1、针灸学课件针灸学课件20082008版版the Heart Meridian of Hand Shaoyin针灸学课件针灸学课件20082008版版the Heart Meridian of Hand Shaoyin针灸学课件针灸学课件20082008版版 1 1掌握本经的体表循行，及其脏掌握本经的体表循行，及其脏腑属络关系和与组织器官的联系。重点掌握所讲腑属络关系和与组织器官的联系。重点掌握所讲述的常用穴位的定位方法、主治特点和刺灸方法。述的常用穴位的定位方法、主治特点和刺灸方法。2 2熟悉经脉的病候和主治概要。熟悉经脉的病候和主治概要。3 3了解其余穴位的内容。了解其余穴位的内容。针灸学课
2、件针灸学课件20082008版版针灸学课件针灸学课件20082008版版针灸学课件针灸学课件20082008版版 灵枢灵枢经脉经脉：心手少阴之脉：起于心中，：心手少阴之脉：起于心中，出属心系，下膈，络小肠。出属心系，下膈，络小肠。其支者：从心系，上挟咽，系目系。其支者：从心系，上挟咽，系目系。其直者：复从心系，却上肺，下出其直者：复从心系，却上肺，下出腋下，下循臑内后廉，行太阴、心主之后，下肘腋下，下循臑内后廉，行太阴、心主之后，下肘内，循臂内后廉，抵掌后锐骨之端，入掌内后廉，内，循臂内后廉，抵掌后锐骨之端，入掌内后廉，循小指之内，出其端。循小指之内，出其端。注释：注释：（1）心中：心脏之中。
3、杨上善注：心中：心脏之中。杨上善注：“此少阴经起自心中，何以然者？此少阴经起自心中，何以然者？以其心神是五神之主，能自生脉，不因余处生脉来入，故自经出也。以其心神是五神之主，能自生脉，不因余处生脉来入，故自经出也。”（2）心系：意指心脏的系带，指心脏与各脏相连的组织。）心系：意指心脏的系带，指心脏与各脏相连的组织。主要指与主要指与心连接的大血管及其功能性联系。心连接的大血管及其功能性联系。（3）咽：指食管。）咽：指食管。（4）目系：指眼后与脑相连的组织。）目系：指眼后与脑相连的组织。（5）太阴、心主：指手太阴肺经和手厥阴心包经。）太阴、心主：指手太阴肺经和手厥阴心包经。（6）掌后锐骨：指豌豆骨
4、。）掌后锐骨：指豌豆骨。（7）掌内后廉：指掌心的后边（尺侧）。）掌内后廉：指掌心的后边（尺侧）。针灸学课件针灸学课件20082008版版 手少阴心经：从心中开始，出来属于心脏的手少阴心经：从心中开始，出来属于心脏的系带（心系），下过膈肌，络于小肠。系带（心系），下过膈肌，络于小肠。上行支脉：从心脏的系带部向上，挟食道旁，上行支脉：从心脏的系带部向上，挟食道旁，联结于眼和脑相连的系带（目系）。联结于眼和脑相连的系带（目系）。外行主干：从心系（即心脏的系带）上行至外行主干：从心系（即心脏的系带）上行至肺，向下出于腋下（极泉），沿上臂内侧后缘，肺，向下出于腋下（极泉），沿上臂内侧后缘，走手太阴、手厥
5、阴经之后（青灵），下向肘内走手太阴、手厥阴经之后（青灵），下向肘内（少海），沿前臂内侧后缘（灵道、通里、阴郄、（少海），沿前臂内侧后缘（灵道、通里、阴郄、神门），到掌后豌豆骨部进入掌内后边（少府），神门），到掌后豌豆骨部进入掌内后边（少府），沿小指的桡侧出于末端（少冲），接手太阳小肠经。沿小指的桡侧出于末端（少冲），接手太阳小肠经。针灸学课件针灸学课件20082008版版 咽咽目系目系 心中心中属心系属心系膈膈络小肠络小肠 肺肺腋下（极泉）腋下（极泉）肘肘掌内掌内小指（少冲）小指（少冲）针灸学课件针灸学课件20082008版版蓝色线条蓝色线条体内循行线体内循行线 红色线条红色线条体表循行线体表
6、循行线针灸学课件针灸学课件20082008版版 本经脉由一条主脉和一条支脉组成。本经脉由一条主脉和一条支脉组成。主脉：主脉：第一段第一段(内行线内行线):“起于心中起于心中,出属心系，下膈出属心系，下膈,络小肠。络小肠。”说明说明:本经与心和小肠的络属关系。本经与心和小肠的络属关系。第二段第二段:内行线内行线:“其支者，复从心系却上肺其支者，复从心系却上肺”，外行线外行线:“下出腋下下出腋下循小指之内，出其端循小指之内，出其端.”说明说明:心经与肺经的联系心经与肺经的联系(内行线内行线)。外行线则说。外行线则说明本经在上肢体表的循行分布情况和与小肠经在小明本经在上肢体表的循行分布情况和与小肠经
7、在小指的衔接关系。指的衔接关系。支脉支脉:“其支者，从心系，上挟咽，系目系其支者，从心系，上挟咽，系目系”内行线。内行线。说明说明:心经和咽喉以及眼的联系。心经和咽喉以及眼的联系。针灸学课件针灸学课件20082008版版 （1）本经穴名）本经穴名9个，左右对称共个，左右对称共18穴。穴。（2）本经）本经1条主干，条主干，1条支脉，条支脉，1条直行经脉。条直行经脉。（3）本经经气为少血多气，旺于午时，相当于北）本经经气为少血多气，旺于午时，相当于北京时间京时间1113点。点。（4）走向交接：本经由足太阴脾经交来，从胸走）走向交接：本经由足太阴脾经交来，从胸走手，行上肢内侧后缘。经气循完后，在手小
8、指端交手，行上肢内侧后缘。经气循完后，在手小指端交于手太阳小肠经。于手太阳小肠经。（5）体内相关的组织脏器：本经属心，络小肠，）体内相关的组织脏器：本经属心，络小肠，经过心系、肺脏、咽、目系。经过心系、肺脏、咽、目系。（6）体表循行通路：起于腋窝部的极泉穴）体表循行通路：起于腋窝部的极泉穴循上循上肢内侧后缘肢内侧后缘入掌部四、五掌骨间入掌部四、五掌骨间止与小指桡侧止与小指桡侧端的少冲穴。端的少冲穴。针灸学课件针灸学课件20082008版版 （1）脏腑病候：心痛，咽干，口渴，目）脏腑病候：心痛，咽干，口渴，目黄，胁痛等。黄，胁痛等。（2）经脉病候：上臂内侧痛，手心发热）经脉病候：上臂内侧痛，手心
9、发热等。等。针灸学课件针灸学课件20082008版版 本经腧穴主要用于治疗心，胸，神志本经腧穴主要用于治疗心，胸，神志病以及经脉循行所过部位的其他病症。病以及经脉循行所过部位的其他病症。针灸学课件针灸学课件20082008版版（1）起止穴：起于）起止穴：起于极泉极泉，止于，止于少冲少冲。（2）穴位名共）穴位名共9穴。穴。针灸学课件针灸学课件20082008版版 （3）本经特定穴）本经特定穴腧穴名称腧穴名称特定穴属性特定穴属性少海少海合穴合穴灵道灵道经穴经穴通里通里络穴络穴阴郄阴郄郄穴郄穴神门神门输穴、原穴输穴、原穴少府少府荥穴荥穴少冲少冲井穴井穴针灸学课件针灸学课件20082008版版（4）本
10、经腧穴主治要点）本经腧穴主治要点 心胸神志病：心痛，心悸，胸痛，癫狂，失眠。心胸神志病：心痛，心悸，胸痛，癫狂，失眠。经脉病证：目黄，臂痛，掌中热。经脉病证：目黄，臂痛，掌中热。相关器官疾病：头痛，失语，晕喑。相关器官疾病：头痛，失语，晕喑。针灸学课件针灸学课件20082008版版（1）上臂）上臂2穴：以腋动脉和肱二头肌的肉侧沟为标穴：以腋动脉和肱二头肌的肉侧沟为标志。志。穴位穴位定位和取法定位和取法极泉极泉 位于腋窝正中，腋动脉搏动处。位于腋窝正中，腋动脉搏动处。青灵青灵位于臂内侧，当极泉与少海的连位于臂内侧，当极泉与少海的连线上，肘横纹上线上，肘横纹上3寸，肱二头肌寸，肱二头肌的肉侧沟中。
11、的肉侧沟中。针灸学课件针灸学课件20082008版版【释名释名】极，指高大；泉，为极，指高大；泉，为水泉。穴在腋下，当心经最高水泉。穴在腋下，当心经最高之处，心主血似水流，故名。之处，心主血似水流，故名。【功效功效】疏经活血，宁心安神。疏经活血，宁心安神。【定位定位】腋窝顶点，腋动脉搏腋窝顶点，腋动脉搏动处。动处。针灸学课件针灸学课件20082008版版【主治主治】心痛，胁肋痛，瘰疬，肘臂冷痛，咽干。现多用心痛，胁肋痛，瘰疬，肘臂冷痛，咽干。现多用于肋间神经痛，颈淋巴结核等。于肋间神经痛，颈淋巴结核等。【操作操作】避开腋动脉，直刺避开腋动脉，直刺0.51.0寸。可灸。寸。可灸。针灸学课件针灸学
12、课件20082008版版【分析分析】少阴于六经为最里，而心脏居胸部之极深。本少阴于六经为最里，而心脏居胸部之极深。本穴经之气，承足太阴经循经内行。其支者，复从胃，穴经之气，承足太阴经循经内行。其支者，复从胃，别上膈，注心中，传交手少阴经。由本穴透出，循行别上膈，注心中，传交手少阴经。由本穴透出，循行于外，喻犹出于极深之泉也，故名于外，喻犹出于极深之泉也，故名“极泉极泉”。本穴治心痛、干呕、四肢不收、臂肘寒痛、胁本穴治心痛、干呕、四肢不收、臂肘寒痛、胁满、目黄、悲烦，诸关于本经局部及血液变化。一般满、目黄、悲烦，诸关于本经局部及血液变化。一般虚证。非虚之至极，不能传之至里，故用途不广。虚证。非虚
13、之至极，不能传之至里，故用途不广。针灸学课件针灸学课件20082008版版【常用配伍常用配伍】配配太渊、天突太渊、天突，有滋阴清肺利咽的作用，主治，有滋阴清肺利咽的作用，主治咽干，咽喉肿痛。咽干，咽喉肿痛。配配神门、内关、心俞神门、内关、心俞，有宁心安神的作用，主，有宁心安神的作用，主治心痛，心悸，冠心病。治心痛，心悸，冠心病。配配侠白侠白，有通经活络的作用，主治肘臂冷痛。，有通经活络的作用，主治肘臂冷痛。针灸学课件针灸学课件20082008版版【研究进展研究进展】落枕落枕 用按压弹拨极泉穴，使患者右手指有触电用按压弹拨极泉穴，使患者右手指有触电感，每次按压感，每次按压5分钟。分钟。腋臭腋臭
14、快速针刺患侧极泉的阿是穴快速针刺患侧极泉的阿是穴(极泉穴上下极泉穴上下各各1.5寸寸)，用泻法，留针，用泻法，留针30分钟。分钟。针灸学课件针灸学课件20082008版版（2）前臂）前臂5穴：以肘横纹、腕横纹、尺侧腕屈肌腱穴：以肘横纹、腕横纹、尺侧腕屈肌腱为主要标志。为主要标志。穴位穴位定位和取法定位和取法少海少海屈肘，位于肘横纹内侧端与肱骨内屈肘，位于肘横纹内侧端与肱骨内上髁连线的中点。上髁连线的中点。灵道灵道位于腕横纹上位于腕横纹上1.5寸，尺侧腕屈肌寸，尺侧腕屈肌腱的桡侧。腱的桡侧。通里通里位于腕横纹上位于腕横纹上1寸，尺侧腕屈肌腱寸，尺侧腕屈肌腱的桡侧。的桡侧。阴郄阴郄位于腕横纹上位于
15、腕横纹上0.5寸，尺侧腕屈肌寸，尺侧腕屈肌腱的桡侧。腱的桡侧。神门神门位于腕掌侧横纹尺侧端，尺侧腕屈位于腕掌侧横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷中。肌腱的桡侧凹陷中。针灸学课件针灸学课件20082008版版【类属类属】手少阴心经所入为合。手少阴心经所入为合。【释名释名】少，指手少阴心经。少，指手少阴心经。心主血脉，似水之流，该穴为心主血脉，似水之流，该穴为阴合水穴，故名。阴合水穴，故名。【功效功效】清心安神，疏经通络，清心安神，疏经通络，行气活血。行气活血。【定位定位】在肘横纹内侧端与肱在肘横纹内侧端与肱骨内上髁连线的中点处。骨内上髁连线的中点处。针灸学课件针灸学课件20082008版版【主治
16、主治】心痛，手臂挛痛、麻木，手颤，瘰疬，腋胁痛。心痛，手臂挛痛、麻木，手颤，瘰疬，腋胁痛。现多用于癔病，精神分裂症，急性舌骨肌麻痹或萎缩，现多用于癔病，精神分裂症，急性舌骨肌麻痹或萎缩，尺神经麻痹，肋间神经痛等。尺神经麻痹，肋间神经痛等。【操作操作】直刺直刺0.51.0寸。可灸。寸。可灸。针灸学课件针灸学课件20082008版版【分析分析】海为诸川之汇，深阔无量。在人身以少阴为六海为诸川之汇，深阔无量。在人身以少阴为六经之最里。又本穴治症，极为夏杂，牵及多经之病，经之最里。又本穴治症，极为夏杂，牵及多经之病，有如众症来归者，故曰有如众症来归者，故曰“少海少海”。所谓少者，指少阴。所谓少者，指少
17、阴经言也。其所治症为表表里虚实寒热以及七情志意等经言也。其所治症为表表里虚实寒热以及七情志意等病，如癫狂、吐涎、项强、臂痛、齿痛、目眩、头风、病，如癫狂、吐涎、项强、臂痛、齿痛、目眩、头风、气逆、瘰疬等等，即气逆、瘰疬等等，即“海海”之含意也。之含意也。针灸学课件针灸学课件20082008版版【常用配伍常用配伍】配配 合谷、内庭合谷、内庭，有清泻阳明热邪的作用，主治，有清泻阳明热邪的作用，主治牙痛，牙龈肿痛。牙痛，牙龈肿痛。配配后溪后溪，有舒筋通络活血的作用，主治手颤，有舒筋通络活血的作用，主治手颤，肘臂疼痛。肘臂疼痛。配配天井天井，有活血散瘀的作用，主治瘰疬。，有活血散瘀的作用，主治瘰疬。针
18、灸学课件针灸学课件20082008版版【研究进展研究进展】结肠炎结肠炎 配外陵等，对痉挛性结肠炎有较好的缓配外陵等，对痉挛性结肠炎有较好的缓解结肠痉挛的作用。解结肠痉挛的作用。调整心率调整心率 实验表明，针刺少海、神门穴，可使实验表明，针刺少海、神门穴，可使注射肾上腺素造成动物心率减慢者，有迅速恢复心注射肾上腺素造成动物心率减慢者，有迅速恢复心率的作用。率的作用。针灸学课件针灸学课件20082008版版【类属类属】手少阴心经络穴。手少阴心经络穴。【释名释名】经过为通，邻里为里。经过为通，邻里为里。是穴为手少阴，络脉由此别出，是穴为手少阴，络脉由此别出，与邻里之手太阳经联络，经气与邻里之手太阳经
19、联络，经气由此通达表里二经，故名。由此通达表里二经，故名。【功效功效】宁心安神，疏经通络，宁心安神，疏经通络，调理气血。调理气血。【定位定位】在前臂掌侧，当尺侧在前臂掌侧，当尺侧腕屈肌腱的桡侧缘，腕横纹上腕屈肌腱的桡侧缘，腕横纹上1寸。寸。针灸学课件针灸学课件20082008版版【主治主治】心悸、怔忡，头晕，目眩，咽喉肿痛，暴喑，舌强不语，心悸、怔忡，头晕，目眩，咽喉肿痛，暴喑，舌强不语，腕臂痛。现多用于扁桃体炎，心绞痛，心动过缓，神经衰弱，腕臂痛。现多用于扁桃体炎，心绞痛，心动过缓，神经衰弱，癔病性失语，精神分裂症，子宫内膜炎等。癔病性失语，精神分裂症，子宫内膜炎等。【操作操作】直刺直刺0.
20、30.5寸。可灸。寸。可灸。针灸学课件针灸学课件20082008版版【分析分析】本穴为手少阴之络，可由本穴横通手太阳经。其本穴为手少阴之络，可由本穴横通手太阳经。其所治症为目痛、汗闭、喉痹、心热、悸动、胀满、崩所治症为目痛、汗闭、喉痹、心热、悸动、胀满、崩漏等。凡此诸症，其由涩滞抑郁所生者，本穴统能治漏等。凡此诸症，其由涩滞抑郁所生者，本穴统能治之。综而观之，是本穴以通为治也。故名之。综而观之，是本穴以通为治也。故名“通里通里”。即通而理之也，又功通于里也。即通而理之也，又功通于里也。问曰：崩漏血下，既已通矣，何得谓为涩滞？答问曰：崩漏血下，既已通矣，何得谓为涩滞？答曰：恰因正经滞涩，而血乃横
21、溢也。喻犹槽道淤而水曰：恰因正经滞涩，而血乃横溢也。喻犹槽道淤而水四溃也。当此之际，正可通因通用，以疏凿为务，俾四溃也。当此之际，正可通因通用，以疏凿为务，俾使顺适通行。若夹坝防洪，水位愈高，其淤愈甚，四使顺适通行。若夹坝防洪，水位愈高，其淤愈甚，四邻为泽矣。邻为泽矣。针灸学课件针灸学课件20082008版版【常用配伍常用配伍】配配太阳、风池太阳、风池，有清利头目的作用，主治头痛，有清利头目的作用，主治头痛目眩，眼花。目眩，眼花。配配腕骨腕骨，为原络配穴法，有安神定志的作用，为原络配穴法，有安神定志的作用，主治狂证，精神分裂症。主治狂证，精神分裂症。配配内关、心俞内关、心俞，有宁神志调心气的作
22、用，主治，有宁神志调心气的作用，主治心悸，怔忡，悲恐畏人。心悸，怔忡，悲恐畏人。配配廉泉、涌泉廉泉、涌泉，有清心启闭开窍的作用，主治，有清心启闭开窍的作用，主治舌强，癔病性失音。舌强，癔病性失音。针灸学课件针灸学课件20082008版版【研究进展研究进展】下颌关节炎下颌关节炎 取双侧通里穴，进针得气后，边捻转针，取双侧通里穴，进针得气后，边捻转针，边让患者作张口动作数次。边让患者作张口动作数次。小儿遗尿小儿遗尿 配大钟穴，出针后艾条灸配大钟穴，出针后艾条灸35分钟。分钟。对心脏功能的影响对心脏功能的影响 据报道针刺正常人通里穴，对绝大据报道针刺正常人通里穴，对绝大多数受试者，心电图波型，有不同
23、程度的影响，如无多数受试者，心电图波型，有不同程度的影响，如无P波者波者出现出现P波，原有波，原有P波者波者P波升高或降低，波升高或降低，QRS综合波有双向综合波有双向性改变，而以胸前导联为明显。也有报道针刺通里多引起性改变，而以胸前导联为明显。也有报道针刺通里多引起心率加速。心率加速。对脑电图的影响对脑电图的影响 针刺通里穴，可使部分癫痫大发作患针刺通里穴，可使部分癫痫大发作患者脑电图趋于规则化。者脑电图趋于规则化。针灸学课件针灸学课件20082008版版【类属类属】手少阴心经郄穴。手少阴心经郄穴。【释名释名】郄，有孔隙的含义，郄，有孔隙的含义，是气血深聚之处，穴属手少阴是气血深聚之处，穴属
24、手少阴之郄，故名。之郄，故名。【功效功效】宁心安神，调理气血，宁心安神，调理气血，益阴固表。益阴固表。【定位定位】在前臂掌侧，当尺侧在前臂掌侧，当尺侧腕屈肌腱的桡侧缘，腕横纹上腕屈肌腱的桡侧缘，腕横纹上0.5寸。寸。针灸学课件针灸学课件20082008版版【主治主治】心痛，惊悸，骨蒸盗汗，吐血，衄血，暴喑。现心痛，惊悸，骨蒸盗汗，吐血，衄血，暴喑。现多用于神经衰弱，鼻出血，胃出血，急性舌肌麻痹，多用于神经衰弱，鼻出血，胃出血，急性舌肌麻痹，子宫内膜炎等。子宫内膜炎等。【操作操作】直刺直刺0.30.5寸。可灸。寸。可灸。针灸学课件针灸学课件20082008版版【分析分析】郄与隙通。隙为狭长之罅隙
25、，俗称裂缝。本穴为郄与隙通。隙为狭长之罅隙，俗称裂缝。本穴为阴经之郄穴，故名阴经之郄穴，故名“阴郄阴郄”。治失音、振寒、盗汗、。治失音、振寒、盗汗、胸满，宣泻而通之。胸满，宣泻而通之。铃灸大成铃灸大成.标幽赋标幽赋谓：谓：“一一泻阴郄，止盗汗。泻阴郄，止盗汗。”百症赋百症赋：“阴郄、后溪，治阴郄、后溪，治盗汗之多出盗汗之多出”。玩其意，均取效于泻也。玩其意，均取效于泻也。针灸学课件针灸学课件20082008版版【常用配伍常用配伍】配配心俞、神道心俞、神道，有通阳行气，宁心定悸的作用，有通阳行气，宁心定悸的作用，主治心痛，心悸，神经衰弱。主治心痛，心悸，神经衰弱。配配尺泽、鱼际尺泽、鱼际，有清热
26、凉血止血的作用，主治，有清热凉血止血的作用，主治衄血、吐血。衄血、吐血。配配后溪、三阴交后溪、三阴交，有清虚热，敛阴液的作用，有清虚热，敛阴液的作用，主治阴虚盗汗，骨蒸劳热。主治阴虚盗汗，骨蒸劳热。针灸学课件针灸学课件20082008版版【研究进展研究进展】肺结核盗汗肺结核盗汗 针刺用补法，有痠麻感到达掌侧和指根便针刺用补法，有痠麻感到达掌侧和指根便出针，出针后艾炷灸出针，出针后艾炷灸35壮。壮。针刺阴郄穴，可使部分癫痫大发作患者的脑电图趋向针刺阴郄穴，可使部分癫痫大发作患者的脑电图趋向规则化。规则化。对膀胱功能有调整作用对膀胱功能有调整作用 当针刺该穴对膀胱功能有双向当针刺该穴对膀胱功能有双
27、向调节作用，可使张力低下者上升，张力紧张者松驰。调节作用，可使张力低下者上升，张力紧张者松驰。针灸学课件针灸学课件20082008版版【类属类属】手少阴心经所注为手少阴心经所注为“输输”，心的原穴。，心的原穴。【释名释名】神为心神；门，为门神为心神；门，为门户。穴属少阴，心藏神，是心户。穴属少阴，心藏神，是心经腧穴，为心气出入的门户，经腧穴，为心气出入的门户，故名。故名。【功效功效】宁心安神，调理气血，宁心安神，调理气血，疏经通络。疏经通络。【定位定位】在腕部，腕掌侧横纹在腕部，腕掌侧横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。凹陷处。针灸学课件针灸学课件20082008版
28、版【主治主治】心痛，心烦，怔忡，惊悸，健忘，不寐，癫狂，心痛，心烦，怔忡，惊悸，健忘，不寐，癫狂，痫症，痴呆，胁痛，掌中热，目黄。现多用于无脉症，痫症，痴呆，胁痛，掌中热，目黄。现多用于无脉症，神经衰弱，心绞痛，癔病，舌骨肌麻痹，产后失血，神经衰弱，心绞痛，癔病，舌骨肌麻痹，产后失血，淋巴腺炎，扁桃体炎等。淋巴腺炎，扁桃体炎等。【操作操作】直刺直刺0.30.5寸。可灸。寸。可灸。针灸学课件针灸学课件20082008版版【分析分析】内经内经：“心藏神心藏神”。道藏道藏：“玉房之中玉房之中神门户。神门户。”玉房即心也。本穴为本经主要穴位。治恐、玉房即心也。本穴为本经主要穴位。治恐、悸、呆、痴、健忘
29、、狂痫等。神识不清诸症，取本穴悸、呆、痴、健忘、狂痫等。神识不清诸症，取本穴以开心气之郁结，故称以开心气之郁结，故称“神门神门”。养生家所称玉房、洞房、紫宫、绛宫、明堂，皆养生家所称玉房、洞房、紫宫、绛宫、明堂，皆喻心也。凡称门窗、户牖、沟渠、谷道等名，均具开喻心也。凡称门窗、户牖、沟渠、谷道等名，均具开通透澈之意。通透澈之意。针灸学课件针灸学课件20082008版版【常用配伍常用配伍】配配支正支正为原络配穴法，有益气，养心安神的作为原络配穴法，有益气，养心安神的作用，主治心神失养，健忘失眠，无脉症。用，主治心神失养，健忘失眠，无脉症。配配大椎、丰隆大椎、丰隆，有醒脑安神，豁痰开窍的作用，有醒
30、脑安神，豁痰开窍的作用，主治癫狂，痫证。主治癫狂，痫证。配配关元、中极关元、中极，有安神益肾的作用，主治遗溺，有安神益肾的作用，主治遗溺，遗精。遗精。配配膈俞、血海膈俞、血海，有活血止血的作用，主治呕血、，有活血止血的作用，主治呕血、吐血、便血。吐血、便血。针灸学课件针灸学课件20082008版版【研究进展研究进展】失眠失眠 针刺神门为主，治疗失眠效果良好。针刺神门为主，治疗失眠效果良好。惊悸惊悸 据报道针刺神门穴，以精神刺激所致的惊悸有较据报道针刺神门穴，以精神刺激所致的惊悸有较好疗效。好疗效。嗜眠症嗜眠症 据报道神门穴治疗嗜眠症效佳。据报道神门穴治疗嗜眠症效佳。对心功能的影响对心功能的影响
31、 针刺神门穴能改善冠心病患者的左心针刺神门穴能改善冠心病患者的左心功能，能缓解心绞痛，改善心电图。功能，能缓解心绞痛，改善心电图。针灸学课件针灸学课件20082008版版（3）手部）手部2穴：以第穴：以第4、第、第5掌骨、指甲角为主要标掌骨、指甲角为主要标志。志。穴位穴位定位和取法定位和取法少府少府位于手掌面，第位于手掌面，第4、第、第5掌骨之间，握掌骨之间，握拳时当小指尖处。拳时当小指尖处。少冲少冲位于手小指桡侧，距指甲角位于手小指桡侧，距指甲角0.1寸。寸。针灸学课件针灸学课件20082008版版【类属类属】手少阴心经所溜为荥。手少阴心经所溜为荥。【释名释名】聚会之处为府。穴为聚会之处为府
32、。穴为手少阴心经经气所聚之处，故手少阴心经经气所聚之处，故名。名。【功效功效】清心安神，疏经活血。清心安神，疏经活血。【定位定位】在手掌面，第四、五在手掌面，第四、五掌骨之间，握拳时，当小指尖掌骨之间，握拳时，当小指尖处。处。针灸学课件针灸学课件20082008版版【主治主治】心悸，胸痛，小指挛痛，掌中热，遗尿，小便不心悸，胸痛，小指挛痛，掌中热，遗尿，小便不利，阴痒。现多用于阴道及阴部瘙痒，风湿性心脏病，利，阴痒。现多用于阴道及阴部瘙痒，风湿性心脏病，心绞痛，心律不齐，癔病，肋间神经痛，臂神经痛等。心绞痛，心律不齐，癔病，肋间神经痛，臂神经痛等。【操作操作】直刺直刺0.30.5寸。可灸。寸。
33、可灸。针灸学课件针灸学课件20082008版版【分析分析】本穴与劳宫为邻；同在掌握之中，犹宫中、府本穴与劳宫为邻；同在掌握之中，犹宫中、府中也。本穴通及心、肾，能舒二经抑郁之气。其治为中也。本穴通及心、肾，能舒二经抑郁之气。其治为烦满、悲、恐、胸中痛、阴挺、阴痒、遗尿、偏坠、烦满、悲、恐、胸中痛、阴挺、阴痒、遗尿、偏坠、太息、小便不利等症。为手足两少阴病之通达内府者，太息、小便不利等症。为手足两少阴病之通达内府者，故名故名“少府少府”。犹云治少阴经之内府病也。犹云治少阴经之内府病也。针灸学课件针灸学课件20082008版版【常用配伍常用配伍】配配心俞心俞，有清心泻火，镇痛止痒的作用，主治，有清
34、心泻火，镇痛止痒的作用，主治痈疡，阴肿，阴痒。痈疡，阴肿，阴痒。配配内关，郄门内关，郄门，有宁神志，调心气的作用，主，有宁神志，调心气的作用，主治悲恐善惊，心悸，胸痛，心绞痛。治悲恐善惊，心悸，胸痛，心绞痛。针灸学课件针灸学课件20082008版版【类属类属】手少阴心经所出为井。手少阴心经所出为井。【释名释名】少，指小；冲，指冲少，指小；冲，指冲动。穴属手少阴，经脉之气从动。穴属手少阴，经脉之气从此冲出小指，故名。此冲出小指，故名。【功效功效】清热开窍，宁心安神，清热开窍，宁心安神，泄热救逆。泄热救逆。【定位定位】在手小指末节桡侧，在手小指末节桡侧，距指甲角距指甲角0.1寸。寸。针灸学课件针灸
35、学课件20082008版版【主治主治】心悸，心痛，胸胁痛，癫狂，热病，昏厥。现多心悸，心痛，胸胁痛，癫狂，热病，昏厥。现多用于脑出血，休克，小儿惊厥，癔病，胸膜炎，肋间用于脑出血，休克，小儿惊厥，癔病，胸膜炎，肋间神经痛，喉炎等。神经痛，喉炎等。【操作操作】浅刺浅刺0.1寸，或三棱针点刺出血。可灸。寸，或三棱针点刺出血。可灸。针灸学课件针灸学课件20082008版版【分析分析】冲，通行而直进也；冲，幼也，和也，冲气以为和也。冲，通行而直进也；冲，幼也，和也，冲气以为和也。本经之气，由其络穴通里传接手太阳经，为由阴转阳，化阴本经之气，由其络穴通里传接手太阳经，为由阴转阳，化阴沉之气，为阳春之和，
36、迳行手太阳之经路。而本经之络穴以沉之气，为阳春之和，迳行手太阳之经路。而本经之络穴以下各穴，则本经行气之余，犹行驶虽停，贯力仍在也，故名下各穴，则本经行气之余，犹行驶虽停，贯力仍在也，故名之以冲，而曰之以冲，而曰“少冲少冲”。少冲为手少阴经之井，井像水之所出，如水泉之突出者，少冲为手少阴经之井，井像水之所出，如水泉之突出者，亦寓有冲进之意。他如中冲、关冲，均同此意。其不曰突，亦寓有冲进之意。他如中冲、关冲，均同此意。其不曰突，而曰冲者，寓有冲气之和也。所治为烦满、上气、心虚、热而曰冲者，寓有冲气之和也。所治为烦满、上气、心虚、热壅、口臭、喉痹者，皆取其冲通而和之力也。壅、口臭、喉痹者，皆取其冲
37、通而和之力也。针灸学课件针灸学课件20082008版版【常用配伍常用配伍】配配心俞、内关心俞、内关，有清心安神定志的作用，主治，有清心安神定志的作用，主治心痛，心悸，癫狂。心痛，心悸，癫狂。配配百会、十宣百会、十宣穴，有醒脑开窍的作用，主治中穴，有醒脑开窍的作用，主治中风昏迷。风昏迷。针灸学课件针灸学课件20082008版版（1）取穴要点）取穴要点 取穴注重肌取穴注重肌边、腋窝、肌间、纹头、骨间、指甲角等解边、腋窝、肌间、纹头、骨间、指甲角等解剖标志。剖标志。腋窝：腋窝顶点动脉搏动处取极泉。腋窝：腋窝顶点动脉搏动处取极泉。肌边：肘横纹上肌边：肘横纹上3寸，肱二头肌内侧沟中取青灵。寸，肱二头肌内
38、侧沟中取青灵。肌间：尺侧腕屈肌腱桡侧与指浅屈肌之间取灵道、通里、肌间：尺侧腕屈肌腱桡侧与指浅屈肌之间取灵道、通里、阴郄、神门，每穴相距阴郄、神门，每穴相距0.50.5寸。寸。纹头：肘横纹内侧端与肱骨内上髁连线中点取少海。纹头：肘横纹内侧端与肱骨内上髁连线中点取少海。骨间：第四、五掌骨间取少府。骨间：第四、五掌骨间取少府。指甲角：小指桡侧距指甲角指甲角：小指桡侧距指甲角0.10.1寸取少冲。寸取少冲。针灸学课件针灸学课件20082008版版（2）主治重点）主治重点 本经腧穴均有宁心安神、舒筋活血的功能，主要本经腧穴均有宁心安神、舒筋活血的功能，主要治疗心、胸、神志病以及血证和循行部位的有关病治疗
39、心、胸、神志病以及血证和循行部位的有关病证。如心痛、心悸、癫狂、痫、吐血、衄血等病证证。如心痛、心悸、癫狂、痫、吐血、衄血等病证及肩臂痛。及肩臂痛。其中极泉治胸闷、气短、胸胁、腋窝痛；青灵其中极泉治胸闷、气短、胸胁、腋窝痛；青灵治肩臂痛、目黄；少海、灵道、通里、阴郄、神门治肩臂痛、目黄；少海、灵道、通里、阴郄、神门均治心痛、心悸、怔仲、癫狂、失眠、健忘，除外均治心痛、心悸、怔仲、癫狂、失眠、健忘，除外少海偏重治手臂挛痛，灵道偏重治暴喑、舌强不语、少海偏重治手臂挛痛，灵道偏重治暴喑、舌强不语、笑悲恐惊，通里偏重治崩漏，阴郄偏重治吐血、衄笑悲恐惊，通里偏重治崩漏，阴郄偏重治吐血、衄血、盗汗，神门偏
40、重治失眠、健忘、手腕痛；少府血、盗汗，神门偏重治失眠、健忘、手腕痛；少府治心烦、喉痹、掌中热；少冲治中风昏迷、癫狂。治心烦、喉痹、掌中热；少冲治中风昏迷、癫狂。针灸学课件针灸学课件20082008版版（3）刺灸注意事项）刺灸注意事项 极泉穴针刺时，上肢向外展，注意避开血管，极泉穴针刺时，上肢向外展，注意避开血管，向肩峰方向直刺或斜刺；青灵穴因深层有液动静脉，向肩峰方向直刺或斜刺；青灵穴因深层有液动静脉，针刺时宜缓慢针刺时宜缓慢进针，不宜强刺激，以免伤及大血管；进针，不宜强刺激，以免伤及大血管；少海、阴郄、神门、少府位于关节处，不宜直接灸少海、阴郄、神门、少府位于关节处，不宜直接灸和强刺激，以免烫伤和影响关节活动。和强刺激，以免烫伤和影响关节活动。
