落实与效果4、与病人及家属沟通:病人对护 理工作的满意度、实施健康教育、解答病人提出的疑问等5、离开病房:病人用物归位,整理床单位向病人致谢LOGOl小结小结(在办公室进行)(在办公室进行)1、呼应教学目标,概括本次查房要求学生掌握的内容。2、回顾问题,检验教学查房成果。3、通过有序的分析,使学生学习如何发现问题,提出问题和解决问题4、查房内容适度展开,根据科室展开的新技术、新项目,布置新的学习任务(注意:结合本次查房目标及病人实际问题)。LOGO11/10/2022此处添加公司信息19五、教学查房中应掌握的内
7、容LOGO(一)教学准备1、熟悉病情2、按教学大纲要求计划教学内容3、参考相关专业资料4、时间安排(一般至少提前两至三天)LOGO(二)确定教学目标11/10/2022此处添加公司信息1、本次查房要传授给学生什么?2、要求学生掌握哪些知识与技能(基础/专科知识与技能)?3、解决什么问题?(结合病人当前的情况,选择最需要解决的护理问题为目标,不要面面俱到,不要变成讲小课。)LOGO(三)、床旁查房(三)、床旁查房1、注意礼貌、保护性医疗、病房其他病人的感受等。2、要求学生结合病人具体情况作重点体格检查。生命体征测量、专科体查等,带教老师予以现场指导或纠正。3、将查体发现的问题与护理问题、观察病情
8、和评估疗效等结合 起来,教师起指导作用。11/10/2022此处添加公司信息LOGO(四)临床分析1 1、注意是分析病人,不是分析疾病2 2、密切结合病人,深入讨论护理问题3 3、示范科学的临床思维方式与过程,解决实际问题。4 4、通过有序的分析,使学生学习掌握如何发现问题,提出问题和解决问题的方法。LOGO(五)启发教学1、调动学生主动参与,活跃教学气氛,增强教学效果。2、对一些重点和难点,采用提出问题的形式引导学生思考,使学生有更鲜明和深刻的印象。3、提问与答疑是常用的形式,但教师在讨论问题时的条理性、逻辑性和对重点问题的准确把握,本身就是很好的启发。LOGO(六)归纳总结 应留几分钟时间
9、进行此项工作1.呼应教学目标,概括本次查房要求学生掌握的内容。2.点评学生在查房中的表现,提出改进的意见。3.根据需要,提出问题和布置下一次查房内容,要求学生作好准备。LOGO11/10/2022此处添加公司信息26六、教学查房注意事项LOGO1.1.病例的选择:查房对象选临床表现典型、合作病例,并告知患者及家属。2.2.查房时间安排:不超过1 1个小时,掌握各程序时间安排,重点是操作指导和临床分析。LOGO3.3.床边教学:体现实践性、双向性,对学生指导及时、耐心、正确、规范,师生、护患互动尽量轻松活跃;4.4.分析讨论:(1 1)要结合病例实际,运用启发式教育。注意掌握深度、广度,切忌漫无边际;LOGO(2 2)分析紧扣查房目的,展开适度,并能体现一定的新进展或应用新成果,适当运用双语教学。5.5.师生态度严谨、认真,注意穿着、姿态、语言、动作、表情等医疗保护性措施LOGO11/10/2022此处添加公司信息30七、教学查房存在的问题LOGO1、目标不明确,范围太广,面面具到2、准备不充分:临阵发挥式3、只见疾病不见人,未解决实际问题4、与小讲课、病例分析区分不清5、独唱式6、带教老师的引导、归纳不到位32