婴幼儿常见生理现象和黄疸讲述课件.ppt

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资源描述

1、婴幼儿常见生理现象 一、新生儿先天生理现象 1 新生儿胎记 2 新生儿乳房肿大 3 新生儿生理性体重下降 4 新生儿“童秃”5 新生儿产瘤 6新生儿乳牙早萌 7新生儿马牙 8 新生儿假月经二、新生儿先天生理现象 1 新生儿胎记2 新生儿乳房肿大二、新生儿先天生理现象 3、生理性体重下降二、新生儿先天生理现象二、新生儿先天生理现象新生儿马牙二、新生儿先天生理现象新生儿马牙新生儿产瘤 新生儿鹅口疮鹅口疮是由白色念珠菌感染所鹅口疮是由白色念珠菌感染所引起,白色念珠菌就是许多微引起,白色念珠菌就是许多微生物中的一种,通常多发生在生物中的一种,通常多发生在口腔不清洁、营养不良的婴儿口腔不清洁、营养不良的

2、婴儿中,在体弱的成年人中亦可发中,在体弱的成年人中亦可发生。白色念珠菌在健康儿童的生。白色念珠菌在健康儿童的口腔里也常可发现,但并不致口腔里也常可发现,但并不致病。病。注意:银翘解毒冲剂注意:银翘解毒冲剂二、黄疸二、黄疸二、黄疸新生儿黄疸原因黄疸是新生儿时期最常见的症状,引起新生儿黄疸是新生儿时期最常见的症状,引起新生儿黄疸的原因有以下几种:黄疸的原因有以下几种:1、生理性黄疸、生理性黄疸新生儿生理性黄疸是新新生儿生理性黄疸是新生儿时期所特有的一种现象,由于胎儿在宫内生儿时期所特有的一种现象,由于胎儿在宫内低氧环境下,血液中的红细胞生成过多,且这低氧环境下,血液中的红细胞生成过多,且这类红细胞

3、多不成熟,易被破坏,胎儿出生后,类红细胞多不成熟,易被破坏,胎儿出生后,造成胆红素生成过多,约为成人的两倍造成胆红素生成过多,约为成人的两倍;另一另一方面,新生儿肝脏功能不成熟,使胆红素代谢方面,新生儿肝脏功能不成熟,使胆红素代谢受限制等原因,造成新生儿在一段时间出现黄受限制等原因,造成新生儿在一段时间出现黄疸现象。疸现象。新生儿黄疸原因2、母乳性黄疸、母乳性黄疸因吃母乳新生儿发生黄疸称为母乳性黄因吃母乳新生儿发生黄疸称为母乳性黄疸,这是一种特殊类型的病理性黄疸。少数母乳喂养的新生疸,这是一种特殊类型的病理性黄疸。少数母乳喂养的新生儿,其黄疸程度超过正常生理性黄疸,原因还不十分明了。儿,其黄疸

4、程度超过正常生理性黄疸,原因还不十分明了。其黄疸特点是:在生理性黄疸高峰后黄疸继续加重,如继续其黄疸特点是:在生理性黄疸高峰后黄疸继续加重,如继续哺乳,黄疸在高水平状态下继续一段时间后才缓慢下降,如哺乳,黄疸在高水平状态下继续一段时间后才缓慢下降,如停止哺乳停止哺乳48小时,黄疸明显下降,若再次哺乳,黄疸又上升。小时,黄疸明显下降,若再次哺乳,黄疸又上升。由于母乳中含有孕二醇激素,它可以抑制新生儿肝脏中葡萄由于母乳中含有孕二醇激素,它可以抑制新生儿肝脏中葡萄糖醛酸转移酶的活力,致使血液中的胆红素不能及时进行代糖醛酸转移酶的活力,致使血液中的胆红素不能及时进行代谢和排泄,于是血液中的胆红素浓度增

5、加,出现新生儿皮肤谢和排泄,于是血液中的胆红素浓度增加,出现新生儿皮肤和巩膜的黄染。和巩膜的黄染。出现母乳性黄疸后,一般不会影响小儿出现母乳性黄疸后,一般不会影响小儿的健康,也无发烧和食欲不好的症状。如及时停止喂母奶,的健康,也无发烧和食欲不好的症状。如及时停止喂母奶,黄疸大约在黄疸大约在2-4天内减弱,天内减弱,6-10天内全部消失。对于母乳天内全部消失。对于母乳性黄疸,一般不会引起神经系统的伤害。对于母乳性黄疸也性黄疸,一般不会引起神经系统的伤害。对于母乳性黄疸也不必惊慌,停母乳时可用牛奶暂时替代,待黄疸好转后可以不必惊慌,停母乳时可用牛奶暂时替代,待黄疸好转后可以继续用母乳喂养。继续用母

6、乳喂养。新生儿黄疸原因3、溶血性黄疸溶血性黄疸溶血性黄疸最常见原因是溶血性黄疸最常见原因是ABO溶血溶血,它是因为母亲与胎儿的血型不合引起,它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的,以母亲血型为的,以母亲血型为O、胎儿血型为、胎儿血型为A或或B最多见,最多见,且造成的黄疸较重且造成的黄疸较重;其他如母亲血型为其他如母亲血型为A、胎儿血、胎儿血型为型为B或或AB;母亲血型为;母亲血型为B、胎儿血型为、胎儿血型为A或或AB较少见,且造成的黄疸较轻。据报道,新生儿较少见,且造成的黄疸较轻。据报道,新生儿ABO血型不合溶血的发病率为血型不合溶血的发病率为11。9%。新生儿。新生儿溶血性黄疸的特点是生后溶血性

7、黄疸的特点是生后24小时内出现黄疸,小时内出现黄疸,且逐渐加重。早期可进行换血疗法,如果是且逐渐加重。早期可进行换血疗法,如果是ABO血型引起的轻微症状,只要采用光照疗法即可。血型引起的轻微症状,只要采用光照疗法即可。新生儿黄疸原因4、感染性黄疸、感染性黄疸感染性黄疸是由于感染性黄疸是由于病毒感染或细菌感染等原因,使得肝细病毒感染或细菌感染等原因,使得肝细胞功能受损害而发生的黄疸。病毒感染胞功能受损害而发生的黄疸。病毒感染多为宫内感染,以巨细胞病毒和乙型肝多为宫内感染,以巨细胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常见,其他感染有风疹病炎病毒感染最常见,其他感染有风疹病毒、毒、EB病毒、弓形体等较为少见。细

8、菌病毒、弓形体等较为少见。细菌感染以败血症黄疸最多见。黄疸的特点感染以败血症黄疸最多见。黄疸的特点是生理性黄疸后持续不退或生理性黄疸是生理性黄疸后持续不退或生理性黄疸消退后又出现持续性黄疸。消退后又出现持续性黄疸。新生儿黄疸原因5、阻塞性黄疸、阻塞性黄疸阻塞性黄疸多由先天性胆道畸阻塞性黄疸多由先天性胆道畸形引起的,以先天性形引起的,以先天性胆道闭锁胆道闭锁较为常见,其黄疸特较为常见,其黄疸特点是生后点是生后1-2周或周或3-4周又出现黄疸,逐渐加深,周又出现黄疸,逐渐加深,同时大便颜色逐渐变为浅黄色,甚至呈白陶土色,同时大便颜色逐渐变为浅黄色,甚至呈白陶土色,这种黄疸一般这种黄疸一般B超检查即可确诊。超检查即可确诊。此外,还有此外,还有药物性黄疸。如由维生素药物性黄疸。如由维生素K3、K4、新生霉素等药、新生霉素等药物引起者。遗传性疾病如红细胞物引起者。遗传性疾病如红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢磷酸葡萄糖脱氢酶酶(G6PD)缺陷、红细胞丙酮酸激酶缺陷病、球形缺陷、红细胞丙酮酸激酶缺陷病、球形红细胞增多症、半乳糖血症、红细胞增多症、半乳糖血症、1抗胰蛋白酶缺乏抗胰蛋白酶缺乏症、囊性纤维病等也可引起黄疸。症、囊性纤维病等也可引起黄疸。

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