指甲与甲床损伤的处理探讨课件.ppt

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.1侯晓斌.2常见的指甲与甲床损伤.3常见的指甲与甲床损伤o常规处理:拔甲 清创 缝合甲床 凡士林油纱覆盖.4问题o疼痛o新甲畸形、粗糙、纵脊o甲床角化o甲床甲板附着不全o影响手指功能如何避免?.5指端解剖.6主要的指甲部损伤类型o甲下血肿o甲床裂伤o甲床中部损伤或缺损o甲床撕脱o甲根翘出o甲床缺损或碎裂.7甲下血肿穿刺钻孔烙孔.8甲床裂伤.9甲床中部损伤或缺损.10甲床撕脱.11甲根翘出.12甲床缺损或碎裂.13甲板的固定.14甲板的固定8字缝合技术在指(趾)甲撕脱伤中的应用网状加压缝合法治疗甲板翼出.15甲板替代模板o种类:k 硅胶板k 输液器管壁k 注射器管壁k 塑料树脂板o作用c新甲生长诱导支架c避免了甲床干燥及表面出现角化脱落层,使其指甲与甲床之间形成纤维凝血块,产生胶原物质,促使甲床贴紧附着.16手术要点彻底清创%减少对甲板、甲床的二次损伤 甲板的烙孔方向(自内而外)甲床的精确对合 (7-0无创线或不缝合)$甲板与甲床良好接触 (生物黏合剂)B骨折复位 (甲床平整).17问题.18

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