1、徒手心肺复苏的注意事项徒手心肺复苏的注意事项1目目 录录概概 论论1注意事项注意事项22什么是徒手心肺复苏术？什么是徒手心肺复苏术？l 概论概论心肺复苏术是针对心跳、呼吸骤停病人所采取的急救措施，即以人工呼吸代替患者的自主呼吸，以胸外心胸按压形成暂时的人工循环并诱发心脏的自主搏动。人工呼吸和胸外心脏按压是初期心肺复苏的主要措施，因不需要借助有关设备和器械，所以，又称之为徒手心肺复苏。3l 概论概论心脏骤停是指由于各种原因引起的心脏突然丧失有效的泵血机能，是有效循环血量突然停止，表现为意识丧失、脉搏心音突然消失、呼吸停止、瞳孔散大和紫绀，是极为危急的临床情况。4 概论概论心脏骤停的诊断依据是突然
2、意识丧失大动脉搏消失，心音消失呼吸停止瞳孔散大5注意事项注意事项判断复苏效果判断复苏效果判断意识判断意识与呼吸与呼吸紧急呼救紧急呼救1复苏体位复苏体位2心脏按压心脏按压3开放气道开放气道人工呼吸人工呼吸46判断意识与呼吸判断意识与呼吸 紧急呼救紧急呼救拍打患者双肩并对患者双耳呼叫，拍打患者双肩并对患者双耳呼叫，呼叫响亮呼叫响亮确认环境安全确认环境安全触摸颈动脉搏动，同时判断患者呼触摸颈动脉搏动，同时判断患者呼吸，吸，5-10秒完成秒完成7复苏体位复苏体位置患者于坚实平面，仰卧位置患者于坚实平面，仰卧位去枕，头、颈、躯干在同一轴线上去枕，头、颈、躯干在同一轴线上双手放于两侧，身体无扭曲双手放于两
3、侧，身体无扭曲解开衣领、腰带，暴露患者胸腹部解开衣领、腰带，暴露患者胸腹部抢救者立于患者右侧抢救者立于患者右侧8心脏按压心脏按压（重点）9 1 按压部位按压部位 双乳头联线的胸骨中心10 2 按压方法按压方法两手掌根部重叠，手指翘起不接触胸壁，上半身前倾两臂伸直，垂直向下用力每次按压后使胸廓完全反弹，放松时手掌不离开胸壁11 3 按压幅度按压幅度 胸骨下陷至少5cm12 4 按压频率按压频率 大于等于100次/分1314胸外心脏按压注意事项 1.确定伤病员无意识，无咳嗽，无运动，无脉博，开始胸外心脏按压2.定位要准确，按压用力要均匀，不要过猛。按压和放松所需时间相等3.每次按压后必须完全解除压
4、力，使胸壁回到正常位置4.按压要有节律性，频率不可忽快忽慢。保持准确的按压位置5.按压时，观察伤病员反应及面色的改变15开放气道取出活动义齿取出活动义齿检查有无颈部损伤检查有无颈部损伤正确开放气道正确开放气道（使用仰头举颏法）（使用仰头举颏法）检查口腔，清除口、检查口腔，清除口、鼻腔分泌物或异物鼻腔分泌物或异物16人工呼吸吹气毕，观察胸吹气毕，观察胸廓情况廓情况捏住病人鼻孔捏住病人鼻孔送气送气2 2次，立即又行次，立即又行胸外按压胸外按压胸外按压胸外按压/人工呼吸人工呼吸30:230:2包紧患者口唇，吹气包紧患者口唇，吹气至病人胸廓抬起至病人胸廓抬起1718人工呼吸注意事项 1.现场抢救时，如必须搬动患者，需用手抬，并及时进行人工呼吸，以免延误时机。2.口内如有异物，必须清除。必要时用纱布包住舌头牵出之，以免舌后缩阻塞呼吸道。3.头宜侧向一边，以利口鼻分泌物流出。4.人工呼吸速度以1216次/min为度，节律宜均匀。5.待患者恢复自主呼吸后，可停止人工呼吸，但应继续观察，如呼吸又停，应继续人工呼吸。6.非经确诊患者已死亡，人工呼吸不得停止。19判断复苏效果判断复苏效果操作5个循环后判断复苏效果颈动脉恢复搏动颈动脉恢复搏动5-10s5-10s自主呼吸恢复自主呼吸恢复5-10s5-10s20谢谢大家21
