1、孙旻昊孙旻昊意外伤害与急救意外伤害与急救12发生意外伤害时,发生意外伤害时,首先要拨首先要拨打打急救电话急救电话3心跳呼吸骤停的原因心跳呼吸骤停的原因v意外事件:触电、溺水、煤气中毒、车祸等v其它:心脏病、药物过量(过敏)、麻醉手术意外等4心肺复苏心肺复苏(CPR)概念概念 是针对心跳呼吸骤停者所采取的急救措施,以挽救其生命,内容包括:*开放气道开放气道*人工呼吸人工呼吸*胸外按压胸外按压5心脏骤停的严重后果是以秒来计算的心脏骤停的严重后果是以秒来计算的510秒意识丧失,突然倒地。30秒可出现全身抽搐。60秒瞳孔散大,自主呼吸逐渐停止。4分钟开始出现脑细胞死亡。8分钟“脑死亡”。心肺复苏的意义
2、:抢救伤者生命心肺复苏的意义:抢救伤者生命6CPR成功率与开始抢救的时间关系成功率与开始抢救的时间关系心搏骤停1分钟内实施CPR-成功率90%心搏骤停4分钟内实施CPR-成功率约60%心搏骤停6分钟内实施CPR-成功率约40%心搏骤停6分钟实施CPR-成功率约4%且侥幸存活者可能已“脑死亡”心搏骤停10分钟实施CPR成功率几乎为0心肺复苏的黄金时间是心肺复苏的黄金时间是4 46 6分钟内分钟内7 观察现场环境是否安全,做好自我保护措施。现场评估现场评估8判断意识判断意识方法:方法:轻拍重喊:轻拍重喊:喂,你怎么啦!喂,你怎么啦!判断:判断:不回答,无不回答,无运动,可能意识消运动,可能意识消失
3、失拍双肩,呼双耳拍双肩,呼双耳9呼叫救援呼叫救援 拨打拨打120120 高声喊高声喊 :救命啊救命啊,快来人,这里有人快来人,这里有人晕倒了,请这位先晕倒了,请这位先生(女士)帮忙拨生(女士)帮忙拨打急救电话打急救电话。10调整体位调整体位v将患者翻转为仰卧位,放置于坚硬的平面上,头、颈、躯干位于同一直线上,双手放于两侧v观察患者口中有无异物,如有异物迅速清除v解开患者衣服和各种束带11判断呼吸的方法判断呼吸的方法v一看:看胸廓的起伏v二听:听呼吸音v三感觉:感觉呼吸气流12打开气道的手法打开气道的手法:用一用一只手按压伤病者的前只手按压伤病者的前额,使头部后仰,同额,使头部后仰,同时用另一只
4、手的食指时用另一只手的食指及中指将下颏托起。及中指将下颏托起。心肺复苏成功的关键是心肺复苏成功的关键是畅通呼吸道畅通呼吸道13人工呼吸人工呼吸v口对口:开放气道口对口:开放气道捏鼻子捏鼻子口对口(将口对口(将患者口全部包裹住)患者口全部包裹住)正常吸气正常吸气缓慢吹缓慢吹气(至少气(至少1 1秒钟),胸廓抬起,秒钟),胸廓抬起,松口、松口、松鼻,完成一次吹气松鼻,完成一次吹气v成人连续吹气两次,每次的进气量约为成人连续吹气两次,每次的进气量约为8001200ML8001200ML14判断心跳的方法判断心跳的方法v心脏骤停的标志:大大动脉搏动消失动脉搏动消失v判断方法:触摸颈动脉搏动触摸颈动脉搏
5、动 v手法:一手食指和中指并拢,置于患者气管正中部位,男性可先触及喉结然后向一旁滑移约2-3cm,至凹陷处。15胸外按压胸外按压胸骨下胸骨下1 12处处取乳头连线的中点,将手掌根部置于中点,另一手掌平行压在其手背上,十指交叉,手指抬离胸壁16v胸部按压方法:胸部按压方法:按压时上半身前倾,双臂绷直垂直向下用力,连续作有规律的按压口訣1,2,3,28,29,30v成人按压深度成人按压深度45cm45cm 按压频率每分钟按压频率每分钟8010080100次次 v 按压和吹气之比按压和吹气之比 3030:2 2 (为一个循环)(为一个循环)17评估复苏效果评估复苏效果v5 5个循环后对患者进行评估:个循环后对患者进行评估:1 1、有自主呼吸、有自主呼吸2 2、触到颈动脉搏动、触到颈动脉搏动3 3、面色转好(口唇由紫绀转红)、面色转好(口唇由紫绀转红)有以上征兆,说明有以上征兆,说明CPRCPR有效,结束!有效,结束!无以上征兆,说明无以上征兆,说明CPRCPR无效,继续!无效,继续!不抛弃!不抛弃!不放弃!不放弃!18谢 谢!19